We weten allemaal van kinds af aan hoe belangrijk het is om van jongs af aan voor je tanden te zorgen, evenals voor de algehele gezondheid, maar dit is niet altijd mogelijk. Dan is er behoefte aan protheses. Bovendien, als gevolg van een ontbrekende tand, verslechtert niet alleen het proces van het kauwen van voedsel, maar kunnen er ook andere onaangename gevolgen zijn. U kunt de situatie corrigeren door gomvormers te installeren.
Wat is dit?
Iedereen die een dergelijke definitie tegenkomt, is geïnteresseerd in de vraag: wat is dit hulpmiddel op het gebied van tandheelkunde? De vraag is vooral relevant wanneer een persoon al een tand heeft verloren of het een kwestie van tijd is, maar je de functionaliteit van het tandvlees niet wilt verliezen.
Een gomvormer is eigenlijk een cilindrische schroef met een dichte meervoudige schroefdraad. Hiermee kunt u de hele metalen structuur veilig bevestigen. Afmetingen van de shaper, evenals de diameter ervanhoofden en hoogte hangen grotendeels af van verschillende factoren:
- locatie;
- mate van dunner worden van zacht weefsel;
- anatomische kenmerken van de tandboog.
Met andere woorden, de plaatsing van het Healing Abutment op het implantaat hangt volledig af van de individuele parameters van de patiënt. In de taal van specialisten op het gebied van tandheelkunde worden deze producten "plug" genoemd.
Functionaliteit
De installatie van zachte weefselvormers heeft een specifiek doel. In dit geval wordt de juiste contour van de koker gecreëerd na het verlies van een tand. Dit bepa alt het uiterlijk van de zones met het geïmplanteerde implantaat en hoe strak het tandvlees om de prothese zal passen.
Het is dankzij de shaper dat zachte weefsels het gewenste volume en volheid krijgen, wat nodig is bij het creëren van een natuurlijke contour. Bij afwezigheid zal het kunstmatige element er niet representatief uitzien en zal de kauwgom er niet meer zo strak op passen als nodig is.
Zo verschijnt de op het implantaat gemonteerde gingivavormer op een vergrote manier. Dit is een tussenelement dat fungeert als basisfundament en het is gewoon onmogelijk om zonder te doen tijdens protheses. In sommige gevallen kan het een integraal onderdeel van het implantaat zijn.
Materiaal van productie
Titanium is in de regel het materiaal voor de vervaardiging van zachte weefselvormers. Zijn kracht wordt met succes gecombineerd met lichtheid en daarom is het ideaal voor de vervaardiging van dergelijke producten. Vanwege de installatie is het optreden van een belasting op de wortel van de herstelde tand uitgesloten.element. Bovendien heeft titanium nog een andere opmerkelijke eigenschap, die erg belangrijk is voor de mondholte: het is bestand tegen corrosieprocessen. Bovendien is het hypoallergeen. De vraag rijst meteen: hoeveel kost een tandheelkundig implantaat, in het bijzonder het orthopedische product in kwestie? Maar daarover later meer.
Tegelijk hebben deze producten een nadeel, daarom is het gebruik ervan niet zo gebruikelijk. Ze komen door het tandvlees heen, wat er uiteindelijk niet zo aantrekkelijk uitziet. Dit is vooral belangrijk met betrekking tot de voortanden.
Om deze reden geven veel patiënten de voorkeur aan zirkonia-analogen, die hun aanwezigheid op geen enkele manier verraden.
Rassen van shapers
Nu begrijpen we wat het is - een tandvleesvormer tijdens implantatie. Onder de gepresenteerde producten op de moderne markt kunnen verschillende klassen van vergelijkbare orthopedische producten worden onderscheiden:
- "Economy" - dit zou de ontwerpen van Israëlische merken moeten omvatten - Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum, het Amerikaanse bedrijf Bicon, evenals Implantium (ook de VS en Korea).
- "Business" - dergelijke producten worden gemaakt door de Duitse fabrikant Xive.
- "Premium" - producten van topklasse worden geproduceerd in Zwitserland (Straumann), Zweden (Astra tech), Duitsland (Nico, Ankylos, Impro, Semandos), VS (Nobel Biocare).
Shapers van het ene merk kunnen gecombineerd worden met implantaten van andere merken. Maar tegelijkertijd wordt het aanbevolen om producten te gebruikenvan dezelfde fabrikant.
Niet te verwarren met abutment
De orthopedische producten in kwestie worden meestal aangeduid als een variëteit van een ander ontwerp, en om deze reden beschouwen veel patiënten beide concepten als hetzelfde: een abutment en een geïmplanteerde gingivavormer. Wat het in werkelijkheid is - niet iedereen begrijpt het.
Formers worden meestal verschillende abutments genoemd en om deze reden verwarren veel patiënten deze concepten. Het abutment is echter een complexere structuur, die na de gomvormingsprocedure op dezelfde basis wordt geplaatst, alleen in plaats van op de shaper. Door de aanwezigheid van het abutment kunt u extra stevigheid creëren voor de geplaatste prothese.
En als het bovenste deel van de shaper voornamelijk in een cilindrische vorm is gemaakt, kan de bovenkant van het abutment anders zijn en wordt het strikt geselecteerd in overeenstemming met een specifieke prothese. Nu is het de beurt om erachter te komen wat dit zijn - abutments voor implantaten? Op basis van het doel zijn ze er in verschillende varianten:
- standaard;
- tijdelijk;
- cast (samen met implantaat);
- hoek;
- aangepast.
Net als shapers kunnen ze ook van titanium worden gemaakt, maar vanwege het beschreven nadeel is dit verre van het enige materiaal.
Daarnaast worden keramiek, goud, plastic en hun combinaties gebruikt.
Shaper installatieprocedure
"Installatie" van shapers kan van twee soorten zijn, gebaseerd op de timing:
- Gelijktijdige installatie - "stub" wordt direct na de introductie van de basis geplaatst.
- Standaardprocedure - wordt enkele maanden na de implantatieprocedure uitgevoerd. Tegen die tijd begint het intraossale deel meestal al wortel te schieten.
In de meeste gevallen nemen specialisten hun toevlucht tot de standaardinstallatie van gingivavormers. Voor hen is dergelijk werk eenvoudig en meer als een routineproces, dat in verschillende fasen wordt uitgevoerd.
Stappen van werking
Fase nr. 1 - lokale, infiltratie, conductie-anesthesie wordt uitgevoerd, afhankelijk van het gebied waarin het implantaat zich bevindt.
Fase nr. 2 - de kauwgom wordt ingesneden. Dit wordt gedaan om toegang te krijgen tot het intraossale deel van de geïmplanteerde basis. Gedurende de hele periode dat het implantaat in het tandvlees zat, heeft een bepaald deel ervan al zachte weefsels weten te verwerven. Om de exacte lokalisatie van het implantaat vast te stellen, wordt in dit verband een procedure van palpatie of sonderen uitgevoerd. De laatste optie wordt het vaakst gebruikt. Vervolgens worden zachte weefsels geopend met een pons of wordt een incisie gemaakt over de kunstmatige basis.
Stage nr. 3 - de basis zelf wordt voorbereid om de shaper erop te bevestigen. Tegelijkertijd wordt een speciale plug verwijderd, waardoor het intraossale deel van de draad opent. Het zichtbare metalen deel wordt ontdaan van overtollige stof (indien nodig).
Fase nr. 4 - in dit stadium van tandheelkundige implantatie omvat de installatie van de gomvormer het schroeven van het product zelf met een speciale sleutel (orthopedisch ofuniverseel). Tegelijkertijd moet het iets buiten de tandvleesrand uitsteken, maar niet meer dan 2 mm. Dit geeft aan dat de afmetingen correct zijn gekozen. Deze maatregel voorkomt correctie bij gebruik van tijdelijke prothesen.
Stap 5 - het tandvlees hechten. Bovendien worden de randen van de zachte weefsels samengetrokken zodat de shaper erboven blijft en een soort interdentale papil vormt.
Dit werk is niet alleen routine, maar ook verantwoordelijk - het is noodzakelijk om de producten correct te installeren, anders kunnen onaangename gevolgen niet worden vermeden. U kunt de juiste bevestiging van producten controleren met behulp van orthopantomografie.
Qua tijdsduur duurt de handeling om gomvormers te installeren niet meer dan 60 minuten. Na 14 dagen - tegen die tijd is de caviteit al voldoende genezen - vormt zich een elastische rol in het gebied van de installatie van de shaper. Dit is een andere manier om de juistheid van de procedure te bepalen.
Voorwaarden voor het dragen van shapers
In de regel geneest het tandvlees binnen 7-10 dagen vanaf het moment van de operatie. Onder invloed van de verdoving wordt de pijn dof, maar na het einde van zijn actie keert het pijnsyndroom terug. Je hoeft hier niet bang voor te zijn, want dit is de norm. Pijnstillers mogen de eerste 5-7 dagen worden ingenomen.
Als de pijn na een week nog steeds aanhoudt, moet u tegelijkertijd onmiddellijk een arts raadplegen. Met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan dit wijzen op de ontwikkeling van complicaties.
De meeste patiënten zijn geïnteresseerd in meer dan alleen hoeziet eruit als een gingivavormer, maar ook hoe lang moet hij worden gedragen? Het is onmogelijk om meteen de exacte data te noemen, omdat alles hier afhangt van de individuele kenmerken van de patiënt. In het bijzonder hebben we het over het volgende:
- Het vermogen van zacht weefsel en botstructuur om te genezen.
- Lokalisatie van de herstelbare zone.
- Implantaattype.
- Complexiteit van de operatie.
- Correcte uitvoering van alle instructies van de specialist.
Als er geen complicaties zijn, als alle aanbevelingen van de specialist worden opgevolgd, vindt volledige genezing plaats binnen de eerder genoemde periode - ongeveer 2 weken.
Waarschijnlijke complicaties
Het inbrengen van een orthopedisch hulpmiddel, hoewel een relatief eenvoudig proces, is ook een operatie.
En als dat zo is, kunnen complicaties na de installatie van de gomvormer niet altijd worden vermeden:
- Allergische reactie. Komt meestal voor als een passende reactie van het lichaam op het gebruikte metaal (in uiterst zeldzame gevallen) of op de effecten van een verdovingsmiddel. Als de patiënt een soortgelijk effect heeft met betrekking tot pijnmedicatie, moet hij de arts hiervan op de hoogte stellen. Als het het vormmateriaal is dat de schuldige is, dan is het noodzakelijk om het product te verwijderen en een alternatief ervoor te vinden.
- Ongemak bij communiceren of eten. In dit geval moet u al contact opnemen met een specialist, omdat deze aandoening niet vanzelf verdwijnt.
- Verlies van de structuur of zijn losse pasvorm aan de zachteweefsels. Dit gebeurt wanneer de botstructuur erg zwak is of er een soort pathologie is. Als de therapeutische behandeling niet het gewenste resultaat geeft, wordt het product verwijderd.
- Zwelling na het inbrengen van het Healing Abutment. Verschijnt meestal binnen de eerste 24 uur na de introductie van de "stub". In de regel is dit een bijwerking die optreedt na bijna elke chirurgische ingreep. Het lost binnen een dag of twee vanzelf op en daarom is er geen medische hulp nodig.
- Het verschijnen van een onaangename geur. Dit is al een symptoom van de ontwikkeling van interne ontsteking, die meestal gepaard gaat met een ophoping van etterende massa.
- Bloeden. De reden voor dit fenomeen is een slechte bloedstolling. In dit geval schrijft de specialist het gebruik van hemostatische medicijnen voor, samen met het gebruik van spoelingen en zalven voor wondgenezing.
- Overgroei van tandvlees. Dit is een bewijs van een verkeerde keuze van de hoogte van het tandheelkundig product. Als gevolg hiervan wordt de "plug" bedekt met tandvlees.
- Gingiva doet pijn na het inbrengen van een gomvormer. Zoals hierboven vermeld, is dit de norm, aangezien het effect van anesthesie voorbij is. Over een paar dagen gaat alles voorbij, maar het syndroom kan worden gestopt met pijnstillers.
- Ontstekingsproces. Het kan lekken in de buurt van de naden. Als het aanwezig is, krijgt de patiënt antibiotica voorgeschreven en is behandeling van de mondholte met wondgenezing en antiseptische preparaten ook geïndiceerd.
Sommige van deze complicaties kunnen worden voorkomen als gedurende de gehele postoperatieve periodestrikt alle aanbevelingen van de arts opvolgen.
Zorgregels
Het is niet genoeg om een idee te hebben over shapers en abutments voor implantaten - wat ze zijn en waarvoor ze dienen. Een goede en regelmatige mondverzorging is essentieel. Een dergelijke maatregel na de operatie zal het optreden van complicaties minimaliseren, zo niet volledig voorkomen. Het tandenpoetsen moet twee keer per dag worden gedaan, voor en na de ma altijd (ontbijt, diner). Gebruik tegelijkertijd voorzichtig een tandenborstel om schade aan het geopereerde gebied te voorkomen, dat nog steeds kwetsbaar is voor mechanische schade.
Wat tandpasta betreft, moet u therapeutische en profylactische formuleringen kiezen die natuurlijke extracten van geneeskrachtige kruiden en de toevoeging van chloorhexidine (lage concentratie) en andere genezende componenten bevatten. Het gebruik van speciale spoelingen zal beschermen tegen de vorming van zachte tandplak. Meest populaire producten:
- "Forest Balsam".
- "Stomatofit".
- "Asepta".
- "Listerine".
- Colgate.
Wat doe je nadat een gingivavormer is geïnstalleerd? Direct na de operatie is het noodzakelijk om zich strikt te houden aan bepaalde vereisten met betrekking tot voedsel:
- Eten is de eerste drie uur na de procedure verboden, u mag ook niets drinken.
- Rook de eerste twee dagen niet, vermijd zware lichamelijke activiteit, inclusief inspannende activiteiten.
- Tot de wondengenezen, moet het voedsel vloeibaar zijn of door een rasp worden gehaald. Voedsel dat plakkerig of plakkerig is, moet worden vermeden.
- Totdat volledige weefselgenezing plaatsvindt, moet alles wat pittig, zout, pittig en zuur is, worden opgegeven. Dergelijke producten zullen het herstelproces aanzienlijk vertragen. Dit omvat ook vast voedsel (crackers, enz.).
De hele genezingsperiode moet onder nauw toezicht van een specialist staan. Om dit te doen, moet de patiënt na de installatie van de gomvormers de tandheelkundige kliniek binnen de afgesproken tijd bezoeken.
Shapers en zwangerschap
Veel vrouwen zijn zich er terdege van bewust dat hun "speciale" status niet alleen een zorgvuldige houding ten opzichte van hun gezondheid vereist, maar ook het vermijden van onnodige fysieke en emotionele stress. Daarom zou de volgende vraag gepast zijn: is het mogelijk om shapers aan te doen bij zwangere vrouwen?
Volgens deskundigen is de "bijzondere" status geen directe contra-indicatie voor een dergelijke operatie. Aanstaande moeders worden echter sterk afgeraden om het in het I of III trimester te doen. De beste periode is de gulden snede (II trimester).
Maar het moet worden opgemerkt dat deze procedure het gebruik van anesthesie omvat, evenals een aantal medicijnen daarna. Feit is dat sommige werkzame stoffen het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden, wat meestal niet welkom is. En hoeveel een tandheelkundig implantaat ook kost, u moet zich niet haasten, de procedure voor het installeren van vormproducten (die deel uitmaakt van)het hele proces van protheses) is het beter om uit te stellen voor de postpartumperiode. En veel experts houden zich hier gewoon aan.
Tegelijkertijd mag een vrouw, als klinische omstandigheden dit vereisen, een operatie ondergaan na overleg met een gynaecoloog.
Uitgifteprijs
De kosten van shapers hebben een breed bereik, variërend van anderhalfduizend tot 30.000 roebel. Zoals u begrijpt, zullen producten uit de economy class minder kosten dan 'zakelijk' of 'premium'. Opgemerkt moet worden dat dergelijke orthopedische producten in grote hoeveelheden worden geproduceerd volgens individuele bestellingen. Een enkel exemplaar verdubbelt de uiteindelijke prijs.
Beoordelingen
Tandimplantatie is een serieus en verantwoord proces. Bovendien is er aandacht nodig van beide kanten, zowel de specialist als de patiënt zelf. Een dergelijk duet is de basis voor het succes van de operatie en de snelle restauratie van de herstelde gebitselementen.
Zoals uit een aantal beoordelingen blijkt, kan de installatie van een gomvormer op een implantaat met fouten worden uitgevoerd, wat een groot minpunt is voor de autoriteit van de specialist die de procedure heeft uitgevoerd. En helaas gebeurt dit van tijd tot tijd, zoals blijkt uit beoordelingen van patiënten. Patiënten schrijven vaak over andere complicaties, zoals afstoting van het construct. Tegelijkertijd kan het betaalde geld niet worden teruggegeven - artsen garanderen geen volledige implantatie. Maar in de meeste gevallen gaat de installatie van weke delen vormers zonder enige gevolgen.