De diagnose labyrintitis wordt gesteld door een KNO-arts (KNO-arts). In sommige gevallen nemen ze voor een juiste diagnose hun toevlucht tot een neuroloog en een specialist in infectieziekten. Labyrintitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van klachten als:
- duizeligheid;
- discoördinatie van bewegingen;
- gehoorverlies;
- zoem in een of beide oren.
Een van de belangrijkste tekenen van labyrintitis is het feit van onwillekeurige oscillerende oogbewegingen (nystagmus). Na grondig de nodige informatie over de ziekte te hebben verzameld, kan de KNO-arts een aantal verschillende instrumentele diagnostische methoden gebruiken. In meer detail staan de gevolgen, het verloop, de algemene kenmerken en de kliniek van labyrintitis hieronder. Je leert ook over de gevolgen van de ziekte.
Oorzaken van labyrintitis
Labyrinthitis is een otolaryngitisziekte die ontstaat als gevolg van infectiepathogenen die de anatomische holte van het binnenoor binnendringen. De moderne geneeskunde identificeert de volgende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze pathologie:
- Chronische ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende delen van het oor. Otitis is een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van labyrintitis. De opeenhoping van etterende massa's verhoogt de druk op het trommelvlies, waardoor het beschadigd raakt, dit draagt bij aan de penetratie van ziekteverwekkers in de inwendige holte.
- Overgedragen meningitis van verschillende etiologieën. Door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de structurele membranen van de hersenen, neemt ook het risico op het ontwikkelen van een pathologisch proces in de anatomische holte van het oor aanzienlijk toe. Dit fenomeen kan worden waargenomen wanneer complicaties optreden tijdens meningitis of als gevolg van vertraagde medische zorg.
- Blessures. Oorverwondingen zijn het meest typisch voor kinderen, schade aan de structurele membranen van het binnenoor treedt op als gevolg van verschillende mechanische schade (reinigen van het oor van het kind zonder ouderlijk toezicht, verwonding met scherpe vreemde voorwerpen, verwondingen tijdens een val).
- Complicatie na virale ziekten.
Labyrinthitis symptomen
Manifestaties van pathologie zijn erg spontaan en acuut. Klinische manifestaties van de ziekte worden gekenmerkt door de aanwezigheid van dergelijke symptomen:
- Pijn.
- Aanwezigheid van etterende afscheiding.
- Ontwikkeling van vestibulaire stoornissen.
- Het optreden van verminderde coördinatie van bewegingen manifesteert zich systematisch, de patiënt heeft een aanhoudend evenwichtsverlies bij het veranderen van houding.
- Het verschijnen van tekenen van intoxicatie van het lichaam. Tekenen van vergiftiging komen vooral vaak voor tijdens een exacerbatie van de chronische vorm van labyrintitis.
- Gehoorstoornis. De opeenhoping van etterende massa's comprimeert het trommelvlies aanzienlijktrommelvlies, met tijdelijk gehoorverlies tot gevolg.
- Tinnitus.
- Uiterlijk van autonome stoornissen.
- Nystagmus. Het is een van de eerste tekenen van de ontwikkeling van een ontsteking in de binnenholte van het oor. Oogbewegingen zijn onvrijwillig en komen vaker voor met de complicatie van de ziekte.
- Verergering van de symptomen van de ziekte neemt toe wanneer u uw hoofd probeert te draaien.
Om het pathologische proces te elimineren, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, u moet niet proberen de ziekte zelf te behandelen, omdat dit uw gezondheid aanzienlijk kan verergeren.
Diagnose
De volgende methoden voor het diagnosticeren van labyrintitis worden onderscheiden:
- Otoscopie wordt gebruikt om de oorschelp, achter de oorzone van de uitwendige gehoorgang (samen met het mastoïdproces) en het trommelvlies te onderzoeken. Bovendien zal de arts zeker alle lymfeklieren in de buurt van de uitwendige gehoorgang onderzoeken op hun vergroting.
- Vestibulometrie omvat het gebruik van verschillende onderzoeken om pathologische modificaties van het vestibulaire aggregaat te identificeren. De analyse van deze methoden gebeurt op basis van de duur en het type nystagmus. Opgemerkt moet worden dat vestibulometrie slechts als een aanvullende methode wordt beschouwd en wordt gebruikt in combinatie met andere methoden voor het diagnosticeren van labyrintitis.
- Audiometrie is een methode om de gehoorscherpte te onderzoeken en de auditieve gevoeligheid voor geluidsgolven te bepalen. Deze methode wordt uitgevoerd met behulp van een speciale techniek - een audiometer. Opgemerkt moet worden dat audiometrie een gespecialiseerde geluiddichte ruimte vereist.
- Elektronystagmografie wordt beschouwd als een methode die het mogelijk maakt om nystagmus die optreedt bij labyrintitis kwantitatief en kwalitatief te evalueren. Deze methode is gebaseerd op het registreren van het elektrische potentiaalverschil tussen het hoornvlies en het netvlies. De verkregen informatie wordt op een magneetband vastgelegd en vervolgens door een computer verwerkt, waardoor verschillende kenmerken van nystagmus kunnen worden vastgesteld. Het resultaat van elektronystagmometrie maakt het mogelijk om nystagmus veroorzaakt door de pathologie van het vestibulaire apparaat te onderscheiden van andere soorten nystagmus.
Consequenties
Labyrinthitis is een ontsteking die zich in het binnenoor ontwikkelt. De ziekte verstoort de activiteit van vestibulaire receptoren en gehoororganen. Bij vroegtijdige en onjuiste behandeling kan labyrintitis behoorlijk ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben. Het ontstekingsproces van het binnenste deel van het oor kan snel naar de naburige gehoororganen gaan, wat dreigt met mogelijke complicaties van etterende labyrintitis:
- Mastoïditis, waarbij het slaapbeen geïnfecteerd raakt.
- Sensorisch gehoorverlies is een niet-overdraagbare ziekte die gepaard gaat met een verminderde werking van de gehoororganen.
- Petrositis - het ontstekingsproces beïnvloedt de piramide van het slaapbeen.
- Encefalitis en meningitis zijn de gevaarlijkste aandoeningen die het slijmvlies van de hersenen aantasten.
- Hersenabces is een complicatielabyrintitis, dat moeilijk te genezen is, en als het niet op tijd wordt ontdekt, leidt het vaak tot de dood van de patiënt.
Het grootste risico op complicaties bij labyrintitis ligt op de loer voor kinderen met een zwak immuunsysteem. Om een onaangenaam resultaat van deze ziekte te voorkomen, moet u bij de eerste tekenen van ziekte zo snel mogelijk een arts raadplegen. Een goede behandeling en diagnose zijn de componenten van een volledig herstel zonder gevolgen! Labyrinthitis is een gevaarlijke ziekte en mag niet onbeheerd worden achtergelaten.
Behandeling
Labyrinthitis is bacterieel, viraal en schimmel. Antibiotica worden gebruikt om de bacteriële vorm te behandelen.
Amoxicilline
Een van de universele antibiotica bij de behandeling van labyrintitis is "Amoxicilline". Het heeft bacteriedodende en antibacteriële eigenschappen. Het medicijn wordt drie keer per dag ingenomen, na de ma altijd, wordt afgegeven volgens het recept van de behandelende arts. Het antibioticum wordt gedurende zeven dagen ingenomen. Het medicijn kan allergische reacties veroorzaken, dus het moet met de nodige voorzichtigheid worden ingenomen. Verkrijgbaar in suspensies, tabletten en capsules, dus het kan gemakkelijk worden ingenomen door patiënten van elke leeftijd. Het medicijn mag niet worden ingenomen door astmapatiënten.
Ampicillinetrihydraat
"Ampicillinetrihydraat" is een antibacterieel middel uit de penicillinegroep. Verkrijgbaar in de vorm van capsules, poeder en tabletten. Het wordt gekenmerkt door snelle actie, voor de patiëntover een paar uur beter worden. Het wordt niet aanbevolen om te gebruiken tijdens zwangerschap en nierfalen. Het is toegestaan om een aanvraag in te dienen voor kinderen die de leeftijd van vier jaar hebben bereikt. Het wordt niet aanbevolen om samen met andere geneesmiddelen te gebruiken vanwege het mogelijke optreden van huiduitslag. Het antibioticum kan allergische reacties, diarree, hoofdpijn en anafylactische shock veroorzaken.
Ciprofloxacine
Een ander universeel antibioticum is "Ciprofloxacine" uit de fluoroquinolgroep. Het is populair onder medisch specialisten. Het is verboden om te worden ingenomen door zwangere vrouwen en kinderen. Het medicijn wordt gekenmerkt door een snel effect. Het medicijn veroorzaakt slapeloosheid, vermoeidheid, diarree, netelroos, misselijkheid, duizeligheid en tachycardie.
Netilmicin
Een ander antibacterieel medicijn is "Netilmicin" uit de aminoglycosidegroep. Het wordt aangebracht door middel van lokale oorinjecties. De behandeling wordt voorgeschreven door de behandelend arts en varieert van één tot twee weken. Kan allergieën veroorzaken. Het medicijn mag niet worden ingenomen door zwangere vrouwen, ouderen en tijdens het geven van borstvoeding.
Heeft een enorme lijst met bijwerkingen, waaronder aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, spijsverteringsorganen, nieren, lever en cardiovasculair systeem.
De vermelde medicijnen bestrijden infecties, verlichten ontstekingen, verminderen intoxicatie, verlichten braken, misselijkheid, duizeligheid, verbeteren de bloedstroom. Medicijnen worden voorgeschreven door een arts. Zelfmedicatie met labyrnititis is niet de moeite waard, want als je het niet weet?kenmerken van individuele medicijnen kunnen ernstige schade aan het lichaam toebrengen.
Uitdrogingstherapie
Het is bedoeld om zwelling te verminderen en de druk in het labyrint te verminderen. Voor dit doel worden diuretica, glucocorticosteroïden, hypertone oplossingen (glucose, magnesiumsulfaat, calciumchloride) voorgeschreven. Een zout- en vochtbeperkt dieet is ook vereist.
Chirurgische behandeling
Indicatie voor chirurgische interventie bij labyrintitis is een aantal verschillende pathologieën en complicaties:
- Onomkeerbaar gehoorverlies treedt op bij acuut of chronisch letsel. Ook kan doofheid optreden bij een breuk van het slaapbeen als gevolg van schade aan de structuren van het labyrint en de gehoorzenuw. In dit geval kan een gehoorherstelprocedure patiënten helpen hun gehoor terug te krijgen.
- Purulente labyrintitis leidt tot een absolute nederlaag van Corti's orgel. In de toekomst zal etterende ontsteking leiden tot necrotische labyrintitis, wat tot uiting komt in de afwisseling van dode (necrotische) gebieden van zacht weefsel en het botgedeelte van het labyrint samen met brandpunten van etterende ontsteking.
- Combinatie van labyrintitis met ontsteking van andere botstructuren van het slaapbeen. Dit betekent dat een ontsteking niet alleen het labyrint kan vernietigen, maar ook de omliggende benige segmenten van het slaapbeen. Mastoïditis of petrositis wordt meestal behandeld met een operatie (een procedure om etterende bronnen te verwijderen).
- De penetratie van het virus vanuit de holte van het binnenoor in de hersenen. Een van de complicatieslabyrintitis wordt beschouwd als de verspreiding van het ontstekingsproces langs de loop van de gehoorzenuw naar de hersenen. In dit geval kan meningitis, meningo-encefalitis (ontsteking van de hersensubstantie en vliezen) of hersenabces (ophoping van pus) optreden.
Bedieningstechnieken
Tegenwoordig zijn er een groot aantal verschillende technieken en opties voor het chirurgisch openen van de binnenoorholte. In ieder geval kiest de arts (otochirurg) voor een meer optimale techniek.
Om toegang te krijgen tot het labyrint, is het toegestaan om de juiste technieken te gebruiken:
- Ginsberg-methode.
- Neumann-methode.
Aan het begin van de procedure wordt, ongeacht de gebruikte methode, een algemene caviteit (verlengde) operatie uitgevoerd. De belangrijkste taak is om het buitenste deel van de trommelholte te verwijderen en toegang te krijgen tot het ovale en ronde venster van het middenoor. Na een operatie voor labyrintitis wordt de wond meestal losjes verpakt en opengelaten.
Ginsberg-methode
Het labyrint wordt geopend in het gebied van het slakkenhuis en de vestibule vanaf de rand van het laterale (horizontale) halfronde kanaal. Een autopsie wordt gedaan met een speciale chirurgische beitel in het gebied dat overeenkomt met de hoofdspoel van het slakkenhuis. Chirurgische manipulaties moeten duidelijk worden uitgevoerd, want als de beitel onder de slag van een hamer naar het ovale venster springt, zal dit leiden tot een defect in de aangezichtszenuw. Ook in de buurt is het gebied van de interne halsslagader, dat ook gemakkelijk kan worden beschadigd. In de 2e fase wordt een opening van het horizontale halfcirkelvormige kanaal gemaakt. Vervolgens wordt via dit pad een speciale lepel gebruikt om de vestibule en doorgangen te schrapenslakken.
Neumann-methode
Deze methode wordt als de meest constructieve beschouwd, omdat niet één, maar 2 halfcirkelvormige kanalen (uitwendig en lateraal) tegelijkertijd worden geopend. Nadat deze kanalen zijn geopend, wordt het slakkenhuis afgeschraapt. Deze methode is veel moeilijker dan de Ginsberg-methode, maar maakt het mogelijk om de drainage van het labyrint (uitstroom van pathologische secretie uit de holte van het binnenoor) beter uit te voeren.
