Drugs die een diepe, langdurige slaap bevorderen, worden slaappillen genoemd. Hun wetenschappelijke naam is hypnotica. Farmacologie onderscheidt verschillende klassen van dergelijke geneesmiddelen. Afhankelijk van het werkingsprincipe, farmacokinetiek, indicaties en contra-indicaties voor opname, kunnen mogelijke bijwerkingen en de frequentie van hun ontwikkeling ook verschillen.
Om welke redenen ontwikkelen zich slaapproblemen
Er is een mening dat slapeloosheid het onvermogen is om in slaap te vallen, en deze aandoening komt vaker voor bij oudere mensen. Een dergelijke mening is onjuist. Slapeloosheid wordt niet alleen gekenmerkt door het onvermogen om in een diepe slaap te vallen, maar ook door veelvuldig wakker worden midden in de nacht. Dit probleem kan een persoon van elke leeftijd en elk geslacht treffen. Vroeg wakker worden (als de totale slaapduur minder dan vijf uur is) is een vorm van slapeloosheid.
Volgensclassificatie van hypnotica, in de farmacologie zijn er twee grote groepen medicijnen: met en zonder verdovende werking. Zij zijn op hun beurt weer onderverdeeld in andere subgroepen.
Slaappillen en preparaten worden in verschillende vormen geproduceerd: tabletten, capsules, siropen, ampullen met een oplossing voor injectie. Natuurlijk zijn pillen het populairst onder patiënten.
Wat veroorzaakt slaapproblemen:
- chronische vermoeidheid, constante fysieke en psycho-emotionele overbelasting;
- nachtploegen (doktoren, politie, leger) verstoort de slaapfasen en als gevolg daarvan lijden mensen in deze beroepen aan chronische slaapproblemen;
- bepaalde endocriene aandoeningen (schildklierziekte);
- organische hersenschade;
- gevolgen van hoofdletsel en hersenschudding;
- verminderde circulatie van de hersenen;
- depressieve en angststoornissen;
- het nemen van psychofarmaca;
- premenstrueel syndroom bij vrouwen;
- hypochondrie en obsessief-compulsieve stoornis;
- ontwenningssyndroom bij verslaafde mensen.
Welke dokter schrijft een recept voor hypnotica?
De meeste hypnotische farmacologische medicijnen kunnen niet worden gekocht zonder recept van een arts, omdat ze op de lijst van krachtige medicijnen staan. Waar kan een gewoon persoon met slaapproblemen heen om zo'n document te krijgen?
VoorEerst moet je een coupon nemen voor een afspraak met een lokale therapeut. Beschrijf uw toestand aan hem. Het is mogelijk dat de therapeut het medicijn adviseert en zelfs een recept uitschrijft. In sommige gevallen, als de symptomen die door een zieke worden beschreven vrij ernstig zijn, wordt hij doorverwezen voor een consult bij een neuroloog of psychiater. Ze kunnen een recept uitschrijven voor krachtige hypnotica. Slaappillen in de farmacologie onderscheiden zich: door hun werking worden ze geclassificeerd als psychofarmaca. Vaak wordt hun benoeming in verband gebracht met de noodzaak om de toestand van de patiënt in de IPA constant te controleren.
Een neuropatholoog ziet in de regel in de districtskliniek, maar een psychiater raadpleegt patiënten in de PND, die in de meeste steden in een apart gebouw is gevestigd en een apart register bijhoudt van patiënten die hulp zoeken.
Niet-narcotische hypnotica: classificatie
Farmacologie onderscheidt veel groepen hypnotica. Elk van hen heeft verschillende medicijnen. Ze verschillen allemaal in de werkingsmechanismen op het menselijk lichaam.
Verschillende grote groepen niet-narcotische, dat wil zeggen, niet veroorzakende fysieke en psychologische afhankelijkheid, drugs kunnen worden onderscheiden:
- benzodiazepinen;
- niet-benzodiazepinen;
- histaminereceptorblokkers;
- GABA (gamma-aminoboterzuur) derivaten.
Alle medicijnen van deze groepen hebben hypnotische, angstremmende, kalmerende effecten. Sommige kunnen de eetlust verhogen, andere zijn giftig voor de lever. Over elke groep hypnoticawordt later in het artikel gedetailleerd.
Narcotische hypnotica: applicatiefuncties
Deze medicijnen zijn strikt voorgeschreven medicijnen, omdat ze fysieke en psychologische afhankelijkheid kunnen veroorzaken. Als de patiënt moeite had om zonder hen in slaap te vallen, en door dergelijke pillen te nemen, slaapt hij goed en lang. Maar na een maand ontwikkelt zich tolerantie en heeft de zieke een steeds grotere dosis slaappillen nodig.
Farmacologie wijkt geleidelijk af van de productie van dergelijke medicijnen, omdat ze vaak meer kwaad dan goed doen. En toch blijven grote farmaceutische bedrijven verdovende hypnotica produceren voor winst.
Deze groep medicijnen wordt barbituraten genoemd. Ze hebben een sterk hypnotiserend effect. Alleen een persoon v alt na het innemen van een pil niet in slaap met een gezonde slaap, maar raakt in een echte coma als gevolg van verlamming van het zenuwstelsel.
Benzodiazepines: werkingsprincipe en lijst van medicijnen
Drugs uit deze groep worden voorgeschreven aan patiënten die lijden aan constante angst, slaapproblemen, fobieën. Ooit maakten benzodiazepinederivaten een doorbraak in de neurologie. Bij de behandeling van angst, paniekaanvallen, neurosen, obsessief-compulsieve stoornissen en nerveuze tics kan nu geen enkele neuroloog of psychiater meer zonder de patiënt een medicijn uit de benzodiazepine-serie voor te schrijven. Deze medicijnen zijn een van de meest populaire medicijnen in de farmacologie.
Volgens de classificatie van slaappillen en beschrijving, kunt uconcluderen dat benzodiazepinen geneesmiddelen zijn met een milder effect op het lichaam. Bij langdurig gebruik kan de patiënt echter lichamelijke afhankelijkheid en verslaving ervaren. Het werkingsprincipe is gebaseerd op het effect op GABA-receptoren.
Benzodiazepinen worden niet aanbevolen voor de behandeling van acute psychotische aandoeningen, delirium tremens en pathologische intoxicatie. Ze kunnen worden gebruikt om de slaap te normaliseren tijdens ontwenningsverschijnselen.
Lijst van populaire en vaak voorgeschreven benzodiazepinen
De volgende benzodiazepinen zijn geclassificeerd als slaappillen:
- "Gidazepam". Het heeft een mild kalmerend effect en een anticonvulsief effect. In apotheken worden ze strikt op recept vrijgegeven. Afgiftevorm - witte tabletten van 30 mg of 50 mg. Helpt niet alleen om snel in slaap te vallen, maar verlicht ook angst en gevoelens van prikkelbaarheid, angst.
- "Diazepam" heeft een hypnosedatief effect. Een neuroloog schrijft een dosering voor op basis waarvan het medicijn zowel een stimulerend als een kalmerend effect kan hebben.
- "Phenazepam" is een krachtige slaappil. Strikt vrijgegeven volgens het recept. Vrijgaveformulier - tabletten. Het heeft ook een vaatverwijdend en spierverslappend effect. Helpt patiënten in acute psychotische toestanden.
- "Nitrazepam" is een tabletgeneesmiddel dat effectief stuiptrekkingen en slapeloosheid bestrijdt. Wijs psychiaters en neurologen aan als slaappil. Wordt strikt volgens het recept verkocht. Bijonjuiste dosering kan bijdragen aan de ontwikkeling van rusteloosheid en een toxisch effect hebben op neuronen.
Bijwerkingen van benzodiazepinen:
- in de eerste week van afname van het zenuwstelsel: slaperigheid, zweten, zich moe voelen, verminderde motoriek;
- van het maagdarmkanaal: constipatie, verminderde darmmotiliteit, opgeblazen gevoel;
- van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: verlaging van de bloeddruk, polsstoornissen, tachycardie, angina pectoris.
Histaminereceptorblokkers
Preparaten met antihistaminische activiteit voorkomen en elimineren spasmen van gladde spieren, verminderen de doorlaatbaarheid van de capillaire wand, hebben anti-oedemateuze en ontstekingsremmende effecten. Sommigen van hen hebben een uitgesproken kalmerend effect op het centrale zenuwstelsel, blokkeren cholinerge receptoren van autonome knooppunten. Dit effect maakt het gebruik van deze medicijnen als hypnotica mogelijk. Hun farmacologie is goed bestudeerd. Met de juiste dosering veroorzaken ze geen drugsverslaving.
Officiële geneeskunde gebruikt deze medicijnen zelden om slaapproblemen te elimineren. Vaker worden ze voorgeschreven aan patiënten met allergieën van verschillende oorsprong.
Slaapmiddelen die werken door histaminereceptoren te blokkeren:
- "Dimedrol". Uitgegeven in de vorm van tabletten en ampullen met een oplossing voor injectie. bezitsterk hypnotiserend en kalmerend effect. Ze verkopen niet zonder recept.
- "Suprastin", "Tavegil" - het meest gebruikt voor allergieën. Ze hebben een uitgesproken hypnotiserend effect.
Mogelijke bijwerkingen van histaminereceptorblokkers:
- toxische effecten op de lever en de nieren;
- afname van de helderheid van het zicht;
- hoofdpijn;
- indigestie;
- urticaria, dermatitis, eczeem.
GABA-derivaten
GABA (gamma-aminoboterzuur) is een organische verbinding die de processen in de hersenen en het centrale zenuwstelsel beïnvloedt. Er zijn veel hypnotica in de farmacologie die niet werken vanwege pure GABA in de samenstelling, maar de derivaten ervan. Dankzij de combinatie met andere componenten, bijvoorbeeld met nicotinezuur in Picamilon, hebben apothekers niet alleen een hypnotiserend effect bereikt, maar ook een noötropicum, waar veel vraag naar is in de moderne farmacologie.
Het werkingsmechanisme van op GABA gebaseerde hypnotica is eenvoudig: zuur is niet alleen een remmende neurotransmitter, maar een bemiddelaar die verantwoordelijk is voor het synchroniseren van grote groepen neuronen op langzame golven. Dit maakt het niet alleen mogelijk om de slaapfasen tijdens het gebruik van het medicijn te normaliseren, maar ook om langetermijnverbeteringen te bereiken, zelfs na het stoppen met het medicijn.
Lijst met GABA-medicijnen
Lijst van de meest populaire medicijnen uit de groep slaappillen - GABA-derivaten:
- "Phenibut". Het medicijn is oorspronkelijk gemaakt als medicijn voor astronauten. Het wordt alleen op recept verkocht. Het is een noötropicum met een mild kalmerend effect. Afhankelijk van de dosering kan Phenibut ook een stimulerend effect hebben op het zenuwstelsel. Geeft uitstekend effect in de periode van ontwenningssyndroom. Toewijzen aan kinderen met een vertraagde psychoverbale ontwikkeling.
- "Piracetam". Verkocht in de vorm van dragees. Het is een van de eerste gesynthetiseerde noötropica met een kalmerend, hypnotiserend, kalmerend effect. Het effect van hypnotica (GABA-derivaten) is dubbelzinnig: met een verhoging van de dosering kunnen ze hyperactiviteit en slapeloosheid veroorzaken. Dus met de dosering van "Piracetam" moet u voorzichtig zijn. Het is de moeite waard om te beginnen met de minimaal toegestane doses.
- "Pikamilon" is een bereiding van nicotinezuur met gamma-aminoboterzuur. Het heeft een licht kalmerend en nootropisch effect. Herstelt de orde en normaliseert de duur van de slaapfasen. Vaak voorgeschreven aan kinderen met een psychische aandoening (ADH, hyperactiviteit, ontwikkelingsachterstand) en volwassenen met slapeloosheid, angst, depressieve stoornissen, lage prestaties.
- "Baclofen". In Frankrijk wordt het gebruikt als een drug voor alcoholisme. In ons land wordt dit middel voorgeschreven bij slaapproblemen. Bij langdurig gebruik kan Baclofen psychische en lichamelijke afhankelijkheid veroorzaken, hoewel geen van de artsen zich hier gewoonlijk op richt.
- "Aminalon" is een vande eerste hypnotica onder GABA-derivaten. Het medicijn wordt nog steeds actief voorgeschreven in de neurologie. Het is een voorloper van groeihormoon, heeft een over het algemeen positief en versterkend effect op het lichaam en het zenuwstelsel en stabiliseert de duur van de slaapfasen. Tot op heden is "Aminalon" een van de veiligste slaappillen met een kalmerend effect en een minimum aan bijwerkingen.
Barbituraten: werkingsprincipe, bijwerkingen
Dit is een vrij grote groep medicijnen in de farmacologie. Het werkingsmechanisme van hypnotica op basis van barbituurzuur is gebaseerd op het feit dat hun actieve ingrediënten neuronen (cellen van het zenuwstelsel) binnendringen en een deprimerend effect hebben op sommige receptoren, waardoor hun werk wordt geblokkeerd. Barbituraten hebben niet alleen een hypnotiserend effect, ze hebben ook pijnstillende en anticonvulsieve effecten.
Barbituraten zijn krachtige stoffen. In een aantal landen is de vrije verkoop volledig verboden en worden ze gelijkgesteld aan drugs.
In ons land zijn deze medicijnen nog te koop bij de apotheek. Het bekende Corvalol, waar grootmoeders zo dol op zijn, bevat bijvoorbeeld fenobarbital, een barbituraat. Aan hem heeft Corvalol een sterk kalmerend effect te danken.
Mensen die geen medische opleiding hebben genoten, geloven dat Corvalol een goede nachtrust en gemoedsrust geeft dankzijde munt die erin zit. In feite is dit effect te wijten aan een barbituraat genaamd fenobarbital in de samenstelling, dat verlamming van het zenuwstelsel veroorzaakt.
Barbituraten werden in de Sovjetjaren voorgeschreven aan patiënten met psychische stoornissen, hyperactiviteit en slapeloosheid. Ze worden nu heel vaak gebruikt, maar alleen in een ziekenhuis als anesthesie nodig is.
Bijwerkingen van het nemen van barbituurzuur-slaappillen:
- ongewenste myocardiale contracties, die de ontwikkeling van hartfalen kunnen veroorzaken;
- trage reactie op externe prikkels;
- toxische effecten op de lever en de nieren;
- toxische effecten op neuronen;
- tremor en krampen in de benen;
- coma en dood.
