In het artikel zullen we een mucineuze cyste van de eierstokken beschouwen.
Als een hormonaal falen optreedt in het lichaam van een vrouw in een bepaald stadium van het ovulatieproces, kan een goedaardige formatie in de vorm van een cyste optreden in de eierstok, een soort bel gevuld met vloeibare inhoud.
Ovariumcysten zijn er in verschillende varianten:
- functioneel - luteaal en folliculair;
- endometrioïde;
- dermoid;
- paraovarian;
- serous;
- mucinous.
Sommige cystische formaties verdwijnen vanzelf na een paar menstruatiecycli of medicamenteuze behandeling, andere vereisen een operatie.
Algemene kenmerken van deze pathologie
Een mucineuze ovariumcyste (cystadenoom) is een epitheliale variant van een goedaardige ovariumcyste. De inhoud van dit neoplasma bestaat uit een slijmvlies - mucine, dat wordt geproduceerd door epitheelcellen. Vergelijkbaarde tumor kan enorm groeien, ontwikkelt zich in de beginfase zonder symptomen en wordt meestal gedetecteerd op een echografie of op afspraak met een gynaecoloog. Met een significante toename in grootte, manifesteert de tumor zich door trekpijn, frequent urineren, een zwaar gevoel in de darmen en een schending van de ontlasting.
Onderscheidende kenmerken van eierstokziekte
De belangrijkste onderscheidende kenmerken van een mucineuze cyste van de eierstokken zijn:
- Ovale of ronde vorm.
- Meestal - een structuur met meerdere kamers, dat wil zeggen de aanwezigheid van partities in de cyste.
- Hobbelig oppervlak.
- Sterke groei.
- Kan een diameter bereiken van 40 cm.
- Deze cyste komt voor in ongeveer 20% van de gevallen.
- Mogelijke transformatie naar een oncologische tumor.
Slijmvliescyste wordt gekenmerkt door een aanleg voor degeneratie tot een kankergezwel. Als het wordt gedetecteerd, heeft de vrouw onmiddellijke behandeling nodig.
Oorzaken van deze vorm van cyste
Een betrouwbare oorzaak van de ontwikkeling van een mucineuze cyste van de linker eierstok of de rechter kan alleen worden vastgesteld door een specialist, maar de voorwaarden voor dit pathologische proces kunnen als volgt zijn:
- Hormonale stoornissen in het vrouwelijk lichaam, veroorzaakt door het uitblijven van ovulatie, vroeg begin van de menstruatie, enz.
- Ontstekingsprocessen van chronische aard in de voortplantingsorganen (adnexitis, endometriose, ontsteking van het baarmoederlichaam, vleesbomen, enz.).
- Overtredingstofwisselingsprocessen, zwaarlijvigheid, diabetes kunnen ook cysten veroorzaken.
- Abortus.
- Klimaatveranderingen.
- Erfelijke aanleg van de genetische vorm of aangeboren, gevormd in het stadium van embryonale ontwikkeling.
- Onjuist gebruik van intra-uteriene anticonceptiva, slechte installatie van de spiraal.
- Verzwakte immuunafweer.
Diagnose van deze pathologie
Een foto van een slijmerige cyste in de eierstokken kan niet alleen bangeriken bang maken. In de beginfase van het optreden kan deze ziekte zich echter niet klinisch manifesteren en wordt ze heel vaak gedetecteerd tijdens een routine-echografie of op afspraak met een gynaecoloog. Symptomen van de ontwikkeling van deze goedaardige formatie verschijnen naarmate deze groeit en worden gekenmerkt door de volgende tekenen:
- buikvergroting;
- pijn, trekkende pijn in het centrale deel van de buik, of slechts aan één kant, in het gebied van de eierstok;
- moeite met urineren, vaak plassen;
- constant gevoel van volheid in de darmen;
- obstipatie;
- misselijkheid;
- overmatige vermoeidheid, zwakte.
Als dergelijke symptomen optreden, moet u een specialist raadplegen. Dergelijke klinische verschijnselen kunnen betekenen dat de cystische formatie al een grote omvang heeft bereikt en dat de compressie van aangrenzende organen en nabijgelegen bloedvaten begint.
De beste manier om deze pathologische diagnose te stellenproces in een vroeg stadium - preventief onderzoek bij de gynaecoloog eens in de zes maanden.
Naast echografie en uitwendige symptomatische symptomen, worden de volgende methoden gebruikt bij de diagnose:
- het uitvoeren van laboratoriumbloedonderzoeken om de oncomarker CA-125 te bepalen;
- gynaecologisch onderzoek met twee handen van de eierstokzone;
- Magnetische resonantie of computertomografie.
Het uitvoeren van een diagnostische laparoscopie is een goede manier om het type goedaardige laesie definitief vast te stellen.
Mogelijke complicaties van dergelijke formaties
Net als andere soorten cysten in de eierstokken, kunnen mucineuze cysten de volgende complicaties veroorzaken:
- ontwikkeling van een kwaadaardig proces;
- onvruchtbaarheid;
- beenverdraaiing;
- miskraam;
- ruptuur van cystische vorming.
De bovenstaande complicaties kunnen worden veroorzaakt door de volgende factoren:
- late diagnose van ziekte;
- zware lichamelijke activiteit;
- zwangerschap;
- psycho-emotionele overbelasting.
Behandeling van mucineuze cysten in de eierstokken
Wanneer een dergelijk ovariumneoplasma optreedt, wordt in de meeste gevallen een complexe therapeutische benadering gebruikt, bestaande uit twee fasen:
- operatieve verwijdering van een pathologisch neoplasma;
- conservatieve behandeling in de vorm van hormoontherapie.
Alvorens een behandeling voor een patiënt voor te schrijven, moet een specialist een histologische diagnose van de tumor stellen, d.w.z. ervoor zorgen dat deze goedaardig is en de ontwikkeling van een oncologisch proces uitsluiten.
Voorbereiding voor chirurgische behandeling van pathologie
Vóór de operatie om de mucineuze cyste van de rechter eierstok of de linker te verwijderen, ondergaat de patiënt enkele voorbereidende procedures en ondergaat hij een aantal laboratoriumtests:
- algemene en biochemische bloedonderzoeken;
- algemeen urineonderzoek;
- bloedonderzoek voor de bepaling van oncomarkers CA 125;
- SOA-onderzoek;
- uitstrijkje voor microflora en cytologisch onderzoek van een uitstrijkje van de baarmoederhals;
- bepaling van de Rh-factor en bloedgroep;
- stollingsanalyse;
- gynaecologisch onderzoek van de vagina door middel van colposcopie;
- endometriumbiopsie.
Onmiddellijk voor de operatie moet u:
- een consult krijgen bij een anesthesist;
- reinig de darmen met een klysma;
- lieshaar verwijderen;
- weigeren om te drinken en te eten.
Bovendien is een zeer belangrijk aspect van preoperatieve voorbereiding de psychologische houding van de patiënt. Houd er rekening mee dat dit type cystische formaties alleen wordt behandeld door verwijdering, en hoe eerder dit gebeurt, hoe minder negatieve gevolgen dit kan hebben voor het lichaam van de vrouw.
Laparoscopie uitvoeren
Laparoscopische chirurgie wordt beschouwd als een van de minst traumatische soorten chirurgie. Het werk wordt uitgevoerd met behulp van dunne instrumenten en een kleine videocamera, die via kleine incisies in het lichaam in de buikholte worden ingebracht.
De hele manipulatie vindt plaats onder algemene verdoving. Op een vergelijkbare manier kunnen zelfs grote neoplasmata worden verwijderd. Voor extractie wordt de tumor in een verzegelde verpakking geplaatst, erin geleegd en pas daarna naar buiten verwijderd. De toestand van de patiënt wordt tijdens de hele chirurgische behandeling in de gaten gehouden.
Het voordeel van deze techniek is als volgt:
- een paar uur na de ingreep kan de vrouw lopen, eten;
- Drie dagen na de manipulatie, met positieve dynamiek, wordt de patiënt naar huis ontslagen.
Herstelperiode
Het revalidatieproces na chirurgische behandeling van een mucineuze cyste van de rechter eierstok of de linker duurt in de regel niet meer dan een maand. Kleine incisies op het lichaam genezen zeer snel, waardoor het risico op wondinfectie tot een minimum wordt beperkt. Indien nodig krijgt de vrouw antibacteriële medicijnen voorgeschreven.
Algemene aanbevelingen voor patiënten in de revalidatiefase:
- elimineer overmatige fysieke activiteit, inclusief sporttraining;
- til geen zware voorwerpen op;
- beperk alcohol en moeilijk verteerbare voedingsmiddelen;
- in sommige gevallen bevelen artsen aan dat patiënten postoperatieve verbandmiddelen dragen.
Prognose voor mucineuze ovariumcyste
Bij jonge nulliparae kan een orgaansparende behandeling worden uitgevoerd. Als de tumor op de eierstok niet in het oncologische stadium is overgegaan, is het behoud van de reproductieve functies van de eierstok mogelijk. In dit geval is de prognose voor chirurgische ingrepen zeer gunstig.
Vrouwen in de menopauze ondergaan een volledige verwijdering van de baarmoeder en haar aanhangsels. Herstel na zo'n operatie duurt ongeveer 2 maanden.
Om herhaling te voorkomen, wordt alle patiënten aangeraden om preventieve onderzoeken te ondergaan.
Cyste tijdens zwangerschap
Tijdens de zwangerschap neemt het risico op groei of torsie van dit pathologische neoplasma aanzienlijk toe. Een geplande operatie om zo'n tumor in deze situatie te verwijderen, helpt in de meeste gevallen veel complicaties te voorkomen.
Een goedaardige tumor van het slijmerige type tijdens de zwangerschap kan een spontane miskraam veroorzaken. Daarom wordt aanbevolen om vóór de conceptie een onderzoek te ondergaan en, indien nodig, een behandeling.