Insuline-achtige groeifactor is een hormoon dat qua chemische structuur vergelijkbaar is met insuline. Het regelt de processen van celdifferentiatie, hun ontwikkeling en groei. Ook betrokken bij het glucosemetabolisme.
Ontdekkingsgeschiedenis
Zelfs aan het eind van de jaren 50 van de twintigste eeuw suggereerden wetenschappers dat er een soort bemiddelaar is tussen somatotropine (GH), ook wel groeihormoon genoemd, en lichaamscellen. Deze conclusie suggereerde zichzelf vanwege het feit dat groeihormoon alleen effect had op een levend organisme, maar toen het in spiercellen werd geïntroduceerd, zelfs als ze zich in een voedingsbodem bevonden, werd geen effect waargenomen.
In de jaren zeventig werden somatomedinen ontdekt, die mediatoren werden genoemd. Ze werden insuline-achtige groeifactoren genoemd. Aanvankelijk werden 3 groepen van dergelijke stoffen geïsoleerd: somatomedine A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Maar in de jaren tachtig werd vastgesteld dat insuline-achtige groeifactor 2, zoals 3, slechts een experimenteel artefact was, en in feite bestaat het niet. Alleen de aanwezigheid van IGF-1 werd bevestigd.
Structuur
Insuline-achtige groeifactor 1(IGF-1) bestaat uit 70 aminozuren die een keten vormen met intramoleculaire bruggen. Het is een peptide dat zich bindt aan plasma-eiwitten, de zogenaamde groeifactordragers. Ze zorgen ervoor dat somatomedine veel langer actief blijft. Het duurt enkele uren, terwijl de aangegeven periode in vrije vorm niet meer dan 30 minuten is.
Het hormoon lijkt op pro-insuline, waar het zijn naam aan dankt. En insuline speelt een grote rol bij de synthese van somatomedine. Het helpt de lever tenslotte om alle noodzakelijke aminozuren te krijgen om het mechanisme voor het maken van IGF te starten.
Hormonensynthese
Deze groeifactor wordt beschouwd als een endocriene bemiddelaar die zorgt voor de werking van somatotroop hormoon. Het wordt gesynthetiseerd door leverhepatocyten als reactie op receptorstimulatie. In weefsels wordt bijna alle werking van het somatotroop hormoon geleverd door IGF-1. Vanuit de lever komt het in de bloedbaan en van daaruit, door bemiddeling van dragereiwitten, in weefsels en organen. Dit hormoon stimuleert de groei van botten, bindweefsel en spieren. Insuline-achtige groeifactor wordt ook onafhankelijk in veel weefsels gesynthetiseerd. Elke cel kan zich zo nodig zelfstandig van deze stof voorzien.
Uitscheiding van IGF-1 door de lever wordt verhoogd onder invloed van oestrogenen, androgenen, insuline. Maar glucocorticoïden verlagen het. Dit wordt beschouwd als een van de redenen waarom deze stoffen de groei en ontwikkeling van het lichaam en de mate van puberteit beïnvloeden.
Eigenschappen
IGF in spiercellen heeft groeistimulerende en insuline-achtige activiteit. Het katalyseert de eiwitsynthese en vertraagt het vernietigingsproces. Het verschuift ook de stofwisseling, bevordert een versnelde vetverbranding.
Insuline-achtige groeifactor 1 wordt geassocieerd met de hypofyse en hypothalamus. Hij zijn niveau in het bloed hangt af van de afgifte van andere hormonen. Bij zijn lage concentratie neemt bijvoorbeeld de secretie van somatotropine toe. Het verhoogt ook de productie van somatotropine-releasing hormoon. Maar met een hoog geh alte aan IGF-1 neemt de afscheiding van deze hormonen af.
Er is een directe relatie tussen somatostatine en insuline-achtige groeifactor. Naarmate de een toeneemt, neemt ook de concentratie van de ander toe.
Het is de moeite waard om apart op te merken dat atleten het niet als anabool zouden moeten gebruiken. De resultaten van onderzoeken zijn herhaaldelijk gepubliceerd, waarin wordt gesproken over de negatieve resultaten van de experimentele toediening van geneesmiddelen die insuline-achtige groeifactor (IGF) bevatten. Hun inname kan leiden tot diabetes, slechtziendheid, aandoeningen van de hartspier, neuropathie, hormonale verstoringen. Bovendien is deze stof een van de belangrijkste katalysatoren voor de groei van kankergezwellen.
Kenmerken van een FMI
Er is waargenomen dat insuline-achtige groeifactor 1 op oudere leeftijd en in de kindertijd wordt verlaagd, en het hoogst bij adolescenten. Maar onderzoekers ontdekten ook dat oudere mensen die dit niveau hebbenhormoon dichter bij de bovengrens van normaal voor hun leeftijdsgroep, langer leven. Bovendien zijn ze minder vatbaar voor ziekten van hart en bloedvaten. Afzonderlijk is het vermeldenswaard dat de hoeveelheid tijdens de zwangerschap toeneemt.
De concentratie in het bloed gedurende de dag is ongeveer hetzelfde. Daarom wordt het gebruikt om schendingen bij de productie van somatotropine te beoordelen. De concentratie groeihormoon in het bloed verandert immers gedurende de dag, het maximale niveau wordt 's nachts bepaald. Daarom is het problematisch om het bedrag nauwkeurig te bepalen.
Verlaagde hormoonconcentratie
IGF-1 werd pas in 1978 ontdekt. Sindsdien is er al veel onderzoek gedaan, waardoor een aantal patronen is ontstaan. Het tekort in de kindertijd is dus de oorzaak van groeiachterstand en lichamelijke ontwikkeling van de baby. Maar het is ook gevaarlijk als de insulineachtige groeifactor bij volwassenen wordt verlaagd. Tegelijkertijd worden inderdaad onderontwikkeling van spieren, een afname van de botdichtheid en een verandering in de structuur van vetten opgemerkt.
Veroorzaakt door een gebrek aan IGF kunnen een aantal ziekten zijn. Onder hen zijn nier- en leverproblemen. Vaak is de oorzaak van een verminderde hoeveelheid IGF een ziekte zoals hypopituïtarisme. Dit is een aandoening waarbij de aanmaak van hormonen door de hypofyse volledig kan stoppen of merkbaar kan afnemen. Maar de productie van somatomedine neemt ook af bij voedingstekorten, of, eenvoudiger, honger.
FMI-verhoging
Ondanks de ernstige gevolgen die een gebrek aan IGF-1 veroorzaakt, ga er niet vanuit dathet verhogen van het bedrag is niet zo eng.
Dus, als insuline-achtige groeifactor 1 verhoogd is, zal dit leiden tot acromegalie bij volwassenen en gigantisme bij kinderen. Bij kinderen manifesteert de ziekte zich als volgt. Ze beginnen intensieve groei van botten. Dit veroorzaakt niet alleen een enorme groei, maar ook een toename van ledematen tot abnormaal grote maten.
Acromegalie, die zich bij volwassenen ontwikkelt, leidt tot de uitzetting van de botten van de benen, armen en het gezicht. Ook de inwendige organen lijden. Dit kan dodelijk zijn als gevolg van cardiomyopathie - een ziekte waarbij de hartspier is aangetast en de functies ervan zijn aangetast.
De meest voorkomende oorzaak van een verhoogde insuline-achtige groeifactor is een hypofysetumor. Het kan worden behandeld met medicijnen, chemotherapie of het kan operatief worden verwijderd. De analyse helpt om te bepalen hoe succesvol de therapie is, of om te controleren hoe goed de operatie is uitgevoerd. Als de tumor bijvoorbeeld niet volledig is verwijderd, wordt de IGF-concentratie verhoogd.
Onderzoek doen
Om veranderingen in de concentratie van insuline-achtige groeifactor in moderne laboratoriumcentra te diagnosticeren, wordt de ICLA-methode gebruikt. Dit wordt immunochemiluminescentieanalyse genoemd. Het is gebaseerd op de immuunrespons van antigenen. In het stadium van het isoleren van de benodigde substantie, zijn er bakens aan bevestigd - fosforen, die zichtbaar zijn onder ultraviolet licht. Het niveau van hun gloed wordt gemeten op speciale apparatuur - een luminometer. Het bepa alt de concentratie van de geïsoleerde stof inserum.
Voorbereiden op de studie
Om de insulineachtige groeifactor IGF-1 te bepalen, is het noodzakelijk om 's ochtends bloed te doneren, altijd op een lege maag. U mag alleen gewoon water drinken. Het interval tussen de laatste ma altijd en de bemonstering van onderzoeksmateriaal moet meer dan acht uur bedragen. Het is belangrijk dat de patiënt 30 minuten voor de test rust. Er wordt veneus bloed afgenomen voor onderzoek.
Bovendien raden experts aan om te weigeren een analyse uit te voeren tijdens acute luchtwegaandoeningen (virale of bacteriële etiologie) om valse resultaten uit te sluiten.
Gemiddelde scores
Bij het invullen van de formulieren in het laboratorium is het belangrijk om de juiste leeftijd in te voeren. Het hangt immers van hem af wat de insulineachtige groeifactor moet zijn. De norm wordt voor elke leeftijdscategorie afzonderlijk vastgesteld. Het is ook noodzakelijk om niet te focussen op gemiddelde indicatoren, maar op de gegevens van het laboratorium waarin u de tests hebt gedaan. Dus bij adolescenten van 14-16 jaar kan de hormoonspiegel bijvoorbeeld 220 tot 996 ng / ml zijn. En bij volwassenen die ouder zijn dan 35 jaar, mag deze niet hoger zijn dan 284 ng / ml. Hoe ouder de patiënt, hoe lager de IGF-limiet zou moeten zijn. Na 66 jaar ligt de norm binnen 75-212 ng/ml, na 80 - 66-166 ng/ml.
Bij kinderen hangt het niveau van IGF ook af van de leeftijd. Bij pasgeboren baby's die nog geen 7 dagen oud zijn, moet dit van 10 tot 26 ng / ml zijn. Maar na 16 dagen en tot 1 jaarde norm is vastgesteld op 54-327 ng/ml.
Ziektediagnose
Door de insuline-achtige groeifactor te bepalen, kunnen een aantal ziekten worden gediagnosticeerd. Een verhoging van het niveau duidt niet alleen op gigantisme bij kinderen of acromegalie bij volwassenen. Dit kan een teken zijn van tumoren van de maag en longen, chronisch nierfalen. Maar het is de moeite waard om apart op te merken dat u het kunt verhogen door dexamethason, alfa-agonisten, bètablokkers te nemen.
Afname van IGF-niveaus bij kinderen kan duiden op dwerggroei. Bij volwassenen worden de niveaus vaak verlaagd door hypothyreoïdie, cirrose van de lever, anorexia nervosa of gewoon door uithongering. Chronisch slaaptekort en het gebruik van bepaalde medicijnen met hoge doses oestrogeen zijn andere mogelijke oorzaken.
