In-vitrofertilisatie heeft zich de afgelopen jaren zeer snel ontwikkeld. Deze procedure wordt niet langer als iets ongelooflijks en ontoegankelijks beschouwd voor gewone mensen. IVF wordt over de hele wereld uitgevoerd. In elke grote stad zijn gespecialiseerde laboratoria en klinieken. Elk jaar worden nieuwe, verbeterde bemestingsmethoden ontwikkeld. Dankzij de ontwikkeling van deze methode konden veel onvruchtbare paren ouders worden. Vaak worden vrouwen bij het verzamelen van informatie over IVF geconfronteerd met een concept als eicelvitrificatie. Deze term verwijst naar een relatief nieuwe procedure die de eikwaliteit verbetert.
Het concept van "verglazing van eicellen" - wat is het?
Om te begrijpen hoe het verglazingsproces werkt, is het noodzakelijk om inzicht te hebben in in-vitrofertilisatie. Deze procedure omvat het verzamelen van vrouwelijke geslachtscellen (oöcyten) uit de eierstok. Daarna worden ze gereinigd en bevrucht met partner- of donorsperma (als de man geen kinderen kan krijgen). Daarna begon de zygote die zich begon te delenin de baarmoederholte geplaatst. Verglazing van eicellen is een procedure die vergelijkbaar is met cryopreservatie van eieren. Het is echter geavanceerder. Verglazing verwijst naar het bevriezen van onrijpe kiemcellen. Hierdoor kunnen eicellen lang worden bewaard. Ondanks de "bevroren" toestand blijven verglaasde cellen levensvatbaar. Deze procedure wordt beschouwd als een enorme doorbraak in de geneeskunde, omdat vrouwen dankzij dit de mogelijkheid hebben om een baby te krijgen, zelfs als er geen voortplantingsorganen zijn.
Wat is het doel van eicelverglazing?
In Europese landen zijn concepten als cryopreservatie, verglazing van embryo's en eicellen al heel lang bekend. Dit kan worden beoordeeld aan de hand van westerse films gewijd aan geneeskunde. In de landen van de post-Sovjet-ruimte zijn artsen ook al tientallen jaren bekend met deze termen. Deze procedures zijn echter pas sinds kort beschikbaar voor patiënten. In de meeste gevallen wordt eicelvitrificatie uitgevoerd voor in-vitrofertilisatie. Door onrijpe cellen op deze manier in te vriezen, heeft een vrouw een grotere kans op een succesvolle IVF. De eerste batch eicellen die uit de eierstok is geïsoleerd, kan niet worden geënt. In dit geval is herhaalde bemonstering van het materiaal niet vereist, omdat er al verglaasde cellen zijn. Bovendien zijn er gevallen waarin een onvruchtbaar paar vraagt om het bewaren van eicellen voor een lange tijd. Vaak is dit vereist voor verschillende pathologische aandoeningen waarin een vrouw geen kinderen kan krijgen. Ook met een soortgelijk verzoekpatiënten die zich voorbereiden op een operatie om de voortplantingsorganen te verwijderen, nemen contact op.
Voor welke pathologieën wordt eiervitrificatie aanbevolen?
Vitrificatie van eicellen en embryo's is een betaalde procedure die voor iedereen beschikbaar is. Er zijn geen speciale indicaties voor, maar het is alleen in specifieke gevallen nodig. Dit betekent niet dat sommige vrouwen het zich niet kunnen veroorloven om hun cellen te laten verglazen. Niettemin, bij gebrek aan redenen om eicellen op deze manier in te vriezen, wordt cryopreservatie aanbevolen voor patiënten. Meestal wordt verglazing uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:
- Voorbereiding op een ovariëctomie. Deze operatie wordt uitgevoerd voor eierstokkanker en verdenking van de ontwikkeling ervan. Deze reden is niet erg gebruikelijk, omdat in de meeste gevallen, bij oncogynaecologische pathologieën, ook de baarmoeder wordt verwijderd.
- Onvermogen om spermatozoa te verkrijgen op de dag van het ophalen van de eicel. Om deze reden moeten de cellen worden ingevroren totdat het bemestingsmateriaal beschikbaar is.
- Oncologische ziekten van elke lokalisatie. Ongeacht waar er precies een kankergezwel is, bestralingstherapie en behandeling met chemische (cytostatische) medicijnen zijn vereist. Bij elk van deze blootstellingsmethoden is zwangerschap ongewenst. Dergelijke behandelmethoden vernietigen immers niet alleen kankercellen, maar ook gezonde cellen, waaronder eicellen.
- De wens van vrouwen om langdurig kinderen te krijgen, bijvoorbeeld na de menopauze. In dergelijke gevallen is cryopreservatie zeldenproductief, aangezien eieren met deze manier van invriezen niet lang houdbaar zijn. Daarom bieden artsen een alternatieve methode aan - verglazing van eicellen.
- Het opnieuw uitvoeren van IVF, als de eerste keer dat de eieren niet wortel schieten. In dit geval bieden ze verglazing aan om het materiaal niet drie keer te nemen.
Verglaasde donoreicellen - wat is het?
In sommige gevallen is een onvruchtbaar paar niet in staat om een kind te verwekken, zelfs niet met behulp van in-vitrofertilisatie. We hebben het over vrouwen met disfunctie van de geslachtsklieren. Hiervoor zijn banken van donoreicellen ontwikkeld. Helaas zijn ze niet in alle landen verkrijgbaar. Alle onrijpe kiemcellen zijn in een verglaasde staat, zodat ze kunnen worden opgeslagen. Indicaties voor IVF met donoreicellen zijn:
- Genetisch bepaalde pathologie - ovarieel verspillend syndroom.
- Afwezigheid van eicellen vanwege de leeftijdskenmerken van het voortplantingssysteem (vanaf 40 jaar en ouder).
- Onvermogen om ovulatie te stimuleren als gevolg van eierstokchirurgie, blootstelling aan chemotherapie.
- Risico op het krijgen van een baby met een genetische aandoening.
- Herhaalde IVF zonder resultaat vanwege "slechte kwaliteit" van eigen eieren.
Wie kan verglaasde eiceldonor worden: vereisten
Gezinsplanning is een zeer serieuze beslissing, vooral voor hengevallen waarin een paar wordt gedwongen om donorcellen te gebruiken. Alvorens eicellen te ontvangen en te onderwerpen aan verglazing, voeren artsen veel onderzoeken uit bij zowel de vrouw zelf als het geleverde materiaal. Een van de voorwaarden die in de diepgevroren eierbank worden gesteld, is anonimiteit. Dat wil zeggen, toekomstige ouders mogen niets weten over de donor, en vice versa. Vereisten voor vrouwen die ervoor kiezen hun eicellen te verglazen:
- Leeftijd: 20-35 jaar oud.
- Afwezigheid van somatische en genetische ziekten.
- Mild fenotype.
- Donor heeft tenminste één eigen kind.
- Vertrouwelijkheidsovereenkomst.
Verglazingstechniek
Voordat vrouwelijke geslachtscellen worden ingevroren, wordt de eisprong gestimuleerd. Dit is nodig zodat er meerdere eicellen zijn, en niet één. Immers, normaal gesproken vindt tijdens de eisprong rijping en afgifte van slechts 1 eicel uit de follikel plaats. De stimulatie wordt medisch uitgevoerd. Vervolgens wordt een echografie van de bekkenorganen uitgevoerd. Als blijkt dat er een eisprong heeft plaatsgevonden en er zijn voldoende eicellen in de eierstok, dan wordt de IVF-procedure voortgezet. Celbemonstering wordt uitgevoerd onder verdoving. Om ervoor te zorgen dat de priknaald precies raakt waar de eicellen zich bevinden, wordt de hele procedure uitgevoerd onder ultrasone controle. Nadat ze het materiaal hebben ingenomen, gaan ze naar de volgende fase - het behoud van onrijpe eieren. Verglazing van eicellen in de natuurlijke cyclus wordt uitgevoerd met behulp van de snelle bevriezingsmethode. Dit is het belangrijkste kenmerk van deze bewaarmethode.
Voordelen van eiervitrificatie
Aangezien het proces van vitricatie geleidelijk andere methoden voor het bewaren van eieren en embryo's begon te vervangen, verdient het niet alleen volgens artsen meer de voorkeur, maar ook voor patiënten. Deze methode heeft de volgende voordelen:
- Mogelijkheid om zwangerschap uit te stellen. Vanwege het feit dat eicellen en embryo's lang worden ingevroren (afhankelijk van de beslissing van de vrouw).
- Mogelijkheid om de IVF-procedure te herhalen zonder het materiaal een tweede (of meer) keer te nemen.
- Mogelijkheid om zwanger te worden na een operatie aan de geslachtsklieren, bestraling en chemotherapie.
Wat is het verschil tussen verglazing en cryopreservatie van eieren?
Zoals je weet, lijken de processen van cryopreservatie en verglazing van eieren erg op elkaar. Beide methoden zijn ontworpen om eicellen en embryo's te bevriezen om hun levensvatbaarheid te behouden. Er zijn echter enkele verschillen. Vaak worden tijdens cryopreservatie onrijpe eieren beschadigd. Dit komt door het feit dat een dergelijke methode het langzaam bevriezen van het materiaal met zich meebrengt. Hierdoor verandert het vloeibare cytoplasma in ijskristallen. Zij zijn degenen die de celwand beschadigen. Een andere methode dan cryopreservatie is de verglazing van eicellen. Het ontdooipercentage tijdens de implementatie is veel lager, omdat het afkoelen van de eieren vrijwel onmiddellijk plaatsvindt. Dat wil zeggen dat het belangrijkste verschil met cryopreservatie wordt beschouwd als nieuwe technologieën die het mogelijk maken om eicellen op lange termijn in een levensvatbare staat te bewaren. Uitstellenconceptie voor een lange tijd is alleen mogelijk door verglazing. Cryopreservatie geeft niet zulke blijvende resultaten.
Hoe wordt IVF uitgevoerd na eicelvitrificatie?
Verglazing van eicellen wordt niet overal uitgevoerd. Het langdurig invriezen van kiemcellen en embryo's gebeurt alleen in zeer gespecialiseerde laboratoria. Vrijwel elke kliniek met deze apparatuur heeft een bank met verglaasde donoreicellen. Nadat een vrouw een besluit heeft genomen over de wens om een kind te verwekken, worden de cellen ontdooid. Vervolgens wordt met behulp van de ICSI-methode bevruchting uitgevoerd. Het resulterende embryo wordt gekweekt (3-5 dagen) en geïmplanteerd in het voorbereide endometrium. De resterende bevruchte cellen kunnen opnieuw worden verglaasd. In het geval van een mislukte poging tot implantatie, wordt de IVF-procedure herhaald.
Verglazing van eicellen: beoordelingen door artsen
Momenteel wordt verglazing en opslag van eicellen en embryo's uitgevoerd in alle grote steden met ontwikkelde medicijnen. Nadat deze methode is uitgeprobeerd en bewezen, reageren artsen er positief op en evalueren ze de voordelen ten opzichte van andere (vroege) procedures voor het bewaren van eieren. Veel vrouwen kunnen het zich veroorloven om hun eigen eicellen in te vriezen. De kosten van de procedure bedragen ongeveer 12 duizend roebel. Dit is de prijs voor verglazing. De kosten voor het bewaren van bevroren cellen bedragen 1.000 roebel per maand.