Het plaatsen van kronen is het meest populaire type prothese. Qua uiterlijk verschillen ze niet van natuurlijke tanden en vervullen ze hun functies. Metaal-keramische kronen worden gebruikt in de moderne tandheelkunde. Hun voordelen, nadelen en installatie worden beschreven in het artikel.
Kenmerken
Metaal-keramische kronen worden gepresenteerd als een product gemaakt van metaal en keramiek. Een solide frame is gemaakt van metaal met een dikte van 0,3-0,5 mm. Klassieke soorten producten worden gemaakt op basis van een kob alt- of nikkel-chroomlegering. Het materiaal heeft een goede biocompatibiliteit en sterkte. Als de patiënt dat wenst, wordt de legering veranderd in een andere, gemaakt van goud en platina.
Om metaal-keramische kronen op de voortanden te maken, wordt een goud-palladiumlegering gebruikt, omdat de gele basis de keramische coating natuurlijk maakt. Een keramische coating wordt aangebracht op het resulterende raamwerk door te spuiten, waarbij de natuurlijke kleur van de tand volledig wordt herhaald. Dankzij speciale technologieproducten zijn bijzonder duurzaam.
Beelden
Naast het feit dat kronen van keramiek en metaal worden verdeeld volgens de metalen die bij de vervaardiging van het frame zijn gebruikt, is er nog een andere classificatie. Het is gebaseerd op de installatiemethode van de structuur. Producten kunnen worden geïnstalleerd:
- naar de wortel van de tand;
- op implantaten.
Elk type product heeft zijn eigen voor- en nadelen. Afgaande op de beoordelingen zijn metaal-keramische kronen betrouwbaar voor elk type installatie.
Wortels
Dit type wordt alleen gebruikt met gedeeltelijk behoud van het kroongedeelte en de aanwezigheid van een volledige wortel. Installatie van de structuur wordt uitgevoerd in een gezonde of volledig genezen wortel. Voor fixatie worden aanvullende details gebruikt, die zijn ontworpen om het verloren kroondeel goed te maken. Toepasselijk 2 soorten product:
- Standaard pin. Het wordt gepresenteerd in de vorm van een gegoten metalen staaf, die in de wortel wordt geïmplanteerd om een tandstomp te vormen. Het wordt gebruikt voor vernietiging die het deel van de tand onder de tandvleesrand niet aantast. Titanium wordt meestal gebruikt bij de vervaardiging, maar er zijn pinnen van messing, koper en staal.
- Stomp tabblad. Dit is een individueel product dat in het laboratorium is gemaakt. Het wordt gebruikt bij ernstig tandbederf, waarbij alleen de wortel intact blijft. De inlay is gemaakt van hetzelfde metaal dat wordt gebruikt bij de vorming van het kroonframe. Het wordt gepresenteerd in de vorm van een gegoten structuur, waarvan de bovenkant is gevormd als een tandstomp, en de onderkant herha alt de holte van de wortelkanalen.
Vóór protheses controleert de arts de toestand van de mondholte. Alleen dan wordt een effectieve vorm van behandeling voorgeschreven. Met metaal-keramische kronen kunt u de resterende tanden redden om verdere vernietiging te voorkomen. Het belangrijkste om te onthouden is dat de mondverzorging daarna van hoge kwaliteit en regelmatig moet blijven.
Op implantaten
Als er geen wortels zijn, wordt de installatie van kronen uitgevoerd dankzij de implantatie van implantaten. Deze methode wordt zowel gebruikt in de protheses van één tand als voor volledige adentia met behulp van een brug. Bij het installeren van een keramisch-metalen kroon op een tand, is voorbereiding van aangrenzende tanden niet vereist, omdat ze geen ondersteunende functies zullen vervullen.
Het kunstmatige product wordt aan het abutment bevestigd, wat lijkt op een tandstomp die in het implantaat wordt geschroefd. 2 implantatietechnologieën maken het mogelijk om tanden te herstellen:
- Klassiek (meertraps). Dit proces is lang en duurt meestal meer dan 4 maanden. De specifieke periode wordt bepaald door het tijdstip van implantatie van het implantaat. Bij implantatie in meerdere fasen wordt een titaniumwortel geïnstalleerd, vervolgens een gomvormer en vervolgens wordt de kroon gefixeerd.
- Gelijktijdig. In vergelijking met de klassieke methode wordt het plaatsen van een implantaat en fixatie van de kroon in 1 procedure uitgevoerd. Kronen in deze situatie zullen fungeren als een gingivavormer.
Monteren
Kronen worden op de volgende manieren bevestigd:
- Cement. In deze situatie wordt het ontwerp met een speciaal composietmateriaal op het abutment gefixeerd. Voor het bevestigen van een metaal-keramische kroonhet zal het beste zijn omdat het uitstekende schokabsorberende eigenschappen heeft.
- Schroef. Bij het gebruik van schroefbevestiging wordt een kroon met een gat voor het inbrengen van schroeven en een speciaal abutment met een holte om te schroeven gebruikt. Het gat in de kruin bevindt zich op het kauwgedeelte. Eenmaal vastgezet, wordt het schroefplatform bedekt met een lichtuithardend composiet.
Indicaties
Volgens beoordelingen worden metaal-keramische kronen niet altijd gebruikt. Ze zijn effectief bij:
- een of meer tanden missen;
- sterke vernietiging van een merkbaar deel van de tand;
- deficiënties - chips, barsten, wanneer veneers of composietrestauraties niet kunnen worden gebruikt;
- uitgebreide cariëslaesies;
- glazuur met hoge slijtage;
- verkeerde stand van de tanden;
- wigvormig defect;
- fluorose en ernstige afwijkingen in de ontwikkeling van harde tandweefsels.
Volgens experts zijn protheses met een metaal-keramische kroon in deze gevallen een uitstekende oplossing. Bijgewerkte tanden zullen niet verschillen van hun eigen tanden. Bovendien voelt de persoon geen ongemak.
Contra-indicaties
Deze kronen kunnen niet worden gebruikt voor:
- allergieën voor constructiematerialen;
- zwakte of instabiliteit van ondersteunende tanden;
- lage kroonhoogte van abutmenttanden.
Voordat u protheses uitvoert, moet u uw tandarts raadplegen. De specialist zal de juiste kroonoptie selecteren,als er contra-indicaties zijn voor keramisch-metaalstructuren.
Productie
Hoe wordt een keramiek-metalen kroon gemaakt? Er worden eerst afdrukken gemaakt en vervolgens naar het tandtechnisch laboratorium gestuurd. Hier wordt het product gevormd. Dit gebeurt volgens de volgende instructies:
- Op basis van de afdruk wordt een werkend gipsmodel gemaakt. Op basis hiervan wordt een wasvorm van het frame gemaakt, waaruit het product wordt gegoten. Het metalen frame wordt vervolgens gebakken en gezandstraald.
- Het resulterende frame wordt behandeld met lijm en keramiek met behulp van de jet-methode. Elke laag wordt in de oven gedroogd op 980 graden.
Deze methode zorgt voor een sterke chemische binding tussen metaal en keramiek, waardoor het risico op afbrokkelen tijdens gebruik wordt verminderd. Meestal duurt het productieproces niet langer dan 10 dagen. Een goed vervaardigd product kan met de juiste zorg vele jaren meegaan.
Installatiefuncties
De procedure voor het installeren van een keramisch-metalen kroon is als volgt:
- De mondholte wordt voorbereid op de procedure. Hiervoor wordt professionele reiniging en tandheelkundige behandeling uitgevoerd. Indien nodig wordt bijgevuld. Met behoud van de wortel van de tand, is depulpatie verplicht. Bij ernstig tandbederf is een pin of inlay nodig.
- Voorbereiding voor metaal-keramische kroon. Meestal wordt 2 mm hard weefsel verwijderd tijdens het draaien. Dit is nodig voorom het kunstmatige product er natuurlijk uit te laten zien.
- Je moet afgietsels nemen, die vervolgens naar het laboratorium worden overgebracht. Vervolgens plaatst de tandarts tijdelijke plastic kronen op een speciale lijm. Velen, die geld willen besparen, weigeren ze, maar na voorbereiding zijn de tanden erg gevoelig en zullen tijdelijke kronen bescherming bieden tegen de effecten van temperatuur. Ze maken het gebit ook esthetischer.
- Het ontwerp wordt gepast. Wanneer het frame niet is behandeld met keramiek, wordt het overgebracht naar de paskamer. Tijdens deze periode worden gebreken vastgesteld en wordt de gewenste kleur email gekozen.
- Het resulterende product wordt geïnstalleerd met cement of schroef in 1 procedure. Installatie van een enkele kroon duurt 15 minuten.
Zo wordt de procedure uitgevoerd in alle tandheelkundige klinieken. Schending van de technologie kan leiden tot complicaties die alleen een arts kan voorkomen.
Voordelen
Metaal-keramische kronen zijn in trek vanwege hun vele voordelen. Ze zijn bekend:
- Uitstekende esthetiek.
- Kracht.
- Lange levensduur - Porselein-op-metaal kronen gaan meer dan 15 jaar mee.
- Betaalbare kosten.
- Goede kleur- en temperatuurbestendigheid.
- Lage kans op schilfers en scheuren.
Keramiek wordt niet gewist, zelfs niet bij langdurig gebruik. Vanwege deze voordelen kiezen veel mensen voor deze kronen. Het is voldoende om kwaliteitszorg te bieden zodat ze lang dienst kunnen doen.
Flaws
Naast de voordelen zijn er ook nadelen van metaal-keramische kronen:
- Tijdens de installatie worden zelfs gezonde tanden gedraaid. Dit proces wordt als onomkeerbaar beschouwd. Het blijkt dat om één tand te herstellen, je meerdere gezonde moet bederven.
- Depulpatie wordt uitgevoerd, waardoor de tand dood wordt.
- Veel voorkomende allergische reacties op de metalen basis.
- Cyanose verschijnt langs de rand van het tandvlees.
Hoewel de procedure zijn nadelen heeft, wordt hij nog steeds gekozen als een effectieve methode van protheses. De installatie van kronen zal de conditie van de mondholte verbeteren.
Zorg
Aanbevelingen voor de verzorging van kronen moeten door de arts worden verstrekt nadat ze zijn geïnstalleerd. Meestal zijn dit een paar regels die het risico op mondaandoeningen helpen verminderen en de levensduur van de prothese verlengen:
- Je moet regelmatig je mond schoonmaken over bacteriën. Hiervoor wordt niet alleen 2-voudige reiniging met een borstel en pasta uitgevoerd, maar ook extra apparaten - tandborstels, floss, irrigator, monostraalborstel. Met behulp van dergelijke hulpmiddelen is het mogelijk om tandplak te verwijderen, zelfs op moeilijk bereikbare plaatsen. Tijdens de reinigingsperiode is het belangrijk om aandacht te besteden aan de tandvleesrand en de ruimte tussen de tanden.
- Je moet regelmatig naar de tandarts gaan, omdat alleen een specialist een verandering in de kroon of de aanwezigheid van een pathologie van het proces in de beginfase kan detecteren.
- Maak niet schoon met metalen voorwerpen, kauwen op hard voedsel, openen van deksels met tanden.
Prijs
KostenDe metaal-keramische kroon is de belangrijkste factor die de keuze van de patiënt beïnvloedt. De prijs van een structuur met een frame gemaakt van een legering van kob alt / nikkel en chroom is 6 duizend roebel. Maar er is ook rekening gehouden met het materiaal van het frame. De kosten van een keramisch metalen kroon gemaakt van een kostbare legering zijn 15.000 roebel. De prijs is voor alle fabrikanten verschillend. Japanse en Europese kronen kosten bijvoorbeeld 6-8 duizend roebel, terwijl Russische en Wit-Russische kronen 4.000 kosten.
Waarschijnlijke complicaties
Het succes van protheses wordt bepaald door de kwaliteit van het herstel van de anatomische vorm van de beschadigde tand, die het proces van het kauwen van voedsel, de juiste correctie van esthetiek en het behoud van de mondgezondheid bepa alt. Als er op enig moment een fout wordt geconstateerd, kan het gebruik van een kroon complicaties veroorzaken:
- Schending van de toestand van de gingivarand. Het kan zowel een afname van het volume van het tandvlees zijn als verdikking, zwelling als gevolg van een ontsteking. Bij de gingivarand zijn papillen betrokken bij het proces op de plaats van de geplaatste prothese. Dergelijke veranderingen komen voort uit een slechte pasvorm van de rand van de kruin op het tandvlees, de constante verwonding ervan.
- Chronische gingivitis. Het wordt beschouwd als een verergering van de vorige complicatie, het kan worden gedetecteerd door de zwelling van de zachte weefsels rond de kruin, hun bloeding. Het is noodzakelijk om tijdig op deze tekenen te reageren om de zaak niet tot vernietiging van de tandweefsels onder de prothese te brengen. De reden voor negatieve veranderingen zijn protheses van slechte kwaliteit op basis van niet-gecompenseerde preparatie of modelvorming.tand op een niet-onderzochte afdruk. De enige manier om het probleem in deze situatie op te lossen, is door een nieuwe prothese te maken.
Als er complicaties optreden, moet u een arts raadplegen. De specialist zal het probleem onderzoeken en een effectieve behandelmethode voorschrijven. Dit voorkomt negatieve reacties.
Anders dan andere kronen
Prothetiek van de voortanden kan worden uitgevoerd met keramiek-metaal of keramische producten. De eerste optie wordt erkend als duurzaam en betrouwbaar. Maar in termen van esthetische eigenschappen voor de "glimlachzone", is het raadzaam om keramische kronen te kiezen die als solide worden herkend.
Sommigen kiezen tussen metaal-plastic en cermet. Het is raadzaam om de tweede optie te gebruiken. Metaal-kunststof is niet erg sterk en kan niet bestand zijn tegen mechanische factoren. In vergelijking met keramiek komt tandhars niet overeen met de natuurlijke kleur van de tanden.
Bij het kiezen van een frame voor de prothese van de voortanden, is het wenselijk om de voorkeur te geven aan producten met zirkonium of legeringen van dure metalen. Het voordeel van zirkonium is dat deze stof de kauwgom door de schelp laat schijnen en een natuurlijk effect geeft.
Veel patiënten merken de effectiviteit van metaal-keramische kronen op. Meestal wordt aanbevolen om ze op de achterste tanden te installeren, hoewel het bijwerken van de voortanden ook is toegestaan. Het is belangrijk dat het werk door een professional wordt gedaan, want dan is de kans op complicaties minimaal.
Metaal-keramische kronen zijn dus kwaliteitsproducten inprotheses. Met de juiste zorg en respect kunnen dergelijke constructies vele jaren meegaan.
