Met systematische training verandert de bloedcirculatie om het aanpassingsvermogen van het lichaam te waarborgen. De belasting van de spier neemt toe, waardoor het hart groter wordt. Met een afname van de belasting is de fysiologische toename omkeerbaar, maar in een pathologische toestand wordt het proces van natuurlijke veranderingen in het myocardium verstoord. Dit is hoe sinusbradycardie optreedt.
Maximale hart kan toenemen bij atleten die gaan skiën, atleten, fietsers, skaters. Spelers in teamsporten, zwemmers ervaren minder stress. Gewichtheffen heeft praktisch geen effect op het myocard. Professionele gewichtheffers hebben een licht vergroot hart in vergelijking met gezonde niet-professionals.
Bradycardie: een overzicht van de ziekte
Bradycardie is een type aritmie waarbij de samentrekkingssnelheid minder dan zestig slagen per minuut is. ProfessioneelVoor atleten kan deze aandoening als een norm worden beschouwd, maar duidt vaker op een pathologie van het cardiovasculaire systeem. Ernstige bradycardie (minder dan veertig slagen per minuut) leidt tot falen, waardoor de patiënt mogelijk een pacemaker nodig heeft.
Pathologie ontstaat als gevolg van veranderingen van een negatieve aard in het geleidingssysteem, waardoor de overdracht van momentum wordt verstoord. De oorzaken van bradycardie zijn organische veranderingen in het hart (myocarditis, atherosclerose van de kransslagaders, ischemische ziekte, littekenvorming na een hartaanval). Hormonale balans, het autonome zenuwstelsel, infectieziekten beïnvloeden de hartslag.
Athlete's Heart Syndrome
Het hoge prestatieniveau in de sport stelt uitzonderlijke eisen aan de gezondheid van atleten. Een van de voorwaarden is een strikte afweging van individuele anatomische, fysiologische en leeftijdskenmerken. Bij toenemende belasting treden positieve veranderingen op in het cardiovasculaire systeem. Bij een verkeerd opgebouwd trainingsproces kan pathologie optreden.
Bij bepaalde sporten, waar het zuurstoftransport bijzonder hoog is, komt de training van de atleet neer op het trainen van het hart zelf. Meestal hebben atleten een vergroot hart, efficiënter, beter voor zuurstoftransport. Hartbradycardie bij atleten is in de meeste gevallen een variant van de norm, maar er zijn ook pathologische gevallen.
Als het hart intensief toeneemt of het lichaam niet meer van de benodigde hoeveelheid zuurstof voorziet, ontwikkelt zich pathologie. Deze situatie wordt gekenmerkt door een lage frequentie van contracties, vervanging van vezels door gewoon bindweefsel, spierhypertrofie, zwakke spiercontractiliteit, veranderingen in ritme en geleiding.
Ontwikkelingsmechanisme van bradycardie
Fysiologische bradycardie bij atleten treedt op als gevolg van constante training, waarbij de spiervezels van het hart dikker worden en een intensere toevoer van zuurstof nodig hebben. Het verhoogde werk van het hart wordt gecompenseerd door een toename van het ritme, dat wil zeggen tachycardie. Met verdikking van de spier ontwikkelt zich verder een compenserend netwerk van bloedvaten, dat het hart zelfs onder zware belasting van bloed kan voorzien.
Na dergelijke veranderingen treedt geen verhoging van de hartslag op, maar sinusbradycardie ontwikkelt zich bij een atleet (kind of volwassene) - een verlaging van de hartslag. Het hart beweegt naar meer zeldzame, maar krachtige contracties. Bij een toename van de belasting versnelt de pols met twee tot vijf keer en na een afname wordt deze weer normaal. Een hart dat in deze modus werkt, wordt fysiologisch atletisch genoemd.
Soorten bradycardie bij atleten
Laten we deze toestand in meer detail bekijken. Hartbradycardie bij kinderen (sporters) en volwassenen die beroepsmatig met sporten bezig zijn, is fysiologisch als het hart volledig zorgt voor normaal functioneren en voor alles zorgtorganen met zuurstof. Er is een kans voor de hartspier om op een economische manier te werken: bradycardie tijdens de rustperiode en verhoogde prestaties tijdens fysieke stress.
Sinusbradycardie bij atleten met een significante toename van de hartomvang kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. In dit geval bestaat het gevaar van complicaties en moet de atleet onder toezicht staan van een cardioloog. De ontwikkeling van pathologie kan worden vermoed als het proces van vertragen en verhogen van de hartslag krampachtig verloopt. Bij kinderen kan bradycardie niet alleen worden veroorzaakt door grote sportbelastingen, maar ook door leeftijdsgebonden veranderingen. In dit geval is bradycardie meestal omkeerbaar.
Pathologische bradycardie bij adolescente atleten leidt tot zuurstofgebrek en een slechte bloedcirculatie. Zuurstofgebrek kan leiden tot hartfalen en micro-infarcten. Met pathologie kunnen cardiosclerose en atrofie van spiervezels ontstaan. Het werk van het hart gaat sterk achteruit.
Tegelijkertijd past het lichaam van de atleet zich niet goed aan fysieke inspanning aan, slaapt de persoon slecht, wordt hij snel moe en neemt de efficiëntie af. De grenswaarde van bradycardie bij getrainde sporters is veertig slagen per minuut. Een patiënt met vergelijkbare polsfrequenties moet constant worden gecontroleerd door een specialist.
Pathologische bradycardie: symptomen
Bij bradycardie bij een kinderatleet moet je letten op de aanwezigheid van een klinisch beeld. Wijs erop dat het hart niet kan omgaan methun taken kunnen misselijkheid, duizeligheid en zwakte veroorzaken. Het constante gevoel van slaperigheid, frequente hoofdpijn, paniekcondities moeten waarschuwen. Vooral de hersenen zijn gevoelig voor een gebrek aan zuurstof. Een beperkte bloedtoevoer kan leiden tot flauwvallen. In dit geval moet u de belasting verminderen en contact opnemen met een cardioloog.
Gevaar voor pathologische bradycardie
Ongecontroleerde bradycardie bij een atleet is gevaarlijk omdat het leidt tot de ontwikkeling van veranderingen in de structuur van de spier. De functionaliteit van het hart neemt af, sommige gebieden kunnen vatbaar zijn voor een hartaanval of ischemie. Niet-functionele vezels worden vervangen door bindweefsel met littekens. Impulsen gaan niet door dit weefsel, wat leidt tot aritmie. Deze aandoening vereist dringende veranderingen in levensstijl.
Iemand die beroepsmatig met sport bezig is, moet regelmatig de toestand van het hart en de bloedvaten onderzoeken. Atleten lopen een verhoogd risico op het optreden van hartpathologieën. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan kinderen. Adolescenten belanden bijvoorbeeld vaak in het ziekenhuis omdat de pathologische aandoening misschien niet meteen wordt opgemerkt.
Behandeling van bradycardie
Gematigde vormen van bradycardie die niet gepaard gaan met symptomen vereisen geen speciale behandeling. Een cardioloog kan aanbevelen om belladonna-tincturen of -preparaten, eleutherococcus-extract, cafeïne, ginsengwortel in individueel geselecteerde doseringen te nemen. Wanneer een pathologie wordt gedetecteerdmet de ontwikkeling van arteriële hypotensie, angina pectoris, syncope, ventriculaire aritmieën en hartfalen, is actieve behandeling noodzakelijk. In de regel worden hartmedicijnen voorgeschreven. In ernstige gevallen is overleg met een hartchirurg noodzakelijk. Atleten hebben zelden een pacemakerimplantatie nodig, maar complicaties moeten niet volledig worden uitgesloten.
Is fysieke activiteit acceptabel?
Als bij een atleet bradycardie wordt vastgesteld, moet de intensiteit van de training worden verminderd. In sommige gevallen moet u de sportbelastingen een tijdje volledig verlaten en vervolgens het trainingsprogramma in de toekomst aanpassen. In elke sport moet je fysieke activiteit kiezen: hoog (skiën of fietsen, hardlopen), gemiddeld (hockey, voetbal, worstelen, basketbal), laag (zwemmen, gymnastiek, sportdansen).
Het is belangrijk om de algemene gezondheid van een persoon, zijn sportvaardigheid en de toereikendheid van de belasting correct te beoordelen. Met pathologische bradycardie veroorzaakt door hartaandoeningen, bijvoorbeeld, zijn professionele sporten over het algemeen levensbedreigend, maar regelmatige, matige fysieke activiteit zal alleen maar ten goede komen.
Fysieke oefeningen moeten worden gevarieerd, je hebt lange wandelingen in de frisse lucht nodig, waterprocedures, verharding (zacht douchen, lucht en zonnebaden) kan geen kwaad. Bij gymnastiek, oefeningen waarbij het hoofd lager is dan de benen, zijn body flips gecontra-indiceerd. Alle vragen met betrekking tot acceptabele fysieke activiteit moeten worden verduidelijktbij de behandelend arts.
Voorspelling en preventie van bradycardie
Organische laesies van het hart hebben een nadelige invloed op de prognose van het verloop van bradycardie. In de meest ernstige gevallen is het noodzakelijk om het probleem van het installeren van een pacemaker op te lossen. Tegen de achtergrond van een aanhoudende verlaging van de hartslag, kan de patiënt gehandicapt raken. Bij fysiologische bradycardie of een matige aard van de pathologie is de prognose gunstig. Tijdige en adequate selectie van doseringen van medicijnen, eliminatie van negatieve effecten op het myocardium en organische laesies, evenals redelijke sporttraining zullen de ontwikkeling van hartziekten helpen voorkomen.