Bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem ontwikkelt zich vaak hypoxie van de bloedsomloop als gevolg van een afname van het hartminuutvolume en stoornissen in de bloedsomloop. Met de ontwikkeling van shock of collaps is de oorzaak van een schending van de zuurstoftoevoer naar de weefsels een afname van de hoeveelheid circulerend bloed. Tegelijkertijd blijven de hemoglobinewaarden binnen het normale bereik en wordt ook een hoog zuurstofgeh alte in arterieel bloed waargenomen.
Probleembeschrijving
Circulatoire hypoxie is een pathologische ziekte die wordt gekenmerkt door een verstoord zuurstoftransport naar organen en weefsels als gevolg van een tijdelijke vertraging of stopzetting van de bloedstroom in weefselcapillairen met de ontwikkeling van congestie daarin. Deze pathologie wordt waargenomen in strijd met de activiteit van het cardiovasculaire systeem, de ontwikkeling van een staat van shock, hartafwijkingen, hypertensie, acute en chronische ontsteking in verschillende organen en weefsels van het lichaam. De ziekte wordt gekenmerkt door een afname van de zuurstofconcentratie in het veneuze bloed, terwijl in het arteriële bloed de indicator binnen het normale bereik ligt.
Karakteristiek
Onvoldoende bloedtoevoer leidt tot de ophoping van verschillende onder-geoxideerde producten in de weefsels. Daarom neemt hun behoefte aan zuurstof toe. De ziekte heeft dus de volgende kenmerken:
- langzame doorbloeding;
- lokale stagnatie;
- ischemie;
- stagnatieverschijnselen.
Soorten hypoxie
In de geneeskunde is het gebruikelijk om verschillende varianten van deze ziekte te onderscheiden. Er zijn dus de volgende soorten hypoxie:
- Lokaal, dat wordt gekenmerkt door lokale stoornissen in de bloedsomloop en de penetratie van zuurstof in weefsels vanuit het bloed. Pathologie komt voor op het gebied van trombose, ischemie, embolie, hyperemie in bepaalde organen en weefsels van het lichaam.
- Systemisch, dat zich ontwikkelt als gevolg van hartfalen, een afname van de totale perifere vasculaire weerstand, evenals de hoeveelheid circulerend bloed, uitdroging, DIC en andere verschijnselen. Als er verstoringen van de bloedstroom worden waargenomen in de systemische circulatie, blijft de toevoer van zuurstof naar het bloed van de longen binnen het normale bereik, maar wordt het transport naar de weefsels verstoord. Bij stoornissen in de bloedsomloop in de kleine cirkel is de zuurstofverzadiging van het arteriële bloed verstoord.
- Regionale hypoxie ontstaat doordat de pH van het bloed da alt en de gassamenstelling wordt verstoord, de coëfficiënt van het verschil in zuurstof in het veneuze en arteriële bloed toeneemt. Dit fenomeen kan worden waargenomen met longoedeem, overtollig water in de cellen.
Andere soorten pathologie
Bestaan ook:
- Congestieve cardiovasculaire hypoxie, die wordt veroorzaakt door absoluut falen van de bloedsomloop in de algemene aandoeningen (hartfalen, shock).
- Ischemische hypoxie, die optreedt bij lokale bloedstroomstoornissen (veneuze congestie van ischemie, arteriële spasmen).
Oorzaken van ziekte
Overweeg de factoren die tot een dergelijke ziekte leiden. Hypoxie is een onvoldoende bloedtoevoer naar de organen en weefsels van het lichaam. Deze aandoening is behoorlijk gevaarlijk voor de menselijke gezondheid. Oorzaken van hypoxie zijn onder meer:
- afname van de hoeveelheid circulerend bloed;
- afname van het minuutvolume van de bloedcirculatie in strijd met de vasculaire tonus, hartfalen;
- schending van de microcirculatie;
- stoornis van de zuurstofpenetratie door de vaatwanden tijdens hun ontsteking.
Hypoxie in de bloedsomloop, waarvan de oorzaken hierboven zijn beschreven, ontwikkelt zich dus als gevolg van een verstoord transport van zuurstofrijk arterieel bloed naar de weefsels. Dit fenomeen komt vrij vaak voor bij ziekten van het hart- en vaatstelsel.
Symptomen en tekenen van hypoxie
De ernst van de ziekte wordt bepaald door een afname van de lokale bloedstroom, evenals een afname van de algehele snelheid. Schending van de bloedcirculatie als gevolg van spasmen van bloedvaten of hun sclerotische veranderingen, de vorming van bloedstolsels kan de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaken vanbrein. In dit geval manifesteren tekenen van hypoxie zich in duizeligheid, misselijkheid, verminderde coördinatie van bewegingen en een stoornis in de activiteit van de hogere delen van de hersenen. In ernstige gevallen kan er sprake zijn van bewustzijnsverlies, parese en verlamming.
Wanneer de lokale bloedstroom wordt verstoord, wordt necrose van de delen van de huid waargenomen, vergezeld van pijn. Ook in dit geval is het optreden van hartaanvallen in de longen, lever en nieren mogelijk. Schending van de bloedcirculatie in de bloedvaten van het hart leidt tot de ontwikkeling van ischemie, een hartinfarct. Wanneer de bloedtoevoer naar de spieren van de ledematen wordt stopgezet, treedt necrose van sommige gebieden op, wat leidt tot gangreen.
Als de algemene bloedstroom afneemt, verslechteren de gasuitwisselingsprocessen in de longen, waardoor het arteriële bloed niet genoeg zuurstof krijgt, wat resulteert in arteriële hypoxemie. Bliksem acute circulatoire hypoxie leidt tot bewustzijnsverlies, het stoppen van het functioneren van het lichaam en de dood ervan. Chronische pathologie gaat gepaard met de aanpassing van het lichaam aan de ziekte.
Aanpassing van het lichaam aan ziekte
Er zijn twee vormen van aanpassing aan hypoxie:
1. Noodsituatie, die zorgt voor activering van het mechanisme voor het transporteren van zuurstof naar cellen. Dergelijke mechanismen bestaan in elk organisme en worden onmiddellijk geactiveerd met de ontwikkeling van pathologie. In dit geval is er een toename van het volume van de alveolaire ventilatie, de ademhalingsfrequentie, het hartminuutvolume en de hartslag,herverdeling van de bloedstroom, een verandering in de diameter van bloedvaten in de hersenen en het hart, en een toename van de zuurstofcapaciteit in het bloed.
2. Aanpassing op lange termijn vindt plaats op alle niveaus van de vitale activiteit van het lichaam, inclusief het cellulaire metabolisme. Deze mechanismen ontwikkelen zich geleidelijk, ze bieden optimale omstandigheden voor het leven van het organisme in de extreme omstandigheden van zijn bestaan. Allereerst neemt de efficiëntie van biologische oxidatie in cellen toe, de mate van opname van zuurstof in het bloed van de longen, het aantal mitochondriën neemt toe, de longen, het myocard en de cardiale output nemen toe, de bloedtoevoer naar de hartweefsels neemt toe en arteriële hyperemie ontwikkelt zich. Als gevolg hiervan neemt de efficiëntie van het functioneren van organen en weefsels toe en neemt de efficiëntie van het metabolisme toe.
Therapie
Normaal gesproken omvat hypoxie van de bloedsomloop een etiotrope behandeling, die gericht is op het elimineren van de oorzaken van de ziekte. Om dit te doen, wordt de pathologie geëlimineerd door de zuurstofdruk in de lucht te herstellen. Hiervoor wordt de ruimte geventileerd of wordt lucht met een normale zuurstofconcentratie toegevoerd. In aanwezigheid van ziekten van organen en systemen worden ze behandeld. Tijdens de therapie moet de patiënt bedrust en rust in acht nemen.
Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd om de pathologische aandoeningen van de patiënt te elimineren, evenals de complicaties van de ziekte. Daartoe schrijft de arts anesthetica, pijnstillers, hartmedicatie en kalmeringsmiddelen voor.
Bij acute ziekten worden direct werkende antihypoxanten gebruikt. Ze worden beschouwd als eerste hulp, synthetische drugs worden meestal voorgeschreven. Bij chronische ziekten worden vaak kruidenpreparaten gebruikt. In de meeste gevallen is deze behandeling geïndiceerd voor oudere mensen. In dit geval moet de voorkeur worden gegeven aan de remedie die, naast het elimineren van hypoxie, een therapeutisch effect heeft op de pathologie van het orgaan dat de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaakte.
