Zwangerschap is een moeilijke periode in het leven van een vrouw, omdat zelfs kleine afwijkingen en stoornissen in de ontwikkeling van een kind in de toekomst ernstige gevolgen kunnen hebben. Onder de gevaarlijkste pathologieën onderscheiden artsen foetale hypoxie. Wat het is? Hoe het probleem correct en snel te identificeren? Kan hypoxie worden genezen? Wat zijn de gevolgen voor een pasgeborene? We zullen proberen al deze vragen te beantwoorden in ons artikel.
Wat betekent dat?
In de geneeskunde is foetale hypoxie een syndroom dat optreedt als gevolg van zuurstofgebrek bij een opgroeiende baby. Het gebrek aan zuurstof heeft een negatieve invloed op de weefsels en organen van het embryo, vertraagt de ontwikkeling ervan. En langdurige hongersnood kan leiden tot ernstige gevolgen voor alle systemen van het lichaam van het kind. Het is echter het centrale zenuwstelsel dat in dit geval het meest te lijden heeft.
Symptomen van foetale hypoxie kunnen op verschillendestadia van zijn ontwikkeling, dus vrouwen moeten gedurende de hele zwangerschap regelmatig onderzoeken. Daarnaast is er in de praktijk ook sprake van acute hypoxie, die zich pas manifesteert tijdens de bevalling, bijvoorbeeld door een verkeerde houding van het kind. Er is ook een chronische variatie in het beloop van deze pathologie. Het is echter behandelbaar, waardoor de kans op gevolgen tot een minimum kan worden beperkt.
Hypoxie is niet de zeldzaamste pathologie. Volgens statistieken wordt het gediagnosticeerd bij 11% van de zwangere vrouwen.
Chronische hypoxie
Zoals hierboven vermeld, verdelen artsen deze pathologie in de praktijk in twee soorten: acute en chronische foetale hypoxie. Ze verschillen in de aard van de cursus, behandelingsopties en mogelijke gevolgen. Laten we eerst de chronische vorm eens nader bekijken.
Dit type pathologie wordt meestal gediagnosticeerd met langdurige, maar matige zuurstofgebrek, die het leven van de foetus niet bedreigt. We kunnen onze ogen echter niet sluiten voor dit probleem. Door het gebrek aan zuurstof ontwikkelt het embryo zich veel langzamer dan zou moeten. Zijn orgels hebben geen tijd om zich op de aangegeven data te vormen. Hoe eerder deze pathologie zich heeft ontwikkeld, hoe meer het de gezondheid van de toekomstige pasgeborene beïnvloedt, vooral als de hersenen hebben geleden als gevolg van zuurstofgebrek.
Chronische foetale hypoxie in de latere stadia (na 28 weken) kan leiden tot stoornissen in het functioneren van het centrale zenuwstelsel. Het kind zal kleiner zijn, een lager lichaamsgewicht hebben. Zulke pasgeborenen zijn niet altijd in staatzich goed aanpassen aan het leven in nieuwe omstandigheden buiten de placenta, zodat ze vaak ziek worden.
Acute hypoxie
In tegenstelling tot de chronische vorm, treedt acute foetale hypoxie niet op tijdens de zwangerschap, maar tijdens de bevalling. In de regel heeft zuurstofgebrek in dit geval een meer uitgesproken vorm, daarom kan het kind zonder tijdige hulp sterven. Acute hypoxie treedt meestal op tijdens langdurige, wanneer het hoofd van de baby sterk wordt samengedrukt in het geboortekanaal, of tijdens een snelle bevalling.
Dit type hypoxie kan worden bepaald door de snelle hartslag van een pasgeborene, die 160 slagen per minuut kan bereiken. Als de oorzaak van de pathologie niet tijdig wordt geëlimineerd, kan dit leiden tot verstikking en verdere dood van het kind. In zeldzame gevallen kan zich tijdens de zwangerschap ook een acute vorm van hypoxie ontwikkelen - met een scherpe loslating van de placenta of een onverwachte baarmoederruptuur.
Wat is de oorzaak van acute hypoxie?
Het is dus duidelijk dat hypoxie een ernstige pathologie is die een snelle behandeling vereist. Maar wat lokt zijn uiterlijk uit? Welke vrouwen lopen risico? Afhankelijk van het type zuurstofgebrek identificeren experts verschillende oorzaken.
Acute foetale hypoxie tijdens de zwangerschap kan dus worden veroorzaakt door de volgende afwijkingen:
- Laag zuurstof in het bloed van een bevallende vrouw. In de regel lijkt het te wijten aan onjuiste ademhaling tijdens de bevalling of anesthesie.
- Lagere bloeddruk van een vrouw. Ontstaathet is te wijten aan soortgelijke redenen.
- Plaatselijke abruptie. Als ze meer dan de helft heeft bewogen, is de kans op overlijden van het kind aanzienlijk groter.
- Hypertoniciteit van de baarmoeder van een vrouw die bev alt, wat kan leiden tot een snelle bevalling.
Pathologieën die chronische hypoxie kunnen veroorzaken
Zuurstoftekort dat optreedt tijdens de ontwikkeling van de foetus wordt veroorzaakt door totaal verschillende redenen. In veel opzichten zijn ze afhankelijk van de gezondheid van de moeder. Dus meestal wordt chronische hypoxie gediagnosticeerd in gevallen waarin de aanstaande moeder lijdt aan ziekten van het cardiovasculaire systeem. De risicogroep omvat zwangere vrouwen met bloedarmoede, hypertensie en hartaandoeningen. Pathologieën van de nieren en ademhalingsorganen kunnen ook leiden tot symptomen van foetale hypoxie. Slechte gewoonten, alcoholisme, ongezonde levensstijl, de aanwezigheid van toxicose verhogen ook de kans op het ontwikkelen van hypoxie.
Bovendien wordt aangenomen dat zuurstofgebrek kan ontstaan tijdens meerlingzwangerschappen en als een zwangere vrouw seksueel overdraagbare aandoeningen heeft. Het wordt gediagnosticeerd met polyhydramnion of oligohydramnion, eclampsie en foetale groeiachterstand.
Symptomen en tekenen van hypoxie
Hypoxie is een gevaarlijke pathologie, dus het is uiterst belangrijk om een mogelijk zuurstofgebrek op tijd te herkennen. En als de acute versie van deze ziekte in de regel al tijdens de bevalling wordt gedetecteerd door gekwalificeerde artsen en verloskundigen, dan kan de chronische worden geïdentificeerd door een aantal karakteristieke symptomen.
Tekenen van foetale hypoxie zijn mild, dushet is praktisch onmogelijk om zelfstandig te begrijpen dat de foetus lijdt aan een gebrek aan zuurstof. Tot 14-18 weken manifesteert zuurstofgebrek zich op geen enkele manier, dus het kan alleen bij toeval worden gedetecteerd tijdens een algemeen onderzoek. In de latere stadia kan hypoxie echter worden vermoed door de volgende symptomen:
- snelle foetale hartslag manifesteert zich met lichte zuurstofgebrek, in latere stadia, integendeel, het vertraagt veel;
- de activiteit van het kind in de baarmoeder neemt ook toe of af, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de pathologie - hoe meer het het embryo aantast, hoe minder vaak de zwangere vrouw de bewegingen van de foetus zal opmerken;
- uiterlijk van originele ontlasting (meconium) in het vruchtwater.
Soms kan de behandelend arts van een vrouw ook hypoxie vermoeden, bijvoorbeeld als hij tijdens een echografie tekenen van foetale groeivertraging opmerkt: onvoldoende grootte en gewicht voor een bepaalde periode. In de vroege stadia kan zuurstofgebrek ook worden vermoed vanwege de slechte gezondheid van de aanstaande moeder, met name als de zwangere vrouw aan bloedarmoede lijdt.
Hoe foetale hypoxie te bepalen?
Als een aanstaande moeder een verminderde foetale activiteit opmerkt, moet ze onverwijld voor diagnose worden gestuurd. Er is een speciale techniek waarmee je kunt bepalen of het kind echt minder beweegt dan verwacht. In de latere stadia moet een zwangere vrouw het aantal perioden van foetale activiteit vanaf de vroege ochtend tellen. Tremoren duren meestal 1-2 minuten. Er zouden er minstens 10 per dag moeten zijn.
Intra-uteriene foetale hypoxie wordt gediagnosticeerd na een reeks onderzoeken. Alvorens een diagnose te stellen, moet de arts de algemene toestand van de foetus beoordelen. Om te beginnen wordt auscultatie uitgevoerd - dit is luisteren naar het hart van de baby met een stethoscoop. De arts bepa alt de frequentie van de weeën, de sonoriteit en het ritme, evenals het ritme van het hart. De meest moderne analoog van dergelijke diagnostiek is cardiotocografie, wanneer een echografieapparaat op de maag van de zwangere vrouw wordt geïnstalleerd, dat automatisch de gegevens van het hart leest, waardoor de mogelijkheid van medische fouten wordt geëlimineerd.
Als intra-uteriene foetale hypoxie wordt vermoed, krijgt een vrouw dopplerometrie voorgeschreven. Het toont veranderingen in de bloedstroom van een zwangere vrouw in de aderen, slagaders en bloedvaten die zich naast de baarmoeder, placenta en foetus bevinden. De verslechtering van de bloedstroom kan wijzen op de ontwikkeling van zuurstofgebrek.
Om hypoxie te diagnosticeren, wordt ook een foetaal ECG uitgevoerd, evenals bloedonderzoek bij de moeder. Als in het bloed een verhoogde concentratie van bepaalde enzymen of oxidatieproducten wordt aangetroffen, wijst dit ook op de mogelijke aanwezigheid van een pathologie.
Definitie van acute hypoxie tijdens de bevalling
Acute foetale hypoxie kan direct tijdens de bevalling worden gediagnosticeerd. In de regel letten artsen in de eerste plaats op de kleur van het vruchtwater. Als ze troebel zijn, een groenachtige tint hebben of duidelijke sporen van meconium bevatten, betekent dit dat het kind al geruime tijd een ernstig zuurstofgebrek heeft. Als de uitgaande wateren transparant zijn, dan:het was onwaarschijnlijk dat de pasgeborene aan hypoxie zou lijden.
Na de bevalling kunnen artsen ook tekenen van zuurstofgebrek bij de pasgeborene opmerken. Het wordt bepaald door de blauwachtige kleur van de huid van de baby, zwakke spierspanning, kortademigheid. Bij het luisteren naar de borstkas is piepende ademhaling te horen en soms huilt het kind helemaal niet. Een teken van foetale hypoxie is ook een schending van het hartritme en de afwezigheid van reflexen bij de pasgeborene.
Behandeling van acute hypoxie
Zuurstofgebrek tijdens de bevalling moet zo snel mogelijk worden geëlimineerd, anders kunnen de gevolgen van foetale hypoxie niet worden vermeden. De acute fase is het gevaarlijkst, omdat deze zich snel ontwikkelt en fataal kan zijn. De baby, die voor het eerst ademha alt, slikt vruchtwater in en verslikt zich erin. Daarom houden artsen tijdens de bevalling de toestand van zowel het kind als de moeder nauwlettend in de gaten. Hartmonitoring wordt vaak gebruikt om professionals te helpen begrijpen hoe ernstig het probleem is. Een pasgeborene na de geboorte vereist dringende reanimatie. Anders zullen de gevolgen van foetale hypoxie voor het kind zeer ernstig zijn.
Therapie voor chronische hypoxie
Wanneer chronische hypoxie wordt gedetecteerd, krijgt een zwangere vrouw een complexe behandeling voorgeschreven. Allereerst is het gericht op het wegnemen van de oorzaak van het gebrek aan zuurstof. Artsen proberen ook de effecten van foetale hypoxie op de baby te minimaliseren en de bloedtoevoer naar de placenta te normaliseren.
Een zwangere vrouw moet observerenbedrust om de doorbloeding te verbeteren. Vaak wordt ze zelfs opgenomen in het ziekenhuis. De therapie is gericht op het verminderen van de contractiele functie van de baarmoeder om de mogelijkheid van een miskraam uit te sluiten. Benoem hiervoor "No-shpu" of kaarsen "Papaverine". De patiënt moet regelmatig zuurstofcocktails nemen. Ze krijgt ook bloedverdunnende infusen zodat ze makkelijker bij de placenta kan.
Als de complexe behandeling van foetale hypoxie geen zichtbare resultaten heeft opgeleverd, worden zwangere vrouwen in de latere stadia doorgestuurd voor een spoedkeizersnede om de mogelijke gevolgen van zuurstofgebrek te minimaliseren.
Wat zijn de complicaties van hypoxie?
Zuurstofgebrek heeft een negatieve invloed op de algehele ontwikkeling van het embryo. Aangezien de hersenen van het ongeboren kind voornamelijk worden aangetast, beïnvloeden de belangrijkste complicaties in de regel het centrale zenuwstelsel. Als hypoxie zich in een vroeg ontwikkelingsstadium heeft ontwikkeld, is de pasgeborene mogelijk helemaal niet in staat om zelfstandig te leven. Deze kinderen worden gediagnosticeerd met hersenoedeem, hartafwijkingen en andere ziekten. Baby's kunnen last hebben van epileptische aanvallen, epilepsie, nierfalen, enterocolitis. Bij kinderen die in de baarmoeder aan hypoxie leden, worden vaak ontwikkelingsachterstanden waargenomen. Daarom zijn ze gedwongen om regelmatig een psycholoog en een neuroloog te bezoeken. In bijzonder ernstige gevallen leidt hypoxie tot de dood van de foetus in de baarmoeder.
Mogelijke preventie van foetale hypoxie
Elke vrouw zou moeten begrijpen hoe gevaarlijk deze ziekte kan zijn. Artsen moeten onmiddellijk op de hoogte stellenzwangere vrouwen over alle symptomen en gevolgen van foetale hypoxie, zodat de zwangere vrouw, bij het eerste vermoeden van een pathologie, zich tot een gynaecoloog wendt en niet zelfmedicatie geeft. Om zuurstofgebrek bij het kind van de aanstaande moeder te voorkomen, wordt aanbevolen om vaker buiten te zijn, slechte gewoonten te elimineren en een gezonde levensstijl te leiden. U mag goede voeding, het nemen van vitamines en regelmatige bezoeken aan uw arts niet vergeten.
conclusies trekken
Symptomen en gevolgen van foetale hypoxie moeten bekend zijn bij elke vrouw die besluit moeder te worden. Alleen competente preventie, tijdige detectie en gekwalificeerde behandeling zullen helpen om alle mogelijke complicaties te minimaliseren. Onderschat een probleem niet dat niet alleen de fysieke maar ook de mentale gezondheid van uw kind ernstig kan aantasten.
