Bloeddruk is een essentiële indicator van de gezondheid van het cardiovasculaire systeem, die kan worden gebruikt om de toestand van het lichaam als geheel te beoordelen. Afwijkingen van de fysiologische norm duiden op significante gezondheidsproblemen. Wat is de mening van artsen over de grenzen van bloeddrukindicatoren?
Hoe wordt BP gevormd?
Het bloed in de bloedvaten heeft een mechanisch effect op hun wanden. Puur technisch is er altijd druk in de slagaders en aders. Maar bij het meten met een tonometer zijn ook andere punten belangrijk.
Als de hartspier samentrekt, wordt het bloed uit de kamers in de bloedvaten gepompt. Deze impuls creëert de zogenaamde "bovenste", of systolische druk. Vervolgens wordt het bloed door de bloedvaten verdeeld en het minimale niveau van hun vulling, waarbij de hartslag in de phonendoscope te horen is, geeft de "lagere" of diastolische indicator. Dit is hoe het resultaat wordt gevormd - een figuur die de toestand van het lichaam op een gegeven moment weerspiegeltmoment.
Normale indicatoren - wat moeten ze zijn?
In de medische omgeving is er discussie over de indicatoren waarop moet worden gefocust bij het meten van druk. Bloeddruknormen bij volwassenen werden herhaaldelijk opgesteld. De tabel laat zien welke aantallen cardiologen en therapeuten gebruikten in de USSR-periode.
De systolische druk werd berekend met de formule:
- 109 + (0,5 x leeftijd) + (0,1 x gewicht), en het diastolische niveau is als volgt:
- 63 + (0,1 x leeftijd) + (0,15 x gewicht).
De ondergrens van de normale systolische druk werd geacht 110 mm Hg te zijn. Art., boven - 140 mm. Alle indicatoren die buiten deze limieten vielen, werden als pathologie beschouwd. Evenzo werd de ondergrens van de diastolische druk gelijk aan 60 mm Hg genomen. Art., boven - 90 mm. Als we deze getallen bij elkaar optellen, krijgen we een reeks normindicatoren van 110/60 tot 140/90. Veel ouderwetse therapeuten en cardiologen laten zich hier in hun medische praktijk nog steeds door leiden.
Moderne opvattingen over bloeddrukindicatoren
Wat later werden op basis van talrijke onderzoeken andere normen voor bloeddruk bij volwassenen afgeleid. De tabel die in onze tijd werd gebruikt, is samengesteld door de WHO in 1999. Op basis daarvan liggen de grenzen van de norm voor systolische druk in het bereik van 110 tot 130 mm Hg. Art., diastolisch - 65-80 mm. Deze cijfers zijn voornamelijk van toepassing op patiënten jonger dan 40 jaar.
AanTegenwoordig is er geen consensus onder artsen over welke indicatoren als normaal worden beschouwd en welke pathologieën zijn. Tijdens het onderzoek laten ze zich leiden door welke druk normaal, 'comfortabel' is voor een bepaalde patiënt, en leggen deze informatie uit zijn eigen woorden vast. In de toekomst, in de diagnose en behandeling, ga uit van deze indicator. Getallen onder 110/60 en boven 140/90 worden nog steeds beschouwd als tekenen van pathologische veranderingen.
Werkdruk - wat is het?
Deze uitdrukking is te horen in het dagelijks leven. Het concept van "werkdruk" verwijst naar dergelijke indicatoren waarbij een persoon zich comfortabel voelt, ondanks het feit dat een van hen of beide - systolische en diastolische - aanzienlijk worden verhoogd of verlaagd. In het algemeen weerspiegelt een dergelijke houding ten opzichte van jezelf alleen een verlangen om het bestaande probleem te negeren.
Cardiologen hebben geen idee van de 'werkdruk' van een patiënt. Waarden boven 140/90 bij personen van middelbare leeftijd worden geclassificeerd als hypertensie. De rechtvaardiging kan zijn dat met de leeftijd ophopingen van cholesterol worden afgezet op de wanden van bloedvaten, waardoor hun lumen wordt vernauwd. Er is geen klinisch ernstige verslechtering, maar het risico op het ontwikkelen van pathologie neemt aanzienlijk toe.
Opinies van buitenlandse wetenschappers
In de landen van de post-Sovjet-ruimte aan de ene kant en in Amerika en Canada aan de andere kant zijn verschillende benaderingen gevolgd om de norm van bloeddruk bij volwassenen te bepalen. De tabel laat zien hoe de toestand van de patiënt is geclassificeerd, afhankelijk van de indicatoren.
Arteriëledruk op het niveau van 130/90 kan worden beschouwd als prehypertensie, dat wil zeggen een aandoening die grenst aan pathologie. Het niveau van systolische indicatoren van 110-125 mm Hg en diastolisch - minder dan 80, wordt in het Westen een "rusttoestand van het hart" genoemd. In ons land zal de druk van 130/90 als de norm worden beschouwd voor fysiek ontwikkelde mannen die actief bezig zijn met sporten, of mensen boven de 40.
In West-Europa is de benadering van de toestand van het cardiovasculaire systeem vergelijkbaar, maar in de wetenschappelijke literatuur kun je enkele gegevens vinden die lijken op de post-Sovjet-normen. Er is een eigenaardige kijk op de normen voor bloeddruk bij volwassenen: de tabel bevat termen die ongebruikelijk zijn voor ons - "laag normaal", "normaal" en "hoog normaal". De standaard is 120/80.
Leeftijdsveranderingen
Hoe ouder een persoon wordt, hoe ernstiger veranderingen zijn bloedvaten en hartspier ondergaan. Stress, ondervoeding, erfelijke aanleg - dit alles beïnvloedt de gezondheidstoestand. Mensen met een gediagnosticeerde pathologie wordt geadviseerd om dagelijks hun bloeddruk te meten. Het is beter als de indicatoren in een speciale tabel worden vastgelegd. U kunt daar ook gegevens invoeren na het meten van de hartslag.
Met de leeftijd verandert de normale bloeddruk bij volwassenen geleidelijk. De tabel en de puls geven samen objectieve informatie over veranderingen in de toestand van de vaten. Als de aantallen op een gegeven moment de gebruikelijke norm van de patiënt overschreden, is dit geen reden tot paniek - een toename van 10 mmrt. Kunst. aanvaardbaar geacht na lichamelijke inspanning, in een staat van vermoeidheid, na een lange dag op het werk. Maar een langdurige stabiele afwijking is een teken van een zich ontwikkelende pathologie.
Moet de bloeddruk toenemen met de leeftijd?
Als gevolg van vasculaire veranderingen die optreden als gevolg van een afname van de arteriële tonus en cholesterolafzettingen op de wanden, evenals veranderingen in de myocardiale functie, wordt de leeftijdsnorm voor bloeddruk bij volwassenen gecorrigeerd (tabel).
Vrouwen van 40 jaar hebben een gemiddelde van 127/80, terwijl mannen iets hoger zijn met 129/81. Dit komt door het feit dat de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht in de regel bestand zijn tegen grotere fysieke inspanning en dat hun lichaamsgewicht groter is dan dat van vrouwen, wat bijdraagt aan een toename van de druk.
Wijzigingen in indicatoren na 50 jaar
BP wordt ook beïnvloed door de niveaus van verschillende hormonen, vooral steroïden. Hun inhoud in het bloed is onstabiel en in de loop der jaren, tijdens de herstructurering van het lichaam, begint een toenemende onbalans te worden waargenomen. Dit beïnvloedt de hartslag en het vullen van bloedvaten. De gemiddelde bloeddruknorm bij vrouwen van 50 jaar verschuift naar boven en wordt gelijk aan 137/84, en bij mannen van dezelfde leeftijd - 135/83. Dit zijn de cijfers waarboven indicatoren in rust niet mogen stijgen.
Door welke andere factoren stijgt de bloeddruk bij volwassenen? Tabel (bij vrouwen na 50 jaar is het risico op het ontwikkelen van hypertensie hoger, omdat hierinleeftijd, hormonale veranderingen beginnen te beïnvloeden, de zogenaamde menopauze), kan natuurlijk niet allemaal worden aangegeven. De spanningen die ze voor het lichaam hebben doorstaan, zijn ook belangrijk - zwangerschap en bevalling (als ze dat waren). De statistische kans op het ontwikkelen van arteriële hypertensie bij een vrouw ouder dan 50 jaar is hoger dan bij een man van dezelfde leeftijdscategorie vanwege het verschil in het verouderingsproces.
Indicatoren na 60
De trend die in voorgaande jaren is vastgesteld, wordt ook in de toekomst voortgezet. De bloeddruk bij volwassenen blijft stijgen (tabel). Bij vrouwen na 60 jaar is de gemiddelde waarde 144/85, bij mannen - 142/85. Het zwakkere geslacht loopt iets voor in termen van groeisnelheid (vanwege dezelfde hormonale veranderingen).
Na 60 jaar is de normale bloeddruk fysiologisch hoger dan de standaard 140/90, maar dit is niet de basis voor de diagnose van "arteriële hypertensie". Beoefenaars laten zich grotendeels leiden door de gezondheidstoestand van oudere patiënten en hun klachten. Naast het meten van de bloeddruk, wordt een cardiogram gebruikt om de toestand van het cardiovasculaire systeem te controleren, waarbij pathologieën veel meer uitgesproken zijn dan bij drukindicatoren.
Comorbiditeiten
Naast de leeftijd veroorzaakt een systematische toename van de druk stofwisselingsstoornissen, nieraandoeningen, slechte gewoonten, enz. Roken veroorzaakt vernauwing van kleine bloedvaten, wat op de lange termijn een afname van het lumen van grote slagaders veroorzaakt en, net zogevolg, hypertensie. Wanneer de nierfunctie is aangetast, wordt het hormoon aldosteron geproduceerd, wat ook leidt tot een verhoging van de bloeddruk. Het risico op hypertensie is bij diabetici, van wie de bloedvaten bijzonder vatbaar zijn voor afzettingen op de binnenwanden. Tijdige detectie en preventie van ernstige ziekten zal de druk normaal houden en een actief leven leiden.
Oorzaken van hypotensie
Naast de toename hebben veel mensen op jonge en oudere leeftijd een afname van de druk ten opzichte van de norm. Als dit een stabiele indicator is, is er praktisch geen reden tot bezorgdheid. Fysiologisch lage bloeddruk kan voorkomen bij miniatuurmeisjes of bij jonge mensen met een asthenische huidskleur. Dit heeft geen invloed op de prestaties.
Als een drukdaling plotseling optreedt en leidt tot een verslechtering van de toestand, dan kan dit duiden op hartfalen, vegetatieve-vasculaire dystonie, ritmestoornissen en zelfs inwendige bloedingen. Bij dergelijke symptomen is het dringend noodzakelijk om een volledig onderzoek te ondergaan.
Hoe de prestaties bij te houden?
Het is het beste om uw eigen bloeddrukmeter in huis te hebben en de techniek van het meten van de bloeddruk onder de knie te krijgen. Dit is een eenvoudige procedure en iedereen kan het leren. De verkregen gegevens moeten worden ingevoerd in een dagboek of tabel. Daar kunt u ook kort aantekeningen maken over uw welzijn, hartslag, lichamelijke activiteit.
Vaak manifesteert arteriële hypertensie zich pas door uiterlijke tekenenniets zal een crisis veroorzaken - een sterke stijging van de bloeddruk. Deze aandoening heeft veel levensbedreigende gevolgen, zoals een hemorragische beroerte of een hartaanval. Het is raadzaam om er na 40-45 jaar een gewoonte van te maken om regelmatig de druk te meten. Dit zal helpen om het risico op het ontwikkelen van hypertensie aanzienlijk te verminderen.
