Het periosteum van een tand lijkt op een dichte film die de wortel bijna volledig bedekt. Met de ontwikkeling van een ontstekingsproces in dit gebied spreken ze van periostitis. Bij de mensen wordt deze ziekte "flux" genoemd. Ernstige pijn, zwelling en hyperthermie zijn slechts enkele van de symptomen die het kenmerken. Als u niet op tijd naar een arts gaat of de behandeling verwaarloost, kunt u een tand verliezen.
Wat is periostitis?
Tandperiosteum is een vaatweefsel, bestaande uit veel zenuwvezels en cellen. Samen vormen ze jong bot. Het is de belangrijkste schakel voor het bevestigen van de tand met spierweefsel en ligamenten. Vanwege de nabijheid en het grote aantal bloedvaten verspreidt elke infectie zich vrij in de periostale elementen, wat een ontstekingsproces veroorzaakt. Dit ontwikkelingsmechanisme heeft periostitis.
De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar wordt zelden gediagnosticeerd bij kinderen en ouderen. Een favoriete plek voor de lokalisatie van het pathologische procesbeschouwd als de tanden van de onderkaak. Ze hebben meer kans op verschillende tandheelkundige aandoeningen. Periostitis is echter het gevaarlijkst voor de tanden van de bovenkaak. Naast botweefsel en tandvleesslijmvlies kunnen de sinussen zelf worden aangetast.
Belangrijkste redenen
Er zijn heel veel redenen voor de ontwikkeling van periostitis. De tanden in de mondholte zijn constant aan het werk. Met onjuiste zorg worden ze een echt doelwit voor verschillende tandziekten.
Ontsteking van het periosteum van de tand treedt meestal op als gevolg van een infectieus proces. Voedselresten hopen zich constant op in de holte of in het tandvleesgebied. Na verloop van tijd beginnen ze te rotten. Vanaf de bovenkant van de tand vormt pus een kanaal in het botweefsel dat probeert uit te breken. Hij doorbreekt alle obstakels en stopt onder het periosteum.
Onder andere oorzaken van periostitis onderscheiden tandartsen:
- traumatische schade aan de tand, omliggende weefsels;
- carieuze proces gestart;
- ontsteking van het tandvlees;
- verwaarlozing van de regels voor mondzorg;
- infectie met de bloedbaan.
Verlaagde immuniteit, stress en frequente onderkoeling dragen ook bij aan de ontwikkeling van pathologie.
Symptomen van ontsteking van het periost
Het ontstekingsproces begint onmiddellijk na infectie of traumatische schade aan het tandvlees. Binnen een paar uur ontwikkelt zich in dit gebied een ernstige zwelling. Het tandvlees wordt groter, er ontstaat een pijnlijk ongemak tijdens het eten.
Geleidelijk verspreidt periostitis van de tand zich naar aangrenzende zachte weefsels. Als gevolg hiervan zwellen de kaak, kin en lippen licht op. Palpatie kan pijn veroorzaken. Bij sommige mensen wordt de asymmetrie van gezichtscontouren duidelijk zichtbaar. Het hele proces gaat noodzakelijkerwijs gepaard met hyperthermie. Als u in dit stadium geen medische hulp zoekt, kan zich een abces ontwikkelen in het getroffen gebied.
Welke andere symptomen heeft tandperiostitis? Uiterlijk ziet het getroffen gebied eruit als een gezwollen slijmerige substantie met een troebele witte coating. De tand wordt overmatig mobiel. Wanneer het ontstekingsproces gepaard gaat met ettering, probeert de sereuze vloeistof constant uit de capsule te ontsnappen. Bij een positief resultaat treedt zelfreiniging van de caviteit op. Zonder adequate behandeling zijn gevallen van terugval echter niet uitgesloten. Abcessen zullen met bepaalde tussenpozen weer verschijnen.
Classificatie van periostitis
Elke ziekte verschilt in vormen die overeenkomen met het klinische beeld. Alleen een gekwalificeerde specialist kan het stadium van het pathologische proces en het type ervan bepalen. Om dit te doen, is het niet voldoende dat hij een lichamelijk onderzoek uitvoert. Bovendien kan een momentopname van het getroffen gebied, een studie van de geschiedenis van de patiënt nodig zijn.
Tandperiostitis wordt meestal ingedeeld in 2 soorten: acuut en chronisch. In het eerste geval wordt de ziekte gekenmerkt door de snelle vorming van oedeem, meerdere fistels. Door de gevormde doorgangen vindt een uitstroom van etterende afscheiding plaats. Chronische periostitis wordt gekenmerkt door een langzaam verloop, desymptomen verschijnen dagen of weken na tandvleesontsteking.
De acute vorm van de ziekte is onderverdeeld in de volgende typen:
- Sereuze periostitis. Vergezeld van de vorming van een kleine hoeveelheid sereus exsudaat, infiltratie van het periosteum.
- Purulente periostitis. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een abces en de vorming van fistelgangen waardoor pus naar buiten stroomt. Anders begint sereuze afscheiding zich op te hopen, ernstige zwelling treedt op.
De chronische vorm van de ziekte kent ook verschillende ontwikkelingsstadia:
- Eenvoudige periostitis. Het wordt gekenmerkt door de vorming van nieuw botweefsel op het oppervlak van de kaak. Dit proces wordt als omkeerbaar beschouwd.
- Ossificerende periostitis. Vergezeld van ossificatie en hyperostose. De ziekte vordert zeer snel.
Vezelige periostitis van de tand behoort ook tot de chronische vorm van de ziekte. Afhankelijk van de mate van schade is deze beperkt en diffuus. In het eerste geval is er een vezelachtige verdikking van het periosteum in het gebied van één tand, en in het tweede geval - op de hele kaak.
Diagnostische methoden
Om een juiste diagnose te stellen, moet de arts niet alleen de mondholte van de patiënt onderzoeken, maar ook een uitgebreid onderzoek uitvoeren. De patiënt krijgt een röntgenfoto van de kaak voorgeschreven om de grenzen van de focus van ontsteking te bepalen. Bij een etterende vorm van de ziekte is een algemene bloedtest verplicht.
Andere tandheelkundige pathologieën hebben een soortgelijk klinisch beeld, dat moet worden onderscheiden. BIJanders zal de voorgeschreven behandeling niet werken en zal de periostitis van de tand in een chronisch stadium gaan.
Differentiële diagnose wordt uitgevoerd bij de volgende ziekten:
- Acute parodontitis. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces aan de worteltop. Het stadium van exacerbatie bereikt, etterend exsudaat breekt uit en vormt een fistelgang.
- Abcessen, phlegmon, lymfadenitis. Deze pathologieën gaan gepaard met het verschijnen van dichte formaties. De huid erboven is enigszins hyperemisch.
- Ontsteking van de speekselklieren. Een purulent geheim wordt uitgescheiden door de speekselkanalen. Tanden en tandvlees blijven intact.
- Acute osteomyelitis. Bij deze ziekte stijgt de temperatuur sterk, de patiënt voelt koude rillingen door het hele lichaam. Hoofdpijn kan optreden.
Op basis van de resultaten van een uitgebreide diagnose schrijft de arts therapie voor.
Medicatiebehandeling
Ongeacht de vorm van de ziekte, therapie begint altijd met de benoeming van medicijnen. Bij etterende periostitis worden bijvoorbeeld antibiotica aanbevolen. De volgende middelen worden gekenmerkt door de grootste efficiëntie: "Lincomycine", "Tsiprolet", "Amoxicilline". Voor plaatselijke toepassing worden verschillende gels en zalven gebruikt, ook gemaakt op basis van antibiotica (Levomekol, Metrogil-Denta). Bij een sterk ontstekingsproces is het beter om tabletten of capsules te drinken. Flux-behandeling met antibiotica wordt voortgezet totdat de symptomen volledig verdwijnen.
Aanvullend anti-inflammatoire voorgeschrevengeneesmiddelen. Meestal is het Nimesil of Diclofenac. Deze medicijnen verlichten niet alleen ontstekingen, maar ook pijn.
Je moet begrijpen dat medicamenteuze therapie deel uitmaakt van de hele behandelingskuur. Daarom moet u een arts raadplegen wanneer de eerste symptomen van periostitis optreden. Ongecontroleerd en langdurig gebruik van medicijnen kan niet alleen het verloop van de ziekte schaden, maar ook verergeren.
Chirurgie
Behandeling van flux met antibiotica is alleen gerechtvaardigd in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Als de patiënt de eerste manifestaties negeerde en geen arts raadpleegde, kan een abces optreden. In dit geval is een chirurgische ingreep onontbeerlijk. De operatie wordt uitgevoerd om voorwaarden te scheppen voor de volledige uitstroom van etterende afscheiding, om de infectiebron te elimineren. Het bestaat uit de volgende stappen:
- Ten eerste onderzoekt de tandarts het brandpunt van de ontsteking, bepa alt het verloop van de behandeling en selecteert het type anesthesie. Meestal wordt een geleidende of infiltratieoptie gebruikt.
- Na behandeling van de mondholte maakt de arts een incisie van ongeveer 2 cm. De diepte van de parodontale excisie wordt bereikt door het kaakbotweefsel.
- Het geopende abces wordt grondig gereinigd en behandeld met een desinfecterende oplossing.
- De volgende stap is de voorbereiding van de tandkroon.
- Medicijnen worden in de gereinigde kanalen geïnjecteerd, de tand zelf wordt verzegeld.
In bijzonder ernstige gevallen is tandextractie aangewezen.
Herstel na operatie
Tandperiostitis, behandelingdie tijdig wordt uitgevoerd, gaat praktisch niet gepaard met complicaties. Na de operatie is het echter belangrijk om bepaalde regels te volgen. Met hun hulp zal het revalidatieproces sneller gaan en zal het risico op negatieve gevolgen nul zijn.
De herstelperiode omvat het spoelen van de mond met antiseptische oplossingen, het gebruik van pijnstillers en goede hygiëne. Aangezien de kans op herhaling nog steeds bestaat, is het noodzakelijk om de uitgeharde tanden elke dag te onderzoeken. Zowel het tandvlees als de weefsels eromheen kunnen opnieuw ontsteken.
Periostitis verdwijnt volledig in 10 dagen. Gedurende deze tijd is alleen voedsel op kamertemperatuur toegestaan. In dit geval moet speciale aandacht worden besteed aan de consistentie ervan. Vlees wordt aanbevolen om tot gehakt te malen en groenten en fruit te pureren. Na elke ma altijd moet u uw mond spoelen met antiseptica. Je kunt ze bij elke apotheek kopen.
Hoe vloeimiddel thuis verwijderen?
Het gebruik van folkremedies in de strijd tegen de ziekte is toegestaan. U moet echter eerst een arts raadplegen en de oorzaak van het abces wegnemen. Anders zal een dergelijke behandeling alleen de symptomen verlichten, maar niet tot volledig herstel leiden.
Hoe flux thuis verwijderen? Onder de verscheidenheid aan folkremedies zijn de volgende bijzonder effectief:
- spoelen met een zwakke oplossing van soda;
- gebruik van aftreksels en afkooksels op basis van ontstekingsremmende geneeskrachtige planten (salie, kamille, munt,calendula);
- ijs aanbrengen op het getroffen gebied om zwelling te verminderen.
Het is belangrijk om te begrijpen dat periostitis een ontstekingsproces is, dus het is onmogelijk om het tandvlees en de tanden te verwarmen. Hetzelfde principe moet worden gevolgd bij het gebruik van kompressen en spoelingen. De temperatuur van het water in de infusies mag niet hoger zijn dan 25 graden.
Preventiemaatregelen
Om ontsteking van het periosteum van de tand te voorkomen, is het noodzakelijk om alle infectiehaarden tijdig te behandelen. Dit geldt voor lichte cariës en ernstige vormen van parodontitis. Veel chronische ziekten zijn asymptomatisch en alleen te zien op röntgenfoto's. Met het oog op preventie raden tandartsen aan om periodiek onderzoeken en professionele gebitsreiniging te ondergaan.
