Het concept van "corpus luteum" wordt heel vaak gebruikt in de verloskunde en gynaecologie, wat sommige vrouwen vaak in verwarring brengt. In feite is dit een niet-permanente, vloeibare vorming op de eierstok in een bepaalde fase van de cyclus, of liever de luteale fase, op het moment na de eisprong. Overweeg de fysiologische norm, grootte.
Wat wordt bedoeld met het corpus luteum
Deze term wordt gedefinieerd als een tijdelijke klier die hormonen produceert. In structuur is het heterogeen, met een onregelmatige vorm en randen op ultrasone beelden. Vorming vindt plaats op de linker of rechter eierstok tijdens de eisprong, 10-16 dagen van de cyclus.
Dit strijkijzer dankt zijn naam aan de kleur van de interne structuur.
Het verandert tijdens elke dag van de luteale fase van de cyclus. Tegen het einde neemt de tijdelijke klier af en verdwijnt volledig met het begin van de menstruatie, omdat er geen bevruchting plaatsvindt.
Laten we uitzoeken wat het is -corpus luteum tijdens de zwangerschap. Op echografie is het zichtbaar in de klier in de periode van bevruchting tot 10, en soms 12 weken, totdat de functies van het voeden van de foetus worden overgebracht naar de placenta.
De grootte van het corpus luteum per dag van de cyclus tijdens de zwangerschap op echografie komt soms overeen met 3 centimeter, wat normaal is voor dit stadium. Tegelijkertijd produceren ze actief het zeer noodzakelijke progesteron. Het vervagen van deze functies vindt plaats in week 10.
Bepaling van het corpus luteum tijdens de zwangerschap op echografie wordt ook gebruikt om te achterhalen of er een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is opgetreden. Tijdens het onderzoek wordt een uitgebreide beoordeling van de omstandigheden en tekenen uitgevoerd om de locatie van de bevruchte eicel te bepalen.
Kenmerken
De vorming van het corpus luteum speelt een belangrijke rol in het vrouwelijk lichaam en produceert een hormoon zoals progesteron. Voor een grotere afgifte moet de grootte van de klier ook niet klein zijn. Progesteron bereidt het lichaam voor op zwangerschap door het endometrium te versterken, zodat de bevruchte eicel zich later aan de baarmoeder kan hechten. Vervolgens neemt dit hormoon de functie van het voeden van de foetus over in het eerste trimester van de zwangerschap.
Laten we, om het volledige beeld van veranderingen in het vrouwelijk lichaam te begrijpen, de fasen van de cyclus analyseren, die periodiek gedurende het hele leven worden herhaald:
- Menstruatie - de beginfase, gekenmerkt door het reinigen van de interne holte van de baarmoeder van wat niet nodig was voor de bevruchting van het ei. De manifestatie van deze fase is:bloeden.
- Proliferatief, ook wel de folliculaire fase genoemd. Deze fase bepa alt het herstel van het endometrium in de baarmoeder en de voorbereiding op de nieuwe acceptatie van een bevruchte eicel na de conceptie. De follikel rijpt in een van de eierstokken. Het draagt het ei en slijm wordt gesynthetiseerd in het cervicale kanaal met een verandering in de samenstelling.
- Ovulatie is de kortste van de stadia. De duur is niet meer dan 1 seconde. Gedurende deze tijd breekt het ei door de follikel en gaat het in de buikholte. Haar rol is erg belangrijk, want zonder haar is zwangerschap onmogelijk.
- Sector of luteale fase, die is verdeeld in 2 fasen. De eerste omvat de acceptatie van een bevruchte eicel, en de tweede vindt op zijn beurt plaats bij afwezigheid van de introductie van een bevruchte eicel. Hier is de verdwijning van het corpus luteum en voorbereiding op een nieuwe update.
Er is ook bewijs dat het corpus luteum, naast progesteron, belangrijke androgenen en stradiol synthetiseert.
De rol van deze klier samenvattend, is de lijst van zijn functies als volgt:
- Maak voldoende progesteron en andere belangrijke hormonen voor het lichaam aan.
- Foetale voeding in het eerste trimester van de zwangerschap.
- Preventie van de ontwikkeling van nieuwe follikels.
- Het endometrium versterken en voorbereiden op de bevruchting.
- Afname van de contractiele functie van de baarmoeder.
Vormingsproces
De vorming van het corpus luteum is verdeeld in verschillende fasen:
- Proliferatie is het gebeurenklieren na het scheuren van de follikel en het vrijkomen van de eicel. Tijdens het proces begint de celdeling en begint de vorming van luteïne, dat een geelachtige tint heeft. Het corpus luteum krijgt gekartelde randen en een inhomogene structuur.
- Vascularisatie is het groeistadium van de klier, waarin het zich om de bloedvaten wikkelt en wortel schiet in de epitheellaag. Dit gebeurt op de 13e-17e dag van de cyclus, het is een kleine tumor met een normale doorbloeding.
- Bloeiend - de maximale grootte van het corpus luteum bereiken, helderdere contouren krijgen en de bloedstroom verhogen, op de 19-25e dag van de menstruatiecyclus.
- Regressie - deze fase is alleen als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden en het ei sterft. Het corpus luteum wordt kleiner en verdwijnt bij het begin van de menstruatie. Daarna blijven er littekens of zogenaamde hylian-formaties achter op de eierstok.
Veranderingen in de klier per dag van de cyclus
Door alle stadia van vorming te gaan, verandert het corpus luteum dienovereenkomstig in grootte en blijft op zijn plaats tot het begin van de zwangerschap en de eerste termijnen, of tot het einde van de luteale fase. Dit is de norm voor dit fenomeen.
Normale corpus luteumgrootte
Het varieert afhankelijk van de periode. De grootte van het corpus luteum varieert per dag van de cyclus. De arts kan de resulterende klier tijdens het onderzoek alleen na de eisprong observeren, daarvoor zouden er alleen follikels moeten zijn.
In de eerste paar dagen van de cyclus zijn ze niet meer dan 4 millimeter. Vóór de eisprong kunnen ze 25 mm bereiken.
Andersuit de gele klier van de follikel met een homogene structuur en gladde randen. Nadat het breekt, en dit gebeurt op de 11-16e dag van de menstruatiecyclus, begint zich een tijdelijke klier te vormen, waarvan de grootte in dit stadium moeilijk te bepalen is. Verder, na het begin van vascularisatie, wordt dit mogelijk. De grootte van het corpus luteum op de dagen van de cyclus zou normaal 30 millimeter moeten zijn, maar niet meer. Wanneer de follikel echter scheurt, mag deze niet kleiner zijn dan 10 mm, anders duidt deze situatie op een kliertekort, wat de oorzaak is van onvruchtbaarheid.
De grootte van het corpus luteum per dag van de cyclus na de eisprong ziet er normaal gesproken als volgt uit:
- 13-18 dagen - 15-20 mm.
- 18-21 dagen - 18-20 mm.
- 21-24 dagen - 20-27 mm.
- 25-29 dagen - 10-15 mm.
Deze cijfers zijn van toepassing op vrouwen met een menstruatiecyclus van 28-29 dagen, dus de bovenstaande gegevens zijn een gemiddelde.
De grootte van het corpus luteum op de 20e dag van de cyclus is bijvoorbeeld normaal gesproken 18-19 mm.
Afwijkingen
Er zijn situaties in de medische praktijk waarin de aanwezigheid van een klier niet overeenkomt met de gemiddelde waarden. Hieraan gaan eventuele voorwaarden en factoren vooraf. Afwijkingen zijn mogelijk bij aanwezigheid van een cyste of insufficiëntie van het corpus luteum.
Als echografie een toename van de diameter van de klier laat zien, zal de arts aannames hebben van neoplasmata. Hun aard is een cyste. Deze pathologie treedt op bij hormonaal falen en verdwijnt zonder enige hulp na enkele menstruatiecycli.
Cyste boven de 40millimeter vereist een behandeling of operatie zoals laparoscopie.
Als de formatie meer dan 60 mm is, kun je niet zonder chirurgische methoden, omdat de breuk mogelijk is.
Met kleine afmetingen van het corpus luteum op de dagen van de cyclus, zijn hormoontherapie en langdurige behandeling vereist omdat deze indicatoren meestal de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid.
Gynaecologische symptomen
Voor sommige menstruatiestoornissen en pijn wordt de situatie niet altijd gecompliceerd door de manifestaties van ernstige ziekten, maar vereist nog steeds een doktersconsultatie, evenals een onderzoek zoals echografie.
Een voorbeeld van afwijkingen is het corpus luteum op de 18e dag van de cyclus, minder dan 16 millimeter groot, omdat het niet de juiste hoeveelheid progesteron zal produceren, en bij het plannen van een zwangerschap leidt dit tot rampzalige gevolgen.
Symptomen van vergroting van formaties zijn als volgt:
- Pijn in een van de eierstokken, verschillend van karakter.
- Laatste periode meer dan 6 dagen.
- Pijn in de borstklieren, waar voorheen geen last van had.
- Verhoging van de basale lichaamstemperatuur.
- Gevoel van pijn ongemak in de lies of onderrug.
Deze symptomatologie duidt op de aanwezigheid van een cyste.
Medisch advies
Regelmatige controles (een keer per jaar en indien mogelijk een keer per zes maanden) en een tijdige diagnose zijn de belangrijksteaanbeveling van alle experts.
Vermijd allerlei soorten bekkenletsel, zorg voor uw gezondheid en leid zoveel mogelijk een gezonde levensstijl.
Conclusie
Samenvattend, het is noodzakelijk om te bepalen dat de grootte van het corpus luteum een diagnostische norm is, die wordt weergegeven met behulp van echografie en CT. Als er afwijkingen zijn van de bekende gemiddelde maten, wordt vaak pathologie gedetecteerd.
In de meeste gevallen duidt een toename van de tijdelijke klier op neoplasmata zoals functionele cysten die geen behandeling nodig hebben, maar u hoeft een dergelijk proces niet te starten, een verplicht onderzoek en toezicht door een arts is vereist.
Een kleine of zelfs onbeduidende omvang van het corpus luteum is de oorzaak van hormonaal falen, dat wil zeggen een onbalans of een andere gynaecologische aandoening die zonder mankeren moet worden behandeld.
Een echografisch onderzoek is ook nodig om te voorkomen.
In de moderne geneeskunde zijn er een groot aantal medicijnen die de onbalans in het lichaam van een vrouw normaliseren en helpen om het voor te bereiden op de aanstaande zwangerschap.
