Aspergillus niger is de meest voorkomende pathogene schimmel, bekend onder de angstaanjagende naam "zwarte schimmel". Je kunt hele kolonies van dit verbazingwekkende aanpasbare organisme gewoon thuis vinden - in de kelder, in een donkere, vochtige hoek, in een oud boek.
Morfologie en fysiologie van Aspergillus niger
Wat zijn Aspergillus niger-paddenstoelen? Ze kunnen wortel schieten en uitgroeien tot een kolonie, zelfs bij temperaturen boven +40 0С. De snelheid waarmee paddenstoelen rijpen tijdens het vangen van grote gebieden is gewoon uniek - binnen drie dagen. Verdonker, verkrijg een karakteristieke donkergrijze of zwarte kleur, schimmels als conidia volwassen - microscopische formaties aan de bovenkant van de verdikte conidiale kop van het parasitaire organisme.
De morfologie van Aspergillus niger omvat verschillende soorten zwarte schimmel die binnenshuis, voedsel of zelfs het menselijk lichaam kiezen.
Goede omgeving voor zwarte schimmel
Schimmelsporen zijn overal aanwezig, ze zijn alleen afwezig in een omgeving van volledige steriliteit of vacuüm. Deeltjes gescheiden van het mycelium zweven in de lucht en beginnen teactief vermenigvuldigen waar de spore kan aanslaan en onopgemerkt blijven.
De vormeenheid zelf wordt gevormd uit twee draadvormige lichamen, waarvan er één een vegetatieve formatie creëert, en de andere zich naar boven uitstrekt en, rijpend, leven geeft aan nieuwe sporen.
Gunstige factoren die bijdragen aan een goede overleving van Aspergillus niger:
- gebrek aan in- en uitstroom van frisse lucht; dit creëert een benauwde, met dampen beladen atmosfeer die ideaal is voor de ontwikkeling van meerdere schimmelkolonies;
- Vochtigheid dicht bij 100% is een van de meest voorkomende omstandigheden waarin Aspergillus niger kan worden gevonden;
- scherpe temperatuurschommelingen, bevorderlijk voor de vorming van stoom en condensaat;
Bovendien is een van de factoren het gebrek aan strakheid van voedselpakketten.
Aspergillus niger-soorten
Geen enkele schimmel is hetzelfde onder een microscoop. Het expressieve en intimiderende uiterlijk van de zwarte schimmel onderscheidt hem duidelijk van de lichtgekleurde pluizige ballen van Aspergillus van een andere variëteit, die minder gevaarlijk lijken, maar dit is een misvatting. Het mycelium van verschillende stammen kan tegelijk zwart zijn, afhankelijk van de rijpingsperioden van de schimmel, het soort oppervlak dat wordt bedekt en de snelheid waarmee de kolonie zich verspreidt.
Er zijn soorten Aspergillus niger:
- De kleur van het mycelium is licht, alleen volwassen sporen zijn zwart. Zo'n schimmel leeft in de donkere vochtige hoeken van woningen en niet-residentiëlebinnenshuis en is de oorzaak van aspergillose.
- Phoma - verwijst naar de 4e pathogeniteitsgroep. In hen daarentegen is het vegetatieve lichaam een zwarte klodder met een witte rand van volwassen sporen.
- De volgende look is altijd een rijke donkere kleur. Gescheiden sporen nestelen zich graag in het menselijke spijsverteringskanaal en veroorzaken bedwelming en een uitgesproken allergische reactie.
- Er is een soort angstaanjagende donkere kleur en met zeldzame vitaliteit, maar tegelijkertijd bijna niet gevaarlijk voor de menselijke gezondheid.
- Onder de variëteiten van zwarte schimmel zijn penicilline-paddenstoelen, vaak gekweekt in moeilijke adaptieve omstandigheden om een waardevolle stof te verkrijgen op basis waarvan antibiotica worden gemaakt.
- Het volgende type mycelium lijkt op slijmerige plaquevlekken die verschijnen op lang liggende groenten, fruit, noten.
Aspergillus nigeria is dus niet alleen een substantie met een diepe rouwkleur die ons bekend voorkomt. Een onheilspellende schimmel kan zich verschuilen onder een volkomen ongevaarlijke witte pluis.
Infectie met Aspergillus niger bij mensen
Aspergillose is een gevolg van het inademen van zwarte schimmelsporen die vrij in de lucht bewegen. Meestal worden mensen wier professionele activiteiten verband houden met omstandigheden waarin schimmel zich het prettigst voelt, blootgesteld aan schimmelaanvallen. Dit zijn graanverwerking, bakkerijproductie, winkels voor het rijpen van kant-en-klare kazen, weef- en spinfabrieken.
Een gezond persoon kan door sporen aangetaste lucht inademen zondergevaar voor zichzelf, maar een verzwakt immuunsysteem, eerdere of actuele ziekten van de bronchiën, longen en neus-keelholten maken het lichaam kwetsbaar. Op basis van de oorspronkelijke stam van de schimmel die zich in de vochtige omgeving van het lichaam heeft gevestigd, ontwikkelt zich een specifiek type aspergillose.
Besmetting met de schimmel Aspergillus niger kan op andere manieren plaatsvinden:
- door voedsel;
- doorgaande wonden, microscheurtjes op de epidermis of slijmvliezen.
Soms wordt de succesvolle penetratie van de schimmel in het menselijk lichaam vergemakkelijkt door bestralingstherapie en langdurige antibioticatherapie.
Symptomen
Ondanks het feit dat schimmelsporen zich aan elk orgaan kunnen hechten, wordt het zuurstofrijke longweefsel het meest voorkomende gebied van hun schade. Een geïnfecteerde persoon ervaart alle symptomen van acute bronchitis:
- gewelddadige hoest met vuil wit sputum, soms met bloedstolsels;
- constante vermoeidheid, zwakte, algemene afname van activiteit;
- gewichtsverlies.
Behandeling die niet overeenkomt met de eliminatie van de oorzaak van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van longmycose. Dit stadium van longschade wordt gekenmerkt door een verslechtering van de toestand van de patiënt. Verschijnen:
- ernstige natte hoest met stabiel slijm;
- chill;
- pijn op de borst;
- kortademigheid;
Als in dit stadium van de ziekte een onderzoek naar biologisch materiaal (sputum) wordt uitgevoerd, dan in de afscheidingenvind Aspergillus-sporen.
Aspergillose van de gehoororganen en nasopharynx, kan volgens het algoritme lijken op rhinitis, sinusitis, middenoorontsteking, faryngitis, tonsillitis. De kenmerken van een schimmelinfectie van de KNO-organen zijn:
- schilfering van de uitwendige gehoorgang en jeuk in dit gebied;
- gehoorverlies;
- hyperemie.
Wanneer de ziekte voortschrijdt, zal het kijken door de gehoorgang de aanwezigheid van een grijze losse substantie aantonen. Onderzoek van het monster geeft een positief resultaat voor de aanwezigheid van parasitair mycelium.
Aspergillose ooginfectie doet zich voor als:
- blefaritis;
- dacryocystitis;
- conjunctivitis.
Het ontbreken van de juiste behandeling leidt tot complicaties in de vorm van gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen.
Het is dus al ongeveer duidelijk wat voor soort schimmel Aspergillus niger. Op de handen (wat zich voornamelijk manifesteert door het verslaan van de nagelplaat), kunnen ze zich ook vestigen. Tekenen van deze infectie zijn moeilijk te verwarren met andere soorten aandoeningen in het lichaam. Ze zijn als volgt:
- uiterlijk van donkere schubben;
- jeuk rond de nagel;
- infiltratie;
- zware geur afkomstig van de nagel.
Na verloop van tijd, als u geen complexe therapie gebruikt, verandert de kleur van de nagel uiteindelijk in geelbruin of groenbruin, de plaat wordt dikker en krijgt een poreuze structuur.
Diagnose
Biologisch materiaal voor onderzoek in gevallen van vermoedelijke Aspergillus zijn monsters,genomen uit het beoogde getroffen gebied. Bij een huidlaesie zijn dat schaafwonden van het epitheel of een nagel; bij een laesie van de longen sputumafscheiding. Een klinische bloed- en urinetest kan ook nodig zijn om de schimmel te bepalen.
Soms kan cultuur alleen worden geïsoleerd door serologische testen en kweken. Het is mogelijk dat de arts bij ernstige laesies van de opperhuid zal aandringen op huidallergische tests.
Pas na bevestiging van aspergillose en vaststelling van de vorm ervan, wordt de patiënt voor behandeling doorverwezen naar een eng specialist.
Traditionele behandeling van aspergillose
Topische behandeling van Aspergillus niger wordt uitgevoerd in combinatie met antischimmelmiddelen: amfotericine B, voriconazol, flucytosine, itraconazol. De methode om fondsen te gebruiken - door inademing, intraveneus of oraal, wordt onderhandeld met de arts op basis van de aard en mate van schade aan het lichaam.
Middelen voor uitwendig gebruik zijn antiseptica en antischimmelmiddelen. Behandeling van cutane aspergillose is volgens de voorspellingen het gunstigst, maar alleen op voorwaarde dat de patiënten een volledige therapeutische cursus van een maand tot drie voltooien.
Aspergillose van de longen in een verwaarloosde of complexe vorm geeft een hoog percentage sterfte - tot 50%. Verzwakte immuniteit wordt een factor die de toestand van de patiënt verergert en de prognose verslechtert.
De levensbedreigende vorm van de ziekte kan vereisen dat de patiënt in een ziekenhuis blijft, maar in de regel wordt de therapie thuis uitgevoerd met periodiekelevering van controletesten. Behandeling van Aspergillus nigeria met folkremedies is onaanvaardbaar!
Aspergillose bij kinderen
Net als bij volwassenen ontwikkelt Aspergillus niger bij kinderen zich in verschillende vormen:
- allergische bronchopulmonale aspergillose;
- Aspergillus bronchitis;
- Aspergillus-pneumonie.
Algemene symptomen die aspergellose zich voordoen als bronchiale en acute aandoeningen van de luchtwegen zijn kortademigheid, hoesten met slijmafscheiding, pijn in het borstbeen. Soms gaan de symptomen gepaard met koorts.
Aspergillus wordt herkend door de aard van sputum, dat een bedorven of vuilgrijze kleur heeft, in een vergevorderd stadium - met een bloedvermenging.
Van een reeks tekens die aan de arts zijn gericht in de vorm van een gezondheidsklacht, moet de kinderarts een algemeen klinisch beeld opstellen en een diagnose voorschrijven, waaronder laboratoriumtests van bloed en sputum, en huidtesten. Nadat de aanwezigheid van aspergillus in het biologische materiaal is bevestigd, kunnen verhelderende onderzoeken of tests nodig zijn om de mate van schade aan het lichaam te bepalen:
- computertomografie;
- spirometrie;
- bronchoscopie;
- biopsie.
Onderzoek wordt snel uitgevoerd om de belangrijkste complicatie te voorkomen: sepsis, waarbij schimmels zich via het bloed naar gezonde organen verspreiden.
Behandeling van aspergillose bij kinderen
Het kind wordt direct na de diagnose opgenomen in het ziekenhuis. Vanaf de eerste dag in het lichaam van de patiëntantischimmelmiddelen worden geïntroduceerd om de verspreiding van aspergillus te onderdrukken. De inname van immunomodulatoren is een belangrijk punt bij de behandeling van Aspergillus nigeria bij kinderen, aangezien het de verzwakking van de afweerreactie van het lichaam was die leidde tot aspergillose.
In zeldzame gevallen nemen ze hun toevlucht tot chirurgische behandeling - wanneer het niet mogelijk is om het aangetaste deel van de long te redden en wordt besloten om het te verwijderen. Een indicatie voor een dergelijke kardinale actie is het begin van een bloeding uit een tumor die verscheen tijdens de vorming van aspergilloom, een bijzonder complexe vorm van aspergillose.
Preventie
Zwarte schimmel wordt het vaakst aangetroffen door bewoners van oude huizen of hoekappartementen in hoogbouw, daarom moeten in kamers van dit type de muren zo zorgvuldig mogelijk worden geïnspecteerd. Aspergillus verschuilt zich graag achter los behang, tegels en verstopte ventilatieopeningen. Minimaal eens in de drie maanden moet u de sanitaire unit algemeen reinigen met antibacteriële middelen en voegmiddelen.
We mogen geen vocht in de kelder van het huis toestaan, het verschijnen van afzettingen van rottende groenten. Houten planken, plafonds in vochtige ruimtes zijn onaanvaardbaar. Als er een deel van de muur in het huis is dat ondanks alle maatregelen regelmatig bedekt is met schimmel, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de integriteit van de muur op deze plek.
