"Metformine" is een essentieel hulpmiddel voor mensen die aan diabetes lijden. "Metformine Richter", waarvan de indicaties geschikt zijn voor de meeste diabetespatiënten, helpt de bloedsuikerspiegel te verlagen, zorgt ervoor dat het koolhydraatmetabolisme op het juiste niveau wordt gehouden, waardoor de kwaliteit van leven wordt verbeterd, zoals blijkt uit talrijke positieve beoordelingen van patiënten.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
"Metformine" remt het proces van gluconeogenese in de lever en wordt een barrière voor het binnendringen van glucose uit de darm in dit orgaan. In dit geval is er een toename van de perifere afbraak van glucose en een toename van de gevoeligheid van leverweefsels voor insuline. Deze processen gaan niet gepaard met hypoglykemische reacties, het middel heeft geen invloed op de natuurlijke productie van insuline door bètacellen van de pancreas, in tegenstelling tot sommige geneesmiddelanalogen.betekent "Metformine".
Indicaties voor gebruik voor gewichtsverlies verschenen vanwege het vermogen van het medicijn om het lichaamsgewicht van de patiënt te stabiliseren of zelfs aanzienlijk te verminderen.
Na inname van Metformine beginnen werkzame stoffen uit het maagdarmkanaal te stromen en begint de effectieve werking van het medicijn na 2-2,5 uur. Een kenmerk van het medicijn is dat het bijna volledig niet-bindt met bloedplasma-eiwit.
"Metformine" kan zich ophopen in de nieren en lever, speekselklieren en spierweefsel. Het wordt bijna volledig uitgescheiden door de nieren 9-12 uur na inname. Als de nierfunctie van de patiënt is aangetast, kan het medicijn zich lange tijd in het lichaam ophopen.
Indicaties en contra-indicaties
Indicaties voor het gebruik van Metformine zijn als volgt:
- Type 2 diabetes mellitus zonder neiging tot ketoacidose, wat erg belangrijk is voor diabetici met overgewicht.
- In combinatie met insuline voor diabetes type 2 verergerd door obesitas gepaard gaande met secundaire insulineresistentie.
Ondanks de hoge effectiviteit van het medicijn, zijn er contra-indicaties voor het gebruik van "Metformine":
- Ketoacidose bij diabetes, precoma of coma.
- Verstoringen in de normale werking van de nieren.
- Acute ziekten die leiden tot nierfunctiestoornissen - infecties, uitdroging met ernstige diarree of braken, hoge koorts, orgaanziektenademhalingssysteem, hypoxie.
- Acute en chronische ziekten die leiden tot weefselhypoxie - hart- of ademhalingsfalen, acuut myocardinfarct.
- Chirurgische ingrepen gevolgd door insulinetherapie.
- Lever disfunctie.
- Acute ethanolvergiftiging, chronisch alcoholisme.
- Zwangerschap.
- Borstvoeding.
- Individuele intolerantie.
Drugsdosering
De dosering van "Metformine" wordt bepaald op basis van het glucosegeh alte in het bloed en wordt door de arts persoonlijk voor elke patiënt voorgeschreven. Gewoonlijk varieert de startdosering van 0,5 tot 1 g / dag. (1-2 tabletten), en vervolgens, op basis van het glucosegeh alte, na 10-15 dagen toediening, is een stapsgewijze verhoging van de dosering mogelijk.
De onderhoudsdosis van "Metformine" is 1,5-2,0 g/dag. (3-4 tabletten), en de maximale dosering is 3,0 g / dag. of 6 tabletten. Voor patiënten van hoge leeftijd is de hoogste dosis niet meer dan 1,0 g / dag. (2 tabletten).
Indicaties voor het gebruik van "Metformine" en beoordelingen van patiënten suggereren dat het medicijn moet worden ingenomen tijdens een ma altijd of onmiddellijk erna, weggespoeld met gewoon water. Het wordt aanbevolen om de dagelijkse dosis te verdelen over 2-3 doses gedurende de dag.
Overdosisbeheer
Overdosering kan leiden tot fatale lactaatacidose.
Lactic acidose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- Duizeligheid met misselijkheid en braken.
- Diarree.
- Plotselinge daling van de lichaamstemperatuur.
- Verhoogde ademhaling.
- Scherpe pijn in de spieren, buik.
- Verlies van bewustzijn en begin van coma.
Als er tenminste milde tekenen van lactaatacidose optreden, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Metformine en maatregelen nemen om de patiënt in het ziekenhuis op te nemen.
De meest effectieve therapeutische maatregel voor lactaatacidose is hemodialyse, en de behandeling van individuele symptomen is ook effectief.
Interactie met andere drugs
Metformine, waarvan de indicaties voor het gebruik de gelijktijdige toediening van het geneesmiddel met andere geneesmiddelen uitsluiten, mag niet samen met dinazool worden gebruikt vanwege het hyperglykemische effect van de laatste. Als het nodig is om een behandelingskuur met dinazol te ondergaan, moet de dosis metformine worden aangepast, wat de arts moet doen.
Metformine moet volledig worden stopgezet of de dosering moet worden aangepast in combinatie met de volgende medicijnen:
- "Chlorpromazine".
- Neuroleptische medicijnen.
- Orale anticonceptiva, schildklierhormonen, thiazide en lisdiuretica.
- "Epinefrine".
- "Cimetidine".
Als er indicaties zijn voor het gebruik van Metformine, is het ook noodzakelijk om de inname van alcohol volledig te staken, inanders wordt, afgaande op de feedback van patiënten, het therapeutische effect aanzienlijk verminderd.
"Metformine": beoordelingen bij gebruik voor gewichtsverlies
Metformine is niet beperkt tot het therapeutische effect alleen. Indicaties voor gebruik, beoordelingen getuigen van capaciteiten als:
- Verlagen van de bloedsuikerspiegel.
- Afname van de natuurlijke insulineproductie, wat leidt tot verminderde eetlust.
- Blokkering van de vorming van koolhydraatbrandstof in de lever.
- Verlaagde opname van koolhydraten uit voedsel.
Om Metformine te gebruiken voor gewichtsverlies, moet worden begrepen dat de belangrijkste functie ervan is om omstandigheden te creëren waaronder vetophopingen worden geconsumeerd, en niet spierweefsel. Daarom moeten, voor effectief en onschadelijk gewichtsverlies, volgens veel beoordelingen over het medicijn door zowel patiënten als artsen, gunstige voorwaarden worden gecreëerd:
- Weiger snoep en zetmeelrijk voedsel, evenals fastfood (noedels, ontbijtgranen, aardappelpuree).
- Verminder calorieën.
- Actieve en regelmatige lichaamsbeweging.
Bij gebruik van "Metformine" voor gewichtsverlies, moet de dosering 500 mg / dag zijn en moet de inname vóór de lunch en het avondeten worden gegeven. Recensies over de voorbereiding van patiëntengetuigen van voldoende effectiviteit bij het verliezen van overgewicht, maar het gebruik van "Metformine" voor deze doeleinden is onaanvaardbaar zonder een therapeut en voedingsdeskundige te raadplegen.
Bijwerkingen
Ondanks de brede indicaties voor gebruik, kan "Metformine" ook de manifestatie veroorzaken van enkele onaangename symptomen uit het maagdarmkanaal, die het gevolg zijn van bijwerkingen van het medicijn:
- Overgeven en misselijkheid.
- Weinig of geen eetlust.
- winderigheid, diarree, buikpijn.
Heel vaak verschijnen deze symptomen helemaal aan het begin van de behandeling en verdwijnen ze volgens patiënten vanzelf.
Veel ernstiger bijwerkingen van andere systemen:
- Hypovitaminose B12 en lactaatacidose.
- Megaloblastaire bloedarmoede.
- Hypoglykemie.
- Huiduitslag als allergische reactie.
Speciale instructies voor gebruik en feedback van patiënten
Zoals elk ander medicijn dat zijn eigen contra-indicaties en indicaties voor gebruik heeft, vereist Metformine zorgvuldige aandacht voor de dosering en het tijdstip van toediening.
In het bijzonder is het tijdens de receptie noodzakelijk om constant de functie van de nieren te controleren, waarvoor minstens twee keer per jaar, evenals bij de manifestatie van spierpijn, het noodzakelijk is om het lactaatgeh alte in het plasma. Bovendien moet serumcreatinine elke zes maanden worden gecontroleerd, vooral bij oudere patiënten.
WanneerAls u Metformine in combinatie met sulfonylureumderivaten gebruikt, is het belangrijk om de bloedglucosespiegels constant te controleren.
Als u ziekten van het urogenitale systeem of bronchopulmonale infecties ontwikkelt, dient u onmiddellijk uw arts te informeren.
Het gebruik van het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om auto te rijden en interfereert niet met de werking van mechanismen.
De combinatie van "Metformine" met andere hypoglykemische geneesmiddelen kan leiden tot de ontwikkeling van hypoglykemische aandoeningen die worden gekenmerkt door geheugenstoornissen, waarbij het verboden is om auto te rijden en andere activiteiten uit te voeren die mogelijk gevaarlijk zijn en meer aandacht vereisen en reactie.
Tijdens de behandelingsperiode is het ten strengste verboden om alcohol en medicijnen die ethanol bevatten te gebruiken.
Volgens beoordelingen van het medicijn "Metformine" zijn ze, ondanks de angstaanjagende manifestaties van veel bijwerkingen, nog steeds uiterst zeldzaam of in geringe mate. En wat vooral lieve minnaars opmerken, terwijl ze het medicijn nemen, is het heel goed mogelijk om een stuk cake of snoep te betalen, zij het niet vaak.
In de beoordelingen van diabetespatiënten is er ook een verhoogde kans om zwanger te worden tijdens het gebruik van Metformine, wat niet alleen helpt om van de ziekte af te komen, maar ook om gezinsgeluk te vinden.