Anesthesie zonder inademing: soorten, classificatie, voor- en nadelen

Inhoudsopgave:

Anesthesie zonder inademing: soorten, classificatie, voor- en nadelen
Anesthesie zonder inademing: soorten, classificatie, voor- en nadelen

Video: Anesthesie zonder inademing: soorten, classificatie, voor- en nadelen

Video: Anesthesie zonder inademing: soorten, classificatie, voor- en nadelen
Video: Poliklinische Apotheek Erasmus MC - processen 2024, November
Anonim

Moderne chirurgie zou niet bestaan zonder anesthesieprocedures. De meeste operaties zouden eenvoudigweg onmogelijk uit te voeren zijn, omdat patiënten een pijnschok zouden ervaren. Met de ontwikkeling van de geneeskunde begonnen er steeds meer nieuwe methoden te verschijnen om een persoon in diepe slaap te brengen. Tegenwoordig is er inhalatie- en niet-inhalatie-anesthesie. Het tweede type wordt als moderner beschouwd. Deze procedure wordt op verschillende manieren uitgevoerd, waardoor u voor elke individuele patiënt de beste oplossing kunt kiezen. Maar deze methode heeft zowel voor- als tegenstanders. Daarom is het nuttig om alle voor- en nadelen van een dergelijke procedure te leren kennen.

onder narcose
onder narcose

Wat is anesthesie zonder inademing: kenmerken

In dit geval hebben we het over een van de soorten algemene anesthesie, zodat de patiënt volledig pijnloos wordt geopereerd. Onderdompeling in diepe slaap wordt uitgevoerd met behulp van de introductie van medicijnen. Ze beïnvloeden menselijke hersencellen. Hij v alt in een zogenaamde door drugs veroorzaakte slaap.

Als we kijken naar de gelijkenis van niet-inhalatie eninhalatiemethode, dan zijn in dit geval beide methoden algemene anesthesie. Ze hebben echter veel verschillen. Allereerst zijn er verschillen in de middelen voor niet-inhalatieanesthesie en inhalatie. Bovendien merken experts verschillende niveaus van onderdompeling op in door drugs geïnduceerde slaap.

Neemt een beslissing
Neemt een beslissing

Bij een procedure zonder inhalatie neemt de patiënt pijn sneller waar. Dit komt door het feit dat het medicijn rechtstreeks in het menselijk bloed wordt geïnjecteerd. Daardoor v alt hij veel sneller in slaap. Hoewel de inhalatiemethode meestal niet te lang duurt.

Onder de verschillen tussen deze methoden is het ook de moeite waard aandacht te schenken aan het feit dat wanneer een medicijn in de ader van een persoon wordt geïnjecteerd, het veel gemakkelijker is om zijn toestand en slaapniveau onder controle te houden. Het is veel gemakkelijker voor de arts om te begrijpen of de patiënt een extra dosis van het medicijn nodig heeft of niet.

Voordelen van niet-inhalatieanesthesie

Als we de voordelen overwegen, is het in de eerste plaats de moeite waard aandacht te schenken aan het feit dat de patiënt geen ongemak ervaart. In dit geval wordt de introductie tot slapen direct op de afdeling uitgevoerd. Dit stelt je in staat om een persoon te behoeden voor onnodige stress.

Een ander voordeel van niet-inhalatie-anesthesiemedicijnen is dat ze het slijmvlies van de menselijke mondholte en de bovenste luchtwegen niet nadelig beïnvloeden. Daarom herstelt de patiënt veel sneller en ervaart hij niet zo'n ernstig ongemak na de operatie.

Patiëntvoorbereiding
Patiëntvoorbereiding

Deskundigen merken ook op datdat het gebruik van niet-inhalatieanesthesie u in staat stelt van de vele bijwerkingen van de gebruikelijke lokale anesthesie af te komen. Dit betekent dat de patiënt geen misselijkheid, tijdelijk geheugenverlies of andere onaangename symptomen zal ervaren.

Nog een pluspunt - het is niet nodig om omvangrijke apparatuur te gebruiken, wat wel nodig is bij de inhalatiemethode. Het enige dat de arts nodig heeft, is een spuit en een intraveneuze infusie. Het is deze methode die veel wordt gebruikt in de rampengeneeskunde.

Nadelen van de methode

Als we de nadelen van niet-inhalatie-anesthesie in overweging nemen, merken velen op dat het niet mogelijk zal zijn om het effect van het medicijn snel te stoppen. Dat wil zeggen, als de operatie veel sneller wordt uitgevoerd dan de verwachte tijd, is het onmogelijk om de patiënt voortijdig uit de slaap van het medicijn te halen. Hij zal bewusteloos zijn totdat het medicijn is uitgewerkt.

Een ander nadeel is dat sommige reflexreacties bij mensen nog steeds aanhouden. Bijvoorbeeld als hij een ernstige verwonding heeft opgelopen. Dit kan het werk van de chirurg bemoeilijken. Dit is echter vrij zeldzaam.

Een belangrijker nadeel is dat het geselecteerde medicijn pas na een vrij lange tijd opnieuw kan worden gebruikt. Dit wordt verklaard door het feit dat de middelen die worden gebruikt voor niet-inhalatie-anesthesie een hoog cumulatief vermogen hebben. Dit betekent dat het medicijn lange tijd uit het lichaam wordt uitgescheiden. Dit gebeurt niet na inhalatie-anesthesie.

Hoe het werkt

Rekening houdend met de kenmerken van inhalatie- en niet-inhalatieanesthesie, wordt het duidelijk dat beidemethoden hebben voor- en nadelen. Er wordt echter nog steeds gewerkt aan een modernere methode, dus het kan binnenkort mogelijk zijn om de ongewenste effecten van een dergelijke anesthesie weg te werken.

rectale methode
rectale methode

Zelfs vandaag gebruiken experts medicijnen die veel beter oplosbaar zijn in lipiden. Dit versnelt het proces van het medicijn. Het kan verschillende effecten hebben, afhankelijk van welk barbituraat is gekozen.

De kwaliteit van niet-inhalatieanesthesie hangt ook af van hoe goed het interageert met eiwitfracties. Het is belangrijk om rekening te houden met de eigenaardigheden van de stofwisselingsprocessen van het lichaam van de patiënt.

Soorten procedures

De classificatie van deze methode hangt rechtstreeks af van de methode die de arts heeft gekozen om het actieve medicijn toe te dienen. Op basis hiervan is niet-inhalatie-anesthesie:

  • intraveneus;
  • intramusculair;
  • door de mond;
  • door het rectum;
  • epidural.

Het is de moeite waard om al deze methoden in meer detail te bekijken.

Intraveneuze anesthesie

Deze methode wordt tegenwoordig als de meest populaire beschouwd. Het medicijn wordt intraveneus of via een infuus in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd. Het kan ook tijdens de operatie in de nek of het gezicht van de patiënt worden geïnjecteerd.

In een ader
In een ader

Intubatie is voor sommige patiënten gecontra-indiceerd, in welk geval niet-inhalatie-anesthesie de optimale oplossing wordt. Deze methode heeft minder vervelende gevolgen.

Als we bedenken waarvoor drugs worden gebruiktvergelijkbare anesthesie, dan behoren ze in de regel tot de groep van barbituraten. Ze verschillen daarin dat er in dit geval geen zogenaamde excitatiefase is. Daarom herstelt de patiënt veel gemakkelijker en zonder gevolgen van de anesthesie.

Ook begonnen artsen medicijnen te gebruiken die een ultrakort analgetisch effect hebben. Het medicijn "Propanidide" onderscheidt zich bijvoorbeeld door goede recensies. Er wordt aangenomen dat het geen toxische effecten heeft. Daarom is er geen risico dat de patiënt na de operatie geen pathologische reflexen ontwikkelt.

Orale anesthesie

Deze methode, waarbij medicijnen via de mond van de patiënt worden toegediend, wordt praktisch niet gebruikt in de moderne medische praktijk. Dit heeft vele redenen. Zo is het voor een arts moeilijker om precies te bepalen welke dosis een patiënt nodig heeft. Bovendien is het bijna onmogelijk om te bepalen hoe snel het verdovingsmiddel wordt opgenomen in het slijmvlies van de mond en het maagdarmkanaal. Ook ervaren patiënten vaak complicaties in het maagdarmkanaal na de procedure. Patiënten klagen over frequente misselijkheid en braken.

anesthesie via de mond
anesthesie via de mond

Aan de andere kant heeft deze techniek toepassing gevonden in de kindergeneeskunde. Een vergelijkbare methode wordt bijvoorbeeld gebruikt voor jonge patiënten die tijdens medische procedures paniekangst ontwikkelen.

In dit geval wordt natriumhydroxybutyraat meestal in de minimale dosering gebruikt. Dankzij deze zachte anesthesie v alt de patiënt in een nogal oppervlakkige slaap. Toch kun je hem hierdoor op het juiste niveau assisteren. Diepe slaap met medicijnen is echter uitgesloten.

rectale anesthesie

Deze procedure wordt ook wel rectale anesthesie genoemd. Voor deze methode worden ook barbituraten gebruikt. In de regel gebruiken artsen basisanesthesie op basis van Narcolan. Het is echter de moeite waard om te overwegen dat deze tool als extreem agressief wordt beschouwd. Zelfs bij een lichte overdosis kan de patiënt stoppen met ademen, wat kan leiden tot de meest ongelukkige uitkomst. Het is dan ook niet verwonderlijk dat deze techniek uiterst zelden wordt gebruikt en wordt uitgefaseerd.

Er zijn echter voorstanders van deze methode. Ze verklaren dit door het feit dat u met rectale anesthesie het snelst mogelijke effect kunt bereiken omdat het medicijn sneller in het bloed wordt opgenomen. Deze methode is niet-traumatisch en geschikt voor patiënten die allergisch zijn voor medicijnen.

Epidurale methode

Bij deze vorm van anesthesie worden bepaalde verdovende middelen gebruikt. Het middel wordt geïnjecteerd in de tussenwervelruimte van de patiënt, dichter bij het lumbale gebied, of liever tussen de 3e en 4e wervel. Deze methode wordt alleen gebruikt als het gaat om chirurgische ingrepen bij problemen met de bekkenorganen. Ook deze verdoving wordt gebruikt in de urologie. Bijvoorbeeld als de operatie aan de geslachtsdelen van de patiënt wordt uitgevoerd. Het wordt ook gebruikt voor verwondingen aan de ledematen. Maar voor amputatie van de benen is deze anesthesiemethode volledig ongeschikt.

Achterin
Achterin

De werkzame stof wordt in het lichaam geïnjecteerdpatiënt met behulp van een speciale katheter, in een jet-manier. De arts moet heel voorzichtig en langzaam te werk gaan.

Deze methode heeft ook geen brede toepassing gevonden. Het is echter wel geschikt voor plaatselijke verdoving.

Ongeacht de methode van anesthesie, de arts moet ervoor zorgen dat de patiënt een dergelijke introductie in de slaaptoestand tolereert. Vaak zijn mensen allergisch voor bepaalde medicijnen. Daarom is het belangrijk om vooraf al het nodige onderzoek en testen uit te voeren.

Aanbevolen: