Zwelling van de hand: mogelijke oorzaken, diagnose en behandeling

Inhoudsopgave:

Zwelling van de hand: mogelijke oorzaken, diagnose en behandeling
Zwelling van de hand: mogelijke oorzaken, diagnose en behandeling

Video: Zwelling van de hand: mogelijke oorzaken, diagnose en behandeling

Video: Zwelling van de hand: mogelijke oorzaken, diagnose en behandeling
Video: Reparil Gel N 2) 2024, November
Anonim

Zwelling van de handen is een alarmerend symptoom. Vochtretentie in de weefsels duidt op een ernstig probleem in het lichaam. De etiologie van deze aandoening kan anders zijn. Meestal spreekt zwelling van problemen met het hart of de nieren. Er zijn echter veel andere ziekten die gepaard gaan met vochtophoping. Vervolgens zullen we in detail de oorzaken en behandeling van oedeem van de handen bekijken. In dit geval is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan de bijbehorende symptomen. Het kan immers wijzen op een mogelijke ziekte.

Hartziekte

Oedeem is een van de symptomen van hartfalen. Zwelling van de onderste ledematen wordt vaker opgemerkt. Naarmate het werk van het hart echter verslechtert, ontwikkelt de patiënt zwelling in de handen, het gezicht en de romp.

Zwelling wordt opgemerkt aan beide ledematen en komt matig tot uiting. Een kenmerkend teken van hartfalen is een blauwe huid op de handen (cyanose). gezwollengebieden die koud aanvoelen. Dit duidt op een schending van de bloedtoevoer.

Oedeem treedt meestal 's avonds op. Overdag wordt geen zwelling van de ledematen waargenomen. Dit komt doordat het hart tegen de avond moe wordt en het bloed slechter begint te pompen. Als gevolg hiervan treedt congestie op in de aderen, wat leidt tot zwelling in de benen en handen.

Hartfalen is geen aparte ziekte. Dit is een syndroom dat optreedt bij verschillende pathologieën: hartafwijkingen, coronaire aandoeningen, myocarditis. Oedeem gaat gepaard met pijn op de borst, tachycardie, ademhalingsmoeilijkheden.

Hartfalen
Hartfalen

Vaculaire aandoeningen

Zwelling van de handen kan in verband worden gebracht met een verminderde bloedstroom en verminderde vasculaire tonus. Laten we dergelijke pathologieën in meer detail bekijken.

Superieur vena cava-syndroom is een gevolg van ziekten van de borstkas: tumoren of cysten van de long, neoplasmata van de thymus, ontsteking van het mediastinum. Als gevolg van compressie van de superieure vena cava treedt stagnatie van bloed en lymfe op in de armen, nek en schouders. Dit leidt tot de vorming van oedeem.

Bij deze pathologie treedt zwelling niet alleen op in beide handen, maar ook in het hele bovenlichaam. Patiënten maken zich zorgen over een sterke hoest met kortademigheid, zwakte, vermoeidheid. De huid wordt blauwachtig door een verminderde bloedtoevoer.

Subclavia-veneuze trombose kan zwelling in één arm veroorzaken. Deze ziekte wordt ook wel het Paget-Schretter-syndroom genoemd. De subclavia-ader voert bloed van de armen naar de superieure vena cava.ader. Wanneer een vat wordt geblokkeerd door een trombus, treedt stagnatie op in de bovenste ledematen. Als gevolg hiervan wordt oedeem gevormd door de ophoping van interstitiële vloeistof.

De oorzaak van deze ziekte is zwaar lichamelijk werk. Door de sterke belasting van de schoudergordel beschadigen de spieren de ondersleutelbeenader. Dit leidt tot de vorming van bloedstolsels. Oedeem vormt zich meestal op de arm die meer is blootgesteld aan de belasting. Er is zwelling, niet alleen van de hand, maar ook van de bovenste ledematen. De huid wordt cyanotisch, patiënten klagen over pijn in de gewonde arm.

Trombose van de subclavia-ader
Trombose van de subclavia-ader

Zwelling van de handen kan een teken zijn van het Steinbroker-syndroom. Deze aandoening is een gevolg van osteochondrose van het cervicale gebied. Door een schending van de innervatie is de toon van de vaten van de handen verstoord. Bij deze pathologie is er een lichte zwelling van de handen. Patiënten klagen over hevige pijn in de armen en de schoudergordel, die niet wordt verlicht door het nemen van pijnstillers. De huid van de vingers ziet er bleek en glad uit, soms is er een blauwe verkleuring van de ledematen. Vaak is er gevoelloosheid van de handen.

Afname van bloedalbumine

De handen kunnen opzwellen als gevolg van een verlaging van het albuminegeh alte in het bloed. Deze eiwitstoffen zijn verantwoordelijk voor het vasthouden van vocht in de vaten. Als de productie van albumine afneemt, komt er water uit en hoopt zich op in de weefsels. Dit leidt tot zwelling.

Verlaagde albuminespiegels zijn een teken van de volgende ziekten en aandoeningen:

  1. Pathologieën van de lever (hepatitis, cirrose, kanker). Albumine wordt geproduceerd in hepatocyten. Deze cellen worden vernietigd doorleverpathologieën, resulterend in verminderde eiwitproductie.
  2. Nierziekte. Normaal gesproken mogen albuminen niet in de urine terechtkomen, omdat ze niet door het nierfilter kunnen. Met pathologieën van de uitscheidingsorganen is de filtratie van de nieren verstoord. Hierdoor komt het eiwit in de urine. In dit geval verliest het lichaam een grote hoeveelheid albumine.
  3. Eiwittekort in voedsel. Het gebrek aan eiwitten in het lichaam kan ontstaan door uithongering of een te streng dieet. Eiwitdeficiëntie in de voeding resulteert in verminderde productie van leveralbumine.
  4. Ziekten van het maagdarmkanaal. Pathologieën van de dunne darm leiden vaak tot ontsteking en verminderde doorlaatbaarheid van de wand. Hierdoor worden eiwitten uit de voeding slecht opgenomen in het bloed. Dit leidt tot een afname van de hoeveelheid albumine.

Endocriene pathologieën

Oedeem van de handen wordt waargenomen bij sommige ziekten van de endocriene organen. Dit kan een van de tekenen zijn van myxoedeem. De ziekte wordt gekenmerkt door een sterke afname van de schildklierfunctie. Het geh alte aan hormonen - thyroxine en triiodothyronine - v alt in het bloed. Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor de eiwitstofwisseling. Bij een tekort aan schildklierhormonen neemt het niveau van eiwitten in het bloed af. Dientengevolge hopen zich eiwitten op in de weefsels, wat leidt tot vochtretentie en zwelling.

Handen met myxoedeem zwellen het vaakst op. De huid op de getroffen gebieden voelt koud en droog aan, vaak bedekt met scheuren. Haar v alt uit in gebieden met zwelling. De conditie van de nagels verslechtert, ze worden broos en dun.

Myxoedeem gaat gepaard met bradycardie, lage bloeddruk, lethargie enslaperigheid. Vrouwen ontwikkelen onvruchtbaarheid en mannen ontwikkelen impotentie. Patiënten hebben een verhoogd lichaamsgewicht, frequente hoofdpijn en dyspeptische symptomen (obstipatie, misselijkheid, gebrek aan eetlust).

Het syndroom van Parchon kan een andere endocriene oorzaak van oedeem zijn. Bij deze pathologie produceert de hypothalamus vasopressine in verhoogde hoeveelheden. Dit hormoon is verantwoordelijk voor diurese. Een overmatige hoeveelheid vasopressine leidt tot een sterke afname van het plassen. Tegelijkertijd wordt er een teveel aan vocht in het lichaam gevormd, wat leidt tot oedeem.

Bij het syndroom van Parkhon verschijnt zwelling op de handen, het gezicht en de benen. De huid heeft een roze tint. Er zijn stuiptrekkingen, hoofdpijn, misselijkheid en braken.

Verslechterde lymfedrainage

Stagnatie van lymfe is een veelvoorkomende oorzaak van oedeem. Via de lymfevaten verlaat het interstitiële vocht de organen en weefsels. Als deze bloedvaten verstopt zijn, hoopt de lymfe zich op en ontstaat er zwelling van de handen en andere delen van het lichaam.

Schending van de uitstroom van lymfe wordt waargenomen bij de volgende pathologieën:

  1. Blessures aan de handen. Handkneuzingen beschadigen vaak de lymfevaten, wat leidt tot obstructie.
  2. Erysipelas. Bij infectieuze ontsteking van de huid is er soms een vernauwing en overgroei van het lumen van de lymfevaten. Dit leidt tot stagnatie van interstitiële vloeistof.
  3. Parasitaire ziekten. Sommige parasieten (filariae) circuleren in het lymfestelsel. Als gevolg hiervan raken de lymfevaten verstopt met ophopingen van wormen, wat leidt tot vochtstagnatie.
  4. Staten na operaties. Gedurendechirurgische ingrepen (vooral bij fracturen) beschadigen per ongeluk de lymfevaten. Dit leidt tot een schending van hun doorgankelijkheid.

Allergische reacties

Allergieën kunnen ook zwelling veroorzaken. Na contact met een irriterende stof kan zwelling optreden op verschillende delen van het lichaam en alleen op de handen.

Wanneer allergieën optreden, de uitzetting van onderhuidse bloedvaten. Hun wand wordt doorlaatbaar en de vloeistof komt uit in de weefsels. Dit is de oorzaak van de wallen.

Kanker

Oedeem van de handen wordt meestal gevormd met een kwaadaardige longtumor (Pancoast-kanker). Het neoplasma bevindt zich onder het borstvlies. Wanneer de tumor groeit, comprimeert deze de subclavia-ader, wat leidt tot een schending van de uitstroom van bloed uit de onderste ledematen.

Bij deze ziekte treedt zwelling slechts op één arm op. Niet alleen de hand zwelt op, maar het hele ledemaat van de schouder tot de vingertoppen. In ernstige gevallen kunnen het gezicht en de hals opzwellen. Een gezwollen huid heeft een blauwachtige tint, verwijde aderen zijn eronder zichtbaar.

De tumor comprimeert niet alleen bloedvaten, maar ook zenuwen. Hierdoor is er hevige pijn en gevoelloosheid in de gezwollen arm. De ziekte gaat gepaard met een verslechtering van het welzijn: hoofdpijn, hoge koorts, zwakte en gewichtsverlies.

Vrouwen

Waarom zwellen de handen van vrouwen op? Wallen kunnen worden veroorzaakt door de bovengenoemde pathologieën. Er zijn echter gevallen waarin de handen bij gezonde vrouwen opzwellen. Dit kan te wijten zijn aan het premenstrueel syndroom. In de dagen voor de menstruatie in het lichaamde spiegel van het hormoon progesteron da alt. Deze stof verwijdert vocht uit het lichaam. Bij een afname van progesteron wordt water vastgehouden in de weefsels. Premenstrueel syndroom gaat gepaard met stemmingswisselingen, tachycardie, zwakte, duizeligheid.

Zwelling van de handen bij vrouwen
Zwelling van de handen bij vrouwen

Zwelling van de handen kan worden waargenomen tijdens de zwangerschap. Dit is niet altijd een teken van pathologie. Tijdens de zwangerschap van de foetus treden er ernstige veranderingen op in het lichaam van een vrouw. De albuminespiegels van de patiënt nemen af en het vermogen van het bloed om vocht vast te houden neemt af. Oedeem kan ook worden veroorzaakt door overmatige zout- en vochtinname.

Zwelling in de handen tijdens de zwangerschap kan echter een manifestatie zijn van een ernstige pathologie - pre-eclampsie. Meestal wordt wallen opgemerkt op de vingers en op de benen. Dit gaat gepaard met een verhoging van de bloeddruk, convulsies, braken, hoofdpijn. In de urine wordt een grote hoeveelheid eiwit bepaald.

Zwelling in één arm kan optreden bij vrouwen die een borstoperatie hebben ondergaan. Tijdens de operatie heeft de arts de axillaire lymfeklieren weggesneden, omdat zich daarin een groot aantal kwaadaardige cellen ophoopt. Vaak leidt dit tot stagnatie van lymfe in de bovenste ledematen.

In de ochtend

Waarom zwellen mijn handen 's ochtends op? De oorzaken van dit fenomeen worden niet altijd geassocieerd met pathologie. Dit kan te wijten zijn aan overmatige consumptie van zoute voedingsmiddelen en vloeistoffen 's nachts. Bovendien vinden tijdens de slaap de uitstroom van lymfe en de uitscheiding van vocht niet zo intens plaats als overdag.

Zwelling van de handen in de ochtend kan echter worden veroorzaakt enpathologieën geassocieerd met verslechtering van de uitstroom van interstitiële vloeistof door de lymfevaten en aders:

  • Superieur vena cava-syndroom;
  • subclavia-veneuze trombose;
  • filariasis;
  • operatieve verwijdering van lymfeklieren.

Voor hartfalen is ochtendzwelling niet typisch. Zwelling van armen en benen komt vaker voor in de avonduren.

De oorzaak van zwelling van de handen in de ochtend kan een allergie zijn. Vaak brengen mensen 's nachts crèmes en andere cosmetica aan. Ze kunnen als allergenen op het lichaam inwerken. Onder hun invloed neemt de doorlaatbaarheid van de vaatwanden toe en komt de vloeistof de weefsels binnen. Als gevolg hiervan wordt een persoon 's ochtends wakker met gezwollen handen.

Zwelling van de hand in de ochtend duurt meestal niet lang. Overdag verdwijnen ze. Om hun oorzaak te bepalen, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de bijbehorende symptomen.

Gezwollen rechterhand

Zwelling van de rechterhand wordt vaak geassocieerd met trombose van de subclavia-ader. Deze ziekte treedt op vanwege de hoge fysieke belasting van de spieren van de schoudergordel en de onderste ledematen. De meeste mensen zijn rechtshandig en werken meer met hun rechterhand.

Ook kan zwelling van de rechterhand het gevolg zijn van verwondingen. Zwelling wordt opgemerkt na kneuzingen, verstuikingen, dislocaties en breuken. Wallen komen voor bij ontstekingsziekten die slechts één ledemaat aantasten: erysipelas, osteomyelitis, myositis.

Zwelling en pijn

Vaak klagen patiënten over pijn en zwelling in de handen. Als zwelling gepaard gaat met pijnsyndroom, wordt het meestal geassocieerd met ontsteking van de spieren, ligamenten, zenuwen of gewrichten.

Pijn in de hand
Pijn in de hand

Het ontstekingsproces ontstaat vaak door stagnatie van veneus bloed in de handen. Tegelijkertijd hopen giftige stoffen zich op in de weefsels van de bovenste ledematen. Ze beschadigen de zenuwen, wat leidt tot pijn. Dergelijke pathologische manifestaties worden waargenomen bij de volgende ziekten:

  • hartfalen;
  • Superieur vena cava-syndroom;
  • subclavia-veneuze trombose.

Pijnsyndroom kan ook worden waargenomen wanneer de slagaders worden afgeklemd. Dit symptoom wordt waargenomen bij een longtumor en handletsel. Zuurstofgebrek treedt op, wat leidt tot weefselsterfte. Dit proces gaat gepaard met ontstekingen en pijn.

Afname van de vasculaire tonus in strijd met hun innervatie (syndroom van Steinbroker) gaat ook gepaard met pijnlijke gevoelens. Deze aandoening is immers een gevolg van osteochondrose. Met deze pathologie worden de zenuwen die van de wervelkolom naar de ledematen gaan samengedrukt. Dit kan pijn in de handen veroorzaken.

Gezwollen vingers en gewrichten

Zwelling van de vingers en handen wordt vaak waargenomen bij auto-immuun reumatische aandoeningen: reumatoïde artritis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus. Dit gaat meestal gepaard met hevige pijn als gevolg van ontsteking van de gewrichten.

Zwelling van de vingers
Zwelling van de vingers

Andere oorzaken van dergelijke wallen kunnen hormonale stoornissen zijn. Bij hypothyreoïdie en premenstrueel syndroom zijn het voornamelijk de vingers die opzwellen.

Pijn en zwelling van de gewrichtenvan de handen kan een teken zijn van artritis, synovitis en jicht. Bij deze ziekten treedt ontsteking op in de periarticulaire en gewrichtsweefsels. Er is hyperemie van de getroffen gebieden.

Soms treedt zwelling van het gewricht van de hand op bij het carpa altunnelsyndroom. Deze aandoening treedt op bij frequente monotone penseelbewegingen (bijvoorbeeld bij langdurig werken op een computer). Het gaat gepaard met hevige pijn en gevoelloosheid van de vingers. Deze pathologie wordt niet geassocieerd met schade aan de botten, het wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw. Wallen treden op als gevolg van een ontstekingsreactie in het samengedrukte zenuwweefsel.

Diagnose

Stel dat iemand een gezwollen hand heeft. Wat te doen in dit geval? We kwamen erachter dat er veel redenen kunnen zijn voor wallen. U moet naar een dokter en een diagnostische test ondergaan.

Alvorens tests voor te schrijven, zal de arts de patiënt onderzoeken en ondervragen. U moet de specialist vertellen over alle bijbehorende symptomen. Dit zal helpen bepalen welke onderzoeken in dit geval nodig zijn.

De arts kan de volgende onderzoeken bestellen:

  • ECG;
  • algemeen urineonderzoek en Nechiporenko-test;
  • bloedtest voor hormonen;
  • Echografie van de lever en nieren;
  • vasculaire Doppler;
  • biochemische bloedtest;
  • longröntgenfoto;
  • reumafactortest;
  • allergenentests.

De keuze van de vereiste tests hangt af van de symptomen en resultaten van het onderzoek.

Behandelingsmethoden

Behandeling van oedeem van de handen wordt meestal uitgevoerd door conservatieve methoden. Om vocht uit het lichaam te verwijderen, worden diuretica voorgeschreven:

  • "Furosemide".
  • "Lasix".
  • "Veroshpiron".
  • "Ezidrex".
Diureticum "Furosemide"
Diureticum "Furosemide"

In het geval van oedeem bij zwangere vrouwen zijn synthetische medicijnen gecontra-indiceerd. In dit geval moeten kruidengeneesmiddelen worden gebruikt: Canephron of Phytolysin.

Er moet echter aan worden herinnerd dat de benoeming van diuretica een symptomatische therapie is. Het is erg belangrijk om de onderliggende ziekte te behandelen die tot het ontstaan van zwelling heeft geleid. De keuze van het medicijn hangt af van het type pathologie. Artsen schrijven gewoonlijk de volgende groepen medicijnen voor:

  • fibrinolytica en anticoagulantia (om bloedstolsels te elimineren);
  • hartglycosiden (voor hartfalen);
  • hormonen en jodiumpreparaten (met myxoedeem);
  • venotonics (met lymfe stasis);
  • antihistaminica (voor allergieën);
  • antihypertensiva (voor pre-eclampsie en hartziekte);
  • antibiotica (tegen ontstekingen);
  • analgetica (voor pijn);
  • vasopressinereceptorblokkers (voor het syndroom van Parhon).

Bovendien worden fysiotherapeutische procedures voorgeschreven: elektroforese met medicijnen, UHF, magnetotherapie.

In geval van schending van de uitstroom van lymfe, wordt strak verband gebruikt. Een strak elastisch verband wordt aangebracht op het gezwollen gebied. Deze therapievorm is een soort compressiebehandeling voor oedeem van de handen. In plaats van een verbandgebruik speciale handschoenen of mouwen, die kunnen worden gekocht bij apotheekketens.

Strakke zwachtels
Strakke zwachtels

De essentie van de compressiemethode is het uitknijpen van gezwollen gebieden. De opgehoopte lymfe kan de weerstand van het elastische weefsel niet overwinnen en gaat de bloedvaten in.

Chirurgische behandeling wordt vrij zelden gebruikt. In sommige gevallen is het echter onmogelijk om zonder operatie te doen. Als de bloedvaten bijvoorbeeld worden samengedrukt door een tumor, is het noodzakelijk om het obstakel te verwijderen en de normale lymfestroom te herstellen.

Eliminatie en preventie van oedeem thuis

Hoe zwelling uit de hand te verwijderen met folkremedies? Thuis kunt u alleen proberen om vocht uit het lichaam te verwijderen. De oorzaak van wallen zijn immers meestal complexe ziekten die niet kunnen worden genezen met volksrecepten.

Als zwelling echter niet wordt veroorzaakt door ernstige pathologieën, kunt u proberen de volgende remedies toe te passen:

  1. Als de borstel gezwollen is door een blauwe plek, kun je ijs in een handdoek wikkelen en op de zere plek aanbrengen. Dit zal pijn en zwelling verlichten. Maar daarvoor moet u een traumatoloog bezoeken en ervoor zorgen dat er geen breuk of ontwrichting is.
  2. Bij zwelling veroorzaakt door overmatige vochtinname kunnen kompressen van een infusie van kamille, sint-janskruid of brandnetel helpen.
  3. Je kunt een diuretische thee maken van bosbessenblad. Je moet 4 dessertlepels geplette gedroogde bladeren nemen, 1 liter kokend water gieten en ongeveer 20 minuten laten staan. Deze remedie is nuttig voor zwelling tijdens zwangerschap of premenstrueel syndroom.
  4. Afkooksel van dennenknoppen heeft ook diuretische eigenschappen. Je moet 1 theelepel nieren nemen en in een glas water koken. De samenstelling wordt gedurende 2 uur toegediend en de hele dag door gedronken.

Als zwelling van de handen vaak voorkomt, maar niet gepaard gaat met pathologieën, moet u letten op uw dieet en drinkregime. Het is noodzakelijk om de consumptie van zoute voedingsmiddelen te beperken. 'S Nachts moet u niet veel vloeistof drinken. Het is handig om meerdere keren per week een contrastdouche te nemen. Deze maatregelen helpen zwelling van de handen te voorkomen.

Aanbevolen: