Terminale anesthesie is een van de varianten van lokale anesthesie. Om de nodige manipulaties op een bepaald deel van het lichaam uit te voeren en geen pijn te voelen, volstaat het om de huid of slijmvliezen te smeren met een speciale oplossing. Deze methode van anesthesie heeft brede toepassing gevonden in de tandheelkunde, oogheelkunde, otolaryngologie. Het wordt ook gebruikt tijdens bronchoscopie, gastroscopie, cystoscopie, laryngoscopie.
Algemene kenmerken
Bijna alle mensen zijn bang voor pijn - de een meer dan de ander, omdat dit een natuurlijk fenomeen is. Angst is inherent aan de mens van nature zelf om te overleven. Maar dit betekent natuurlijk niet dat iemand heroïsche inspanningen moet leveren en ongemak moet verdragen of hevige pijn moet verduren. Om van pijn af te komen, bestaat er een anesthesiemethode als terminale anesthesie.
Bij complexe operaties wordt anesthesie gebruikt. Maar het is tot op zekere hoogte schadelijk voor het menselijk lichaam en het is voor de patiënt vrij moeilijk om eruit te komen. Daarom, als de procedure vrij eenvoudig is en snel wordt uitgevoerd, is het handiger om lokale anesthesie te gebruiken - terminaal. In dit geval wordt slechts een bepaald deel van het lichaam verdoofd, terwijl de patiënt volledig bij bewustzijn is. Voor degenen die bang zijn voor pijn, is dit een echte redding.
Gebruik bij operaties
De genoemde methode wordt meestal gebruikt voor oppervlakkige chirurgische ingrepen. In dit geval werkt het verdovingsmiddel gedurende een korte tijd - ongeveer 15-25 minuten - op het oppervlak waar de terminale lokale anesthesie wordt uitgevoerd.
Dit type pijnverlichting is niet geschikt voor operaties die langer duren. En om het effect van de verdoving iets te verlengen, wordt er soms adrenaline aan toegevoegd. Dit medicijn veroorzaakt capillaire spasmen en belemmert een tijdje de bloedstroom. Vanwege het feit dat de oplossing van het medicijn niet in de algemene bloedbaan wordt opgenomen, wordt het effect ervan verlengd.
Vaak wordt lidocaïne-oplossing gebruikt voor lokale terminale anesthesie. Andere lokale anesthetica kunnen ook worden gebruikt. Voorheen werd Novocain veel gebruikt, nu wordt het zelden gebruikt.
Terminale anesthesie: voorbereidingen
Om ervoor te zorgen dat de patiënt geen pijn voelt tijdens procedures en kleine operaties, worden de volgende anesthetica gebruikt:
- Lidocaine;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocaine;
- "Trimekain".
Met behulp van een van de genoemde middelen wordt terminale anesthesie vrij eenvoudig uitgevoerd. Het belangrijkste dat de arts moet weten, is wat de concentratie van het medicijn is en hoe lang het duurt voordat het werkt.
Hoe oppervlakkige anesthesie wordt uitgevoerd
Zoals reeds vermeld, is de Lidocaïne-oplossing het meest geschikt voor terminale anesthesie. Om het oppervlak van de huid en de slijmvliezen te verdoven, moet het medicijn een concentratie van 2, 5 of 10% hebben.
Het product wordt op verschillende manieren aangebracht. Ze kunnen eenvoudig de huid smeren, een wattenschijfje bevochtigen en op het slijmvlies aanbrengen, of gewoon door een spuitbus spuiten. Hoe het medicijn wordt toegediend, hangt af van waar het geopereerde gebied zich bevindt, evenals van de remedie die de arts heeft. Dergelijke methoden zijn veel handiger dan novocaïne-injecties.
Om bijvoorbeeld een operatie aan het bindvlies van het oog te verdoven, druppelt de arts ze in, en als een operatie aan de baarmoederhals nodig is, wordt een wattenstaafje gedrenkt in een anesthetische oplossing en in de vagina van de patiënt ingebracht. Trouwens, om eerste hulp te bieden bij oogletsel, is Novocain het meest geschikt om pijn te verlichten. En voor diagnostiek in de oogheelkunde (om pijn te verlichten), wordt een analoog van "Novocaine" - "Oxybuprocaine" gebruikt. Dit medicijn heeft een sterkerepijnstillend effect.
Allergie testen
Maar voordat terminale anesthesie wordt gebruikt, worden allergietests uitgevoerd om te bepalen of de patiënt een bijwerking op dit medicijn heeft.
Het feit is dat anesthetica voor lokale anesthesie een belangrijk nadeel hebben - ze kunnen bij sommige patiënten acute allergische reacties veroorzaken. Maar dit gaat meer over Novocain. "Lidocaïne" en andere daarop gebaseerde medicijnen veroorzaken veel minder vaak allergieën.
Wanneer pijnverlichting nodig is
Terminale anesthesie is nodig voor oppervlakkige operaties wanneer algemene anesthesie niet nodig is. Deze manier om te beschermen tegen pijn tijdens procedures is erg handig en niet ingewikkeld. Het medicijn wordt eenvoudig op de slijmvliezen of de huid aangebracht, die verdoofd moet worden.
In dit geval is het niet nodig om een injectie te geven, wat op zich niet erg prettige sensaties veroorzaakt. Vooral kinderen zijn hier bang voor en beginnen maar te huilen van één type spuit met een naald. Bij gebruik van "lidocaïne", dat eenvoudig op de huid wordt gespoten of aangebracht, nemen kinderen het rustig aan.
Soorten terminale anesthesie
Verschillende procedures gebruiken verschillende methoden van benoemde anesthesie:
- Dicain wordt gebruikt voor eenvoudige operaties in de KNO. Wanneer het nodig is om de adenoïden te verwijderen, wordt het slijmvlies gesmeerd met een oplossing van dit medicijn.
- Als de gynaecologische operatie aan de baarmoederhals wordt uitgevoerd, wordt de vagina geplaatstwattenstaafje voorgeïmpregneerd met een verdovingsmiddel. Hetzelfde wordt gedaan vóór de operatie in de vagina zelf.
- Terminale anesthesie in de vorm van een speciale verdovende gel wordt op het tandvlees aangebracht wanneer een melktand moet worden verwijderd. Dergelijke tanden worden, wanneer ze los zitten, bijna pijnloos verwijderd. De gel wordt eenvoudig aangebracht om ongemak op het tandvlees te voorkomen.
- Een ander type terminale anesthesie zijn oogdruppels, waaronder "Oxybuprocaine". Ze worden direct in de ogen gedruppeld vóór chirurgische ingrepen aan het bindvlies. Ook in dit geval worden druppels met tetracaïne en lidocaïne gebruikt.
Bij het inbrengen van urinekatheters wordt hun oppervlak ook gesmeerd met een verdovingsmiddel, waardoor de procedure minder pijnlijk is
Samenvatten
Terminale anesthesie is dus de eenvoudigste en snelste vorm van lokale anesthesie, die wordt gebruikt voor eenvoudige operaties en procedures. In dit geval wordt het verdovingsmiddel rechtstreeks op het gebied van de huid aangebracht, waar de chirurgische ingreep is gepland. Deze pijnverlichting is ideaal voor jonge kinderen die bang zijn voor injecties.
Om de verdoving langer te laten duren, moet er adrenaline aan worden toegevoegd. Voordat u de oplossing op de slijmvliezen of de huid aanbrengt, moet u controleren of de patiënt allergisch is voor dit geneesmiddel om vervolgens Quincke-oedeem of anafylactische shock te voorkomen.