Gedecompenseerde levercirrose: stadia, diagnose, prognose en behandeling

Inhoudsopgave:

Gedecompenseerde levercirrose: stadia, diagnose, prognose en behandeling
Gedecompenseerde levercirrose: stadia, diagnose, prognose en behandeling

Video: Gedecompenseerde levercirrose: stadia, diagnose, prognose en behandeling

Video: Gedecompenseerde levercirrose: stadia, diagnose, prognose en behandeling
Video: Acclarent AERA Eustachian Tube Dilation System with Audio 2024, Juli-
Anonim

De lever is de natuurlijke filter van ons lichaam. Overtredingen in het werk van dit orgaan veroorzaken aanzienlijke schade aan het hele lichaam. Levercirrose is een zeer gevaarlijke ziekte die verschillende ontwikkelingsstadia kent, afhankelijk van de ernst van het beloop. De laatste en gevaarlijkste mate van orgaanschade wordt gedecompenseerde levercirrose genoemd. Dit betekent dat de beschadigde cellen van het orgaan niet kunnen worden hersteld. In dit artikel gaan we in op de oorzaken van de pathologie en mogelijke behandeling.

Definitie

Gedecompenseerde levercirrose is een onomkeerbaar stadium van cirrose, dat tot onherstelbare gevolgen leidt. In dit stadium worden de weefsels van het orgel vernietigd en vervangen door littekenverbindingen. Het pathologische proces treft bijna de hele lever, wat de oorzaak is van de vervorming en verkleining.

levercirrose
levercirrose

Het orgel kan zijn functies niet uitvoeren, wat leidt tot bedwelming van het lichaam en de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten die tot de dood kunnen leiden. Een kenmerk van het gedecompenseerde stadium is de snelheid van zijn ontwikkeling. Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd bij oudere mensen in de leeftijd van 50-60 jaar.

Redenen

Gedecompenseerd stadium van levercirrose kan om verschillende redenen voorkomen. Overweeg de meest voorkomende.

  • Consumptie van alcoholische dranken. Dit is de belangrijkste factor in de ontwikkeling van pathologie.
  • Drugs gebruiken.
  • Langdurig medicijngebruik.
  • Interactie met schadelijke stoffen.
  • Virale ziekten.
  • Veneuze congestie van de lever.
  • Roken.
  • Verkeerd dieet.
  • Auto-immuunziekten.
  • Pathologieën van het hart.
alcoholverslaving
alcoholverslaving

Symptomatica

In tegenstelling tot de eerdere stadia van cirrose, waarin de tekenen van de ziekte mild zijn, zijn bij gedecompenseerde levercirrose de symptomen zeer uitgesproken, wat het gemakkelijk maakt om de ontwikkeling van een pathologische aandoening te diagnosticeren.

Patiënten klagen over de volgende klinische manifestaties:

  • Plotseling gewichtsverlies.
  • Meteorisme.
  • Pijn in de buik, ongemak in de ribben aan de rechterkant.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Uitputting van het lichaam.
  • Intense koorts.
  • Doorbraak van ontlasting.
  • Geelzucht.
  • Aambeien.
  • Geelheid van de huid.
  • Zwelling, vooral in de buik.
  • Bloeden.
  • Misselijkheid en braken.
  • Psycho-emotionele stoornissen, gemanifesteerd alsslapeloosheid, prikkelbaarheid, tranen.
  • Roodheid van de huid van de handpalmen.
  • Verzegeling van het orgel.
  • Het uiterlijk van spataderen.
  • Het uiterlijk van "levervlekken".
  • Ophoping van vocht in het buikvlies.
  • Vergroting van de milt.
  • Onregelmatige menstruatie en onvruchtbaarheid.
  • Verminderde potentie bij mannen.
pijn in de lever
pijn in de lever

Het is vermeldenswaard dat bij gedecompenseerde levercirrose de symptomen geleidelijk verschijnen, waardoor de kwaliteit van leven van een persoon wordt verstoord.

Diagnose

Tijdige diagnose van de ziekte stelt u in staat om met de behandeling te beginnen voordat de onomkeerbare gevolgen optreden. De diagnose van gedecompenseerde levercirrose omvat een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. De meest informatieve zijn de volgende:

  • Gemeenschappelijke urineanalyse. Met de ontwikkeling van pathologie worden eiwitten, rode bloedcellen en zouten bepaald.
  • Volledig bloedbeeld. De mate van cirrose wordt aangegeven door lage hemoglobinewaarden, een toename van ESR en leukocytose.
  • Biochemische bloedtest. Geeft een verhoging van bilirubine, AST, fosfatase aan. Dit verlaagt het geh alte aan eiwitten, cholesterol en ureum.
  • Echografie van de lever en andere buikorganen. Een afname van de lever geeft de vervorming aan. Deze aandoening is erg gevaarlijk en vereist onmiddellijke behandeling.
  • Biopsie. Met behulp van deze diagnostische methode wordt de mate van orgaanschade onderzocht.
  • Laparoscopie. Dit is een chirurgisch onderzoekwaardoor de mate van cirrose, het functioneren van het orgaan en het algemene uiterlijk kunnen worden bepaald.
  • MRI of computertomografie.
ultrasone diagnostiek
ultrasone diagnostiek

Behandeling

De behandeling van gedecompenseerde levercirrose hangt van veel factoren af. Er wordt rekening gehouden met de algemene toestand van het orgaan, de mate van weefselbeschadiging, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Maar zelfs als de behandeling begint bij de eerste symptomen van dit stadium, zal het erg moeilijk zijn om de vernietiging van de lever te stoppen. Daarom wordt in de meeste gevallen onderhoudstherapie voorgeschreven.

Behandelingsopties omvatten medicatie, chirurgie en dieet.

Onder medicijnen worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  • Hepatoprotectors. Dit zijn geneesmiddelen die tot doel hebben de lever te beschermen tegen de nadelige effecten van toxines en schadelijke stoffen. Ze helpen ook om giftige producten te neutraliseren en verhogen de regeneratie van levercellen.
  • Ontgifters. Geneesmiddelen die giftige stoffen uit het lichaam verwijderen.
  • Immunosuppressiva. Gebruikt bij orgaantransplantaties.
  • choleretica.
  • Immunostimulantia.
  • Diuretica.
  • Vitaminecomplexen.
  • Antivirale geneesmiddelen die het belangrijkst zijn in geval van virale aard van gedecompenseerde levercirrose.
  • Antibiotica die moeten worden gegeven wanneer zich complicaties voordoen.
  • IJzerpreparaten zijn geïndiceerd bij een laag hemoglobinegeh alte.
behandelingcirrose
behandelingcirrose

Chirurgische behandeling

Kan worden gebruikt voor zeer ernstige ziekten. De meest gebruikelijke methode in dit geval is levertransplantatie, die, als de uitkomst gunstig is, de levensverwachting van een persoon zal verhogen. Maar het is belangrijk om te weten dat deze methode niet altijd een positief resultaat oplevert, omdat het getransplanteerde orgaan door het lichaam kan worden afgewezen. Een donorlevertransplantatie kan geïndiceerd zijn als er minimaal 50% kans op herstel is.

Dieettherapie

Dieet bij gedecompenseerde levercirrose speelt een grote rol. Dit komt door het onvermogen van het lichaam om zijn beschermende en metabolische functies uit te voeren. Specialisten in deze pathologie raden aan om te eten volgens dieetplan nr. 5. Ma altijden moeten meerdere keren per dag in kleine porties worden ingenomen. In het geval van een gecompliceerd ziekteverloop, wordt aanbevolen om het voedsel tot puree te malen. Overweeg de belangrijkste aanbevelingen.

  • Verboden vetrijke voedingsmiddelen, peulvruchten, evenals pittige, zoute, gerookte gerechten.
  • Het is de moeite waard om sterke thee en koffie op te geven.
  • Het gebruik van alcoholische dranken is ten strengste verboden.
  • Het is ook noodzakelijk koolzuurhoudende dranken en zoetigheden uit te sluiten.
  • Dierlijke eiwitten in de voeding moeten worden beperkt.
cirrose voorkomen
cirrose voorkomen

Preventie

Preventieve maatregelen zullen het risico op het ontwikkelen van levercirrose minimaliseren. Je hoeft alleen maar enkele regels te volgen:

  • Maak geen misbruik van alcohol.
  • Eet goed, vermijd vet, gekruid voedsel.
  • Handen en voedsel grondig wassen voor het eten.
  • Rook niet en gebruik geen drugs.
  • Preventie van hepatitis.
  • Chronische zorg.
  • Bloeddrukcontrole.
  • Vitamine therapie.

Mogelijke complicaties

Aangezien het lichaam zijn vermogen verliest om schadelijke stoffen te weerstaan tijdens cirrose van de lever, kunnen tegen deze achtergrond verschillende pathologische aandoeningen optreden. Bijvoorbeeld:

  • Bloeden komt het meest voor in het maagdarmkanaal en de slokdarm.
  • Hepatische encefalopathie.
  • Ascites. Dit is een ophoping van vocht in het buikvlies. Het gevolg is de toevoeging van een secundaire infectie, die kan leiden tot de ontwikkeling van peritonitis.
  • Het uiterlijk van hernia's.
  • Maligne tumoren.
  • Coma.

Voorspelling

Bij gedecompenseerde levercirrose is de prognose helaas in de meeste gevallen ongunstig. Dit geldt met name voor ouderen en vrouwen, omdat zij vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van de ziekte.

het uiten van de diagnose
het uiten van de diagnose

In dit stadium van cirrose is de lever zo beschadigd dat hij niet meer kan regenereren. En de secundaire ziekten van het lichaam die in dit geval voorkomen, verergeren het verloop van de ziekte alleen maar. Bij bacteriële peritonitis overlijden bijvoorbeeld in de overgrote meerderheid van de gevallen patiënten. En met de ontwikkeling van ernstige bloedingen kan de dood onmiddellijk optreden. Hepatische encefalopathie schaadt het bewustzijn enuiteindelijk leidend tot coma. Als gevolg hiervan sterft de persoon.

Met tijdige behandeling neemt de kans op een langere levensverwachting aanzienlijk toe. In andere gevallen kan een persoon niet langer dan vijf jaar met deze diagnose leven.

Conclusie

Gedecompenseerde levercirrose is een zeer gevaarlijke ziekte. Desondanks kan door het nemen van preventieve maatregelen het risico van het optreden ervan worden geminimaliseerd. Het is noodzakelijk om uw gezondheid te controleren en in geval van alarmerende veranderingen in het lichaam, raadpleeg zo snel mogelijk een arts.

Aanbevolen: