Tandziekten vereisen een gekwalificeerde behandeling. Wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met pulpitis en andere pathologieën van de interne weefsels van de tanden, wordt meestal pulpextirpatie uitgevoerd. Het is ten strengste verboden om een bezoek aan een medische instelling uit te stellen, aangezien pathologie ernstige gevolgen kan hebben.
Beschrijving
Devital extirpatie is een methode voor chirurgische behandeling van acute of chronische pulpitis. Als gevolg van een operatie wordt de absolute verwijdering van de pulp uitgevoerd. De techniek wordt als een van de meest betrouwbare beschouwd, omdat het de verdere verspreiding van infecties en als gevolg daarvan de vorming van parodontitis voorkomt.
Indicaties
Devital extirpatie kan worden voorgeschreven voor verschillende soorten pulpitis, diepe cariës en parodontitis. Deze methode van chirurgische ingreep kan ook geïndiceerd zijn in geval van trauma aan de tand of andere orthopedische omstandigheden.
Indicaties voor devital extirpatie kunnen zijnverschillend, zelfs zoals het gebrek aan tijd voor gekwalificeerde behandeling bij de eerste afspraak, het uitblijven van een positief resultaat bij conservatieve behandeling en de aanwezigheid van allergische reacties op lokale anesthetica wanneer vitale extirpatie niet kan worden toegepast. Overweeg contra-indicaties.
Contra-indicaties
Devital extirpatie is gecontra-indiceerd in:
- intolerantie voor de componenten van de devitaliserende pasta;
- purulente ontsteking van de pulpa;
- myocardinfarct, dat werd overgedragen van 6 naar 12 maanden geleden;
- exacerbatie van hypertensie gediagnosticeerd in de derde fase;
- kaakverkleining;
- microscopie;
- defecte psyche van de patiënt.
Er moet rekening worden gehouden met alle vermelde contra-indicaties. Vóór de procedure moeten ze worden uitgesloten. Alleen in dit geval kunnen onvoorziene situaties worden vermeden.
Stadia van implementatie
De methode van devitale uitroeiing is gebaseerd op het doden van de pulp en de volledige verwijdering ervan. Het wordt als traditioneel beschouwd en wordt in alle tandheelkundige klinieken uitgevoerd. De techniek van devital extirpatie wordt geïmplementeerd in verschillende bezoeken. Hierdoor moet de patiënt minimaal drie keer naar de tandarts.
Eerste bezoek
Bij het eerste bezoek aan de tandarts ondergaat de patiënt een uitgebreide sanering van de zieke tand en wordt anesthesie uitgevoerd. Vervolgens worden de door de infectie aangetaste weefsels verwijderd en wordt de tand zorgvuldig verwerkt.speciale medicijnen. Daarin wordt een gat gevormd waardoor toegang tot de pulp wordt verschaft. Als de patiënt na het openen van de tand hevige pijn voelt, moet een verdovingsmiddel in de carieuze holte worden geïnjecteerd.
Arseenpasta wordt in het gevormde gat geplaatst, wat helpt om het weefsel te doden. Als de manipulaties worden uitgevoerd in een tand met één wortel, duurt het proces een dag en voor tanden met 2 wortels duurt het twee keer zo lang. Bij het aanbrengen van arseenpasta wordt veel aandacht besteed aan het afdichten van de carieuze holte. Zorg ervoor dat u controleert of er arseenzuur is gelekt tussen de wand van de carieuze holte en het verband, omdat dit toxische papillitis dreigt te veroorzaken.
Afhankelijk van het aantal uitgroei en de benodigde tijd wordt een tweede bezoek ingepland. Als om de een of andere reden na zo'n korte tijd geen heropname mogelijk is, wordt een vergelijkbare stof gelegd, die een vertraagde werking heeft. Nadat de pasta is aangebracht, wordt het gaatje in de tand gesloten met een tijdelijk verband.
Tweede bezoek
Tijdens een devitale extirpatie worden het tandverband van de patiënt en de resterende fragmenten van de verpande substantie verwijderd bij het tegenbezoek. Daarna wordt het gewelf van de holte geliquideerd en wordt de pulp verwijderd. De volgende fase van het werk is het meten en uitbreiden naar de gewenste vorm van de kanaalkegel in overeenstemming met alle tandheelkundige regels. Parallel met deze manipulaties worden alle resterende schadelijke bacteriën vernietigd. Het tweede bezoek eindigt met een vullingkanalen en het opleggen van een tijdelijke vulling op de caviteit.
Derde bezoek
Als alle eerdere stadia van devitale extirpatie kwalitatief en correct zijn uitgevoerd, ervaart de patiënt bij het laatste bezoek aan de arts geen pijn of onaangename symptomen. Hiervan overtuigd, verwijdert de tandarts de tijdelijke vulling, legt dan het medicijn en begint de tand opnieuw te maken.
Dankzij de huidige technologie, hoogwaardige vulproducten en de nieuwste restauratiemethoden wordt de oorspronkelijke vorm van de tand volledig vernieuwd met alle functies. De laatste fase van de restauratie is tandenknarsen, oppervlaktefluoridering met speciale preparaten. Alle bovenstaande acties van de tandarts helpen weefsels te beschermen tegen de negatieve effecten van bacteriën en ze te versterken.
Mogelijke complicaties
In de meeste gevallen verdwijnt de levensuitroeiing zonder verdere complicaties. Maar soms klagen patiënten nog steeds over pijn na het vullen, die verschillende duur kan hebben. Als de pijn meerdere dagen aanhoudt, duidt dit niet op afwijkingen en wordt het als normaal beschouwd. Dit wordt verklaard door het feit dat devitale amputatie en extirpatie behoorlijk traumatische procedures zijn.
Als de pijn vijf of meer dagen niet wegtrekt, moet u in dit geval gekwalificeerde medische hulp zoeken.
Zoals de praktijk laat zien,pijn na het vullen treedt op als gevolg van de volgende medische fouten:
- Als het vruchtvlees niet volledig is verwijderd. In sommige gevallen verwijdert de tandarts de pulpa niet volledig, waardoor ontstoken weefsel bij de wortelpunt achterblijft. Het is als gevolg hiervan dat de infectie zich verspreidt en pijn verschijnt.
- Als gevolg van het uit de worteltop trekken van het vulmateriaal. Zo'n fout kan niet alleen leiden tot pijn, maar ook tot ontsteking van de mandibulaire zenuw.
- Bij het verlaten van een deel van het instrument in het kanaal. Dit leidt ertoe dat het kanaal niet volledig wordt afgesloten, wat op zijn beurt bijdraagt aan infectie en pijn.
- Als gevolg van schade aan de wortelwand van de tand door tandheelkundige instrumenten.
Wanneer een dergelijke onaangename situatie zich voordoet, is het noodzakelijk om het resulterende gat zo snel mogelijk te sluiten. Anders kan dit leiden tot de ontwikkeling van een ernstig en ernstig ontstekingsproces, dat ook gevaarlijk is omdat het naar aangrenzende tanden kan gaan. Soms kunnen dergelijke fouten door artsen leiden tot het verschijnen van cysten, de ontwikkeling van parodontitis, osteomyelitis en andere even ernstige complicaties.
Pijnsyndroom kan optreden als gevolg van mechanische scheiding van de pulp nabij het apicale foramen. Als gevolg hiervan treedt parodontale irritatie op, die wordt geëlimineerd met behulp van pijnstillers. In bijzonder moeilijke gevallen kan fluctoorisatie of darsonvalisatie nodig zijn.
Complicaties zijn onder meer slijmvliesverbrandingen, die kunnenverschijnen als gevolg van onjuiste diathermocoagulatie. Om een dergelijke complicatie te elimineren, is het noodzakelijk om de focus te behandelen met antiseptische medicijnen en ontstekingsremmende therapie uit te voeren.
De vorming van complicaties kan ook optreden als gevolg van het niet naleven van postoperatieve aanbevelingen. Langdurige aanwezigheid van arseen in de tandholte kan de ontwikkeling van parodontitis veroorzaken. Dit gebeurt als gevolg van het uitstellen van een tegenbezoek na de eerste fase van een devitale pulpotomie. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, moeten alle aanbevelingen van de tandarts onvoorwaardelijk worden opgevolgd.
