Geïnduceerde psychose neemt een speciale plaats in onder geestesziekten. Deze pathologie wordt waargenomen bij personen die leven met geesteszieken. Een patiënt die aan verschillende vormen van wanen lijdt, kan zijn verkeerde ideeën doorgeven aan dierbaren. Dit geldt vooral voor nabestaanden. Mensen in de buurt beginnen te geloven in die belachelijke ideeën die de patiënt uitdraagt. In dit geval praten artsen over een geïnduceerde waanstoornis bij een gezond persoon.
Waarom zijn mensen zo beïnvloedbaar? En hoe kom je van zo'n psychose af? We zullen deze problemen in het artikel bespreken.
Geschiedenis
Een geïnduceerde waanstoornis werd voor het eerst beschreven in 1877 door de Franse psychiaters Falret en Lasegue. Ze zagen dezelfde waanideeën bij twee patiënten die hechte familiebanden hadden. Tegelijkertijd leed de ene patiënt aan een ernstige vorm van schizofrenie en was de andere voorheen volledig gezond.
Deze ziekte heet"dubbele waanzin". U kunt ook de term "psychose door associatie" tegenkomen.
Pathogenese
Op het eerste gezicht lijkt het vreemd dat een geesteszieke persoon waanideeën kan opwekken in zijn directe omgeving. Waarom zijn gezonde mensen vatbaar voor vreemde ideeën? Om dit probleem te begrijpen, is het noodzakelijk om het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie te overwegen.
Specialisten doen al lang onderzoek naar de oorzaken van geïnduceerde psychose. Momenteel onderscheiden psychiaters twee deelnemers aan het pathologische proces:
- Delirium spoel. In deze hoedanigheid handelt een geesteszieke persoon. Zo'n patiënt lijdt aan een echte waanstoornis (bijv. schizofrenie).
- Ontvanger. Dit is een mentaal gezond persoon, die voortdurend communiceert met een patiënt met waanideeën en zijn vreemde gedachten en ideeën overneemt. Dit is meestal een naast familielid dat bij de psychiatrische patiënt woont en een nauwe emotionele band met hem heeft.
Opgemerkt moet worden dat niet één persoon, maar een hele groep personen als ontvanger kan optreden. In de geschiedenis van de geneeskunde worden gevallen van massapsychose beschreven. Het was niet ongewoon dat een zieke zijn waanideeën overbracht aan een groot aantal overdreven beïnvloedbare mensen.
Vaak communiceren de inductor en de ontvanger nauw met elkaar, maar verliezen ze tegelijkertijd het contact met de buitenwereld. Ze stoppen met het contacteren van andere familieleden, vrienden en buren. Een dergelijk sociaal isolement verhoogt het risico op geïnduceerde psychose bij een gezond familielid.
Inductor persoonlijkheidskenmerken
Zoals eerder vermeld, werkt een geesteszieke persoon als een opwekker van delirium. Meestal lijden dergelijke patiënten aan schizofrenie of seniele dementie. Tegelijkertijd genieten ze een groot aanzien bij familieleden en hebben ze dominante en heerszuchtige karaktertrekken. Dit geeft zieke mensen de kans om hun verwrongen ideeën door te geven aan gezonde mensen.
De volgende vormen van waanstoornissen bij psychiatrische patiënten kunnen worden onderscheiden:
- Megalomaan. De patiënt is overtuigd van de grote betekenis en exclusiviteit van zijn persoonlijkheid. Hij gelooft ook dat hij speciale unieke talenten heeft.
- Hypochondrie. De patiënt denkt dat hij ziek is met ernstige en ongeneeslijke pathologieën.
- Delirium van jaloezie. De patiënt vermoedt onredelijk een partner van ontrouw en is voortdurend op zoek naar bevestiging van ontrouw. Zulke patiënten kunnen agressief en gevaarlijk zijn voor anderen.
- Vervolgingsmanie. De patiënt is erg wantrouwend naar anderen. Hij ziet een bedreiging voor zichzelf, zelfs in de neutrale verklaringen van andere mensen.
De ontvanger heeft altijd hetzelfde type waanstoornis als de inductor. Als een geesteszieke bijvoorbeeld aan hypochondrie lijdt, gaat zijn gezonde familielid na verloop van tijd op zoek naar symptomen van niet-bestaande ziekten.
Risicogroep
Opgemerkt moet worden dat niet elke persoon in nauw contact met waanpatiënten een geïnduceerde psychose ontwikkelt. Alleen bepaalde mensen met bepaalde karaktereigenschappen zijn onderhevig aan deze pathologie. De risicogroep omvat de volgende categorieën personen:
- een verhoogde emotionele prikkelbaarheid hebben;
- overdreven ontvankelijk en goedgelovig;
- fanatiek religieus;
- bijgelovig;
- personen met een lage intelligentie.
Dergelijke mensen geloven blindelings elk woord van een zieke die een onbetwistbare autoriteit voor hen is. Ze zijn heel gemakkelijk te misleiden. Na verloop van tijd ontwikkelen ze een psychische stoornis.
Symptomatica
Het belangrijkste symptoom van geïnduceerde psychose is een waanstoornis. Ten eerste manifesteert een dergelijke overtreding zich in de inductor en wordt deze vervolgens gemakkelijk doorgegeven aan de voorgestelde ontvanger.
Tot voor kort werd een gezond persoon angstig en achterdochtig. Hij herha alt gekke ideeën na de patiënt en gelooft er oprecht in.
In dit geval diagnosticeren artsen een paranoïde persoonlijkheidsstoornis. Deze overtreding is niet van toepassing op ernstige psychische aandoeningen, maar het is een grenstoestand tussen de norm en pathologie.
Een ervaren psychiater kan gemakkelijk een geïnduceerde stoornis bij een ontvanger onderscheiden van een echte waanvoorstelling bij een zieke. Het wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- Ontvanger verwoordt waanideeën heel logisch.
- Een persoon heeft geen vertroebeling van het bewustzijn. Hij kan zijn gedachten bewijzen en beargumenteren.
- Auditorische en visuele hallucinatiesuiterst zeldzaam.
- Het intellect van de patiënt is intact.
- De patiënt geeft duidelijk antwoord op de vragen van de arts, is georiënteerd in tijd en ruimte.
Diagnose
Psychische stoornis kan niet worden bevestigd door laboratorium- en instrumentele methoden. Daarom wordt de hoofdrol bij de diagnose gespeeld door de ondervraging van de patiënt en het verzamelen van anamnese. Een geïnduceerde psychische stoornis wordt bevestigd in de volgende gevallen:
- Als de inductor en de ontvanger hetzelfde delirium hebben.
- Als constant en nauw contact tussen de spoel en de ontvanger wordt gedetecteerd.
- Als de ontvanger voorheen gezond was en nooit een psychische stoornis heeft gehad.
Als zowel bij de inductor als bij de ontvanger een ernstige psychische aandoening wordt vastgesteld (bijvoorbeeld schizofrenie), wordt de diagnose als onbevestigd beschouwd. Een echte waanstoornis kan niet door een andere persoon worden veroorzaakt. In dergelijke gevallen praten artsen over gelijktijdige psychose bij twee zieke mensen.
Psychotherapie
In de psychiatrie is geïnduceerde psychose geen pathologie die verplichte medicamenteuze therapie vereist. Strikt genomen is iemand die aan deze vorm van de ziekte lijdt immers niet geestesziek. Soms is het voldoende om de delirium-opwekker en de ontvanger enige tijd te scheiden, omdat alle pathologische manifestaties onmiddellijk verdwijnen.
Paranoïde persoonlijkheidsstoornis wordt voornamelijk behandeld met psychotherapeutische methoden. Een belangrijke voorwaardeis de isolatie van de ontvanger van de delirium-inductor. Veel patiënten ervaren een dergelijke scheiding echter buitengewoon moeilijk. Op dit moment hebben ze serieuze psychologische ondersteuning nodig.
Patiënten met geïnduceerde wanen moeten regelmatig gedragstherapiesessies bijwonen. Dit zal hen helpen om op de juiste manier te leren communiceren met geesteszieken en de waangedachten van andere mensen niet waar te nemen.
Medicinale behandeling
Medische behandeling van geïnduceerde psychose wordt zelden toegepast. Medicamenteuze therapie wordt alleen gebruikt voor ernstige angst bij patiënten en aanhoudende waanstoornissen. De volgende medicijnen worden voorgeschreven:
- kleine antipsychotica - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepressiva - Fluoxetine, Velaxin, Amitriptyline, Zoloft;
- kalmerende middelen - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Deze medicijnen hebben een angstremmend effect. Er zijn momenten waarop waanideeën verdwijnen na de kalmerende effecten van drugs op de psyche.
Preventie
Hoe een geïnduceerde psychose voorkomen? Het is nuttig voor familieleden van waanpatiënten om periodiek een psychotherapeut te bezoeken. Samenleven met een psychiatrische patiënt is een beproeving voor een mens. Tegen de achtergrond van dergelijke stress kunnen zelfs gezonde mensen verschillende afwijkingen ontwikkelen. Dat is waaromhet is belangrijk om te onthouden dat familieleden van geesteszieken vaak psychologische hulp en ondersteuning nodig hebben.
Je moet kritisch zijn over de uitspraken en oordelen van een zieke. Je kunt niet blindelings elk woord van een psychiatrische patiënt geloven. Het is belangrijk om te onthouden dat in sommige gevallen waanvoorstellingen erg geloofwaardig kunnen lijken.
Iemand die bij een patiënt woont, moet voor zijn psyche zorgen. Natuurlijk hebben geesteszieke mensen serieuze zorg en aandacht van familieleden nodig. Het is echter heel belangrijk om afstand te nemen van de gekke ideeën van een zieke. Dit helpt geïnduceerde psychische stoornissen te voorkomen.
