Aambeien zijn een vrij algemeen probleem waarmee mensen worden geconfronteerd, ongeacht hun geslacht. Natuurlijk gaat deze aandoening gepaard met constant ongemak en in sommige gevallen gaat het gepaard met complicaties. Bovendien brengt de ziekte de patiënt niet alleen fysiek, maar ook emotioneel ongemak met zich mee. De moderne geneeskunde biedt gelukkig veel hulpmiddelen en technieken die een persoon van deze aandoening kunnen redden. En een van de meest moderne en effectieve is de ligatie van de aambei. Dus wat is de essentie van de procedure en is het echt veilig?
Aambeien en ernst van de ziekte
Zoals u weet, zijn aambeien een pathologie die gepaard gaat met een toename en daaropvolgende ontsteking van de veneuze knopen van de hemorrhoidale plexus in het rectum. Er zijn vier hoofdfasen:ziekteprogressie:
- In de eerste fase zijn er nog geen gevormde knobbeltjes. Patiënten klagen alleen over ongemak in de anus. Soms is er jeuk en een licht branderig gevoel. Overigens is deze vorm van de ziekte vaak thuis te behandelen.
- In de tweede fase is er al een knoop, meestal met duidelijke contouren. Tijdens de ontlasting komt deze knoop vaak naar buiten, maar trekt zich dan terug. Patiënten klagen over ongemak. Soms is er bloed in de ontlasting te vinden.
- De derde fase gaat gepaard met ongeveer dezelfde symptomen. De knoop trekt zich echter niet terug na ontlasting, de patiënt moet hem zelf instellen.
- In de vierde fase kan de knoop niet meer worden aangepast - hij bevindt zich constant buiten. Natuurlijk is een dergelijk fenomeen buitengewoon onaangenaam. De patiënt heeft voortdurend moeite en pijn bij het lopen, zitten, enz., om nog maar te zwijgen van een verandering in de emotionele achtergrond. Overigens kunnen latexringen in dit stadium zelden helpen. Patiënten wordt meestal aanbevolen om de knooppunten volledig chirurgisch te verwijderen.
Wat is het nut van afbinden?
Ligatie van aambeien met latexringen is een relatief nieuwe procedure die sinds 1962 aan patiënten wordt aangeboden, na pilotstudies die in de Verenigde Staten zijn uitgevoerd. Aan de andere kant werd een soortgelijk behandelprincipe voor het eerst beschreven door Hippocrates.
De essentie van de procedure is vrij eenvoudig. Op basis van interne aambeien opspeciale latexringen. Als gevolg hiervan wordt de bloedcirculatie in de weefsels van de knoop verstoord en daarom beginnen de weefsels af te sterven. In de regel begint het proces 2-3 dagen na de procedure. De aambei komt los en komt naar buiten samen met de ring en de ontlasting. Trouwens, dit proces kan soms een beetje pijnlijk zijn. In plaats daarvan wordt een soort stronk gevormd, bedekt met bindweefsel.
Wanneer is ligatie geschikt?
Het verwijderen van aambeien met behulp van latexringen wordt uitgevoerd als de patiënt interne knooppunten heeft met een uitgesproken, duidelijke structuur. Soortgelijke kenmerken komen overeen met de tweede en derde graad van de ziekte. Af en toe wordt ligatie voorgeschreven in de vierde fase, maar nogmaals, alleen als zowel interne als drop-down knooppunten een duidelijke structuur hebben.
Hoe bereid je je voor op de procedure?
In feite vereist het afbinden van de aambei geen speciale voorbereiding, omdat de procedure zelf vrij eenvoudig is. Uiteraard is darmreiniging nodig, wat kan worden bereikt met een kleine correctie van het menu en een klysma.
Als u medicijnen gebruikt die het bloed kunnen verdunnen, vertel dit dan aan uw arts - misschien moet het medicamenteuze behandelingsregime enigszins worden aangepast. Het wordt ook niet aanbevolen om niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijvoorbeeld geneesmiddelen die paracetamol of ibuprofen bevatten) vóór de ingreep in te nemen, omdat dit het risico op bloedingen verhoogt.
Aambeienbehandeling: ligatie en variëteitenprocedures
In de moderne medische praktijk zijn er twee hoofdmethoden voor het aanbrengen van latexringen.
- De ring kan worden aangebracht met een mechanische ligator. Een anoscoop wordt in het gebied van het rectum ingebracht en gefixeerd zodat de aambei zichtbaar is in het lumen van het apparaat. Daarna wordt een ligator in de anoscoop ingebracht. Met behulp van een klem grijpt de arts de kop van de hemorrhoidale knoop, trekt deze in de ligator, waarna hij, met behulp van een speciaal triggermechanisme, een ring aanbrengt, die vervolgens aan de basis van de knoop klemt.
- Vacuümligatie is een relatief nieuw type procedure. Er wordt een speciaal apparaat in de anoscoop gestoken, dat een lichte druk uitoefent. Dankzij de vacuümligator wordt de kop van de knoop snel in het apparaat gezogen, waarna er een latex ring overheen wordt gegooid, die vervolgens op de steel van het proces wordt bevestigd. Trouwens, tijdens de procedure moet de arts de druk zorgvuldig controleren, omdat anders een volledige loslating van de knoop mogelijk is, gevolgd door hevig bloeden.
Ligatie van aambeien met latexringen: zijn er contra-indicaties?
Ondanks het feit dat de procedure als veilig wordt beschouwd, zijn er toch enkele contra-indicaties. Hun lijst omvat:
- aambeien van de eerste fase, wanneer de knopen nog niet zijn gevormd;
- gemengde soorten aambeien, waarbij er geen duidelijkheid is in de scheiding van interne enexterne knopen;
- de aanwezigheid van scheuren in het slijmvlies in het rectum;
- verschillende bloedaandoeningen, waaronder stollingsproblemen;
- exacerbatie van verschillende chronische ontstekingsziekten, zoals proctitis;
- aambeien van de vierde graad.
Mogelijke complicaties tijdens de procedure
Latexligatie van aambeien is een vrij eenvoudige en veilige procedure. Het brengt echter enkele risico's met zich mee, dus patiënten moeten zich bewust zijn van mogelijke bijwerkingen en complicaties:
- Soms klagen mensen na de procedure over pijn in het gebied van de behandelde aambei. In de regel is dit te wijten aan een onjuiste toepassing van de latexring. Als u pijn heeft, moet u contact opnemen met uw arts. Soms moet een specialist een bestaande ring verwijderen en de procedure opnieuw uitvoeren.
- Heel vaak merken patiënten na de operatie en het proces van scheiding van de knooppunten het verschijnen van bloedverontreinigingen in de ontlasting. Een kleine hoeveelheid wordt als normaal beschouwd, maar als de bloeding erger wordt, raadpleeg dan een arts.
- Slipping van de latexring wordt in sommige gevallen waargenomen. Zelden is de oorzaak een onjuist uitgevoerde procedure, maar in de meeste gevallen wordt slippen veroorzaakt door zwaar tillen in de eerste paar dagen na de operatie, vroege start van sporttraining, constipatie, enz.
- Ligatie van de hemorrhoidale knoop gaat gepaard met de vorming van een bloedstolsel, wat behoorlijk pijnlijk is. Het stolsel kan echter worden verwijderdvaak zelfs met behulp van medicijnen. Uiteraard wordt de therapie individueel gekozen.
- Ontsteking is een van de vrij zeldzame complicaties die optreden na de procedure. In de regel gebeurt dit in geval van letsel aan de aambei tijdens een operatie of ontlasting. Het ontstekingsproces is een indicatie voor therapie.
- Na de procedure kan zich een anale fissuur vormen in het gebied van de losgemaakte knoop. Volgens statistieken wordt een dergelijke complicatie in ongeveer 1% van de gevallen geregistreerd. In de regel wordt een scheur gevormd als gevolg van trauma, bijvoorbeeld tijdens constipatie en ontlasting. Als het probleem op tijd wordt gediagnosticeerd en de therapie wordt gestart, kunnen complicaties worden voorkomen, weefsels regenereren.
Hoe verloopt de herstelperiode?
Ligatie van aambeien met latexringen vereist geen ziekenhuisopname. Er moeten echter enkele regels worden gevolgd om het genezingsproces te versnellen en complicaties te voorkomen.
Om te beginnen wordt patiënten geadviseerd om het dieet te herzien. Om constipatie, die scheuren en andere verwondingen kan veroorzaken, te voorkomen, moet het dieet vloeibare voedingsmiddelen bevatten, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels, die de normale werking van de darmen stimuleren. Het drinkregime is ook belangrijk - je moet minstens een liter schoon water per dag drinken (thee, koffie en sappen tellen niet mee).
In de eerste paar weken moet u overmatige fysieke activiteit vermijden, sporttraining opgeven en geen gewichten heffen. Uiteraard moet je persoonlijke hygiëne goed in de gaten houden, want andersgeval is er een grote kans op infectie en de ontwikkeling van een ontstekingsproces. De patiënt kan echter vrijwel onmiddellijk naar huis terugkeren en werken.
Hoeveel kost de procedure?
Natuurlijk zijn de kosten van een bepaalde procedure voor veel patiënten een belangrijk punt. Dus hoeveel kost het afbinden van aambeien? De prijs is natuurlijk direct afhankelijk van het financiële beleid van de kliniek, de gebruikte apparatuur en medicijnen, de woonplaats, de kwalificaties van de arts, enz. We kunnen alleen praten over gemiddelde cijfers. In de meeste gevallen kost het afbinden van de aambei ongeveer 5-10 duizend roebel. De kosten van de procedure zullen natuurlijk ook fluctueren, afhankelijk van het aantal knooppunten en enkele andere factoren. Als u echter bedenkt dat een dergelijk behandelingsregime u in staat stelt voor altijd van de ziekte af te komen, dan is de prijs niet zo hoog.
Recensies van patiënten en artsen
Wat is aambei-ligatie eigenlijk? Recensies van specialisten en de patiënten zelf zijn overwegend positief. Met deze nieuwe procedure kunt u snel en bijna pijnloos knooppunten verwijderen. Terugval is mogelijk, maar volgens statistieken is dit uiterst zeldzaam.
De procedure zelf duurt enkele minuten en, die alleen maar verheugd kan zijn, gaat zelden gepaard met hevige pijn. Natuurlijk is enig ongemak mogelijk, maar het gaat snel voorbij. Er is geen revalidatieperiode als zodanig, patiënten kunnen echter onmiddellijk terugkeren naar hun gebruikelijke manier van leven, metenkele beperkingen op het gebied van voeding en lichamelijke activiteit. Alleen contra-indicaties kunnen worden toegeschreven aan de nadelen, omdat het niet in alle stadia van de ontwikkeling van de ziekte mogelijk is om aambeien door ligatie te verwijderen.
