Waarschijnlijk is er niemand in de wereld die niet weet en nog nooit heeft gehoord van een ziekte als waterpokken. Kleine, rode en altijd jeukende blaasjes op de huid, de aanhoudende geur van schitterend groen die ermee gepaard gaat, is moeilijk te verwarren met iets anders. Vaker dan anderen worden kinderen op voorschoolse leeftijd ziek van waterpokken, iets minder vaak - tijdens het onderwijs op de basisschool. Desondanks bestaat er een risico om ziek te worden in meer volwassen jaren. Vooral is het nodig om tijdens de zwangerschap bang te zijn voor een verraderlijke ziekte. Waarom is waterpokken gevaarlijk voor zwangere vrouwen? Laten we proberen erachter te komen.
Algemene informatie
Waterpokken is een acute infectieziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Een andere naam is waterpokken. Ondanks de semantische gelijkenis met de gevaarlijkste ziekte van de Middeleeuwen, leidde het echter zelden tot de dood. Interessant is dat de gevoeligheid ervoor bijna honderd procent is, wat aangeeft dat het onmogelijk is om infectie te vermijden door eenmaal in contact te komen met de bron van infectie.
Oorzaakontwikkeling van de ziekte is het Varicella Zoster-virus. Het kan niet alleen waterpokken veroorzaken, maar ook gordelroos (in geval van herhaling van de ziekte). Het is belangrijk op te merken dat de uitslag tijdens waterpokken zich niet door het lichaam verspreidt. Het tast de voeten en handen niet aan, in tegenstelling tot een enterovirusinfectie, die vaak wordt verward met waterpokken.
Symptomen van de ziekte
Voordat je begint te begrijpen waarvoor waterpokken gevaarlijk is, moet je de belangrijkste manifestaties ervan overwegen. Zoals veel mensen weten, is het belangrijkste symptoom van waterpokken het verschijnen op het lichaam van uitslag in de vorm van kleine rode blaasjes - blaasjes gevuld met vloeistof. Hun verspreiding gaat gepaard met ernstige jeuk. Blaasjes hebben geen invloed op de groeilaag van de huid, dus gaan ze na verloop van tijd voorbij zonder sporen achter te laten (in het geval dat de uitslag niet is gekamd).
Het proces van het verschijnen en de verspreiding van de uitslag gaat gepaard met hoge lichaamstemperatuur en koude rillingen, algemene zwakte, hoofdpijn, pijn in de botten en spieren - in feite alle manifestaties van een koortsachtige toestand. Migraine en braken kunnen verstoren, de reactie op licht wordt verergerd. Alleen bij volwassenen is de ziekte ernstig: de relatie tussen leeftijd en de kans op een pijnlijke infectie is recht evenredig.
Waterpokkengevaar
Voor het beantwoorden van vragen over hoe waterpokken gevaarlijk is en of het überhaupt gevaarlijk is, moet je eerst naar de statistieken kijken: er is 1 dode per 60 duizend geïnfecteerden. Dit suggereert dat de ziekte in de meeste gevallen verdwijntgunstig. Als de blaasjes echter beginnen te etteren, is de kans groot dat de ziekte verandert in een nieuwe, gevaarlijkere vorm: gangreneuze, hemorragische, bulleuze. Als de slijmvliezen zijn aangetast als gevolg van uitslag rond de ogen, kan hun hoornvlies ernstig worden beschadigd.
Verslechtering van de toestand van de patiënt leidt op zijn beurt tot de mogelijke ontwikkeling van andere dodelijke levens- en gezondheidsziekten: encefalitis, myocarditis, pandemie. Pathogene bacteriën kunnen doordringen in de gekamde wonden, die later in het bloed terechtkomen en de inwendige organen aantasten. Gelukkig veroorzaakt waterpokken met de juiste zorg zelden ernstige complicaties.
Waterpokken tijdens de zwangerschap
Is het gevaarlijk om waterpokken te krijgen voor zwangere meisjes en vrouwen? Zeker niet prettig. Bovendien is waterpokken een van de gevaarlijkste ziekten voor een vrouw die ze tijdens de zwangerschap kan tegenkomen. Als de aanstaande moeder tijdens het 1e of 3e trimester besmet raakt, bestaat de kans op infectie van de foetus met waterpokken, wat extreem slecht kan aflopen. Gelukkig blijkt uit statistieken dat van de 1000 vrouwen die een kind verwachten, er slechts 6 ziek worden. Daarom is waterpokken geen veel voorkomende ziekte bij zwangere vrouwen.
Het is ook vermeldenswaard dat waterpokken in de medische praktijk niet de reden zijn waarom zwangerschapsafbreking noodzakelijk wordt. Als we de vraag beantwoorden of waterpokken gevaarlijk zijn voor zwangere vrouwen die ziek zijn geweest, kunnen we ook zeggen dat het risico om ziek te wordenbestaat opnieuw, maar het varicella zoster-virus zal een andere vorm aannemen - de vorm van gordelroos.
Mogelijke terugval
Iemand die ooit waterpokken heeft gehad, ontwikkelt en behoudt er antistoffen tegen, en ontwikkelt een sterke immuniteit. Het virus gaat echter in een latente vorm, krijgt voet aan de grond in het lichaam en wordt in bepaalde situaties actief.
Een herhaling van de ziekte in de vorm van gordelroos is mogelijk als de aanstaande moeder een ernstig verzwakt immuunsysteem heeft en het lichaam de interne dreiging van het virus niet kan bedwingen. Het risico neemt ook toe als degenen die de ziekte al hebben gehad, een milde vorm van de ziekte hadden. In ieder geval is het niet overbodig om medische tests te doen op de aanwezigheid van antilichamen tegen waterpokken in het lichaam. Een test op IgG-antilichamen tegen het varicella zoster-virus kost vanaf 2018 gemiddeld 800 roebel.
Ziektepreventie
Als de test een negatief resultaat laat zien, heeft de aanstaande moeder geen immuniteit tegen waterpokken. In dit geval moet 3 maanden voor de geplande conceptie en het begin van de zwangerschap het waterpokkenvaccin worden toegediend. Op dit moment is het vaccin niet alleen de meest effectieve manier om mogelijke infecties te weerstaan, maar ook noodzakelijk - het is gevaarlijk voor zwangere vrouwen om waterpokken te krijgen.
Vaccinatie tegen waterpokken wordt sinds 1974 uitgevoerd. In 2008 keurde Rusland het eerste waterpokkenvaccin goed, genaamd Varilrix. Nu is er een keuze tussen twee medicijnen - Varilrix en Okavax. Er is geen praktisch verschil tussen hen, de efficiëntie is hetzelfde. De gemiddelde kosten van een vaccin variëren van 3.500 tot 5.000 roebel. Het is gecontra-indiceerd bij mensen met een uitgesproken immunodeficiëntie en zwangere vrouwen.
Waterpokken in het 1e en 3e trimester van de zwangerschap
Voor een toekomstige moeder die waterpokken heeft opgelopen tijdens het dragen van een kind, zijn het eerste en derde trimester van de zwangerschap bijzonder gevaarlijk. De placenta, die de foetus beschermt tegen negatieve invloeden van buitenaf, waaronder verschillende virussen en infecties, wordt pas na 15-16 weken gevormd. Waarom is waterpokken gevaarlijk voordat de placenta is gevormd? Het feit dat het kind in deze periode absoluut weerloos is tegen waterpokken en het nadelige effect ervan op het zich ontwikkelende organisme. Infectie in de eerste 14 weken na de conceptie is gevaarlijk voor de foetus vanwege het risico op ontwikkelingsafwijkingen daarin. Tussen week 14 en 20 neemt het risico toe tot 2%, in tegenstelling tot de vorige keer, toen de kans op complicaties slechts 0,4% was.
Tijdens het tweede trimester wordt een routine-echografie uitgevoerd, die kan uitwijzen of de foetus is geïnfecteerd met een infectie. Als een kind pathologieën ontwikkelt die onverenigbaar zijn met het leven, wordt een kunstmatige zwangerschapsafbreking uitgevoerd. Dit is precies wat waterpokken gevaarlijk is voor zwangere vrouwen. Gelukkig is de kans op een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen uiterst klein. Bovendien is de kans dat een foetus een infectie oploopt tijdens het tweede trimester tot nul gereduceerd.
Echter, het gevaarlijkste voor een zwangere vrouw om waterpokken op te lopen in de derdetrimester, of liever, een paar dagen voor de bevalling. Het feit is dat de baby bij het passeren van het geboortekanaal zeer waarschijnlijk geïnfecteerd raakt. Zijn immuniteit is nog niet gevormd en de placenta beschermt niet langer tegen gevaren van buitenaf, waaronder virussen.
Met een kans van bijna 20% kan een kind waterpokken krijgen. Hoe gevaarlijk is waterpokken in een bepaalde periode? Het is buitengewoon gevaarlijk omdat het de inwendige organen van zieke baby's aantast, wat in 30% van de gevallen voor hen de dood tot gevolg heeft. Daarom, als een infectie een paar dagen voor een geplande geboorte optreedt, proberen artsen het uit te stellen met medicijnen, het te vertragen.
Waterpokkenbehandeling
Allereerst, als je waterpokken vermoedt, moet je een therapeut en gynaecoloog bezoeken. Als een zwangere vrouw tussen de eerste en de 20e week een infectie heeft opgelopen, heeft ze geen specifieke behandeling nodig. Het is voldoende om de blaasjes met schitterend groen in te smeren en de medicijnen te nemen die door de arts zijn voorgeschreven. De behandeling wordt poliklinisch of intramuraal uitgevoerd, afhankelijk van de duur van de zwangerschap en de gezondheidstoestand van de patiënt.
Waterpokken is vooral gevaarlijk vlak voor de bevalling. In geval van infectie 4-5 dagen voor de geboorte, moet de arts het immunoglobulinepreparaat na de geboorte zowel aan de moeder als aan de baby voorschrijven. Waterpokkensymptomen worden verlicht door het medicijn aciclovir, maar alleen vóór de 20e week van de zwangerschap.
Algemene conclusie
Waterpokken (of waterpokken) is een door de lucht overgedragen ziekte die wordt gekenmerkt door:100% infectie-index. Het treft vooral kinderen in de voorschoolse leeftijd, maar volwassenen zijn ook vatbaar voor infecties. Zwangere vrouwen lopen het grootste risico om waterpokken op te lopen. Bij besmetting met de ziekte in de periode van 20 weken vanaf het moment van conceptie is er een kans van 2% op ontwikkeling van ontwikkelingsafwijkingen bij de foetus. De kans loopt op tot 20% als de aanstaande moeder enkele dagen voor de geboorte waterpokken krijgt. De tweede optie is vooral gevaarlijk, aangezien infectie van de baby in een derde van de gevallen eindigt met de dood.
Voor zwangere vrouwen die ziek zijn geweest, is waterpokken alleen gevaarlijk als de immuniteit van de vrouw sterk verminderd is. Vervolgens wordt het virus, dat in een latente vorm is overgegaan, opnieuw geactiveerd in de vorm van gordelroos. Als de aanstaande moeder nog nooit waterpokken heeft gehad, moet ze 3 maanden voor de geboorte tegen waterpokken worden ingeënt. Als je niet het geluk hebt ziek te worden aan het begin van de zwangerschap of vlak voor de bevalling, dan schrijft de arts in een dergelijke situatie meestal een immunoglobuline-medicijn voor dat het risico op infectie van de foetus vermindert.
