Cyste van het corpus luteum verwijst naar vrij veel voorkomende ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. Het kan op elke leeftijd na de puberteit voorkomen. De cyste is goedaardig en wordt niet kwaadaardig.
Dit is een goedaardig neoplasma met heterogene sereuze vloeistof en bloedstolsels. Normaal wordt het corpus luteum elke maand gevormd. Het produceert progesteron, wat erg belangrijk is voor de conceptie. Als er geen conceptie heeft plaatsgevonden, lost de structuur van het corpus luteum zichzelf op aan het einde van de maandelijkse cyclus. Als er echter functionele stoornissen zijn opgetreden, wordt uit zijn cellen een cystisch kapsel gevormd.
Kenmerken van de ziekte
Cyste van het corpus luteum is een tumorvorming die wordt veroorzaakt door de ophoping van vocht in het gebied van de gescheurde follikel. Een dergelijke pathologie verwijst naar goedaardige functionele neoplasmata. Het optreden ervan is te wijten aan een overtreding in het werk van de eierstokken. De corpus luteumcyste van de eierstok kan vanzelf verdwijnen en wordt zeer goed behandeld.
Gelokaliseerdhet is meestal aan de zijkant of achter de baarmoeder. De grootte van een dergelijk neoplasma varieert van 3 tot 8 cm, maar soms kan het zelfs 20 cm bereiken. Net als elke andere cyste, met een gunstig verloop, vereist een dergelijke formatie geen speciale behandeling. Het kan volledig oplossen na 2 - 3 cycli.
Kenmerk van de ziekte tijdens de zwangerschap
Bij het dragen van een foetus beginnen de cellen van het embryo gonadotropine te produceren, wat de productie van hormonen veroorzaakt. Progesteron zorgt voor een verdere normale ontwikkeling van de foetus gedurende de eerste 2-3 maanden en helpt de zwangerschap in stand te houden. Tijdens deze periode wordt de placenta gevormd, die een balans tussen oestrogeen en progesteron begint te handhaven. Met een volledig gevormde placenta stopt de werking van het corpus luteum en ondergaat het regressie.
Als dit echter niet gebeurt, treedt tegen de achtergrond van de ontwikkeling van zwangerschap de vorming van een corpus luteumcyste op, die de algemene hormonale achtergrond beïnvloedt. In de zeer vroege stadia van de zwangerschap bestaat de mogelijkheid van zwangerschapsafbreking door een daling van het progesteron in het bloed. In dit geval wordt hormonale correctie uitgevoerd. Kortom, de cyste heeft niet veel effect op de zwangerschap en de omgekeerde ontwikkeling vindt enige tijd na de bevalling plaats.
Classificatie
Cyste van het corpus luteum is ingedeeld volgens zijn structuur in eenkamer en meerkamer. Volgens het lokalisatiegebied kunnen dergelijke neoplasmata rechtszijdig zijn en aan de linkerkant worden gevormd. Vaak buikstructuur is slechts aan één kant gevormd. Als er echter 2 rijpe follikels in beide geslachtsklieren zijn, wat vrij zelden voorkomt, kan het cystische kapsel zich aan beide kanten vormen.
Cyste van het corpus luteum van de eierstok, ongeacht zijn vorm, verschilt helemaal niet in zijn symptomen. De tumor wordt echter meestal aan de rechterkant gevonden.
Oorzaken van optreden
Alle factoren die leiden tot de ontwikkeling van een dergelijk neoplasma zijn niet volledig vastgesteld. In het geval van de vorming van een cyste van het corpus luteum zijn de oorzaken voornamelijk geassocieerd met hormonale stoornissen. Risicofactoren kunnen in dit geval verschillende soorten bijkomende ziekten en aandoeningen van het lichaam zijn, in het bijzonder, zoals:
- optreden van een ontsteking in de eierstokken;
- geïnduceerde abortus;
- overgewicht of ondergewicht;
- zware stress.
Een van de provocerende factoren is hard werken. Daarnaast is een verkeerd gekozen kuur met hormonale medicijnen en anticonceptiva belangrijk.
Elk van deze factoren kan de ontwikkeling van onderwijs in de eierstok stimuleren, ook tijdens de zwangerschap.
Belangrijkste symptomen
Vaak manifesteert zo'n goedaardig neoplasma zich helemaal niet. Het kan volledig asymptomatisch verlopen en ook in de loop van de volgende menstruatiecyclus neemt het aanzienlijk in omvang af en verdwijnt het volledig. Onder de belangrijkste symptomen van een corpus luteumcyste met grote afmetingen, kan men het volgende onderscheiden:
- pijn in de aanhangsels;
- barsten en zwaar gevoel in het neoplasma;
- menstruatiestoornis;
- ontwikkeling van bloedarmoede door baarmoederbloeding;
- lichte temperatuurstijging;
- vaak urineren;
- ongemak en pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
Met de ontwikkeling van complicaties worden de tekenen van pathologie uitgesproken. In dergelijke gevallen is het absoluut noodzakelijk om een ambulance te bellen. De vrouw moet in dit geval geopereerd worden, omdat de gevolgen levensbedreigend kunnen zijn.
Als het neoplasma een aanzienlijke omvang bereikt, wordt een been gevormd dat als een aanhechting fungeert. Bij het draaien van de cyste draait het been. Een dergelijke klemming leidt tot een verslechtering van de bloedcirculatie en de weefsels beginnen geleidelijk af te sterven. Het optreden van een scherpe pijn in de onderbuik kan wijzen op gevaarlijke complicaties. De symptomen van torsie zijn behoorlijk acuut en worden gekenmerkt door:
- de aanwezigheid van acute pijn in de buik;
- ongemak in de lumbale regio;
- misselijkheid en braken.
Als het neoplasma niet volledig verwrongen is, nemen de symptomen heel langzaam en geleidelijk toe. Als de cyste van het corpus luteum barst, heeft de vrouw een acuut buiksyndroom, veroorzaakt door een bloeding in het peritoneum. In dit geval tekens zoals:
- pijn in de onderbuik;
- bleke huid;
- buikspanning;
- retentie van de ontlasting;
- peritoneale irritatie;
- scherpdrukverlaging.
Als alle symptomen optreden, moet u dringend een arts raadplegen voor een uitgebreide diagnose en behandeling.
Diagnose
Voor het stellen van een diagnose is een analyse van de klachten van de patiënt nodig. Hierbij wordt rekening gehouden met:
- tijdstip van aanvang van symptomen;
- predisponerende factoren;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap, abortus;
- regelmatigheid van de menstruatie.
Na het gesprek voert de arts een gynaecologisch onderzoek uit. Het neoplasma wordt gedefinieerd als een pijnlijke elastische tumor rechts of links van de baarmoeder. Om de aard van de diagnose te verduidelijken, wordt echografische diagnostiek uitgevoerd. De corpus luteumcyste is op echografie zeer goed zichtbaar en ziet eruit als een homogene tumor met gladde randen, ovaal of rond van vorm. Diagnostiek moet meerdere keren worden uitgevoerd, namelijk in de eerste en tweede fase van de menstruatiecyclus.
Bovendien kunnen onderzoeksmethoden zoals:
- doppler-onderzoek;
- bloedtest voor tumormarkers;
- zwangerschapstest.
Verkennende laparoscopie kan nodig zijn voor een nauwkeurigere diagnose. Deze methode omvat een visueel endoscopisch onderzoek.
Kenmerken van de behandeling
Methoden voor de behandeling van een corpus luteumcyste worden strikt individueel geselecteerd door de behandelende arts, afhankelijk van de kenmerken van het neoplasma. Aangezien in de meeste gevallen de tumorlost vanzelf op, dan krijgt de patiënt geen speciale behandeling voorgeschreven. Met de ontwikkeling van een corpus luteumcyste in de vroege stadia, zijn constante monitoring door een arts en periodieke echografie vereist. Als het neoplasma niet kleiner wordt, kan de gynaecoloog aanbevelen om conservatieve therapie te gebruiken, wat inhoudt:
- medicamenteuze behandeling;
- fysiotherapie;
- levensstijlcorrectie.
Bij een snelle toename van de tumorgrootte bestaat er een risico op complicaties. In dit geval beveelt de arts een operatie aan.
Conservatieve therapie
Veel patiënten zijn geïnteresseerd als ze een cyste van het corpus luteum hebben gevonden, wat ze moeten doen en hoe de behandeling wordt uitgevoerd. Nadat de diagnose is gesteld, observeert de arts het neoplasma gedurende 3 maanden onder echografische controle. Gedurende deze periode wordt aanbevolen om af te zien van seksuele activiteit en thermische procedures. Na deze tijd kan de cyste vanzelf verdwijnen. Als dit niet gebeurt, wordt een complexe behandeling voorgeschreven. Om dit te doen, benoemt u:
- hormonale anticonceptiva;
- ontstekingsremmende medicijnen;
- fysiotherapie technieken.
De behandeling van een corpus luteumcyste wordt uitgevoerd met monofasische hormonale anticonceptiva die in het bijzonder progesteron bevatten, zoals Utrozhestan, Duphaston. Bij het gebruik van dergelijke medicijnen normaliseert de hormonale achtergrond snel, de grootte neemt afneoplasmata. Rectale zetpillen helpen met name ontstekingen te elimineren, zoals Voltaren, Indomethacine, Diclofenac.
Volkstechnieken
Een goede aanvulling op de conservatieve methode is het gebruik van traditionele geneeskunde. Ze kunnen echter alleen worden gebruikt na overleg met de behandelend arts en in combinatie met medicamenteuze behandeling. Voor een snellere resorptie van de cyste kunt u hulpmiddelen gebruiken zoals:
- klisbladsap;
- paardenbloemwortel;
- upland baarmoeder;
- chaga paddestoel;
- groene walnoten.
Upland-baarmoeder helpt om heel snel en effectief om te gaan met veel gynaecologische aandoeningen. Paardebloemwortel helpt de hoeveelheid vocht in de cyste te verminderen en de vorming van nieuwe tumoren te voorkomen.
Chaga-paddenstoel wordt zelfs in de officiële geneeskunde gebruikt en bevordert de resorptie van cystische formaties, niet alleen in de eierstokken, maar ook in de nieren en de borstklier. Als de cyste gedurende 1-2 maanden van complexe behandeling niet in omvang is afgenomen, is chirurgische ingreep vereist om het bestaande neoplasma te verwijderen.
Chirurgie
Als de grootte van de corpus luteumcyste groot genoeg is of als het neoplasma na conservatieve therapie niet kleiner is geworden, kan de arts een operatie voorschrijven om de tumor te verwijderen. Bovendien is chirurgische ingreep vereist als er een uitgesproken pijnsyndroom is.
De belangrijkste techniek is laparoscopische verwijdering van cystische vorming. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciale endoscoop. Het wordt ingebracht via kleine incisies in de buik. Deze techniek is een van de meest goedaardige, aangezien de werkcapaciteit binnen 3-5 dagen na de operatie wordt hersteld.
In het geval van een scherpe, acute stoornis van de bloedsomloop in het gebied van de cyste, met zijn ettering of ruptuur, is een dringende chirurgische ingreep vereist. De techniek van de operatie hangt grotendeels af van de algemene toestand van de patiënt. Als de ruptuur van het neoplasma gepaard gaat met hevig bloeden, is een laparotomie aangewezen. De revalidatieperiode hangt grotendeels af van de hoeveelheid bloed die verloren gaat en kan een maand duren.
Fysiotherapie & Leefstijl
Samen met de medische behandeling wordt de patiënt bovendien aanbevolen om fysiotherapeutische procedures uit te voeren. Ze dragen bij aan de resorptie van cystische vorming. Vaak voorgeschreven procedures zoals:
- elektroforese;
- balneotherapie;
- lasertherapie;
- magnetotherapie.
Correctie van de levensstijl van de patiënt verdient speciale aandacht. Het niet naleven van de meest elementaire regels die de arts aanbeveelt, kan de snelle groei van een cystisch neoplasma veroorzaken. Patiënten met overgewicht wordt geadviseerd om te sporten en te diëten. Alle oefeningen worden geselecteerd door de behandelend arts en moeten in eerste instantie worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur. Tussencontra-indicaties, is het noodzakelijk om abrupte veranderingen in lichaamshouding en inspanning te benadrukken.
Het is ten strengste verboden om fysiotherapie uit te voeren, wat inhoudt dat de onderbuik moet worden opgewarmd. Het wordt ook aanbevolen om geen wraps te gebruiken, omdat deze een knijpend en verwarmend effect hebben. Een vrouw moet overmatige lichamelijke activiteit absoluut uitsluiten.
Als er tijdens geslachtsgemeenschap ongemak en pijn is, moet je ze opgeven. Het wordt niet aanbevolen om de sauna of het bad te bezoeken. Het is raadzaam om te stoppen met zonnebaden in een solarium of op het strand.
Mogelijke complicaties
Is een corpus luteumcyste gevaarlijk, heel veel vrouwen die de diagnose hebben gekregen zijn geïnteresseerd. In sommige gevallen, complicaties zoals:
- hevig bloeden;
- gescheurde cyste;
- Verdraaien van de cyste-stengel.
Bij grote cystische vorming kan pijn in de onderbuik van een trekkende aard en een toename van bestaande symptomen optreden. Bovendien is de grote omvang van de cyste erg gevaarlijk vanwege het scheuren van het membraan en het binnendringen van vocht in het bekkengebied.
Bijzonder gevaarlijk is de toestand waarin de ruptuur van de cyste optreedt als gevolg van een bloeding. Omdat het bloed de buikholte binnenkomt via het bestaande defect.
Profylaxe
Preventie van cystische eierstokformaties moet door elke vrouw worden uitgevoerd om de vorming van een pathologie te voorkomen die de voortplantingsfunctie beïnvloedt. Hiervoor heb je nodig:
- tijdige behandeling van bestaande ontstekingsziekten;
- minimalisering van gynaecologische en obstetrische procedures;
- persoonlijke hygiëne;
- correctie van hormonale stoornissen;
- regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog.
Naleving van preventieve maatregelen kan het risico op het ontwikkelen van de ziekte voorkomen of in een vroeg stadium vaststellen.
