Het normale functioneren van het menselijk lichaam is een uiterst complexe reeks van vele processen, waaronder het water-zoutmetabolisme. Wanneer hij zich in een normale toestand bevindt, heeft een persoon geen haast om zijn eigen gezondheid te verbeteren, maar zodra zich echt merkbare afwijkingen voordoen, proberen velen onmiddellijk verschillende maatregelen toe te passen. Om dit te voorkomen, is het het beste om van tevoren uit te zoeken wat een water-zoutuitwisseling is en waarom het zo belangrijk is om deze in een normale staat te houden. Ook in dit artikel zullen we de belangrijkste schendingen en manieren bekijken om het te herstellen.
Wat is dit?
Water-zoutmetabolisme is de gecombineerde opname van elektrolyten en vloeistoffen in het lichaam, evenals de belangrijkste kenmerken van hun assimilatie en verdere distributie in interne weefsels, organen, omgevingen, evenals allerlei processen voor het verwijderen ze uit het menselijk lichaam.
Het feit dat mensen zelf voor meer dan de helft uit water bestaan, weet iedereen sinds de kindertijd, terwijl het feit dat de totale hoeveelheid vocht in ons lichaam verandert en wordt bepaald door een voldoende grote hoeveelheid best interessant is.factoren, waaronder leeftijd, totale vetmassa, evenals het aantal van diezelfde elektrolyten. Als een pasgeboren persoon voor ongeveer 77% uit water bestaat, dan omvat een volwassen man slechts 61% en vrouwen - zelfs 54%. Zo'n laag watergeh alte in het lichaam van vrouwen is te wijten aan het feit dat ze een iets ander water-zoutmetabolisme hebben en dat er ook een vrij groot aantal vetcellen is.
Belangrijkste kenmerken
De totale hoeveelheid vocht in het menselijk lichaam wordt ongeveer als volgt ingesteld:
- Ongeveer 65% wordt toegewezen aan intracellulaire vloeistof, evenals geassocieerd met fosfaat en kalium, die respectievelijk anionen en kationen zijn.
- Ongeveer 35% is extracellulaire vloeistof, die zich voornamelijk in het vaatbed bevindt en bestaat uit weefsel en interstitiële vloeistof.
Het is onder andere vermeldenswaard dat water in het menselijk lichaam vrij is, constant wordt vastgehouden door colloïden of direct betrokken is bij de vorming en afbraak van eiwit-, vet- en koolhydraatmoleculen. Verschillende weefsels hebben een verschillende verhouding van gebonden, vrij en constitutioneel water, wat ook direct van invloed is op de regulatie van het water-zoutmetabolisme.
In vergelijking met bloedplasma, evenals een speciale intercellulaire vloeistof, onderscheidt weefsel zich door de aanwezigheid van een voldoende grote hoeveelheid magnesium-, kalium- en fosfaationen, evenals niet zo'n grote concentratie van calcium, natrium, chloor en speciale bicarbonaationen. Zo'n verschilvanwege het feit dat de capillaire wand voor eiwitten een vrij lage permeabiliteit heeft.
Een goede regulatie van het water-zoutmetabolisme bij gezonde mensen zorgt niet alleen voor het behoud van een constante samenstelling, maar ook voor het vereiste volume aan lichaamsvloeistoffen, het handhaven van het zuur-base-evenwicht, evenals een bijna identieke concentratie van essentiële osmotisch actieve stoffen.
Regelgeving
Je moet goed begrijpen hoe de water-zoutuitwisseling werkt. De functies van regulatie worden uitgevoerd door verschillende fysiologische systemen. Ten eerste reageren gespecialiseerde receptoren op allerlei veranderingen in de concentratie van osmotisch actieve stoffen, ionen, elektrolyten en het aanwezige vloeistofvolume. In de toekomst worden de signalen naar het menselijke centrale zenuwstelsel gestuurd, en pas dan begint het lichaam de consumptie van water te veranderen, evenals de afgifte ervan en de noodzakelijke zouten, en dus reguleren de systemen de water- zoutuitwisseling.
De uitscheiding van ionen, water en elektrolyten door de nieren staat onder directe controle van het zenuwstelsel en een aantal hormonen. In het proces van regulering van het water-zoutmetabolisme nemen ook fysiologisch actieve stoffen die in de nieren worden geproduceerd, deel. Het totale natriumgeh alte in het lichaam wordt constant gereguleerd, voornamelijk door de nieren, die onder controle staan van het centrale zenuwstelsel, via gespecialiseerde natrioreceptoren die constant reageren op het optreden van eventuele veranderingen in het natriumgeh alte in de lichaamsvloeistoffen, evenals osmoreceptoren en volumereceptoren,continu analyseren van extracellulaire osmotische druk en circulerend vloeistofvolume.
Het centrale zenuwstelsel is verantwoordelijk voor de regulatie van het kaliummetabolisme in het menselijk lichaam, dat verschillende hormonen van het water-zoutmetabolisme gebruikt, evenals allerlei soorten corticosteroïden, waaronder insuline en aldosteron.
De regulatie van het chloormetabolisme hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de nieren, en de ionen ervan worden in de meeste gevallen met urine door het lichaam uitgescheiden. De totale hoeveelheid uitgescheiden natriumchloride hangt rechtstreeks af van het dieet dat door de persoon wordt gebruikt, de activiteit van natriumreabsorptie, zuur-base-evenwicht, de toestand van het buisvormige apparaat van de nieren, evenals de massa van andere elementen. De uitwisseling van chloriden is direct gerelateerd aan de uitwisseling van water, daarom heeft de regulering van het water-zoutmetabolisme in het lichaam ook invloed op vele andere factoren in de normale werking van verschillende systemen.
Wat wordt als normaal beschouwd?
Een groot aantal verschillende fysiologische processen die in ons lichaam plaatsvinden, zijn rechtstreeks afhankelijk van de totale hoeveelheid zouten en vloeistoffen. Op dit moment is bekend dat een persoon voor elke kilogram eigen gewicht ongeveer 30 ml water per dag moet drinken om een schending van het water-zoutmetabolisme te voorkomen. Deze hoeveelheid is ruim voldoende om ons lichaam van de nodige mineralen te voorzien. In dit geval zal water over verschillende cellen, bloedvaten, weefsels en gewrichten stromen en oplossen enin de toekomst allerlei afvalproducten wegspoelen. In de overgrote meerderheid van de gevallen is de gemiddelde hoeveelheid water die gedurende de dag door een persoon wordt verbruikt praktisch niet groter dan twee en een halve liter, en dit volume wordt vaak als volgt gevormd:
- tot 1 liter halen we uit voedsel;
- tot 1,5 liter - door gewoon water te drinken;
- 0.3-0.4 liter - vorming van oxidatief water.
De regulering van het water-zoutmetabolisme in het lichaam hangt rechtstreeks af van de balans tussen de hoeveelheid inname en de uitscheiding gedurende een bepaalde periode. Als het lichaam gedurende de dag ongeveer 2,5 liter nodig heeft, dan zal in dit geval ongeveer dezelfde hoeveelheid uit het lichaam worden uitgescheiden.
Het water-zoutmetabolisme in het menselijk lichaam wordt gereguleerd door een heel complex van verschillende neuro-endocriene reacties, die voornamelijk gericht zijn op het constant handhaven van een stabiel volume, evenals op de osmotische druk van de extracellulaire sector, en, belangrijker nog, bloed plasma. Hoewel de verschillende mechanismen voor het corrigeren van deze parameters autonoom zijn, zijn beide uiterst belangrijk.
Dankzij deze regulering wordt het behoud van de meest stabiele concentratie van ionen en elektrolyten, die deel uitmaken van de extracellulaire en intracellulaire vloeistof, bereikt. Onder de belangrijkste kationen van het lichaam is het de moeite waard om kalium, natrium, magnesium en calcium te benadrukken, terwijl de anionen bicarbonaat, chloor, sulfaat en fosfaat zijn.
Overtredingen
Het is onmogelijk om te zeggen welke klier betrokken is bij het water-zoutmetabolisme, aangezien een groot aantal verschillende organen aan dit proces deelnemen. Het is om deze reden dat tijdens het werk van het lichaam een grote verscheidenheid aan schendingen kan optreden, wat op dit probleem wijst, waaronder het volgende moet worden benadrukt:
- uiterlijk van oedeem;
- ophoping van een grote hoeveelheid vocht in het lichaam of, omgekeerd, een tekort;
- elektrolytenonbalans;
- verhoging of verlaging van de osmotische bloeddruk;
- verandering in zuur-base toestand;
- verhoging of afname van de concentratie van bepaalde ionen.
Case studies
Het is noodzakelijk om goed te begrijpen dat veel organen betrokken zijn bij de regulering van het water-zoutmetabolisme, daarom is het in de overgrote meerderheid van de gevallen niet onmiddellijk mogelijk om de specifieke oorzaak van het probleem vast te stellen. Kortom, de waterbalans wordt direct bepaald door hoeveel water ons lichaam binnenkomt en verwijdert, en eventuele schendingen van deze uitwisseling zijn direct gerelateerd aan de elektrolytenbalans en beginnen zich te manifesteren in de vorm van hydratatie en uitdroging. De extreme uiting van overmaat is oedeem, dat wil zeggen te veel vocht in verschillende weefsels van het lichaam, intercellulaire ruimten en sereuze holtes, wat gepaard gaat met een verstoorde elektrolytenbalans.
In dit geval is uitdroging op zijn beurt verdeeld in twee hoofdtypen:
- zonder een equivalent aantal kationen, waarbijcontinue dorst wordt gevoeld en het water in de cellen komt de interstitiële ruimte binnen;
- met natriumverlies dat rechtstreeks uit de extracellulaire vloeistof komt en meestal niet gepaard gaat met dorst.
Verschillende verstoringen van de waterhuishouding manifesteren zich wanneer het totale volume circulerende vloeistof afneemt of toeneemt. De buitensporige toename ervan manifesteert zich vaak als gevolg van hydremie, dat wil zeggen een toename van de totale hoeveelheid water in het bloed.
Natriumuitwisseling
Kennis van verschillende pathologische aandoeningen waarbij veranderingen optreden in de ionische samenstelling van bloedplasma of de concentratie van bepaalde ionen daarin is belangrijk genoeg voor differentiële diagnose van een aantal ziekten. Allerlei verstoringen in het natriummetabolisme in het lichaam worden weergegeven door een overmaat, een tekort of verschillende veranderingen in de verdeling ervan door het lichaam. Dit laatste treedt op in aanwezigheid van een normale of gewijzigde hoeveelheid natrium.
Schaarsheid kan zijn:
- Waar. Komt voor door het verlies van zowel water als natrium, wat zich vaak manifesteert door onvoldoende inname van zout, evenals overmatig zweten, polyurie, uitgebreide brandwonden, darmobstructie en vele andere processen.
- Relatief. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van overmatige toediening van waterige oplossingen met een snelheid die de uitscheiding van water door de nieren overschrijdt.
Excess wordt ook op een vergelijkbare manier onderscheiden:
- Waar. Het is de oorzaak van de introductie van zoutoplossingen aan de patiënt, te veel consumptie van gewoon keukenzout, allerlei vertragingen in de uitscheiding van natrium door de nieren, evenals overmatige productie of buitensporig langdurige toediening van glucocorticoïden.
- Relatief. Het wordt vaak waargenomen in aanwezigheid van uitdroging en is de directe oorzaak van overhydratie en de verdere ontwikkeling van allerlei soorten oedeem.
Andere problemen
De belangrijkste stoornissen in het metabolisme van kalium, dat bijna volledig (98%) in de intracellulaire vloeistof zit, lijkt hyperkaliëmie en hypokaliëmie te zijn.
Hypokaliëmie treedt op wanneer er een overmatige productie is of wanneer aldosteron of glucocorticoïden van buitenaf worden toegediend, die te veel kaliumsecretie in de nieren veroorzaken. Het kan ook optreden bij intraveneuze toediening van verschillende oplossingen of bij onvoldoende hoeveelheid kalium die het lichaam binnenkomt met voedsel.
Hyperkaliëmie is een veelvoorkomend gevolg van trauma, uithongering, verminderd bloedvolume en overmatige toediening van verschillende kaliumoplossingen.
Herstel
Het is mogelijk om het water-zoutmetabolisme van de nieren te normaliseren met behulp van gespecialiseerde farmaceutische preparaten die speciaal zijn ontwikkeld om het totale geh alte aan elektrolyten, water en waterstofionen te veranderen. Ondersteuning en regulering van de belangrijkste factoren van homeostase wordt uitgevoerd door onderling verbonden werkuitscheidingsstelsel, endocriene en ademhalingsstelsel. Elke, zelfs de meest onbeduidende verandering in het geh alte aan water of elektrolyten kan tot zeer ernstige gevolgen leiden, waarvan sommige zelfs het menselijk leven bedreigen.
Wat wordt voorgeschreven?
Om het water-zoutmetabolisme van een persoon te normaliseren, kun je het volgende gebruiken:
- Magnesium- en kaliumasparaangiaat. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het alleen voorgeschreven als aanvulling op de hoofdtherapie in geval van hartfalen, verschillende hartritmestoornissen of het optreden van een hartinfarct. Het wordt vrij gemakkelijk geabsorbeerd wanneer het oraal wordt ingenomen, waarna het wordt uitgescheiden door de nieren.
- Natriumbicarbonaat. Het wordt voornamelijk voorgeschreven in de aanwezigheid van een maagzweer van de twaalfvingerige darm en de maag, metabole acidose, evenals gastritis met hoge zuurgraad, die optreedt wanneer intoxicaties, infecties of diabetes mellitus optreden, evenals tijdens de postoperatieve periode. Het neutraliseert snel de zoutzuren van maagsap en zorgt ook voor een extreem snel antacidum effect en verhoogt de totale afgifte van gastrine samen met de secundaire activering van secretie.
- Natriumchloride. Het wordt ingenomen in aanwezigheid van grote verliezen aan extracellulaire vloeistof of in aanwezigheid van onvoldoende inname. Ook raden artsen vrij vaak aan om het te gebruiken voor hyponatriëmie, hypochloremie, darmobstructie en allerlei soorten intoxicaties. Deze remedie heeft een hydraterende enontgiftingseffect, en zorgt ook voor herstel van natriumtekort in de aanwezigheid van verschillende pathologische aandoeningen.
- Natriumcitraat. Het wordt gebruikt om de bloedtellingen te stabiliseren. Het is een bindmiddel voor calcium, evenals een remmer van hemocoagulatie. Het verhoogt verder het totale natriumgeh alte in het lichaam en verhoogt de alkalische reserves van het bloed, wat een positief effect heeft.
- Hydroxyethylzetmeel. Het wordt gebruikt tijdens operaties, maar ook voor brandwonden, verwondingen, acuut bloedverlies en allerlei infectieziekten.
Zo kun je het water-zoutmetabolisme normaliseren en het lichaam terugbrengen naar zijn normale toestand. Alleen een hooggekwalificeerde arts mag een specifieke behandelingskuur kiezen, omdat het mogelijk is om de aandoening zelf aanzienlijk te verergeren.
