Acute posthemorragische anemie: symptomen, oorzaken, stadia, diagnose, behandeling

Inhoudsopgave:

Acute posthemorragische anemie: symptomen, oorzaken, stadia, diagnose, behandeling
Acute posthemorragische anemie: symptomen, oorzaken, stadia, diagnose, behandeling

Video: Acute posthemorragische anemie: symptomen, oorzaken, stadia, diagnose, behandeling

Video: Acute posthemorragische anemie: symptomen, oorzaken, stadia, diagnose, behandeling
Video: Cyanosis Symptoms and Causes. Central and Peripheral Cyanosis 2024, November
Anonim

Acute posthemorragische anemie komt voor in bijna 80% van de gevallen van deze ziekte. Het treedt op als gevolg van ernstig bloedverlies. Bloedarmoede wordt gekenmerkt door een gebrek aan elementen die ijzer bevatten. Tegelijkertijd neemt het aantal rode bloedcellen af en blijft het hemoglobine op hetzelfde niveau.

Acute posthemorragische anemie (ICD 10 D62) verwijst naar een complicatie van het abnormale verloop van ziekten in de postoperatieve periode van maag-, gynaecologische en cardiale pathologieën, evenals bloedziekten. Als een dergelijke overtreding optreedt, is het absoluut noodzakelijk om een arts te bezoeken voor diagnose en behandeling.

Kenmerk van deze ziekte

Acute posthemorragische anemie (ICD-code 10 D62) verwijst naar een zeer complexe ziekte die een reële bedreiging vormt voor het menselijk leven. Het ontwikkelt zich extreem snel, gaat hard en kan uiteindelijk leiden tot de dood van de patiënt. Als je een soortgelijk probleem hebt, moet je zeker een arts raadplegen.

tekenen van bloedarmoede
tekenen van bloedarmoede

Een bloedverlies van 500 ml wordt als kritiek beschouwd. Het schaadt de kwaliteit van het menselijk leven enorm. Aanhoudende bloedingen kunnen ook wijzen op de ontwikkeling van gynaecologische, cardiale en gastro-enterologische problemen.

Stadia van de ziekte

Artsen onderscheiden 3 stadia van acute posthemorragische anemie, namelijk:

  • vasculaire-reflex;
  • hydremie;
  • beenmergveranderingen.

Laten we elk in meer detail bekijken.

De vasculaire-reflexfase impliceert de opname van compenserende verdedigingsmechanismen. Er is een afname van de druk, tachycardie, bleekheid van de huid, kortademigheid.

De tweede fase van acute post-hemorragische anemie, of hydremia, begint over ongeveer 3-5 uur. Vloeistof komt het plasma binnen vanuit de intercellulaire ruimte. Deze fase duurt 2-3 uur. In het bloed wordt het aantal rode bloedcellen en hemoglobine sterk verminderd.

Beenmergveranderingen treden op vanaf 4-5 dagen na het letsel. Dit komt door het optreden en de progressie van hypoxie. Behandeling en volledig herstel duurt minimaal twee maanden.

Oorzaken van optreden

De directe oorzaak van acute posthemorragische anemie is bloeding, die zowel intern als extern kan zijn. De ziekte manifesteert zich in dergelijke gevallen:

  • schending van de integriteit van grote aderen en slagaders;
  • hartruptuur tijdens een hartaanval;
  • gescheurd aneurysma;
  • bloeding in de longen;
  • ectopische zwangerschap met gescheurde eileider;
  • sterke menstruatiebloeden;
  • gescheurde milt;
  • zware bloeding van het spijsverteringskanaal.
Oorzaken van bloedarmoede
Oorzaken van bloedarmoede

Bij een pasgeboren kind kan acute posthemorragische anemie (ICD 10 D61.3) optreden als gevolg van geboortetrauma of ernstige placentabloeding. Soms wordt de ziekte tijdens de zwangerschap gediagnosticeerd.

Belangrijkste symptomen

Acute en chronische posthemorragische anemie verschillen enigszins in termen van symptomen, mate van bloedverlies en de kenmerken van het menselijk lichaam. Vanaf het allereerste begin van hevige bloedingen gebruikt het menselijk lichaam alle middelen om de verliezen te compenseren. De productie van cellen die voorafgaan aan rode bloedcellen neemt dramatisch toe.

De wanden van bloedvaten krampen, waardoor de bloedstroom naar de spieren en de huid wordt beperkt. Tegelijkertijd wordt de voeding van de bijnieren, het hart en het zenuwstelsel zo lang mogelijk behouden. Onder de belangrijkste symptomen van acute posthemorragische anemie moeten de volgende worden onderscheiden:

  • menselijke pols versnelt;
  • ademhaling wordt oppervlakkig en hard;
  • huid wordt bleek;
  • verschijnt zwakte in de ledematen, duizeligheid, oorsuizen;
  • uitwerpselen worden rood of donkerbruin.

Deze fase van bloedarmoede omvat de onmiddellijke reactie van het lichaam op bloedverlies. Het duurt ongeveer 12 uur en daarna gaat het naar de volgende fase.

In dit stadium extraheert het lichaam het maximale aantal rode bloedcellen en stroomt de interstitiële vloeistof in de bloedvaten. De filtratie-eigenschappen van de nieren worden gecompenseerd, omdat waterretentie in het lichaam nodig is, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid uitgescheiden urine. Rode bloedcellen worden verdeeld in het plasma, wat resulteert in een afname van de hoeveelheid hemoglobine.

Als bij acute posthemorragische anemie het bloedverlies erg sterk is, ontstaat er een hemorragische collaps. Tegelijkertijd da alt de druk zeer sterk tot kritische waarden, de ademhaling is oppervlakkig en snel, de pols is drassig. Er is ernstige spierzwakte tot aan de volledige stopzetting van motorische activiteit, bewustzijnsverlies, braken en convulsies zijn mogelijk.

Gebrek aan bloedtoevoer veroorzaakt geleidelijk zuurstofgebrek in organen en systemen. De dood treedt op als gevolg van hartstilstand en ademstilstand. Een teken van inwendige bloedingen is een droge mond. Tegen de achtergrond van ernstige intoxicatie van het menselijk lichaam kan de temperatuur stijgen. De patiënt klaagt over het knijpen in de inwendige organen.

Met welke dokter contact opnemen

Bij acute posthemorragische anemie kunnen de oorzaken, pathogenese en bloedbeeld heel verschillend zijn. Daarom moet u bij de eerste tekenen van een dergelijk probleem een ambulance bellen voor diagnose. Hoe eerder hulp wordt verleend aan een persoon, hoe groter de kans op een succesvolle genezing. Raadpleging van een chirurg en een traumatoloog is vereist.

Arts consult
Arts consult

Daarnaast moet u mogelijk een gastro-enteroloog, proctoloog, hematoloog en gynaecoloog raadplegen. De arts luistert bij de eerste afspraak naar alle klachten van de patiënt. Natijdens het onderzoek stelt de arts verschillende verhelderende vragen, namelijk:

  • wanneer tekenen van ziekte voor het eerst verschenen;
  • zijn er eerder soortgelijke problemen geweest;
  • zorgen over chronische ziekten;
  • waren er andere klachten;
  • is de persoon die medicijnen gebruikt.

Met het onderzoek kunt u een volledig klinisch beeld maken van het verloop van de ziekte. Het stelt u ook in staat om de ware oorzaak van bloedarmoede te vinden. De arts stuurt de patiënt noodzakelijkerwijs voor onderzoek om de diagnose te bevestigen.

Diagnose

De diagnose van acute posthemorragische anemie is het bepalen van de belangrijkste tekenen van het verloop van de ziekte en de bron van constante bloedingen. Het omvat laboratorium- en instrumentele onderzoeken, met name de volgende:

  • hemogram;
  • elektrocardiogram;
  • biochemische analyse van urine en bloed;
  • echografie;
  • punctie van de hersenen en het beenmerg.

Bij het onderzoeken van een patiënt moet de arts letten op lage bloeddruk, snelle ademhaling, nauwelijks waarneembare pols, hartgeruis, hartritmestoornis. Volgens het bloedbeeld van acute posthemorragische anemie wordt een afname van het totale aantal erytrocyten en hemoglobine gedetecteerd. In dit geval is controle van de hoeveelheid urine, elektrolyten, bloedplaatjes en druk vereist.

Diagnostiek uitvoeren
Diagnostiek uitvoeren

Punctie van de medulla met daaropvolgend onderzoek is alleen nodig als het niet mogelijk is om een nauwkeurige diagnose te stellen. Bijdit type onderzoek toont een toename van de activiteit van rode medullacellen in het bot.

Tijdens de diagnose van interne bloedingen zijn het syndroom van acuut tekort aan biologische vloeistof en laboratoriumtests belangrijk. Bovendien worden centra van bloedvorming waargenomen in de interne organen, wat als een anomalie wordt beschouwd. De hoeveelheid ijzer neemt af. Bij uitwendige bloedingen is de juiste diagnose heel eenvoudig.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van acute posthemorragische anemie kan bepaalde verschillen hebben, het hangt allemaal af van het stadium van de cursus. Als bij een persoon de diagnose van deze ziekte wordt gesteld, wordt hij dringend in het ziekenhuis opgenomen. Alle inspanningen van de arts zijn gericht op het elimineren van bloedingen. Om dit te doen, kan het worden uitgevoerd:

  • aankleden;
  • vasculaire sluiting;
  • verhoogde bloedstolling;
  • resectie en hechten van beschadigde organen.

In de toekomst heeft acute post-hemorragische anemie mogelijk helemaal geen behandeling nodig, omdat het lichaam het verloren bloed zelf zal herstellen. Dit gebeurt wanneer je je eigen bloedreserves activeert, die zich in de longen, lever en milt bevinden.

Behandeling uitvoeren
Behandeling uitvoeren

Als een persoon veel bloed heeft verloren, heeft hij een dringende transfusie nodig. In ernstige omstandigheden kan de patiënt ook het volgende invoeren:

  • B-vitamines;
  • bloedvervangers;
  • ijzerpreparaten;
  • elektrolytoplossingen.

Al deze medicijnen moeten worden ingenomenin combinatie met ascorbinezuur. Hierdoor wordt ijzer veel sneller door het lichaam opgenomen. Weefselacidose wordt geëlimineerd door een soda-oplossing aan te brengen. Ondanks aanzienlijk bloedverlies, wordt het medicijn "Heparine" voorgeschreven om trombose te elimineren. De patiënt is aangesloten op bevochtigde zuurstof in beademingsslangen.

Ondersteuning van de immuniteit is verplicht tijdens de herstelperiode, omdat mensen met deze ziekte vatbaar zijn voor infectie door verschillende micro-organismen. Om dit te doen, moet u vitamines en immunostimulantia nemen.

Kenmerken van het ziekteverloop bij kinderen

Acute posthemorragische anemie bij kinderen komt vrij vaak voor. Het treedt op als gevolg van verwondingen opgelopen tijdens de bevalling, evenals frequente bloedafname voor analyse. Bij oudere kinderen kan deze ziekte worden veroorzaakt door wormen.

Symptomen van bloedingen bij zuigelingen verschijnen binnen een half uur, en bij oudere - om de dag. Onder de belangrijkste tekenen van het verloop van de ziekte, is het noodzakelijk om te benadrukken:

  • gebrek aan eetlust;
  • traag, apathische toestand;
  • groei en gewicht vertragen.

Het eerste teken kan een verandering in smaak zijn. Daarnaast veranderen gedragskenmerken, ontstaat er grilligheid, huilerigheid of juist apathie. Bovendien worden de nagels van het kind brozer, is de huid droog en is het oppervlak van de tong glad.

Bloedarmoede bij kinderen
Bloedarmoede bij kinderen

Eerste hulp is om het kind in het ziekenhuis op te nemen en bloedingen te elimineren. Eerst wordt een groep bepaald, daarna worden bloedvervangers ingegoten. Bijtherapie vereist het behoud van de hartactiviteit. Er wordt een vitamine- en eiwitdieet voorgeschreven.

Kenmerk van de ziekte bij zwangere vrouwen

Acute posthemorragische anemie tijdens de zwangerschap duidt op gevaarlijke complicaties. Deze omvatten hematomen van de placenta, afschilfering, breuk van de navelstreng.

Bloedarmoede tijdens de zwangerschap
Bloedarmoede tijdens de zwangerschap

In dit geval, wanneer de eerste tekenen van ziekte verschijnen, moet u een arts raadplegen voor diagnose en behandeling.

Voeding voor bloedarmoede en folkremedies

Afhankelijk van de pathogenese van acute posthemorragische anemie en de kenmerken van het beloop van de ziekte, kiest de arts de behandeling afzonderlijk. Zorg ervoor dat u in eerste instantie de oorzaak van de bloeding wegneemt. Na medicamenteuze behandeling is een lang herstel van het lichaam vereist. Om hemoglobine aan te vullen, wordt een speciaal geselecteerd dieet voorgeschreven. Het belangrijkste doel is om het lichaam te voorzien van nuttige sporenelementen en vitamines, dus voeding moet calorierijk en uitgebalanceerd zijn, maar met een minimaal vetgeh alte.

In het dieet van de patiënt moeten er voedingsmiddelen zijn die ijzer bevatten, namelijk lever en mager vlees. Om het dieet te verrijken met micro-elementen, eiwitten en nuttige aminozuren, zijn kwark, vis en eieren vereist. De belangrijkste leveranciers van vitamines zijn verse sappen, fruit en groenten.

Waterverlies kan worden aangevuld door minimaal 2 liter water per dag te drinken. Om kracht te herstellen en het lichaam te ondersteunen, kun je traditionele geneeskunde gebruiken.

Kan binnen zijndrink als thee een infusie van wilde rozenbessen, waaraan bovendien aardbeienblaadjes zijn toegevoegd. Pers het sap van bieten, radijs en wortelen, meng in gelijke verhoudingen. Giet in een donkere kom, dek af met een deksel en bak 3 uur in de oven. Drink sap 1 eetl. ik. dagelijks gedurende 3 maanden. Bij bloedverlies lijdt de immuniteit enorm, dus om het te versterken, moet je afkooksels nemen op basis van ginseng, echinacea, marshmallow, citroengras.

Power-functie
Power-functie

Voorspelling

Prognose voor acute posthemorragische anemie hangt grotendeels af van hoeveel bloed er verloren is gegaan. Het volume met 10% verminderen wordt vrij gemakkelijk getolereerd. Het verlies van 1/5 van het bloed heeft een negatieve invloed op het welzijn van de patiënt. Het verminderen met een derde bedreigt de dood van de patiënt.

Vertraagde medische zorg kan leiden tot een ernstigere vorm van bloedarmoede, evenals de toevoeging van bijkomende infectieuze processen. Bij afwezigheid van behandeling en verdere progressie van bloedverlies kan hemorragische shock optreden. Deze aandoening leidt tot acute hypoxie. Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen met zuurstof kan verlamming van het ademhalingscentrum veroorzaken.

Mogelijke complicaties

Wanneer acute posthemorragische anemie optreedt, is het bloedbeeld over het algemeen niet erg goed, omdat er een aanzienlijk verlies van bloed is. De totale hoeveelheid in het lichaam is 3,5-5 liter. Het circuleert door het lichaam en vervult veel verschillende functies, namelijk:

  • verdeelt zuurstof en voedingsstoffen;
  • brengt hormonen over naargevoelige organen;
  • verwijdert bederfproducten uit weefsels;
  • neemt deel aan het proces van herstel en genezing;
  • handhaaft een constante temperatuur;
  • maakt immuniteit tegen externe bedreigingen mogelijk.

Als de hoeveelheid bloed met meer dan 10% afneemt, voelt de patiënt dat duidelijk. Er is een afname van al zijn basiskwaliteiten.

Vanaf het allereerste begin lijden hersenweefsels die zuurstofgebrek ervaren. Dan zijn er meer ernstige stoornissen in het functioneren van inwendige organen.

Preventie van deze pathologie

Goed geselecteerde preventieve maatregelen helpen de ontwikkeling van bloedarmoede en de terugval ervan te voorkomen. Wanneer de ziekte overgaat in het chronische stadium, is het noodzakelijk om constant uw welzijn te controleren, een onderzoek te ondergaan en medicijnen te nemen. Als de arts aandringt op een operatie, hoeft u deze niet te weigeren, omdat dit de oorzaak van bloedarmoede wegneemt.

Het dieet van volwassenen en kinderen moet voedingsmiddelen bevatten die vitamines, ijzer en sporenelementen bevatten die nodig zijn voor het lichaam. Zwangere vrouwen moeten tijdig worden geregistreerd, omdat dit bloedarmoede kan detecteren en complicaties kan voorkomen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid van een vrouw en een pasgeboren baby.

Als de baby is gediagnosticeerd met deze gevaarlijke pathologie, wordt aanbevolen om door te gaan met borstvoeding. Zo'n kind moet worden voorzien van goede voeding, een gezonde, ondersteunende omgeving en tijdig aanvullend voedsel. Regelmatige wandelingen zijn belangrijk om het welzijn te normaliseren, en medicijnen hebben nodigalleen toedienen zoals voorgeschreven door een arts.

Om de ontwikkeling van dystrofie en rachitis te voorkomen, moet je constant door een kinderarts worden gecontroleerd. Bijzondere aandacht wordt besteed aan kinderen van vrouwen met bloedarmoede en die flesvoeding krijgen. Ook lopen baby's van meerlingzwangerschappen risico, langzaam aan te komen, prematuur.

Vergeet de veiligheidsmaatregelen niet, want dit helpt het risico op letsel te verminderen. Als het niet mogelijk was om schade te voorkomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om aanzienlijk bloedverlies te voorkomen.

Posthemorragische bloedarmoede kan worden genezen als de tekenen van de ziekte tijdig worden herkend en een arts wordt bezocht. Dit herstelt de bloedstructuur zonder gevolgen en normaliseert het welzijn.

Aanbevolen: