Onder alle soorten artritis v alt een reactief type op, waarvan de oorzaak niet wordt geassocieerd met gewrichtsblessures. In dit geval is dit een soort reactie van het lichaam op de ontwikkeling van een infectie die absoluut niets te maken heeft met het bewegingsapparaat.
Reactieve artritis - ontsteking van de gewrichten, die wordt veroorzaakt door bacteriën die het lichaam zijn binnengedrongen. Ze kunnen afkomstig zijn van het spijsverteringsstelsel, urinewegen, evenals schade aan de ogen en nasopharynx.
Aantasting van de gewrichten begint ongeveer 3-4 weken na het binnendringen van de bacteriën. De ziekteverwekker komt samen met bloed en lymfe de kraakbeenholte binnen. Zelfs in het beginstadium van het verloop van de ziekte begint een persoon ernstige pijn te ervaren, evenals problemen met mobiliteit in het gebied van het aangetaste kraakbeenweefsel, een ontstekingsproces, zwelling en roodheid van de huid.
Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat reactieve artritis niet alleen het bewegingsapparaat aantast, maar ook inwendige organen, en ook het hart en de longen.
Kenmerk van de ziekte
Reactieve artritis –een inflammatoir niet-etterend proces dat zich ontwikkelt met of na een infectie. Gewoonlijk treden de eerste symptomen op ongeveer 2-4 weken nadat de ziekteverwekker het lichaam is binnengekomen.
Vaak treft de ziekte mensen van 20-40 jaar. Mannen worden veel vaker ziek dan vrouwen. Reactieve artritis wordt voornamelijk geassocieerd met seksueel overdraagbare aandoeningen en voedselvergiftiging. Dit is een soort reactie van het lichaam op een infectie. Er wordt aangenomen dat het ontstekingsproces zich ontwikkelt als gevolg van het feit dat micro-organismen bepaalde stoffen bevatten die vergelijkbaar zijn met de antigenen van lichaamsweefsels. Dit veroorzaakt veel problemen, aangezien er aanzienlijke schade aan het gewricht is.
Ziekteclassificatie
Afhankelijk van de kenmerken van het klinische verloop van reactieve artritis van het gewricht, is het mogelijk om vormen van de ziekte te onderscheiden als:
- pittig;
- langdurig;
- chronisch;
- terugkerend.
De activiteit van het virus wordt bepaald afhankelijk van de ernst van de ontsteking en vele andere manifestaties.
Oorzaken van optreden
Vermoedelijke oorzaken van reactieve artritis zijn erfelijke aanleg en de aanwezigheid in het lichaam van een gen dat volledig onverenigbaar is met de antigenen van het ziekteverwekkende virus. Immuniteit reageert vrij scherp op de aanwezigheid van micro-organismen, die de eigen cellen aantasten. Reactieve artritis van de knie veroorzaakt door voedselvergiftiging kan worden veroorzaakt door:
- parasieten;
- salmonella;
- andere soorten wormen en bacteriën.
De belangrijkste uitlokkende factoren voor het optreden van deze ziekte zijn ziekten van de geslachtsorganen, waaronder:
- chlamydia;
- mycoplasmose;
- ureaplasmosis.
Artritis ontstaat vaak als gevolg van een eerdere chlamydia-infectie. De meest voorkomende manieren van infectie zijn seksuele contacten, maar bacteriën kunnen binnendringen via de huishoudelijke route en tijdens de bevalling. Ziekteverwekkers die darmziekten veroorzaken, worden samen met stof, voedsel en ook door druppeltjes in de lucht in het lichaam gebracht.
Reactieve reumatoïde artritis kan optreden na het beloop van infectieziekten en wordt veroorzaakt door griep of hartpathologieën die zich vormen tegen de achtergrond van een zere keel. De predisponerende factoren zijn dus:
- infecties die menselijke organen en systemen aantasten;
- erfelijke aanleg;
- abnormale manifestaties van immuniteit.
Als we de oorzaken van reactieve artritis kennen, kunnen de symptomen worden bepaald door de kenmerken van het verloop van de ziekte in het lichaam. Karakteristieke tekens helpen om de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam in de beginfase te bepalen, wat een meer succesvolle behandeling garandeert.
Symptomen van ziekte
Vaak beginnen de symptomen van reactieve artritis te verschijnen in grote gewrichten, namelijk:
- knieën;
- heupgewrichten;
- ellebogen;
- schouders.
Tekenen kunnen onmiddellijk of enige tijd na een besmettelijke ziekte optreden. Pathologie beïnvloedt de articulatie aan één kant en soms zijn pezen, kleine gewrichten, nek, lumbale regio bij dit proces betrokken. Een van de belangrijkste symptomen van reactieve artritis zijn:
- aanzienlijke pijn in het getroffen gebied;
- pijn of schietende pijn;
- pijn bij het aanraken van het gewricht;
- wallen en stijfheid;
- zwelling van de ledematen;
- ongemak bij bewegen;
- roodheid van de huid;
- temperatuurverhoging.
Bovendien kunnen er systemische manifestaties zijn van reactieve reumatoïde artritis, die zich manifesteren als:
- nierontsteking;
- vergrote lymfeklieren;
- pijn in het hart;
- zenuwaandoeningen.
De algemene symptomen kunnen bovendien gepaard gaan met tekenen van bijkomende ziekten, in het bijzonder zoals:
- prostatitis;
- cystitis;
- darmstoornissen;
- conjunctivitis;
- vaginitis;
- huiduitslag;
- erosie en ulceratie van slijmvliezen.
Veranderingen in de huid worden gekenmerkt door de aanwezigheid van huiduitslag op de handpalmen en voetzolen. De poten kunnen geleidelijk inzakken en enigszins gelig worden.
De eerste symptomen van reactieve artritis bij vrouwen treden 2 weken na infectie op. Daardoor stijgt de temperatuur in het gebiedaangetaste gewrichten, zwelling, ledematen beginnen te zwellen. Bovendien kan zich een pijnsyndroom ontwikkelen, dat het meest uitgesproken is bij het lopen, evenals bij het uitvoeren van andere bewegingen met het aangedane ledemaat. Ongemak kan worden gevoeld bij palpatie in het gebied van het aangetaste gewricht.
Een kenmerkend teken is stijfheid van bewegingen, veroorzaakt door een schending van de uitstroom van intra-articulaire vloeistof. Een zieke kan niet normaal bewegen of sporten. In het beginstadium van het ziekteverloop vertonen patiënten tekenen van schade aan de wervelkolom, ziekten van de nieren, het hart en het zenuwstelsel. Daarnaast kunnen er symptomen zijn van malaise en plotseling gewichtsverlies.
Reactieve artritis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van eerdere infectieziekten. Sommigen van hen gaan al voorbij tegen de tijd dat de gewrichten beschadigd zijn, en velen gaan over in het chronische stadium. In dit geval heeft de patiënt naast de tekenen van artritis ook symptomen van infectieziekten.
Huidverschijnselen zijn vrij zeldzaam. Ze komen meestal samen met articulaire manifestaties van de ziekte. Dergelijke tekenen kunnen heel verschillend zijn, variërend van roodheid van bepaalde delen van de huid tot de vorming van kleine erosies. Ze kunnen lijken op huidlaesies zoals bij psoriasis.
In sommige gevallen kan het auto-immuunproces de werking van andere organen en systemen aantasten, waardoor weefselontsteking ontstaat. Schade aan organen en weefsels zoals:
- nierbeschadiging;
- hartspier;
- pericardium;
- zenuwen.
Symptomen kunnen heel verschillend zijn, maar er zijn in ieder geval tekenen van gewrichtsschade. Andere manifestaties van de ziekte kunnen slechts in sommige gevallen voorkomen.
Diagnose
Als we de oorzaken en symptomen van reactieve artritis kennen, moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd en hiervoor is een uitgebreide diagnose vereist om de kenmerken van het verloop van de ziekte in het lichaam te bepalen. Diagnose omvat een visueel onderzoek van de patiënt om de potentiële bedreiging voor gewrichtsschade te beoordelen.
De ziekte komt vaak voor bij mannen in de vruchtbare leeftijd. De arts evalueert de toestand van de huid en slijmvliezen, bepa alt de aanwezigheid van ontsteking in de ledematen. Bovendien moet hij een idee hebben over eerder overgedragen bacteriële ziekten van het genitale gebied, evenals de darmen en maag.
Als een reactieve vorm van artritis wordt vermoed, kan een specialist aanvullende onderzoeken voorschrijven, namelijk:
- bloed- en urinetest;
- fecale analyse voor parasieten;
- test voor gonokokken en chlamydia;
- bepaling van de reumafactor.
In sommige gevallen wordt een gewrichtspunctie voorgeschreven. Bovendien zijn röntgenfoto's van het aangetaste lichaamsdeel vereist. Als er klachten zijn over een schending van de activiteit van de hartspier, kan echocardiografie worden voorgeschreven.
Röntgenfoto's van de gewrichten kunnen zelfs worden gemaakt metzwangerschap, als er een dringende noodzaak is. Moderne apparaten maken het mogelijk om de stralingsdosis te minimaliseren en de stralen op het gewrichtsgebied te richten. Echografie is de studie van ledematen met behulp van geluidsgolven. Hiermee kunt u een aantal pathologieën identificeren die mogelijk volledig onzichtbaar zijn op een röntgenfoto. Op echografie kunt u tekenen van de ziekte vaststellen als:
- tendinitis;
- bursitis;
- tenosynovitis.
Bovendien kunt u volledige informatie krijgen over de schade aan de nieren en de hartspier, als de ontsteking te intens is. Artroscopie verwijst naar nieuwe onderzoeksmethoden. Het bestaat uit het inbrengen van een kleine camera in de gewrichtsholte, waarmee u de toestand van de weefsels in het gewricht kunt beoordelen.
Kenmerken van de behandeling
De behandeling van reactieve artritis moet strikt individueel zijn en wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, omdat het verloop ervan in verband kan worden gebracht met de aanwezigheid van infecties. Het doel van de therapie is om de infectie te elimineren en de progressie van de ziekte te verminderen. Als symptomen van een infectieuze laesie worden waargenomen, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om bacteriën en de oorzaak van ontsteking te elimineren.
Bovendien worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven om reactieve artritis te behandelen om pijn en ontsteking in de gewrichten te verminderen. In het ernstige stadium van de laesie worden injecties met glucocorticosteroïden soms rechtstreeks in het gewrichtsgebied voorgeschreven. Aangezien het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen nadelige gevolgen heeft voorgunstige darmmicroflora, wordt parallel een kuur met probiotica voorgeschreven. Vitaminen ondersteunen de afweer van het lichaam.
Afhankelijk van of de onderliggende oorzaak van de infectieziekte conjunctivitis of urogenitale infectie was, worden actuele crèmes en zalven voorgeschreven. Draag bij aan het herstel van fysiotherapie door actievere microcirculatie van vocht in de gewrichtsholte, verhoogde opname van voedingsstoffen en doorbloeding.
Tijdens een actief ontstekingsproces moeten aanzienlijke belastingen worden vermeden. Na het stoppen van het acute stadium van de ziekte, wordt echter aanbevolen om de lichamelijke activiteit geleidelijk te herstellen.
Afhankelijk van de symptomen van reactieve artritis, wordt de behandeling strikt individueel voorgeschreven, rekening houdend met de aanwezigheid van bijkomende pathologieën en mogelijke complicaties. Een tijdige diagnose is erg belangrijk voor de therapie. Het is de moeite waard eraan te denken dat de ziekteverwekker in de beginfase vatbaarder is voor de effecten van medicijnen.
Kenmerken van de ziekte bij kinderen
Reactieve artritis kan zich op zeer jonge leeftijd manifesteren, wanneer de baby wordt blootgesteld aan de schadelijke effecten van bacteriën en virussen, omdat zijn immuniteit niet volledig is gevormd. Jongens lijden vaak aan deze ziekte.
Verlies van het bewegingsapparaat wordt voornamelijk geassocieerd met erfelijke aanleg en auto-immuunpathologieën. Symptomen van de ziekte bij kinderen kunnen voorkomenminder uitgesproken dan bij volwassenen. Vaak ervaart het kind niet veel ongemak tijdens het spelen en tijdens de periode van mobiliteit. Pijn kan alleen optreden bij druk op het ontstoken gewricht. Symptomen en behandeling van reactieve artritis bij kinderen kunnen heel verschillend zijn, maar een van de belangrijkste symptomen van de ziekte kunnen worden geïdentificeerd:
- zwelling en roodheid van de huid in het getroffen gebied;
- urethritis;
- frequente conjunctivitis.
De behandeling moet in dit geval alomvattend en gekwalificeerd zijn, omdat u zo snel van de ziekte af kunt komen. Zonder de juiste therapie kunnen zich ernstige pathologieën ontwikkelen, die leiden tot gewrichtsvernietiging.
Traditionele geneeswijzen
Ongeacht de oorzaak, de behandeling van reactieve artritis bij een kind moet alomvattend zijn. Het doel van therapie is om de infectie te elimineren, volledig herstel of remissie te bereiken. Het gebruik van medicijnen is verplicht.
In principe wordt de behandeling uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Om dit te doen, schrijft u antibacteriële geneesmiddelen voor, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Om chlamydia bij kinderen ouder dan 8 jaar te elimineren, is het gebruik van fluoroquinolonen en tetracyclines geïndiceerd. Een jonger kind krijgt macroliden voorgeschreven.
Bovendien is het gebruik van immunomodulatoren vereist om de weerstand van het lichaam tegen verschillende infecties te stimuleren.
Artritis veroorzaakt door darminfectie wordt behandeld met aminoglycosiden en immunosuppressiva zijn geïndiceerd. Bijin de loop van een continue exacerbatie wordt sulfasalazine voorgeschreven. Het verloop van therapie en medicijnen wordt uitsluitend voorgeschreven door de behandelend arts. De behandeling vereist speciale zorg, aangezien het lichaam van het kind volkomen onvoorspelbaar op medicijnen kan reageren, tot een verhoogde ontsteking toe.
Volksbehandeling
Samen met medicamenteuze therapie wordt het gebruik van alternatieve therapiemethoden getoond. Dit impliceert het uitwendige gebruik van kompressen, zalven, toepassingen. Meestal worden zalven gemaakt op basis van vet en een ontstekingsremmende component, bijvoorbeeld honing of plantaardige grondstoffen. In plaats van vet kan alcohol of wodka worden gebruikt voor een grotere concentratie van het medicijn.
Hot pads met in het bijzonder gestoomde kruiden, zoals:
- kamille;
- hop;
- melilot;
- vlierbes.
Je kunt kruiden afzonderlijk of in een mengsel gebruiken. Om het medicijn te bereiden, moet u de grondstoffen in een bak met een kleine hoeveelheid water bijna aan de kook brengen. Vul vervolgens kleine linnen zakjes met het mengsel en breng het 15-20 minuten aan op het aangetaste gebied.
Een licht verwarmd koolblad wordt als een effectieve remedie beschouwd. Het moet worden ingesmeerd met honing, op het pijnlijke gewricht worden aangebracht, stevig worden omwikkeld met plasticfolie en worden vastgezet met een verband. Top met een warme sjaal. Het is raadzaam om deze procedure 's nachts uit te voeren.
U kunt een kompres aanbrengen dat is bereid op basis van ammoniak, gal, honing, jodium en glycerine, in gelijkeproporties. Het afgewerkte mengsel moet 10 dagen op een donkere plaats worden bewaard. Neem vervolgens de benodigde hoeveelheid van het mengsel, verwarm het in een waterbad, bevochtig gaas in de oplossing en breng het aan op het getroffen gebied. Omslag met folie erover en omwikkel met een wollen sjaal. Deze procedure moet dagelijks worden uitgevoerd totdat de symptomen zijn verdwenen.
Diëten
Goede voeding helpt de gezondheid te behouden en kracht te herstellen. Tijdens deze ziekteperiode moet het kind de meeste vitamine- en mineraalrijke voeding krijgen. Het wordt aanbevolen om pittig en vet voedsel uit uw gebruikelijke dieet te weren en te vervangen door stoofschotels en magere. Het is belangrijk om zoveel mogelijk zeevis te eten, aangezien de zuren in de samenstelling een goed effect hebben op het kraakbeen.
Sommige groenten kunnen artritis verergeren. Daarom wordt het niet aanbevolen om aubergines, paprika's, aardappelen en tomaten te consumeren. De voorkeur moet worden gegeven aan een zoutvrij dieet met de verplichte opname van voedingsmiddelen die calcium bevatten. Het is belangrijk om een dieet te volgen dat helpt de zuurgraad te verminderen, daarom is het absoluut noodzakelijk om het volgende in het dieet op te nemen:
- vogel en vis;
- zuivelproducten;
- visolie.
Het is ook belangrijk om veel groenten en fruit te eten, omdat ze vitamines en antioxidanten bevatten die beschermen tegen negatieve invloeden van buitenaf.
Prognose na behandeling
Prognose na behandeling is vaak best goed. Volledig herstel vindt letterlijk plaats in 6-12 maanden. Alleen bijweinig patiënten kunnen symptomen krijgen of chronisch worden.
Mogelijke complicaties
De effecten van reactieve artritis in de kindertijd kunnen leiden tot juveniele spondyloartritis. Deze pathologie is een complex ontstekingsproces dat grotere gewrichten aantast. Af en toe kunnen patiënten misvormingen van de gewrichten of kromming van de voet ervaren.
Indien onbehandeld of volledig afwezig, kan de ziekte ankylose van de gewrichten veroorzaken. In ernstige gevallen treedt myocarditis of glomerulonefritis op, wat vaak leidt tot de dood van de patiënt.
Profylaxe
Als we de oorzaken, symptomen, behandeling en gevolgen van reactieve artritis kennen, is het belangrijk om het optreden van infectieziekten te voorkomen die de vorming van artropathie veroorzaken. Preventieve maatregelen zijn onder meer:
- een gezonde levensstijl leiden;
- naleving van hygiëneregels;
- consumptie van vers en kwaliteitsvoedsel;
- uitsluiting van onderkoeling;
- tijdige vaccinatie.
Bovendien is het belangrijk om anticonceptie te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap en om tijdig een arts te raadplegen in geval van infectieziekten.
