Faciale neuritis: behandeling, oorzaken, diagnose, gevolgen

2024 Auteur: Curtis Blomfield | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-17 01:51

De term "gezichtsneuritis" verwijst naar een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door een ontsteking van het zevende paar hersenzenuwvezels, of beter gezegd, een van hen. Een andere naam voor de ziekte is de verlamming van Bell. De patiënt kan geen emoties tonen, hij kan zelfs niet normaal op voedsel kauwen. Zijn gezicht is asymmetrisch en vervormd. In de meeste gevallen falen de gezichtsspieren slechts aan één kant. In 2% van de gevallen zijn beide delen betrokken bij het pathologische proces. Ongeacht de ernst van de symptomen mag de behandeling van neuritis in het gezicht niet worden uitgesteld. Dit komt door het feit dat zich tegen de achtergrond van het verloop van de pathologie vaak verschillende complicaties ontwikkelen.

Pathogenese

Onder invloed van verschillende negatieve factoren treedt een spasme van bloedvaten op. Vloeibaar bindweefsel stagneert daardoor in de haarvatenwat is hun extensie. Dan sijpelt het bloed door de wanden van de bloedvaten en begint zich op te hopen in de intercellulaire ruimtes. Tegen de achtergrond van dit proces wordt oedeem gevormd. Het comprimeert op zijn beurt zowel bloed- als lymfevaten.

Een natuurlijk gevolg is een schending van de bloedcirculatie in het zenuwweefsel. Ze stopt met het ontvangen van de benodigde hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen. Als gevolg hiervan zwelt de zenuwstam op en treden bloedingen op. Het gevolg is een schending van het proces van overdracht van impulsen van de hersenen naar spierweefsels. Met andere woorden, deze laatste krijgen geen commando's en doen gewoon niets. In dit geval is het gebruikelijk om te praten over gezichtsneuritis.

Etiologie

Op dit moment zijn de exacte oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte onbekend. Het is echter bewezen dat de volgende factoren provocerend zijn:

Actieve activiteit van het herpesvirus. Deze ziekteverwekker is aanwezig in het lichaam van een groter aantal mensen en veroorzaakt geen schade. Tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem wordt het proces van actieve reproductie echter gelanceerd. De favoriete locatie van het virus zijn de zenuwvezels.
Lokale onderkoeling. Een sprekend voorbeeld is een lang verblijf in een tocht. In dergelijke gevallen treedt een spasme van spierweefsel en bloedvaten op, waardoor hun voeding wordt verstoord en een ontstekingsproces ontstaat.
Regelmatige consumptie van alcoholische dranken. Alcohol is de belangrijkste vijand van het zenuwstelsel.
Hypertensie. Tegen de achtergrond van deze ziekte neemt de intracraniale druk vaak toe. Het gevolg is:schade aan de kern van de aangezichtszenuw.
Aanwezigheid van neoplasmata van de hersenen. De tumor knijpt in de zenuw, waardoor het proces van impulsgeleiding wordt verstoord.
Craniocerebrale verwondingen. Ze gaan altijd gepaard met schade aan het zenuwweefsel. Zwelling vormt zich op het getroffen gebied en de ontsteking verspreidt zich naar de hele vezel.
Sinusitis en otitis media overgedragen in het recente verleden. Pathologieën van otorinolaryngologische aard, waarvan de veroorzakers bacteriën of virussen zijn, verspreiden zich vaak naar nabijgelegen weefsels.
Diabetes. Zenuwbeschadiging is een gevolg van stofwisselingsstoornissen.
Atherosclerose. Vaten die de zenuw van voedingsstoffen voorzien, raken verstopt met plaques. Als gevolg hiervan begint hij aan hypoxie te lijden en sterft vroeg of laat.
Lange blootstelling aan stress.
Multiple sclerose. Het verloop van de pathologie gaat gepaard met de vernietiging van de myelineschede van de zenuwvezel.

Bovendien wordt de ziekte zelden gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen in het eerste trimester. Dit komt door het feit dat in de beginfase kardinale veranderingen plaatsvinden in het lichaam van de aanstaande moeder.

Ongeacht de oorzaak van neuritis van de aangezichtszenuw, met behandeling (hieronder wordt een foto van het aangetaste deel van het gezicht weergegeven), is het onaanvaardbaar om uitstel te geven. Het negeren van pathologie leidt vaak tot onherstelbare gevolgen.

Klinische manifestaties

De ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin. Als de symptomen zich langzaam ontwikkelen, dan is de oorzaak ervan?uiterlijk is geen neuritis. De onderstaande tabel beschrijft de manifestaties van de pathologie en de oorzaken van hun optreden.

Teken van neuritis	Wat gebeurt er in het lichaam
Pijn achter het oor. Vaak stralen ze uit naar de achterkant van het hoofd, het gezicht en de oogbol. Pijn treedt op ongeveer twee dagen voordat veranderingen in gezichtsuitdrukkingen verschijnen	De aangedane zenuw zwelt op. Het is geknepen in het uitgangsgebied van de gehooropening
De asymmetrie van het gezicht is met het blote oog zichtbaar. De aangedane zijde wordt geassocieerd met het masker. De mondhoek wordt verlaagd, het oog staat wijd open, de rimpels in de neus en het voorhoofd worden gladgestreken. Asymmetrie v alt meer op tijdens praten, huilen en lachen	De hersenen zijn niet langer in staat om de gezichtsspieren op het aangetaste deel van het gezicht te controleren
Het oog op het getroffen gebied sluit niet, zelfs niet als je probeert te loensen. De appel duikt op	De circulaire spier van het oog is slecht geïnnerveerd. Het ooglid is volledig uit de hand gelopen
Het wordt extreem moeilijk om vloeibaar voedsel te eten als het uit de neerwaartse mondhoek komt. Maar de patiënt kan nog steeds kauwen	De buccale takken van de zenuwvezel kunnen de orbicularis-spier niet langer aansturen
De spieren in de wang gehoorzamen niet. Ze krijgt constant eten. Tijdens de ma altijd bijt een persoon constant op zijn wang	De wangspieren krijgen geen impulsen meer van de aangezichtszenuw
Constante dorst, droge mond. Intijdens de ma altijd wordt het voedsel niet voldoende bevochtigd met speeksel. Minder vaak, integendeel, wordt de verhoogde productie opgemerkt	De speekselklieren ontvangen vervormde impulsen van de hersenen
Onduidelijke spraak, vooral moeilijk uit te spreken medeklinkers	De aangezichtszenuw zorgt normaal gesproken voor een normale werking van de lippen en wangen. Tegen de achtergrond van het verloop van de pathologie verslechtert hun werk
Schending van het proces van smaakperceptie. Het voorste deel van de tong vanaf de zijkant van het aangedane gebied voelt het niet	Er treedt een ontsteking op van de tussenzenuw, die tot taak heeft impulsen van receptoren naar de hersenen over te brengen
Droge ogen of, omgekeerd, overmatig tranen	Zenuwbeschadiging leidt tot verstoring van de traanklier
Horen wordt gevoeliger. Geluiden lijken veel luider dan ze in werkelijkheid zijn	Gezichtszenuw aangetast in de nabijheid van auditieve receptoren

Een ervaren arts kan de aanwezigheid van neuritis in het gezicht herkennen aan de hand van symptomen. Behandeling van pathologie hangt af van de lokalisatie van het ontstekingsproces. Met tijdige toegang tot een arts is het herstelproces veel gemakkelijker en sneller.

Diagnose

Een neuroloog houdt zich bezig met de behandeling van neuritis in het gezicht. Zoals hierboven vermeld, kan een competente specialist al tijdens de eerste afspraak een diagnose stellen. Maar om het te bevestigen, is een uitgebreid onderzoek vereist, inclusief:

Klinische bloedtest.
MRI.
CT.
Elektroneurografie.
Elektromyografie.

Op basis van de resultaten van de diagnose stelt de arts het meest effectieve behandelingsschema op voor neuritis aan het gezicht. Het omvat conservatieve technieken.

Medicinale behandeling

Medicijnen voor neuritis van de aangezichtszenuw worden uitsluitend door een arts geselecteerd. Alle fondsen worden alleen aan de patiënt toegewezen, rekening houdend met de individuele kenmerken van zijn lichaam. Het klassieke behandelingsregime voor neuritis in het gezicht wordt weergegeven in de onderstaande tabel.

Farmacologische groep	Voorbeelden van drugs	Werkingsmechanisme
Diuretica	Furon, Furosemide	Draag bij aan de versnelling van het proces van uitscheiding van urine uit het lichaam. Als gevolg hiervan verwijderen weefsels overtollig vocht, wat een effectieve preventie is van het samenknijpen van bloedvaten en de vorming van zwelling van de zenuwvezel
NSAID's	"Nurofen", "Nise", "Nimesil"	Tegen de achtergrond van medische behandeling van neuritis in het gezicht met NSAID's, wordt het ontstekingsproces in korte tijd gestopt. Bovendien verlichten deze medicijnen pijn in het oor en het gezicht
Glucocorticosteroïden	Prednisolon, Dexamethason	Na het innemen van steroïde medicijnen stopt het ontstekingsproces, zwelling en pijn verdwijnen. Bovendien, tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling van neuritis in het gezicht met glucocorticosteroïden inhet lichaam begint het proces van actieve productie van een neurotransmitter. Dit is een speciale stof die de geleiding van impulsen door de vezels aanzienlijk verbetert. Het nemen van deze fondsen is ook een uitstekende preventie van de vorming van contracturen
Antivirale middelen	Acyclovir, Zovirax	Voorkom het actieve leven van het herpesvirus, dat vaak de veroorzaker is van neuritis
Anspasmodica	Spazgan, No-shpa	Na het innemen worden pijnlijke sensaties gestopt, de bloedcirculatie in de focus van pathologie aanzienlijk verbeterd, spasmen van gladde spieren worden geëlimineerd, slagaders zetten uit
Neurotrope medicijnen	Fenytoïne, Carbamazepine	Normaliseer het mineraalmetabolisme in zenuwvezels, waardoor hun werking wordt genormaliseerd. De actieve bestanddelen van de medicijnen helpen pijn te verlichten en verminderen de frequentie van episodes van onwillekeurige samentrekking van spiervezels
Vitaminen	"Pyridoxine", "thiamine", "riboflavine"	In aanwezigheid van pathologie worden deze medicijnen zonder mankeren voorgeschreven. Behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw kan niet zo effectief mogelijk zijn als het behandelingsregime niet het gebruik omvat van producten met vitamine B. Deze stoffen zijn aanwezig in zenuwcellen en hun processen. Bovendien beschermen vitamines hen tegen de negatieve effecten van giftige stoffen
Anticolinesterase medicijnen	Galantamine, Prozerin	Tegen de achtergrond van ontvangst, verbetert het procesgeleiding van zenuwimpulsen. Bovendien neemt de spiertonus toe en normaliseert de werking van de klieren (zowel speeksel als traan)

Behandeling van neuritis in het gezicht wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. In sommige gevallen staat de arts ambulante therapie toe.

Volgens medische beoordelingen kost de behandeling van neuritis in het gezicht niet veel tijd, alleen als u tijdig contact opneemt met een medische instelling. Zoals de praktijk laat zien, leidt ongecontroleerde medicatie tot het ontstaan van allerlei complicaties. Met name gezichtsuitdrukkingen worden mogelijk niet hersteld (het aangetaste deel wordt schematisch weergegeven in de onderstaande foto).

Bij de behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw spelen de symptomen een beslissende rol. Als een patiënt bijvoorbeeld een verminderde smaakperceptie, verlamde spieren en een ernstige droge mond heeft, dan is de focus van pathologie gelokaliseerd in dat deel van de vezel dat zich in de piramide van het slaapbeen bevindt. Nystagmus, gevoelloosheid en gebrek aan gezichtsuitdrukkingen duiden op schade aan de kernen van de aangezichtszenuw. De keuze van medicijnen wordt dus uitgevoerd rekening houdend met de lokalisatie van de pathologische focus.

Fysiotherapie

Er zijn verschillende behandelingen voor neuritis in het gezicht. Volgens medische beoordelingen wordt het genezingsproces aanzienlijk versneld tegen de achtergrond van fysiotherapie.

Meest effectieve behandelingen:

UHF. Deze methode voor de behandeling van neuritis in het gezicht is gebaseerd op het vermogen van weefsels om een elektrisch veld van ultrahoge frequentie gedeeltelijk te absorberen. Tijdens de procedure komen geladen deeltjes de cellen binnen,waardoor metabolische processen worden genormaliseerd. Lokaal stijgt de temperatuur van weefsels, de bloedcirculatie in het getroffen gebied verbetert, oedeem verdwijnt. Bovendien neemt tegen de achtergrond van fysiotherapie het aantal bloedcellen toe, met als taak pathogene micro-organismen te vernietigen. De duur van de procedure is niet meer dan 15 minuten. De kuur bestaat uit minimaal 5 en maximaal 15 sessies.
UV. De essentie van de methode is om het aangetaste deel van het gezicht bloot te stellen aan ultraviolette stralen. Deze laatste dragen bij aan de versnelling van de productie van hormonen en immunoglobulinen. Een natuurlijk gevolg is de verlichting van pijn en een afname van de ernst van het ontstekingsproces. De biodosis wordt individueel bepaald door de arts. De behandelingskuur kan tot 20 procedures omvatten.
DMV. De essentie van de methode ligt in de impact op de focus van pathologie door elektromagnetische decimetergolven van ultrahoge frequentie. Als gevolg hiervan is er een uitgesproken verwarming van de weefsels. Hierdoor worden metabolische processen geactiveerd, bloedvaten verwijden, weefselvoeding verbetert en dienovereenkomstig wordt de werking van de beschadigde zenuw hersteld. De duur van de procedure is 5-10 minuten. De behandelingskuur omvat 3 tot 15 sessies.
Elektroforese met behulp van medicijnen. Tijdens de procedure wordt de focus van de pathologie beïnvloed door een constante continue elektrische stroom. Tegelijkertijd heeft het een minimale sterkte en spanningsindicator. Tegen de achtergrond van fysiotherapie stopt het ontstekingsproces, pijn en zwelling verdwijnen. Met behulp van stroom in de focuspathologische medicijnen worden toegediend. Hierdoor kunt u de maximale concentratie van actieve ingrediënten in het getroffen gebied bereiken.
Diadynamische therapie. De essentie van de methode is als volgt: directe impulsstromen gaan door de huid en dringen door in de spiervezels, waardoor deze beginnen samen te trekken. Dit proces is erg belangrijk. Dit komt door het feit dat de spieren lange tijd niet functioneerden en aanzienlijk verzwakt waren. Tegen de achtergrond van diadynamische therapie worden weefsels versterkt. Bovendien komt er overtollig vocht uit de cellen, worden zenuwvezels hersteld en wordt de productie van speciale beschermende enzymen geactiveerd.
Paraffine toepassingen. Ze hebben verschillende werkingsmechanismen: chemisch, mechanisch en thermisch. Hierdoor wordt de werking van de aangezichtszenuw zeer snel hersteld. Daarnaast zijn paraffinetoepassingen een uitstekende preventie van allerlei complicaties. De duur van de sessie is ongeveer 40 minuten. De behandelingskuur omvat 10 tot 20 procedures.

Ongeacht de ernst van de symptomen, mag de behandeling van neuritis in het gezicht met behulp van fysiotherapeutische methoden niet eerder beginnen dan 7 dagen na de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Het negeren van deze aandoening kan leiden tot een verslechtering van de pathologie.

Artsen raden aan om onderkoeling van het gezicht tijdens de behandeling te vermijden. In de winter is het raadzaam om het getroffen gebied te bedekken met een sjaal. Daarnaast adviseren experts om na elke ingreep nog een kwartier binnen te blijven.

Bijzonderheden van de behandeling bij kinderen

Volgens statistieken wordt pathologie zelden gediagnosticeerd bij baby's. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van gezichtsneuritis bij kinderen is geboortetrauma. Bovendien kan de ziekte optreden na onderkoeling, maar ook tegen de achtergrond van het beloop van verschillende aandoeningen van besmettelijke aard.

De behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw bij kinderen is vergelijkbaar met die bij volwassenen. De belangrijkste doelstellingen van de therapie zijn de normalisering van de werking van de beschadigde vezel, de eliminatie van oedeem, de verlichting van het ontstekingsproces en de pijn, en de verbetering van de microcirculatie.

Behandeling van neuritis in het gezicht bij kinderen met ernstige asymmetrie omvat een massagekuur. De eerste sessie mag niet eerder plaatsvinden dan een week na de ontwikkeling van de pathologie. Dit is te wijten aan het feit dat elke blootstelling aan het begin van de acute periode kan leiden tot onomkeerbare gevolgen.

De eerste paar massagesessies moeten door een arts worden gedaan. Dan is het toegestaan om thuis manipulaties uit te voeren.

De behandeling van neuritis in het gezicht omvat ook reguliere lessen in speciale gymnastiek. In elk individueel geval wordt door een arts een reeks oefeningen samengesteld. De specialist houdt rekening met de leeftijd van het kind, de ernst van neuritis en de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen.

Volksmethoden

Het is belangrijk om te begrijpen dat de behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw thuis alleen kan worden uitgevoerd na overleg met een arts. Het gebruik van folkmethoden elimineert niet de noodzaak om gekwalificeerde medische hulp te zoeken. Dit is zo omdathet gebruik van niet-traditionele methoden draagt bij aan de verlichting van onaangename symptomen, maar kan de pathologie niet volledig wegwerken. Het gebruik van folkmethoden kan alleen worden beschouwd als een hulpmaatregel.

Het meest effectief zijn de volgende recepten:

Neem 40 g propolis, maal het en giet wodka zonder toevoegingen of medische alcohol in een volume van 100 ml. Meng ingrediënten grondig. Zet de container in brand. Laat sudderen tot de propolis is opgelost in wodka of alcohol. Giet de resulterende vloeistof in een donkere glazen fles. Laat het een week brouwen. Schud na 7 dagen de fles met het behandelingsmengsel. Meng de vloeistof met olijfolie in een verhouding van 1:5. Week een stuk gaas in het resulterende mengsel. Breng het aan op het aangetaste deel van het gezicht. Het verloop van de therapie moet 10 procedures omvatten.
De behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw thuis is bijna nooit compleet zonder het gebruik van honing. Dit is te wijten aan het feit dat dit geneesmiddel een zeer effectief ontstekingsremmend middel is. Recept voor de bereiding van therapeutische massa: neem 1 eetl. ik. honing, het eiwit van een ei en sap geperst uit een grote ui. Het eiwit moet grondig worden opgeklopt, uiterlijk moet het eruit zien als een stabiel schuim. Voeg er geleidelijk uiensap en honing aan toe, gesmolten in een waterbad. Breng het resulterende product aan op de linnen stof. Breng een kompres aan op je gezicht. Het aantal procedures is 10. Ze moeten dagelijks worden uitgevoerd.
Ongeacht de ernst van de symptomen van neuritis in het gezicht, moet de behandeling van de ziekte met folkremediesinclusief moedermelk. Het product moet in zijn pure vorm worden gebruikt. Doseringsschema - drie keer per dag, 5 mg. De duur van de behandeling is 3 weken. Royal jelly is een remedie met krachtige helende eigenschappen. Het draagt bij aan de snelle verlichting van ontstekingen en pijn.
Behandeling van neuritis in het gezicht thuis kan ook worden gedaan met behulp van medische mosterdpleisters. Om het therapeutische effect op hen te versterken, wordt aanbevolen om een massa aan te brengen die bestaat uit plantaardige olie, honing en propolistinctuur (20%). Alle componenten moeten in gelijke verhoudingen worden ingenomen. Leg op het aangetaste deel van het gezicht een gaasdoek dat in meerdere lagen is gevouwen en plaats vervolgens een mosterdpleister met een genezende massa erop. Herhaal de procedure om de andere dag. De therapiekuur omvat 10 sessies.
Bij de behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw thuis, wordt aanbevolen om infusies en afkooksels op basis van medicinale planten te nemen. Een zeer effectieve remedie voor de ziekte is kliswortel. U moet 4 eetlepels nemen. ik. voorgedroogde en gemalen grondstoffen en giet er 1 liter kokend water over. Laat de vloeistof 12 uur trekken. Deformatie. 4 keer per dag voor de ma altijd innemen, 50 ml. In de resulterende infusie kunt u ook een katoenen of linnen doek bevochtigen en deze op het aangetaste deel van het gezicht aanbrengen.
Snijd een paar blaadjes van de gouden snor. Grondstoffen spoelen en malen. Giet de gouden snor met 200 ml kokend water. Zet de container in brand. Kook gedurende 5 minuten. Haal daarna de container van het vuur, laat afkoelen en zeef. Neem driemaal daags 10 ml voor de ma altijd.
Neem 4 eetlepels. ik. voorgedroogde en gemalen calendula bloemen. Giet grondstoffen met 1 liter kokend water. Laat de vloeistof 3 uur trekken. Deformatie. Infusie om drie keer per dag voor de ma altijd te gebruiken, 200 ml. Om de smaak te verbeteren, kunt u honing aan de vloeistof toevoegen.
Verdun rode klei met kokend water zodat de consistentie van de massa lijkt op dikke zure room. Koel iets af zodat het de huid niet verbrandt. Vorm een cake van ongeveer 3 cm dik van de resulterende massa en breng deze aan op de aangedane zijde van het gezicht. Bevestig de cake met plasticfolie. De duur van de procedure is een half uur. Volgens beoordelingen gaat rode klei goed om met neuritis.
Kies zwarte vlierbessen. Plet ze tot een papperige staat. Breng de resulterende massa dagelijks gedurende een half uur aan op de focus van pathologie.

Het is belangrijk om te begrijpen dat elke natuurlijke remedie een potentieel allergeen is. Als er tekenen van een bijwerking optreden, moet de behandeling van gezichtsneuritis thuis worden voltooid.

Consequenties

De uitkomst van de ziekte hangt direct af van de tijdigheid van het bezoek aan de dokter. Na behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw treedt bij 75% van de patiënten volledig herstel op. Als tijdens de therapie de intensiteit van de symptomen niet binnen 3 maanden afneemt, is de kans groot dat het werk van de beschadigde vezel niet zal herstellen. Als de klinische manifestaties zelfs na 9 maanden niet verdwijnen, raden artsen aan om plastische chirurgie te gebruiken. operationeelinterventie lost het probleem niet op, maar verbetert het uiterlijk van het gezicht aanzienlijk.

Mogelijke gevolgen van neuritis:

Volledig verlies van gevoel aan de voorkant van de tong.
Aanhoudende overmatige speekselvloed.
Verminder de gevoeligheid van de huid en mond.
Overtreding van de innervatie van de stapediusspier. De laatste heeft een beschermende functie en beschermt het oor tegen letsel dat kan worden veroorzaakt door harde geluiden.
Aanhoudende pijn aan de aangedane zijde van het gezicht.
Volledig verlies van gezichtsuitdrukkingen.
Onvrijwillige spiersamentrekkingen. Als iemand bijvoorbeeld probeert te glimlachen, kan iemands oog plotseling sluiten.
Verslechterd zicht, de vorming van zweren op het hoornvlies. Doordat het oog constant open staat, drogen de tissues uit.
Overmatig scheuren.

Niemand is immuun voor de ontwikkeling van deze complicaties. De kans dat ze zich voordoen is echter kleiner met tijdige toegang tot een medische faciliteit.

Tot slot

Pathologie wordt gekenmerkt door een ontsteking van één zenuw van het zevende paar schedelvezels. In het getroffen gebied is het proces van het geleiden van impulsen verstoord, waardoor de spieren aan weerszijden van het gezicht geen commando's krijgen. Er is een uitgesproken asymmetrie. Op het aangetaste deel van het gezicht is het oog constant open, de plooien worden gewist, de mondhoek wordt neergelaten. De persoon kan niet knipperen, glimlachen of lachen. De spraak is ook enigszins gestoord. In dit geval medicamenteuze behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw enfysiotherapie. Het is toegestaan om gebruik te maken van alternatieve geneeswijzen.