Jicht is een ziekte van het kraakbeen. Deze ziekte ontwikkelt zich in de regel als gevolg van een verminderd metabolisme, omdat de gevormde zouten van urinezuur in de gewrichten worden afgezet. Later in het artikel leert u meer over de etiologie, pathogenese, kliniek, diagnose en behandeling van jicht.
Redenen
Elke menselijke ziekte komt ergens uit voort, en jicht is daarop geen uitzondering. Vooral mannen hebben er last van, het vrouwelijke deel van de bevolking lijdt zelden aan deze ziekte en pas na het begin van de menopauze. Een van de belangrijkste redenen voor het optreden ervan:
- Obesitas (niet alleen overgewicht). Overgewicht is wanneer de body mass index hoger is dan 30. Bij mensen met obesitas is het urinezuur in het lichaam meer dan normaal, dit leidt tot degeneratie van gewrichtsweefsels en de ontwikkeling van jicht.
- Erfelijke aanleg. De ziekte is niet erfelijk, maar er ontwikkelt zich een aanleg. Dit betekent niet dat het zich met 100% waarschijnlijkheid zal manifesteren, maar in aanwezigheid van provocerende factorenzo'n risico is groot. Vaak wordt jicht veroorzaakt door fermentopathie, die vaker via de mannelijke lijn wordt geërfd. Beschadigde DNA-moleculen zorgen ervoor dat het lichaam de enzymen niet goed opneemt.
- Purinebases ingenomen. Als het niveau van urinezuur in het lichaam hoger is dan normaal en de nieren de stof niet volledig kunnen verwijderen, leidt dit tot stagnatie. Het komt vaak voor dat ze tijdens het normaal functioneren van de nieren nog steeds een aandoening diagnosticeren waarbij ze het bloed van purinemetabolieten niet kunnen zuiveren, zelfs niet bij hun normale concentratie.
Jicht kan ook worden veroorzaakt door een zittende levensstijl, ondervoeding, hypertensie, nierfalen, verschillende soorten diabetes, consumptie van grote hoeveelheden koffie of vet, ernstige chirurgische behandeling van de gewrichten, ernstige infectieziekten.
Alcohol drinken
In gevaar zijn mensen die van frequente feesten houden. Een kleine portie alcohol is voldoende en na een korte tijd zal er hevige pijn in de gewrichten zijn. Ethylalcohol vermindert de eigenschappen van medicijnen die constant moeten worden gebruikt voor jicht, en verhoogt de kans op bijwerkingen. Ook houdt alcohol vocht vast in de periarticulaire weefsels, verhoogt het de zwelling en veroorzaakt het intense pijn.
Jichtsymptomen
Het verloop van jicht wordt gekenmerkt door ernstige aanvallen. Er zitten lange rustperiodes tussen. Symptomen van jicht kunnen alleen worden waargenomen tijdens perioden van acutetoevallen. De belangrijkste daarvan is pijn rond het gewricht. Het begint allemaal met ongemak, maar ontwikkelt zich snel tot een scherpe pijn waardoor u het aangedane ledemaat niet kunt bewegen. Ook wordt bij jicht een ernstig ontstekingsproces waargenomen, waarbij het aangetaste gewricht groter wordt en de huid rood wordt. Bij het ontstekingsproces treedt vaak een verhoging van de lichaamstemperatuur op.
Een aanval van jicht duurt meestal ongeveer een week, daarna is er een rustperiode en verdwijnen alle symptomen volledig. De duur varieert van enkele maanden tot 1-2 jaar. Bij chronische jicht neemt de frequentie van aanvallen toe met de leeftijd en nemen de rustperioden af. Mensen met jicht wordt geadviseerd alcohol en vet voedsel uit hun dieet te vermijden, omdat deze voedingsmiddelen leiden tot een overmatige productie van urinezuur.
Volgens de klinische classificatie worden zeven vormen van het ziekteverloop onderscheiden:
- klassieke (typische) aanval van acute jichtartritis,
- subacuut,
- pseudophlegmonous,
- polyartritis van het infectieus-allergische type,
- reuma-achtig,
- polysymptomatisch,
- periartritisch.
Diagnose van jicht
Als een patiënt klaagt over pijn in de gewrichten, interviewt de arts hem eerst om vast te stellen met wat voor soort ziekte hij te maken heeft gehad. U kunt jicht beoordelen als:
- de patiënt had meer dan eens pijn in de gewrichten, de eerste symptomenbegin met de kleine gewrichten van de handen en voeten;
- er waren gevallen van jicht in de familie.
Bovendien kunnen factoren zoals slechte gewoonten, een overvloed aan vlees in het dieet, onvoldoende water drinken ook deze ziekte veroorzaken. Maar voor een nauwkeurigere definitie van de kliniek en de diagnose van jicht, moet u natuurlijk een onderzoek ondergaan, dat het volgende omvat:
- Echografie van gewrichten.
- CT (computertomografie).
- Röntgenfoto.
- Scintigrafie met technetiumpyrofosfaat.
Karakteristieke veranderingen in de gewrichten met jicht tijdens echografie kunnen alleen worden gezien tijdens een verergering van de ziekte. Omdat bij acute pijn de gewrichten zwellen, zachte weefsels dikker worden, enz. Al binnen 5 dagen zal het bijna onmogelijk zijn om deze veranderingen te detecteren.
CT is goed om te gebruiken in de late stadia van de ziekte, in dit geval worden zeer nauwkeurige beelden verkregen, waardoor u de misvorming van de gewrichten in detail kunt onderzoeken om de lokalisatie van veranderingen nauwkeurig te bepalen. In de vroege stadia is het moeilijk om tekenen van de ziekte te detecteren met behulp van CT, het zal mogelijk zijn om alleen weefselverdikking op te merken tijdens een verergering van de ziekte.
Röntgenfoto geeft ook weinig informatie in de vroege stadia van de ziekte. Het wordt meestal voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte wanneer er andere aandoeningen of gewrichtsaandoeningen zijn. Röntgenfoto's zullen ook nuttiger zijn bij het chronische verloop van de ziekte.
In de beginfase is scintigrafie de meest effectieve methode voor het diagnosticeren en analyseren van jicht. Tijdens de procedure wordt een speciale stof in het bloed van de patiënt geïnjecteerd, die met verdereDoor het lichaam te scannen, kunt u alle bestaande uraatafzettingen identificeren. Deze methode is goed in het beginstadium van de ziekte, omdat je hiermee eventuele gewrichtsdefecten kunt identificeren nog voordat het misvormingsproces begint.
Aanvullend onderzoek
Bovendien, als jicht wordt vermoed, zal de arts aanbieden om een differentiële diagnose van jicht te stellen. De methode zal helpen om een nauwkeuriger beeld van de ziekte te krijgen en zal het ook onderscheiden van andere soortgelijke aandoeningen. Om jicht te diagnosticeren, moet u de volgende tests doorstaan:
- Algemene analyse van urine en bloed.
- Biochemische analyse van bloed en urine.
- Onderzoek van vocht in de gewrichten.
- Onderzoek naar tophi en hun inhoud.
Elk van de methoden voor laboratoriumdiagnose van jicht heeft verschillende criteria, maar samen zullen ze helpen om een volledig beeld te krijgen van het verloop van de ziekte en om een adequate en tijdige behandeling voor te schrijven.
Medicinale behandeling
Het gebruik van farmaceutische middelen tijdens een exacerbatie is het meest effectief. Tijdens de periode van ontstekingsremmende therapie voor jichtartritis wordt Colchicine vaak voorgeschreven. Dit medicijn wordt oraal ingenomen of intraveneus toegediend, de dosis wordt bepaald door de arts. "Colchicine" is vooral effectief als het wordt gestart zodra de eerste tekenen van de ziekte verschijnen. Een significante verbetering in de toestand van patiënten wordt al waargenomen inde eerste twaalf uur na inname van dit medicijn in 75% van de gevallen. Maar er kunnen bijwerkingen zijn, bijvoorbeeld in de vorm van aandoeningen van het maag-darmkanaal.
Bovendien worden andere ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven voor verergering van jicht, waaronder indomethacine, fenylbutazon, naproxen, etoricoxib en andere.
In het geval dat er contra-indicaties zijn voor het innemen van bovengenoemde stoffen, kan orale toediening of intra-articulaire toediening van glucocorticoïden, bijvoorbeeld geneesmiddelen met triamcinolonhexacetonide, effectief zijn bij verergering van jichtartritis.
Een andere manier is het uitwendige gebruik van crèmes en gels, die niet-steroïde anti-inflammatoire stoffen bevatten. De meest populaire medicijnen in deze groep zijn Diclofenac, Ketoprofen, Nimesulide. Tijdens de periode van remissie van de ziekte worden medicijnen voorgeschreven die de concentratie van urinezuur in het lichaam normaliseren. Dit zijn geneesmiddelen op basis van benzbromaron, allopurinol. Bijvoorbeeld "Avisan" en anderen. Raadpleeg voor gebruik een arts.
Fysiotherapie
Als onderdeel van een complexe behandeling is fysiotherapie voor jicht buitengewoon effectief. Het verbetert de conditie van kraakbeenweefsels en voorkomt hun verval. Laten we eens kijken naar de meest populaire soorten fysiotherapie, die meestal worden voorgeschreven in de periodes tussen aanvallen:
- Elektroforese is een procedure waarbij stabiele elektrische impulsen op het lichaam inwerken. Dit geeft een lokaal therapeutisch resultaat. Bovendien, elektroforesede penetratie van geneesmiddelen door de huid verbeteren. Voor jicht worden Analgin en Novocain gebruikt voor pijnverlichting, en zink, zwavel en lithium worden gebruikt om kraakbeenweefsel te stimuleren.
- Modderbehandeling wordt beschouwd als een gebruikelijke manier om de toestand van patiënten met jicht te verbeteren. Deze procedure wordt vaak voorgeschreven tijdens de kuurperiode.
- Thermische behandelingen bevorderen de opname van urinezuurafzettingen. Voor dit doel worden paraffine- en ozoceriet-applicaties bij patiënten gedaan.
- Balneotherapie is een van de leukste vormen van fysiotherapie. De impact op de gewrichten wordt gemaakt tijdens de badperiode. Voor jicht wordt in de regel een cyclus van radon-, waterstofsulfide- of natriumchloridebaden voorgeschreven.
- Bishofiet is een natuurlijk mineraal. Hieruit wordt magnesiumzout verkregen, waaruit een genezende oplossing wordt bereid. Comprimeert met bischofiet verlichten effectief ontstekingen en verdoven het getroffen gebied.
Jicht wordt onder andere succesvol behandeld met UVT, geluid en magneettherapie, oefentherapie en massage. Welke methode het meest effectief is, is moeilijk te beoordelen. Het behandelingsregime, inclusief fysiotherapeutische procedures, wordt voorgeschreven door de arts, rekening houdend met de kenmerken van elk specifiek geval. De meeste fysiotherapiebehandelingen zijn meestal direct beschikbaar tijdens een spabehandeling.
Volksbehandeling
Traditionele medicijnen tegen jicht kunnen zeer effectief zijn. Het belangrijkste is om uw specialist te raadplegen en niettraditionele behandelmethoden op zichzelf weigeren. Dus, de meest effectieve natuurlijke remedies om jicht te bestrijden:
- Healend afkooksel van kamillebloemen is perfect voor het verbeteren van de conditie van de ledematen. Om dit afkooksel te bereiden, heb je bloemen (100 g) en water (10 l) nodig. Daarna moet u gewoon zout (200 g) toevoegen en grondig mengen. Gebruik de oplossing bij het bereiden van baden voor handen en voeten die zijn aangetast door jicht.
- Gewone sparrenkegels zijn een uitstekende remedie voor de behandeling van gewrichten. Om een afkooksel te bereiden, is het noodzakelijk om ongeopende kegels met zaden (5-6 stuks) met heet water (1,5 eetlepels) te gieten en een nacht te laten trekken. Het resulterende afkooksel moet in drie doses worden verdeeld, een half uur voor een ma altijd. De infusie wordt gedronken tot volledig herstel.
- laurierblad is een zeer ongebruikelijke en effectieve remedie. Het is noodzakelijk om 5 gram laurier met water (1,5 eetlepels) te gieten en vijf minuten in een waterbad te koken, dan af te dekken en drie uur te laten staan. Hierna moet het afkooksel de hele dag in kleine porties gedronken worden.
- Gekookte rijst is een andere geweldige remedie tegen gewrichtspijn. Het is noodzakelijk om 2 eetlepels rijst met water te spoelen tot schoon water, giet dan een pot van 1,5 liter en giet er water in, laat het een nacht staan. 's Morgens de rijst eruit halen, afspoelen, water toevoegen en aan de kook brengen. Nadat het kookt, is het noodzakelijk om het opnieuw te spoelen en opnieuw aan de kook te brengen. Voltooi de procedure in totaal vier keer. Daarna moet het zonder zout en olie gegeten worden.
Eten
Jicht is een zeer onaangename ziekte, daarom is het erg belangrijk om tijdens de behandelingsperiode het juiste dieet te volgen. Gezonde voeding en ma altijden tijdens jicht:
- Fruit. Ze zijn erg belangrijk, omdat ze veel nuttige stoffen bevatten, speciale aandacht moet worden besteed aan citrusvruchten.
- Groenten. Eet actief bieten, aardappelen, komkommers, tomaten, uien, wortelen.
- Verschillende bessen moeten ook aanwezig zijn in het dieet van de patiënt.
- Het wordt aanbevolen om vers geperste sappen van bessen en fruit te gebruiken.
- Zuurmelkproducten (kwark, kaas en melk, kefir, enz.) moeten in het dieet zitten.
- Zeevruchten zoals garnalen en inktvis zijn erg goed tegen jicht.
- Meelproducten en granen moeten ook in het dieet aanwezig zijn, maar je moet ze niet te veel misbruiken.
- Noten zijn erg handig bij jicht. Het wordt aanbevolen om een handjevol pijnboompitten, amandelen, hazelnoten, avocado's of pistachenoten te eten.
- Borsjt, augurken, vegetarische soepen, rode biet - deze vloeibare gerechten kunnen niet worden geweigerd, ze moeten op het menu staan.
- Groenen (dille, koriander, peterselie, enz.).
Wat betreft schadelijke producten voor jicht, deze omvatten zout, eventuele worsten, gerookte producten, paddenstoelen, augurken. Spinazie, zuring, bloemkool, radijs en selderij moeten met voorzichtigheid worden gebruikt.
Het wordt ook aanbevolen om slachtafval uit het dieet te verwijderen (hersenen, lever, nieren, longen). doktershet is aangeraden om gerookte vis, pittige gerechten, cacao, chocolade, sterke thee en koffie van het menu te laten. Alcohol tijdens deze ziekte is over het algemeen verboden, vooral wijn en bier. Alle hete specerijen en sauzen zijn ook verboden, omdat ze irritatie veroorzaken en een extreem negatief effect hebben op de gezondheid.
Preventie van jicht
Voor de preventie van jicht is het in de eerste plaats noodzakelijk om een bepaald dieet te volgen. De belangrijkste regels zijn:
- minder calorierijke ma altijden, meer yoghurt, kwark, groenten en fruit, eet elke dag een citrusvrucht;
- volkorenbrood;
- de hoeveelheid water die wordt geconsumeerd moet minimaal 2,5 liter per dag zijn, zodat de nieren beter worden gewassen en de hoeveelheid urinezuur in het bloed zal afnemen;
- alcohol moet uit je leven worden verwijderd, omdat het de kristallisatie van urinezuur bevordert;
- minimale zoutinname;
- vergeet de vastendagen zonder vlees en vis niet.
Zelfs als er geen pijn en bijbehorende symptomen zijn, moet u het dieet niet opgeven. Ten tweede zullen gymnastiek, fietsen, stevig wandelen, maar zonder zware lasten, een goede hulp zijn bij het voorkomen van jicht. Als de pijn heviger wordt, moet de sport worden gestaakt. Het is ook noodzakelijk om zwaar lichamelijk werk tot een minimum te beperken. Het is de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan je schoenen en te proberen de meest comfortabele te kiezen. Thuis kun je het beste op blote voeten lopen. Het wordt aanbevolen om twee keer per jaar specialisten te bezoeken (chirurg, therapeut, neuropatholoog) en tests af te leggen.
In het artikel hebben webeschouwd als de kenmerken van de classificatie, kliniek, diagnose en behandeling van jicht. Als we kijken naar de beoordelingen van mensen die aan deze ziekte lijden, kunnen we concluderen dat het erg moeilijk is om de ziekte te genezen, vooral als deze zich al in een vergevorderd stadium bevindt. Allereerst wordt mensen, net als artsen, in de beoordelingen geadviseerd om goed te eten en te bewegen - dit is een effectieve preventieve en therapeutische maatregel. Het is volgens hen niet nodig om traditionele geneeskunde en spabehandelingen af te schrijven, die in combinatie met medicamenteuze therapie goede resultaten geven.