Behandeling van ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag of het spijsverteringskanaal als geheel is een complex en langdurig proces. Dit komt niet alleen door het feit dat zoutzuur, dat deel uitmaakt van het maagsap, langzaam het slijmvliesdefect verhoogt, zijn eigen weefsels verteren, maar ook de associatie van de ziekte met de aanwezigheid van het micro-organisme Helicobacter pylori. Om de uitbreiding van het defect te voorkomen en bij te dragen aan een spoedig herstel van de patiënt, schrijven artsen Omeprazol of Ultop voor. Wat beter is, zullen we in dit artikel analyseren.
Werkingsmechanisme
Ondanks het feit dat de medicijnen verschillende namen hebben, is het actieve ingrediënt erin hetzelfde: omeprazol. Wat behandelt en vertegenwoordigt dit medicijn?
Volgens de chemische kenmerken is deze stof praktischonoplosbaar in water, maar zeer oplosbaar in ethylalcohol of methanol.
In de klinische praktijk wordt omeprazol gebruikt als onderdeel van verschillende geneesmiddelen, inclusief gecombineerde, als middel voor de behandeling van ulceratieve defecten. "Omeprazol" of "Ultop" - wat is beter? Heel vaak stellen patiënten en artsen zichzelf deze vraag.
Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de remming van de zogenaamde protonpomp - een specifiek transporteiwit dat zich in het celmembraan van de secretoire cellen van de maag bevindt. Door de stroom van waterstofionen in het cytoplasma van een dergelijke secretoire cel te verminderen, neemt de hoeveelheid zoutzuur die hierdoor wordt geproduceerd af en neemt de zuurgraad van het maagsap af, wat leidt tot een afname van weefselvernietiging en een versnelde genezing van de zweer bevordert.
Farmacokinetiek
Omeprazol remt effectief zowel gestimuleerde als basale zoutzuurproductie met een dosisafhankelijk effect. Met een enkele orale dosis van 20 mg "Omeprazol" of het nemen van een dosis van het medicijn "Ultop" - 20 mg, wordt al binnen het eerste uur een afname van de zuurgraad waargenomen, omdat het medicijn snel en goed wordt opgenomen in het darmlumen en komt in de systemische circulatie.
Ondanks het feit dat de halfwaardetijd van de werkzame stof van de geneesmiddelen ongeveer twee uur is, wordt remming van de zoutzuurproductie binnen een dag na een enkele dosis waargenomen.
Omeprazol Tropene, gedistribueerd via het slijmvliesmembranen van de maag, lever en galwegen, dringt praktisch niet door de bloed-hersenbarrière en is volledig geassocieerd met plasma-eiwitten. De mate van binding met de laatste kan oplopen tot 90-95%.
Omeprazol wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden, met ongeveer 60-77% uitgescheiden als metabolieten zoals hydroxyomeprazol en carbonzuur. De meeste van de resulterende conjugaten vertonen praktisch geen antisecretoire activiteit, met uitzondering van sulfonomeprazol. Het deel van de geneeskrachtige stof dat in het lichaam achterblijft, wordt uitgescheiden via het maagdarmkanaal met gal en ontlasting.
Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de farmacokinetiek van omeprazol bij patiënten met leverinsufficiëntie. Door het metabolisme van het medicijn te verminderen, bereikt de biologische beschikbaarheid een maximum en wordt de halfwaardetijd verlengd tot drie uur. Bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie wordt de uitscheiding van omeprazolmetabolieten vertraagd in overeenstemming met de klaring van bloedplasma uit creatinine.
Indicaties voor gebruik
Drugs "Omeprazol" en "Ultop" zijn geïndiceerd voor gebruik bij de behandeling van maagzweren van het spijsverteringskanaal, hyperzuuraandoeningen (inclusief gastritis), Zollinger-Ellison-syndroom, postoperatieve aandoeningen, refluxziekte. Deze geneesmiddelen kunnen worden aanbevolen voor de behandeling van niet-ulceratieve dyspepsie, bij de behandeling van complicaties veroorzaakt door therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (analgetica, antipyretica), evenals voor de behandelingongecompliceerd brandend maagzuur dat niet vaker dan 2 keer per week voorkomt.
Ondanks de indicaties voor het gebruik van het medicijn "Omeprazol" in de instructies, is wat dit medicijn behandelt alleen goed bekend bij een gekwalificeerde specialist. Daarom moet u, als u zich slechter voelt in het maag-darmkanaal, contact opnemen met de kliniek en geen zelfmedicatie gebruiken.
Contra-indicaties
Alle vormen van het medicijn, inclusief Omeprazol-tabletten, zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor het medicijn, evenals bij kinderen. Een afname van de secretoire functie van de maag bij hypozuur en atrofische gastritis zijn ook een contra-indicatie voor de benoeming van omeprazol.
Bijwerkingen
Over de medicijnen "Omeprazol" en "Ultop" beoordelingen zeggen dat, als gevolg van een afname van de zuurvormende functie van de maag, constipatie, winderigheid, constipatie, braken en pijn in het epigastrische gebied waarschijnlijk zullen optreden in het maagdarmkanaal. Candidiasis, droge mond, ontwikkeling van atrofische of hypoacidale gastritis, intestinale polyposis komen minder vaak voor.
Aan de kant van het zenuwstelsel (afferente impulsen), kunnen hoofdpijn, gevoelens van malaise, gevoelens van angst en angst, depressie en psychische stoornissen optreden. Het is niet uitgesloten dat zich stoornissen van de visuele functie voordoen, die permanent kunnen worden.
Allergische reacties op omeprazol zijn zeldzaam. Het optreden van urticaria is situationeel mogelijk,huid jeuk. Met een lage frequentie is er een spasme van de gladde spiercellen van de bronchiën, de ontwikkeling van Quincke's oedeem met verdere progressie door het type anafylactische reactie en de ontwikkeling van een shocktoestand. De ontwikkeling van gynaecomastie, het optreden van pijn op de borst werden casuïstisch opgemerkt.
Hoe te gebruiken
Omeprazol wordt op een lege maag met water ingenomen. In een speciale categorie patiënten kan het moeilijk zijn om de capsules van het medicijn door te slikken. In dit geval wordt aanbevolen om de capsule te openen en een suspensie op waterbasis van de inhoud te bereiden. Deze suspensie dient uiterlijk een half uur na bereiding te worden ingenomen. De behandelende arts schrijft de dagelijkse dosering voor, een enkele dosis, evenals het verloop van de medicamenteuze behandeling.
Kenmerken voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Er zijn geen gegevens over de veiligheid van omeprazol bij zwangere vrouwen. De medicinale stof kan om gezondheidsredenen worden geïndiceerd. De categorie van effecten op de foetus is niet gedefinieerd.
Als het nodig wordt om omeprazol voor te schrijven tijdens het geven van borstvoeding, moet dit tijdens de behandeling worden gestaakt, omdat het medicijn in de moedermelk kan doordringen.
Drugsinteracties
Zowel "Omeprazol" als "Ultop" verminderen de biologische beschikbaarheid van alle geneesmiddelen, waarvan de absorptie afhangt van de zuurgraad van maagsap. Het vertraagt ook de afgifte van geneesmiddelen die in de lever worden gemetaboliseerd. Een bereide steriele injectie-oplossing van omeprazol kan worden gebruikt bijbinnen 12 uur, op voorwaarde dat een fysiologische natriumchloride-oplossing als oplosmiddel wordt gebruikt, en gedurende enkele uren na bereiding, op voorwaarde dat een dextrose-oplossing als oplosmiddel wordt gebruikt. Omeprazol is niet compatibel met andere oplossingen.
Bij gelijktijdige behandeling met warfarine moet de hoeveelheid anticoagulantia in het bloedplasma dagelijks worden gecontroleerd of moet de protrombinetijd tijdig worden gecontroleerd.
Behandeling van vergiftiging en overdosis
Symptomen van een overdosis omeprazol zijn onder meer een droge mond, duizeligheid, hoofdpijn en gezichtsstoornissen. In geval van vergiftiging zijn verwardheid, het optreden van slaperigheid, hartkloppingen, gevoelens van opvliegers in het gezicht mogelijk.
Behandeling van vergiftiging is symptomatisch, gericht op het zo snel mogelijk verwijderen van het medicijn uit het lichaam. Het specifieke tege-g.webp
Speciale instructies
Aangezien geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van maag- en darmzweren, waarvan de etiologische factor een infectie met Helicobacter pylori is, wordt de gelijktijdige toediening van antibacteriële geneesmiddelen aanbevolen voor de uitroeiing van micro-organismen.
Alvorens te beginnen met het gebruik van het medicijn bij een patiënt, is het noodzakelijk om kwaadaardige tumorziekten van het maagdarmkanaal te weerleggen, aangezien de benoeming van "Omeprazol" kande symptomen van deze ziekten maskeren en een vroege diagnose bemoeilijken. Het is noodzakelijk om infectieuze parasitaire ziekten uit te sluiten, evenals om de functionele capaciteit van de lever en de nieren te evalueren.
"Omeprazol" of "Ultop" - wat is beter?
Het is moeilijk om deze vraag eenduidig te beantwoorden, omdat het actieve ingrediënt in beide gevallen omeprazol is. Laten we eens kijken naar de afgiftevormen van het medicijn "Ultop". Capsules zijn verkrijgbaar in doseringen van 10, 20 en 40 mg, evenals in de vorm van een gevriesdroogd poeder (40 mg in één injectieflacon) voor de bereiding van een injectie-oplossing.
"Omeprazol" wordt op de farmaceutische markt aangeboden in de vorm van capsules van 10, 20 en 40 mg omeprazol in één capsule, evenals in de vorm van een gevriesdroogd poeder (40 mg in één injectieflacon) voor de bereiding van injectieoplossingen. Een gevriesdroogd poeder met een oplosmiddel is ook verkrijgbaar in één verpakking. Bovendien kan het medicijn worden gekocht in de vorm van sachets (poederzakjes) voor de bereiding van een orale suspensie. Het is zeldzaam om Omeprazol-tabletten (pellets) met een vergelijkbaar geneesmiddelgeh alte te vinden.
Wat betreft de beoordelingen van deze medicijnen, ze zijn positief, omdat omeprazol een effectief medicijn is dat de secretoire activiteit van de maag vermindert. Het medicijn is zo effectief dat zelfs artsen zich afvragen: "Wat is beter dan omeprazol?" De meningen verschillen echter tussen patiënten. Heel vaak wijzen de recensies die over het Ultop-preparaat zijn achtergelaten op het optreden van constipatie na toediening, hoofdpijn en misselijkheid.
Kosten van medicijnen
Natuurlijk zijn de kosten van medicijnen niet alleen afhankelijk van de apotheekketen waarin ze worden verkocht, maar ook van de afstand van de apotheek tot de medische instelling en natuurlijk van de fabrikant van het medicijn zelf. Voor het medicijn "Ultop" varieert de prijs van 212 tot 360 roebel per verpakking. De uiteindelijke kosten zijn afhankelijk van de dosis en het aantal capsules in de verpakking. Voor het medicijn "Omeprazol" is de gemiddelde prijs 80 tot 140 roebel. De prijs is ook afhankelijk van de dosis en het aantal capsules in de verpakking.
Conclusie
Alleen de behandelend arts mag "Omeprazol" of "Ultop" voorschrijven. Wat is het beste van deze medicijnen, weet de bevoegde specialist, en zijn beslissing moet gebaseerd zijn op de indicaties voor de afspraak en de toestand van de patiënt. Houd er rekening mee dat vaak het beslissende moment bij het kiezen van een medicijn de prijs is.
Patiënten moeten letten op "Omeprazol", waarvan de prijs veel lager is dan het analoog van "Ultop". Degenen die bereid zijn meer te betalen, kunnen naar de analogen van dit medicijn kijken. Ondanks de ietwat hoge kosten van Ultop, kan de prijs de mate van zuivering van het medicijn rechtvaardigen, evenals mogelijke aanvullende modulerende additieven in het medicijn zelf.
Hoe het ook zij, je moet altijd de gouden regel onthouden: gebruik geen zelfmedicatie. Vroege diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling!
