Varicocele is een pathologische uitzetting van de aderen in de testikels, die een verslechtering van de bloedcirculatie daarin veroorzaakt. Vaak wordt een dergelijke overtreding gecombineerd met andere laesies van het veneuze systeem, bijvoorbeeld met aambeien.
Dit is een van de meest gediagnosticeerde ziekten en komt voor bij ongeveer 35% van de mannen. Vaak wordt varicocele gevonden in de reproductieve leeftijd en bij adolescenten. Met het verloop van de pathologie wordt de normale werking van de veneuze kleppen aan de binnenkant van de ader verstoord. Aangezien de ziekte asymptomatisch kan zijn, kan dit leiden tot de ontwikkeling van complicaties, met name onvruchtbaarheid.
Kenmerk van de ziekte
Het scrotum is een orgaan onder de huid waarvan de testikels zich bevinden, evenals de bloedvaten die ze van bloed voorzien. Varicocele is een veneuze pathologie die artsen vergelijken met spataderen in de benen. De ziekte kan een schending van de spermaproductie en een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit veroorzaken. Als gevolg hiervan kan onvruchtbaarheid ontstaan.
Knijpen kan een vergelijkbare pathologie veroorzakentestikels. Varicocele komt voor bij 15% van de mannen. Gevallen van morbiditeit worden vaak geregistreerd tijdens de actieve puberteit. De linkerkant wordt het vaakst aangetast.
Bilaterale laesie is zeer zeldzaam. Niet altijd gaat pathologie gepaard met complicaties. In sommige gevallen is echter een operatie nodig. Het verwijderen van onderwijs wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Soms kan de ziekte terugkeren.
Lekpercentages
Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, kan de ziekte primair en secundair zijn. De graden van varicocele verschillen in de symptomen en de ernst van de ziekte. Bij nul graden worden visuele manifestaties niet gedetecteerd en het is ook onmogelijk om de aanwezigheid van pathologie tijdens palpatie te bepalen. Het kan alleen worden gedetecteerd tijdens aanvullende diagnostiek.
In de eerste graad zijn de aderen niet zichtbaar of voelbaar wanneer ze liggen, maar ze kunnen wel merkbaar zijn als de man staat en de aandoening kan worden gedetecteerd door palpatie.
Varicocele graad 2 wordt gekenmerkt door het feit dat spataderen duidelijk zichtbaar en voelbaar zijn in absoluut elke positie. De grootte van de zaadbal verandert op geen enkele manier, maar het pathologische proces verspreidt zich naar nabijgelegen aderen.
Bij varicocele graad 3 worden uitgesproken spataderen waargenomen, ongeacht de positie van het lichaam van de man. Dit beïnvloedt het gehele onderste deel van de testikel, dat zachter aanvoelt, in volume en grootte afneemt, wat wijst op het begin van atrofie.
Belangrijkste redenen
Voordat u een varicocele diagnosticeert, is het noodzakelijku moet precies weten welke oorzaken het optreden van deze ziekte veroorzaken en hoe deze zich precies manifesteert. De ziekte heeft veel verschillende ontwikkelingsmechanismen, wat de complexiteit van de behandeling en het frequente optreden van recidieven verklaart. Onder de belangrijkste provocerende factoren, is het noodzakelijk om te benadrukken, zoals:
- verandering in nieradercompressie;
- aangeboren afwezigheid of insufficiëntie van testiculaire aderkleppen;
- schending van de elasticiteit van de wanden van bloedvaten;
- kenmerken van intra-uteriene ontwikkeling.
Bij het samenknijpen van de nierader, treedt een omgekeerde uitstroom van bloed door de bloedvaten op, wat leidt tot het optreden van spataderen van de eierstokader. Daarom komt linkszijdige laesie vaak voor.
De secundaire vorm van de ziekte wordt gevormd in de loop van kwaadaardige neoplasmata van de nieren en de buikholte. De ziekte kan worden vastgesteld tijdens een onderzoek door een uroloog. De aard van de cursus wordt gespecificeerd met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden. Daarna wordt een beslissing genomen over de noodzaak van de operatie.
Wat zijn de symptomen
Bij het diagnosticeren van varicocele moet rekening worden gehouden met de bestaande symptomen en de mate van het beloop van de ziekte. Met het verloop van de eerste graad van pathologie worden geen speciale tekenen waargenomen. De ziekte wordt vaak heel toevallig ontdekt tijdens een routine-onderzoek van de patiënt.
Bij varicocele graad 2 worden verwijde aderen visueel zichtbaar, die als een tros druiven naar de bodem van de zaadbal zakken. Tijdens het onderzoek, bepaaldeasymmetrie. Aan de aangedane zijde da alt de zaadbal respectievelijk, de helft van het scrotum zakt enigszins. Een persoon kan gestoord worden door spataderpijn na het plassen, tijdens het lopen. De patiënt klaagt ook over verslechtering van de seksuele functie.
Bij varicocele graad 3 zetten de aderen sterk uit en worden ze dikker. Bovendien zijn er constante pijnen, een toename van de grootte van het scrotum, omdat de aderen erg verlaagd zijn. Deze fase gaat bijna altijd gepaard met een schending van de spermatogenese. Dit veroorzaakt een verslechtering van de kwaliteit van de spermaproductie. Daarom zal het gevolg van de ziekte testiculaire atrofie en onvruchtbaarheid zijn.
Diagnose
De diagnose van varicocele is vaak eenvoudig. Vaak is alleen een visueel onderzoek en palpatie van het scrotum voldoende. In dit geval bevindt de patiënt zich in een staande en liggende positie.
Bovendien kan de arts een Valsalva-test doen. Dit is een studie van de aderen tijdens het persen, resulterend in een toename van de intra-abdominale druk en een verhoogde vulling van de testikels met bloed. Als de arts bij het uitvoeren van al deze onderzoeksmethoden de oorzaak van de vorming van spataderen niet kan bepalen, is een aanvullende diagnose van varicocele bij mannen vereist.
Om het ontwikkelingsstadium van de ziekte te bepalen, worden röntgenfoto's voorgeschreven. U hebt ook een echografische diagnose van varicocele nodig. In dit geval wordt dopplerografie van het scrotum uitgevoerd, wat staand en liggend wordt gedaan. Bij het uitvoeren van een echografische diagnose van varicocele bij kinderen, is het mogelijk om de eigenaardigheid van de ontwikkeling van bloedvaten te bepalenzaadkanaal.
U kunt pathologie detecteren door thermografie uit te voeren met een speciaal apparaat - een warmtebeeldcamera. In dit geval kunt u de oorzaak van spataderen bepalen. Mogelijk hebt u niet alleen echografische diagnose van varicocele nodig, maar ook echografie van de nieren, evenals de organen van de retroperitoneale ruimte.
Seksueel volwassen mannen zijn verplicht een spermogram voor te schrijven. Volgens de resultaten wordt de activiteit van spermatozoa geëvalueerd en wordt ook de aanwezigheid van defecte mannelijke cellen bepaald.
Kenmerken van de behandeling
Behandeling wordt alleen voorgeschreven na de diagnose van varicocele, omdat dit u in staat stelt de aard en omvang van het verloop van de ziekte te bepalen. In de beginfase is geen speciale therapie vereist. Tijdens deze periode moet u zich strikt houden aan het door de arts voorgeschreven regime. Dit voorkomt de verdere ontwikkeling van pathologie.
Om congestie in de bekkenorganen te verminderen, moet u de belasting verminderen, comfortabel compressieondergoed dragen en constipatie verwijderen. Als bij kinderen en adolescenten een varicocèle wordt vermoed, moet venotonica worden gebruikt om de algehele veneuze bloedstroom te helpen normaliseren. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat alleen therapeutische methoden geen volledige genezing garanderen.
Ze helpen alleen om onaangename symptomen te elimineren. Om pijn te verminderen, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven en het wordt ook aanbevolen om comfortabel en zacht ondergoed te dragen. Een operatie zal echter hoe dan ook nodig zijn.
Volkstechnieken
Na de diagnose moet de behandeling van varicocele onmiddellijk worden gestart. Het impliceert een integrale aanpak, omdat hiermee veel betere resultaten worden behaald. Folkmethoden worden veel gebruikt in combinatie met het innemen van medicijnen en het uitvoeren van een operatie. Het is vermeldenswaard dat in het geval van mannelijke onvruchtbaarheid, alternatieve geneeskunde chirurgie niet kan vervangen. Alleen dit zal de seksuele functies normaliseren.
Genezende kruiden kunnen de effectiviteit van therapie alleen maar vergroten. Het is de moeite waard eraan te denken dat u zeker een uroloog moet raadplegen voordat u een alternatieve therapie gebruikt. Fytopreparaties helpen alleen de tonus en de algemene conditie van het vaatnetwerk te verbeteren. Bij het nemen van afkooksels en infusies van geneeskrachtige kruiden is er een positief effect op de veneuze wanden, waardoor ze worden versterkt, de elasticiteit wordt vergroot en de algemene bloedstroom wordt geactiveerd.
Om een medicinale collectie te maken, moet je geplette aardbeienbladeren, berk, paardenbloemwortels, haverstro en zoete klaver in gelijke verhoudingen mengen. Brouw vervolgens 1 eetl. ik. het resulterende mengsel 0,7 liter kokend water en laat 30 minuten onder het deksel trekken. Filter vervolgens en neem 50 ml in 15 minuten. voor voedselinname. De therapeutische cursus is 21 dagen. Herhaal indien nodig de therapie.
Paardenkastanje is een goede remedie. Voor de behandeling worden bladkompressen op het scrotum aangebracht. Je hebt 2 eetl. ik. gedroogde paardenkastanjebladerenhak, giet 1/3 el. kokend water, laat trekken. Wikkel vervolgens de afgekoelde massa in verschillende lagen gaas en breng 2,5 uur aan op het scrotum. De therapeutische cursus duurt 3 weken.
Het is ook handig om een tinctuur van paardenkastanjebloemen te nemen. Om dit te doen, ma alt u een beetje verse bloemen van de plant, vult u de fles er volledig mee, giet u de wodka erop, sluit u de kurk stevig aan en laat u deze ongeveer 20 dagen op een donkere plaats trekken, onder voortdurend schudden. U moet het eindproduct 5 ml innemen voordat u gaat eten.
Appelpuree helpt het bloed te verdunnen en te zuiveren. U moet het 's morgens op een lege maag innemen en voor het slapengaan 50 ml elk. Om meer smaak en nuttige eigenschappen aan de bereide remedie toe te voegen, kun je een beetje natuurlijke honing toevoegen.
Sint-janskruidolie helpt de conditie van de aderen te verbeteren. Om dit te doen, ma alt u voorzichtig een verse of gedroogde plant, giet u deze in een fles, giet u plantaardige olie in een verhouding van 1:10 en verwarmt u deze in een stoombad gedurende minimaal 3 uur. Laat het mengsel vervolgens 8 uur trekken, filtreren. Smeer uitstekende aderen meerdere keren per dag met het resulterende product.
In bedrijf
Varicocele wordt alleen operatief behandeld. De belangrijkste taak is om de aangetaste ader te isoleren en bloed om te leiden naar gezonde. Er zijn geen conservatieve methoden die zouden helpen om volledig van de ziekte af te komen. De operatie wordt voorgeschreven volgens de indicaties en na de echografische diagnose van de varicocele. Onder de belangrijkste indicaties is het noodzakelijk om te benadrukken:
- ernstige pijn in de lies enbalzak;
- vermindering van de testikelgrootte tijdens de puberteit;
- aanwezigheid van veneuze plexus;
- verslechtering van bestaande spermogramparameters;
- onvruchtbaarheid.
Er zijn verschillende behandelingen voor varicocele, zoals:
- klassieke Ivanisevitsj-operatie;
- microchirurgische revascularisatie;
- endoscopische interventie;
- Operatie Marmara.
Bij het uitvoeren van een open operatie volgens Ivanisevich, maakt de chirurg een kleine incisie in het iliacale gebied en bindt daarna pas de aderen af die naar de zaadbal gaan. Een dergelijke operatie vereist het gebruik van ernstige anesthesie en een lange herstelperiode.
Endoscopische ingreep houdt in dat de arts een punctie in de navel maakt en een minicamera in de resulterende incisie plaatst. In de andere 2 gaatjes worden minischaartjes en klemmen gestoken. Met hun hulp wordt de operatie uitgevoerd. Zo'n varicocele-operatie heeft de meest positieve beoordelingen, omdat het praktisch geen complicaties veroorzaakt. Van de minnen moet alleen de aanwezigheid van 3 huidpuncties worden benadrukt.
Tijdens microchirurgische testiculaire revascularisatie wordt de spatader volledig vervangen door een gezonde, wat leidt tot een betere doorbloeding. De operatie wordt uitgevoerd met een speciale microscoop.
Marmara varicocele operatie verdiende goede recensies. De essentie ervan ligt in het feit dat de arts een miniatuurincisie maakt van ongeveer 1 cm lang direct aan de basispenis. Om de juiste ader te vinden, heeft de uroloog één kleine incisie nodig. Met een kleine microscoop kan de arts de aderen goed afbinden terwijl de integriteit van de zenuwuiteinden, slagaders en lymfeklieren behouden blijft.
Gevolgen van de ziekte
Als de behandeling niet tijdig wordt uitgevoerd, kunnen de gevolgen van het ziekteverloop bij mannen zeer ernstig zijn. Naast ongemak tijdens het lopen en geslachtsgemeenschap, omvatten ze een onomkeerbare verandering in de aangetaste weefsels van het orgaan, wat leidt tot onvruchtbaarheid. Als de operatie niet gepland was, is een jaarlijkse follow-up bij een uroloog vereist. Dit zal helpen om de progressie van spataderen en de verslechtering van het spermogram tijdig te detecteren.
Na de ligatie-operatie kunnen de volgende gevolgen worden waargenomen:
- roodheid, pijn en zwelling;
- testiculaire atrofie;
- ophoping van lymfevocht;
- tekenpijn.
Het is vermeldenswaard dat tijdige microchirurgische operaties praktisch geen complicaties veroorzaken. Herstel van de gezondheid na hen is erg snel en veroorzaakt bijna geen terugval.
Voorspelling
Bij mannen wordt varicocele volledig genezen door een operatie. De prognose tijdens de therapie is de beste, zelfs in gevorderde gevallen. Een onomkeerbaar proces kan alleen beginnen met het begin van testiculaire atrofie.
Daarom moet je bij de allereerste tekenen van het verloop van de ziekte zeker contact opnemen met een uroloog of chirurg. Tijdige techniekenOperaties helpen om spataderen volledig te verwijderen zonder complicaties. Na de ingreep zal het functioneren van de testikels en de voortplantingsfunctie van de man volledig hersteld zijn.
Profylaxe
Heel belangrijk is de behandeling en preventie van varicocele, omdat het je in staat stelt om de seksuele functie bij mannen te normaliseren. Preventieve maatregelen moeten gedurende het hele leven worden uitgevoerd, ongeacht de leeftijd van de man. Opgemerkt moet worden dat bestaande aangeboren pathologieën of anomalieën in de ontwikkeling van het veneuze netwerk niet kunnen worden voorkomen. Er is echter een reeks algemene maatregelen die de kans op ziekteprogressie en de vorming van varicocele helpen verminderen.
Het is erg belangrijk om periodiek preventief onderzoek uit te voeren door een uroloog bij alle mannen van 19-20 jaar om de vorming van aangeboren spataderen uit te sluiten. Dit komt door het einde van de puberteit en de vorming van de geslachtsorganen tegen deze periode, dus het is veel gemakkelijker om varicocele daarin te detecteren dan bij kinderen en adolescenten. Bovendien is het noodzakelijk om de preventie van een bestaande ziekte uit te voeren, om het optreden van complicaties niet te veroorzaken en terugvallen te voorkomen. Preventiemaatregelen omvatten:
- oefeningscontrole;
- constipatiebehandeling;
- dieet voor gewichtsverlies.
Overdag moet je proberen zoveel mogelijk te bewegen, omdat dit de bloedmicrocirculatie normaliseert en congestie voorkomt. Bovendien is het vereist om een regelmatig seksueel leven te behouden, te weigeren alcohol te consumeren.drankjes.
Een volwassen man moet stoppen met het gebruik van stimulerende zalven en crèmes die worden gebruikt om een orgasme te stimuleren. Het veelvuldig gebruik ervan leidt tot stagnatie van veneus bloed en de vorming van spataderen.
Mannen die risico lopen, moeten hun voeten altijd warm houden en onderkoeling vermijden.
