Maligne neoplasmata treffen niet alleen volwassenen, maar ook kinderen. Ze dringen zowel door in celweefsels als in de bloedsomloop. Bloedkanker bij kinderen komt veel vaker voor dan welke andere oncologische pathologie dan ook.
Algemene informatie
Bloedkanker is een generieke naam voor kwaadaardige tumoren van het hematopoëtische systeem. Deze term wordt veel gebruikt bij patiënten, terwijl artsen deze groep ziekten hemoblastose noemen. Deze ziekte is een tumor die verschijnt als gevolg van abnormale activiteit van beenmergstructuren. Een dergelijk neoplasma verstoort niet alleen het normale proces van celdeling, maar groeit ook snel vanzelf en verspreidt zich door het lichaam.
Zo'n abnormaal fenomeen veroorzaakt onderdrukking en geleidelijke verplaatsing van gezonde bloedcellen. Dat is de reden waarom tekenen van bloedkanker bij een kind altijd worden geassocieerd met een afname van het aantal gezonde cellen.
Deze pathologie kan een echte epidemie worden genoemd. Tegenwoordig diagnosticeren artsen te vaak "leukemie" bij zeer jonge, levenloze patiënten.
Velen beschouwen bloedkanker ten onrechte als dezelfde oncologische ziekte als tumoren in inwendige organen. In werkelijkheid ontwikkelt een dergelijke pathologie zich echter op een heel andere manier. Beschadigde cellen bedekken het hele lichaam en bewegen er doorheen samen met de circulerende bloedstroom. Daarom is deze vorm van kanker uiterst moeilijk op te sporen. De tumor is immers niet voelbaar op het moment van palpatie. Het kan alleen worden gedetecteerd door beenmerganalyse.
Ontwikkelingsmechanisme
Wat zijn de oorzaken van bloedkanker bij kinderen? De symptomen van deze ziekte zijn direct gerelateerd aan ongecontroleerde celdeling. Maar wat wordt het triggermechanisme voor dit afwijkende proces?
Het beenmerg functioneert als een hematopoëtisch orgaan dat bloedcellen produceert. Er zijn verschillende varianten van deze elementen.
- Leukocyten fungeren als een barrière tegen bacteriën, infecties, virussen en andere pathogenen die het plasma binnendringen.
- Bloedplaatjes. Ze zijn nodig om de integriteit van lichaamsweefsels te behouden. Bij verschillende verwondingen treden bloedstolsels op. Het is met hun hulp dat bloedplaatjes de gewonde plek in het weefsel bedekken, waardoor het bloed niet meer wordt getransporteerd.
- Erythrocyten. Ze spelen de rol van een soort transport in het lichaam. Ze voorzien de cellen van de zuurstof die ze nodig hebben.
Elk van de beschreven celtypes kan kwaadaardig worden. Overwegend jonge elementen worden blootgesteld aan deze pathologie.
Etiologie
Er kunnen veel redenen zijn voor het ontstaan van een dergelijk mechanisme. De belangrijkste predisponerende aandoeningen zijn:
- blootstelling aan straling - een plotselinge sprong in de epidemie onder de kinderpopulatie vond plaats na de ongevallen in de kerncentrale van Tsjernobyl, in Hiroshima en Nagasaki;
- schadelijke milieu-achtergrond - technische modernisering heeft ook een negatieve kant voor de mensheid, het is daardoor dat milieudegradatie overal ter wereld wordt waargenomen;
- genetische aanleg - het risico om ziek te worden bij een baby wiens familie kankerpatiënten heeft, is veel hoger dan bij een kind wiens familieleden nog nooit kanker hebben gehad;
- verslechtering van de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem.
De belangrijkste oorzaak van bloedkanker bij kinderen wordt beschouwd als een verzwakt immuunsysteem. Meestal treedt dit fenomeen op nadat het kind een ernstige ziekte heeft gehad. Trouwens, wetenschappers hebben een buitengewoon merkwaardig feit ontdekt. Het blijkt dat kinderen met allergieën minder vatbaar zijn voor kanker. Dit komt door het feit dat hun immuniteit constant in goede staat is.
Kenmerken
Om een abnormaal proces te laten starten, is slechts één gemuteerde cel voldoende. Het begint zich intensief te delen, daarom verschijnen de tekenen van bloedkanker bij kinderen vrij snel. Het is opmerkelijk: hoe jonger de baby, hoe sneller de pathologie vordert in zijn lichaam.
Wat is de naam van bloedkanker in de geneeskunde? In veel bronnen wordt deze ziekte vaak leukemie of leukemie genoemd. Dezepathologie omvat abnormale celdeling van het leukocyttype. Maar dit specifieke type ziekte komt zo vaak voor dat de meeste mensen eronder alle soorten bloedkanker waarnemen.
Klinische foto
Tekenen van bloedkanker bij kinderen en adolescenten zijn bijna hetzelfde als bij patiënten op volwassen leeftijd. In het beginstadium is de ziekte uiterst moeilijk op te sporen, maar toch zijn er bepaalde symptomen te onderscheiden:
- somatische manifestaties moeten te hoge vermoeidheid, vergeetachtigheid, slapeloosheid of, omgekeerd, slaperigheid omvatten;
- abcessen en huidletsels duren erg lang;
- blauwe plekken, zwelling, huidskleur wordt bleek rond de ogen;
- Bloedend tandvlees, regelmatige bloedneuzen;
- het kind is regelmatig ziek en draagt virale en infectieziekten.
In het volgende stadium van bloedkanker ontwikkelen kinderen symptomen die erg lijken op die van gewone ziekten, wat het erg moeilijk maakt om de anomalie op tijd te diagnosticeren. Gewoonlijk wordt het klinische beeld van de pathologie gekenmerkt door:
- lichte stijging van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden;
- pijn in knieën en ellebogen;
- overmatige kwetsbaarheid van botten;
- gebrek aan eetlust - een kind kan zelfs zijn favoriete lekkernijen volledig weigeren;
- regelmatige migraine, duizeligheid;
- flauwvallen;
- chronische vermoeidheid, verlies van interesse in de buitenwereld.
Kritieke tekens
Van alle beschreven symptomen is bekend dat ze kenmerkend zijn voor veel luchtweg- en infectieziekten. Daarom letten ouders meestal niet op de aanwezigheid van deze tekenen van bloedkanker bij een kind. Maar ze moeten alarmerend zijn, vooral als ze ook vergezeld gaan van:
- drastisch gewichtsverlies;
- het optreden van apathie, waardoor het kind de hele tijd wil slapen;
- droogte en geelverkleuring van de huid;
- prikkelbaarheid;
- overmatig zweten tijdens rust;
- rode uitslag;
- vergrote lymfeklieren;
- vergroting van de milt, lever, buik.
Als deze symptomen bij een kind worden gedetecteerd, moet dit onmiddellijk aan een specialist worden getoond. Bovendien is het erg belangrijk om de manifestaties van interne bloedingen niet te missen: braken met bloedstrepen, ernstige zwakte, hypotensie, hoesten met ichor, bloed in de urine, tachycardie, stolsels in de ontlasting. Al deze symptomen kunnen mild zijn, maar ze mogen nooit worden genegeerd.
Diagnose
Als een oncologische pathologie wordt vermoed, wordt het kind gestuurd voor een uitgebreid onderzoek, dat begint met een bloedtest. Bij bloedkanker wijken de indicatoren voor elke beenmergspruit af van de leeftijdsnormen. Er is dus een versnelling van ESR, een afname van de kenmerken van erytrocyten en hemoglobine. De concentratie van reticulocyten neemt ook af - hun aantal bereikt slechts 10-30% vande norm, vanwege de leeftijd van het kind.
Indicatoren van bloedonderzoek voor bloedkanker kunnen zowel een toename (30010^9) als een afname (1,510^9) in het volume van leukocyten aangeven. Hun aantal wordt volledig bepaald door de vorm en het stadium van leukemie. Het aantal bloedplaatjes wordt ook abnormaal - hun aantal is veel minder in vergelijking met de leeftijdsnorm. Dat is de reden waarom baby's met de diagnose bloedleukemie worden geconfronteerd met een slechte bloedstolling - zelfs een kleine schaafwond leidt tot overvloedig bloedverlies.
Er is ook een significante daling van het hemoglobinegeh alte. De indicator is slechts 20-60 g / l. In de vroege stadia van bloedleukemie kan bloedarmoede afwezig zijn, maar het is altijd aanwezig in de latere stadia van ontwikkeling.
In de biochemische analyse komen onder meer andere abnormale afwijkingen aan het licht. Een specialist kan bijvoorbeeld een significante toename van de concentratie van ureum, transaminasen, bilirubine en creatinine opmerken. Dit duidt op ernstige schade aan de glomeruli en hepatocyten van de nieren. Maar de volumes fibrinogeen en glucose daarentegen zijn aanzienlijk verminderd.
Andere technieken
Specialisten van het Dmitry Rogachev Center - een van de beste oncologische klinieken in de hoofdstad - praten over het belang van een bloedtest voor vermoedelijke kanker bij een kind. De informatie die via dit onderzoek wordt verkregen, is vaak bepalend. Op basis van deze gegevens kan de arts de vermeende diagnose al bevestigen of weerleggen.
Bovendien kan een kleine patiënt ook worden doorverwezen:
- radiografie;
- immunohistochemie;
- beenmergbiopsie;
- computertomografie.
Met behulp van deze methoden om bloedkanker te diagnosticeren, kunnen artsen het meest gedetailleerde beeld van de ziekte krijgen: de mate van schade aan het beenmerg en de inwendige organen, het type tumor en de aanwezigheid van metastasen bepalen.
Chemotherapie
Wetenschappers over de hele wereld blijven werken aan het ontwikkelen van effectievere en veiligere manieren om van kanker af te komen. Maar vandaag zijn er maar twee van:
- beenmergtransplantatie;
- chemotherapie.
De laatste techniek omvat de introductie van grote doses van een extreem giftig medicijn in het bloed van een ziek kind. Alleen met behulp van dergelijke agressieve medicijnen kunnen de kwaadaardige cellen in de bloedbaan volledig worden vernietigd.
Het belangrijkste nadeel van deze behandelmethode is de niet-selectiviteit van het effect van het medicijn. Naast beschadigde cellen gaan immers ook gezonde elementen dood. Allereerst lijden weefsels die worden gekenmerkt door snelle ontwikkeling aan chemotherapie:
- haarzakjes;
- beenmerg;
- cellen van het spijsverteringskanaal.
Dit is de reden waarom jonge en volwassen patiënten vaak last hebben van misselijkheid, diarree en haaruitval. Naast deze gevolgen treden er nog andere op: bloedarmoede, leukopenie, verlies van eetlust.
Na chemotherapie krijgen kinderen bloedtransfusies omaanvulling van het verloren aantal bloedplaatjes en rode bloedcellen.
Het is opmerkelijk dat een dergelijke behandeling door een kind veel beter wordt verdragen dan door een volwassen patiënt. Van de tien jonge kinderen met bloedkanker overleven er zeven chemotherapie na chemotherapie.
Operatie
Veel artsen bevelen beenmergtransplantatie aan bij patiënten met leukemie, waarbij het concentraat van een gezonde donor wordt toegediend. Maar voordat een dergelijke operatie wordt uitgevoerd, wordt het bestaande beenmerg van het kind vernietigd. Een dergelijke manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van speciale chemicaliën. Zowel beschadigde als gezonde cellen sterven hieraan.
Maar in werkelijkheid wordt chirurgie alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer het neoplasma kwaadaardig is. In de regel worden naaste familieleden van het kind donoren voor operaties.
Specialisten van het centrum van Dmitry Rogachev vertellen over het belang van het diagnosticeren van pathologie, die in veel opzichten daadwerkelijk de noodzaak van een bepaalde behandeling bepa alt. Toegegeven, artsen zeggen nog iets: het belangrijkste bij de behandeling van oncologische ziekten is tijd. Hoe eerder u begint met de behandeling van uw baby, hoe groter de kans dat u een echt goed resultaat krijgt. En aangezien het lichaam van kinderen veel sneller herstelt, is therapie bij baby's veel gemakkelijker dan bij volwassenen.
Voorspelling
Hoe lang leven mensen met bloedkanker? In feite, verdere voorspellinghangt volledig af van het stadium van leukemie, de ernst ervan en de leeftijd van het kind. Acute ziekte wordt gekenmerkt door agressiviteit en vergankelijkheid. Daarom is de prognose voor deze vorm van oncologie meestal ongunstig.
Bij een chronische vorm van bloedkanker kunnen we spreken van een goedaardig verloop van de pathologie en een positieve afloop. Bij dergelijke leukemieën wordt een positief resultaat van de therapie waargenomen in 75% van alle gevallen van de ziekte bij kinderen, terwijl dit in de acute vorm slechts 50% bereikt.
