Op dit moment is het soa-uitstrijkje de basis en gemakkelijkste manier om een groot aantal seksueel overdraagbare aandoeningen te diagnosticeren. Na bemonstering wordt het biologische materiaal naar het laboratorium gestuurd, waar het wordt onderzocht met een microscoop of met PCR. Dit laatste wordt als het meest nauwkeurig en informatief beschouwd, maar de analyse duurt in dit geval iets langer. Om de resultaten van een uitstrijkje voor soa's zo betrouwbaar mogelijk te maken, is een goede voorbereiding op het inzamelen van biomateriaal noodzakelijk. De gynaecoloog of uroloog is bezig met het ontcijferen van de conclusie. Dezelfde artsen stellen een behandelingsschema op wanneer een bepaalde pathologie wordt gedetecteerd.
Wat stelt u in staat om te ontdekken
Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn een zeer breed scala aan ziekten. Een uitstrijkje voor soa's onthult de meeste van hen:
- Chlamydia.
- Syfilis.
- Gonorroe.
- HIV
- Human papillomavirus.
- Mycoplasmose.
- Cytomegalovirus.
- Ureaplasmose.
- Lymfogranulomatose.
- Shankroid.
- Urogenitale shigellose.
- Trichomoniasis.
- Herpes.
- Gardnerellose.
Dit is een lijst met ziekten die het vaakst bij patiënten worden gediagnosticeerd. Het is belangrijk om te weten dat een uitstrijkje voor soa's eventuele infecties kan detecteren die worden uitgescheiden door de urethra (bij mannen) en de vagina (bij vrouwen). Virussen zijn het moeilijkst te diagnosticeren. Dit komt omdat ze zo klein zijn dat ze zelfs onder een microscoop moeilijk te zien zijn.
Indicaties
Voor zowel mannen als vrouwen is een soa-uitstrijkje een standaardprocedure die staat op de lijst van jaarlijkse preventieve onderzoeken. De studie is verplicht voor werknemers wiens professionele activiteiten gerelateerd zijn aan de voedingsindustrie.
Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om minimaal één keer per jaar biomateriaal te doneren. Dit geldt zelfs als de persoon geen last heeft van alarmerende symptomen.
Het is verplicht om een arts te bezoeken en een uitstrijkje te nemen als de volgende tekenen van seksueel overdraagbare aandoeningen optreden:
- Verhoogde mate van vermoeidheid.
- Een abnormale afscheiding uit de urethra. In de regel hebben ze een slijmerig of etterig karakter.
- Bewolkte urine.
- Ernstige jeuk en branderigheid in het genitale gebied.
- Vergrote lymfeklieren in de liesstreek.
- Pijn tijdens het plassen.
- Verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrielewaarden.
- Ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
- Pijn in de onderbuik.
- Abscessen en zweren gevormd op de uitwendige genitaliën.
Dit zijn klinische manifestaties van soa's die bij beide geslachten voorkomen. Daarnaast kunnen vrouwen de volgende symptomen ervaren: onregelmatige menstruatie, irritatie in de anus, ongebruikelijke afscheiding uit de anus, uitslag op de schaamlippen, zwelling van de vulva.
Specifieke tekenen van soa's bij mannen: aanwezigheid van bloed in het zaadvocht, frequente aandrang om te plassen, problemen met ejaculatie, pijn in het scrotum, uitslag op de penis.
Bovendien worden vrouwen zowel bij het plannen van een zwangerschap als tijdens de draagtijd getest op soa's. Het wordt ook aanbevolen om zo snel mogelijk na geslachtsgemeenschap medische hulp in te roepen zonder het gebruik van beschermende beschermende uitrusting.
Voorbereiding
Om de resultaten van het onderzoek zo betrouwbaar mogelijk te maken, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts strikt op te volgen.
Voorbereidingen voor het nemen van biomaterialen:
- Ongeveer 2 weken van tevoren moet u stoppen met het gebruik van antibacteriële middelen. Indien dit om gezondheidsredenen niet mogelijk is, is het van belang de behandelend arts hiervan op de hoogte te stellen. In dergelijke gevallen wordt het onderzoek in de regel uitgesteld tot een andere dag. Dit komt door het feit dat antibiotica sporen van de activiteit van de veroorzaker van een seksueel overdraagbare aandoening kunnen wissen. In sommige gevallen vragen artsenstoppen met het innemen van medicatie gedurende ten minste 24 uur. Tijdens deze periode wordt het lichaam van de patiënt niet beschadigd en zijn de resultaten betrouwbaarder.
- Het wordt aanbevolen om hygiënemaatregelen uit te voeren met gewone zeep. Het is onaanvaardbaar om antibacteriële middelen te gebruiken aan de vooravond van de bemonstering van biomateriaal.
- Het wordt niet aanbevolen om de blaas ongeveer 3 uur voor het onderzoek te legen.
- Twee dagen lang moet je elk seksueel contact opgeven.
- Vrouwen worden geadviseerd om een uitstrijkje te laten maken zodra hun menstruatie voorbij is.
In sommige gevallen adviseren artsen om de dag ervoor aanpassingen aan het dieet aan te brengen. Deze methode wordt provocatie genoemd. De patiënt wordt aanbevolen om de dag ervoor vet, gefrituurd, gerookt, zout voedsel te eten. Het gebruik van dergelijke gerechten verzwakt de afweer van het lichaam enigszins, waardoor ziekteverwekkers zich maximaal manifesteren.
Algoritme voor het afnemen van biomateriaal van vrouwen
Het smeren op soa's gebeurt tijdens de afspraak met een gynaecoloog. Direct voor het afnemen van het biomateriaal interviewt de specialist de patiënt. De arts moet alle informatie verstrekken over de aanwezige symptomen en hun intensiteit (indien aanwezig). Daarna gaat de specialist over tot lichamelijk onderzoek en direct tot het maken van een uitstrijkje.
Biomateriaal bemonsteringsalgoritme:
- Patiënt kleedt haar onderlichaam uit.
- Een vrouw wordt op een gynaecologische stoel geplaatst.
- De dokter trekt steriele wegwerphandschoenen aan en onderzoekt de uitwendige genitaliënvrouwen.
- Specialist brengt een speciale dilatator in de vagina van de patiënt. Daarna onderzoekt hij de slijmvliezen met een spiegel.
- De dokter neemt een hulpmiddel voor het afnemen van biomateriaal (het ziet eruit als een gewoon wattenstaafje) en brengt het afwisselend in de baarmoederhals, vagina en urethra. Daarna wordt het medische hulpmiddel, samen met het resulterende geheim, in een reageerbuisje gesloten en voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.
De bemonsteringsprocedure van biomateriaal gaat niet gepaard met pijn. De patiënt kan slechts enig ongemak ervaren door het verschil in lichaamstemperatuur en de gebruikte gynaecologische instrumenten. De uitzondering is wanneer er sprake is van een ernstige ontsteking in het genitale gebied.
Het proces van het afnemen van biomateriaal van mannen
Het algoritme voor het nemen van het geheim wordt uitgevoerd tijdens de afspraak met de uroloog. De specialist interviewt eerst ook de patiënt en vraagt zich af of ze last hebben van alarmerende symptomen.
Algoritme voor het nemen van een uitstrijkje voor soa's bij mannen:
- De dokter vraagt om de kleren van de geslachtsdelen te verwijderen.
- De specialist trekt wegwerphandschoenen aan en onderzoekt de huid en slijmvliezen op uitslag en etterende haarden.
- De dokter neemt een speciale sonde. Voor soa's wordt een uitstrijkje gemaakt vanuit de plasbuis. De dokter brengt de sonde 3-4 cm in en schuift er langzaam doorheen.
- Daarna verwijdert de specialist het medische hulpmiddel en maakt een uitstrijkje op een glasplaatje. Deze laatste wordt vervolgens naar het laboratorium gestuurd.
Volgens talrijke beoordelingen gaat de bemonstering van biomateriaal niet zozeer gepaard met pijnlijke sensaties als wel met psychisch ongemak. Bij regelmatige bezoeken aan de dokter verdwijnt het echter heel snel.
Diagnostische methoden
Microscopie is de eenvoudigste methode voor uitstrijkjes. Hiermee kunt u in korte tijd resultaten boeken. De methode omvat de studie van biomateriaal onder een microscoop.
PCR-uitstrijkjes voor soa's worden steeds vaker uitgevoerd. De essentie van de polymerasekettingreactie is als volgt. In het laboratorium selecteert een specialist uit het biomateriaal die gebieden die het DNA van de veroorzaker van een bepaalde ziekte bevatten. De cellen worden dan vele malen groter, waardoor het vrij eenvoudig is om de aanstichter te herkennen.
Uitstrijkjes voor soa's door PCR zijn de meest voorkomende. Dit komt doordat deze analyse momenteel als de meest betrouwbare wordt beschouwd. Om de diagnose te bevestigen, kan aanvullend een bacteriologische kweek worden voorgeschreven.
Normale indicatoren voor vrouwen
Na het onderzoek wordt in het laboratorium een conclusie opgesteld. Het weerspiegelt normale en werkelijke waarden.
De gynaecoloog moet zich bezighouden met de interpretatie van een uitstrijkje voor soa's bij vrouwen. De patiënte is echter zelf in staat om de verkregen indicatoren te vergelijken met de indicatoren die zouden moeten zijn.
Normale waarden:
- Leukocyten - van 0 tot 10 eenheden
- Epithelium - 5-20 eenheden
- Slijm - kleinhoeveelheid.
- Trichomonas, gonococcus, chlamydia, gist en andere pathogene micro-organismen zijn afwezig.
- Nog een microflora - staaf.
- Graad van zuiverheid - 1-2.
Dus normaal gesproken mogen er geen pathogene micro-organismen in het biologische materiaal aanwezig zijn.
Normale indicatoren voor mannen
In dit geval is de interpretatie van een uitstrijkje voor soa's moeilijker, en daarom is het aan te raden dit aan een specialist toe te vertrouwen.
De volgende waarden worden als normaal beschouwd:
- Leukocyten - van 0 tot 5 in het gezichtsveld. Als ze verhoogd zijn, wordt aanbevolen om opnieuw een uitstrijkje van de urethra te nemen voor soa's met behulp van de PCR-methode (alleen als het biomateriaal aanvankelijk onder een microscoop is onderzocht).
- Epitheel. Normaal gesproken moet het plat zijn, cilindrisch is toegestaan. Het aantal epitheelcellen in het gezichtsveld moet van 5 tot 10 zijn. Bij een toename van deze indicator is het gebruikelijk om te spreken van een ontstekingsproces. De aanwezigheid van tijdelijke epitheelcellen duidt op prostatitis.
- Slijm - matige hoeveelheid. Soms zie je in de conclusie de waarde "++" of "+++". In dit geval is het ook gebruikelijk om te praten over de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
- Gonococcus, Trichomonas, gist, schimmels, chlamydia, ureaplasma en andere pathogenen - niet gedetecteerd.
Bovendien moet de microflora normaal gesproken worden weergegeven door enkele kokken.
Hoe lang te wachten
De deadlines zijn rechtstreeks afhankelijk van de methode waarmee het biologische materiaal wordt bestudeerd. De gemakkelijkste manier is microscopie. In het laboratorium wordt in de regel vrij snel een uitstrijkje met deze methode bestudeerd. Meestal duurt de analyse niet meer dan een uur. De snelste resultaten van de studie worden ontvangen door patiënten die zich aanmelden bij een medische instelling die is uitgerust met een eigen laboratorium. Anders moet rekening worden gehouden met de tijd die wordt besteed aan de levering van het biomateriaal. In de regel kunt u de resultaten van het onderzoek de volgende dag ontvangen.
PCR-uitstrijkanalyse is niet alleen een betrouwbare, maar ook een snelle methode voor het diagnosticeren van seksueel overdraagbare aandoeningen. Gemiddeld duurt de duur 4 uur. Het is dus mogelijk om de resultaten van het onderzoek op de dag van levering of de volgende dag te verkrijgen.
Bacteriologisch zaaien is een methode die minimaal 1 week nodig heeft om te voltooien. De essentie is om het biomateriaal in een gunstige omgeving te plaatsen en de vitale activiteit van ziekteverwekkers te controleren als ze aanwezig zijn. Daarom duurt onderzoek zo lang.
Afwijkingen van de norm: wat te doen
Wanneer pathogenen worden geïdentificeerd, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart. Als er een microscopisch onderzoek is gedaan, kan de arts u aanraden nogmaals een uitstrijkje te nemen op soa's, maar in dat geval wordt het biomateriaal door middel van PCR onderzocht. Bacteriologische kweek wordt minder vaak voorgeschreven.
Bij het bevestigen van de diagnose stelt de arts het meest effectieve behandelingsregime op. Het kan medicatie (antibiotica), plaatselijke behandeling van de vulva en douchen omvatten. De keuze van geneesmiddelen wordt uitsluitend door een arts uitgevoerd. De specialist moet niet alleen rekening houden met het type ziekteverwekker, maar ook met de individuele kenmerken van de gezondheid van de patiënt.
Waar terug te keren
Bemonstering van biomateriaal voor soa's wordt uitgevoerd in zowel particuliere als openbare medische instellingen. In poliklinieken in de woonplaats kun je gratis een test krijgen. Dit geldt voor de microscopische methode. Het uitvoeren van PCR en bakposev vereist de aanwezigheid van bepaalde reagentia, waardoor deze studies zelfs in budgettaire instellingen worden betaald.
Kosten
De gemiddelde prijs van microscopische analyse is 450 roebel. Voor een PCR-onderzoek moet u ongeveer 2200 roebel betalen. In dit geval wordt de analyse uitgevoerd op de 12 meest voorkomende infecties. Geavanceerd onderzoek is navenant duurder. De kosten van het zaaien van bacteriën bedragen ongeveer 1500 roebel.
Tot slot
Iedereen moet jaarlijks worden getest op seksueel overdraagbare aandoeningen, of vaker als de symptomen terugkeren. In het laboratorium kan het biomateriaal op verschillende manieren worden bestudeerd. Een van de meest informatieve is de PCR-methode.
