Vette hepatosis wordt algemeen begrepen als een chronisch omkeerbaar proces dat zich in de lever ontwikkelt als gevolg van overmatige ophoping van lipiden in zijn cellen. Momenteel is er een toename van patiënten met deze diagnose. Het draait allemaal om slechte voeding en een inactieve levensstijl. Het is mogelijk om de progressie van de ziekte te stoppen als provocerende factoren worden uitgesloten. Veranderingen ten goede beginnen binnen een maand na het begin van de therapiekuur op te treden.
Wat is leververvetting?
Het concept van "hepatose" combineert aandoeningen die verband houden met gestoorde metabolische processen in levercellen. Als gevolg hiervan wordt hun dystrofie waargenomen, verschillende stoffen worden afgezet (vetten, bindweefselelementen, porfyrines). In dit geval zijn ontstekingsveranderingen niet verholpen.
Vette leverziekte is een degeneratieve ziekte. Het wordt gekenmerkt door een schending van het metabolisme van vetten in hepatocyten met hun geleidelijke accumulatie in het orgel. Hepatose kan met recht de pathologie van de moderne wereld worden genoemd. Een grote hoeveelheid calorierijk voedsel en geraffineerde koolhydraten nietgevonden in de natuur, maar kunstmatig door de mens gecreëerd. Het misbruik van dergelijke producten leidt tot een schending van het metabolisme van vetten in het lichaam en hepatocyten.
De ziekte wordt het vaakst gediagnosticeerd bij vrouwen ouder dan 45 jaar. Mannen lijden veel minder vaak aan de manifestaties ervan. Dit komt door de veranderingen die optreden in het lichaam van een postmenopauzale vrouw. Op dit moment is er een verandering in het metabolisme met een toename van het vetgeh alte in het bloed. Bij elke vierde patiënt verandert hepatose in een inflammatoir-necrotisch proces - steatohepatitis, vergezeld van de dood van levercellen. Na verloop van tijd worden ze vervangen door bindweefsel, wat leidt tot de vorming van cirrose.
Mechanisme van ziekteprogressie
Wat leververvetting is, kan beter worden begrepen als we kijken naar de pathogenese van de ziekte.
De lever is een orgaan dat tegelijkertijd vele functies vervult. Een daarvan is de verwerking, afbraak en verwijdering van binnenkomende stoffen. Eenmaal in het lichaam wordt elk product streng gecontroleerd door de lever, die, door te splitsen, de componenten ervan omzet in eenvoudige vetten. In het geval van een constante inname van overtollig vet, beginnen ze zich onvermijdelijk op te hopen in het lichaam. Als gevolg hiervan zijn er veranderingen in de lever - vette hepatosis.
De ophoping van eenvoudige vetten activeert vroeg of laat het mechanisme van dystrofische degeneratie van gezond weefsel in een dichter weefsel. Het wordt een obstakel voor het volledig functioneren van het lichaam, wat als gevolg daarvan leidt tot disfunctie.
De volgende stap is vervangingdicht vetweefsel van het leverlitteken. Eerst ontwikkelt zich fibrose en vervolgens cirrose. Dit laatste is vrij moeilijk te behandelen en leidt in gevorderde gevallen tot de dood. De proliferatie van bindweefsel vangt geleidelijk alle gezonde cellen op en vervangt ze volledig. Daarom is het zo belangrijk om te weten wat leververvetting is, wat de oorzaken en eerste symptomen zijn.
Belangrijkste redenen
De lever is een orgaan met een verbazingwekkende regeneratieve capaciteit en enorme interne reserves. Om zijn werk te behouden, is slechts 1/7 van de totale massa voldoende. De lever kan lange tijd onder verhoogde belasting werken, omdat hepatocyten worden hersteld. Alles heeft echter een limiet.
Als het dieet van een persoon vanaf de vroege kinderjaren een grote hoeveelheid vetten en koolhydraten, smaakversterkers, conserveermiddelen en voedseladditieven bevat, verliest de lever zijn vermogen om vroegtijdig toxische belasting te weerstaan. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich haar ziekten.
De belangrijkste oorzaak van vette hepatosis bij mannen is alcohol, bij adolescenten - het misbruik van energiedrankjes, drugs. Bovendien is 65% van de patiënten met overgewicht vatbaar voor deze ziekte. Het komt echter ook voor bij dunne mensen. Andere oorzaken van leververvetting zijn de volgende:
- gebrek aan eiwitrijk voedsel in het dieet;
- passie voor diëten;
- weight "swing" (dramatisch gewichtsverlies en gewichtstoename);
- diabetes mellitus;
- chronische pancreatitis;
- hypoxie op de achtergrond van cardiale enbronchopulmonale insufficiëntie;
- voedselvergiftiging;
- ongecontroleerd drugsgebruik;
- hormonale stoornissen;
- blootstelling aan milieutoxines (industriële emissies, vervuild water, pesticiden, enz.).
Meestal ontwikkelt het pathologische proces zich tegen de achtergrond van overmatige opname van lipiden in het bloed. Soms gebeurt dit wanneer het lichaam niet in staat is om overtollig vet te verwijderen. Schending van deze functie is vaak te wijten aan een tekort aan biologisch actieve stoffen die betrokken zijn bij het lipidenmetabolisme (bijvoorbeeld eiwitten).
Klinische foto
Ondanks de veranderingen die plaatsvinden in het lichaam, verschijnen tekenen van vette hepatosis niet onmiddellijk. Ze worden pas merkbaar in 2-3 stadia van de ziekte. Patiënten klagen doorgaans over:
- pijn aan de rechterkant van het pijnlijke personage;
- zwaar gevoel in het rechter hypochondrium;
- vermoeidheid;
- walging voor eten;
- overmatige speekselvloed;
- wen op de oogleden;
- bloederige uitslag;
- lichaamspijnen;
- frequente verkoudheid;
- huid jeuk.
Naarmate de ziekte vordert, neemt de omvang van de leverkwabben toe. Tegen de achtergrond van een toename van het bilirubinegeh alte in het bloed, krijgt de huid een gelige tint. Door irritatie van de zenuwuiteinden ontstaat jeuk, die 's nachts heviger wordt.
Verstoring van de lever tast het immuunsysteem aan. Door de verzwakking van de afweer van het lichaam verschijnen frequente verkoudheden,chronische infecties verergeren.
Graden van ernst
De beginfase van de ziekte wordt gedefinieerd als een schending van het type vette hepatosis van lokale aard. Afzonderlijke kleine druppelvormige lipide-afzettingen worden gevormd in een beperkt deel van het orgel. Met een toename van hun aantal en volume van foci, diagnosticeert de arts meestal de eerste graad van pathologie. Klinisch manifesteert het zich uitsluitend als ongemak van de spijsverteringsorganen, het verschijnen van vetophopingen voornamelijk aan de zijkant van de dijen.
De progressie ervan wordt gekenmerkt door een toename van extracellulaire obesitas, lipideconcentraties in hepatocyten. Daarom zwellen de elementen van de lever op, wat het mogelijk maakt om de tweede graad van de ziekte te diagnosticeren. In dit geval verschijnen vetophopingen op verschillende delen van het lichaam (dijen, billen, buik, armen, gezicht). Misselijkheid en gevoelens van bitterheid in de mond achtervolgen patiënten voortdurend. Ook gaat de ziekte gepaard met problemen met ontlasting.
In de derde graad worden uitgesproken intracellulaire steatose, vettige cysten en koorden van het bindweefsel onthuld. De ziekte gaat gepaard met tekenen van chronisch leverfalen (ascites, geelzucht, spataderen van de slokdarm). In ernstige gevallen wordt de diffuse vorm van de ziekte bevestigd, wanneer een totale weefseldegeneratie optreedt, die het hele gebied van het orgel beslaat.
Zwangerschap en hepatose van de lever
Veel zwangere vrouwen weten wat leververvetting is. Deze ziekte gaat niet voorbij aan de eerlijke seks, die zich in een interessantepositie. Het uiterlijk kan te wijten zijn aan veranderingen in de hormonale achtergrond of overmatige consumptie van calorierijk voedsel.
Hepatose tijdens de zwangerschap is gevaarlijk vanwege de complicaties. Ze kunnen zowel tijdens het dragen van een baby als tijdens de bevalling voorkomen. In bijzonder ernstige gevallen leidt pathologie tot de dood bij de moeder. Het gevaarlijkst is de periode van 29 tot 38 weken. Deze termen zijn echter zeer arbitrair. De ziekte kan eerder optreden. De belangrijkste manifestaties tijdens de zwangerschap zijn de volgende:
- gele verkleuring van de huid, sclera en oogwit;
- algemene zwakte en malaise;
- de tint van de kruk veranderen in lichter;
- donker wordende urine;
- bitterheid in de mond;
- constante brandend maagzuur;
- gal overgeven;
- pijn en ongemak in het rechter hypochondrium;
- verlies van eetlust.
Als symptomen van leververvetting optreden, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart en alleen onder medisch toezicht.
Mogelijke complicaties
Vette hepatosis leidt na verloop van tijd tot leverdisfunctie, wat dodelijk is. Geleidelijke intoxicatie heeft een negatieve invloed op het werk van het hart, de nieren en de longen en veroorzaakt onomkeerbare aandoeningen. Gewoonlijk verandert hepatose in cirrose en deze ziekte is niet onderhevig aan therapie.
Onder de meest voorkomende gevolgen van dystrofische leverpathologie onderscheiden artsen het volgende:
- Stagnatie vormt zich in de galblaas, dieleidt tot cholecystitis, pancreatitis en steenvorming. Als gevolg hiervan wordt voedsel niet meer volledig verteerd, worden de darmen overbelast en ontwikkelt zich dysbacteriose.
- Onvoldoende leverfunctie leidt geleidelijk tot een tekort aan vitale sporenelementen in het lichaam. Als gevolg hiervan verslechteren de werking van het hartsysteem en de toestand van de bloedvaten. Er is hypertensie, spataderen.
- Tegen de achtergrond van hepatose treedt bijna altijd een afname van de immuniteit op. Dit leidt tot frequente verkoudheden, infectieuze en schimmelpathologieën.
Om deze gezondheidsproblemen te voorkomen, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart wanneer de eerste symptomen van leververvetting optreden.
Diagnostische methoden
De diagnose van een ziekte begint altijd met een lichamelijk onderzoek van de patiënt. De arts bestudeert ook zijn anamnese, klachten en mogelijke klinische manifestaties. Palpatie van het rechter hypochondrium onthult meestal een vergrote lever. De procedure zelf gaat gepaard met pijn en ongemak.
Vervolgens gaan ze over op instrumentele diagnostische methoden. Het gaat om de volgende activiteiten:
- Echografie van de buikorganen;
- MRI en CT;
- leverbiopsie.
De laatste variant van het onderzoek is pijnlijk en wordt daarom pas uitgevoerd na voorafgaande verdoving. De detectie van vetcellen in het testmateriaal is een absolute bevestiging van de voorlopige diagnose. Ondanks het hoge informatiegeh alte van de biopsie, is deze niet voor alle patiënten geïndiceerd. In aanwezigheid van een slechte bloedstollingsproceduregecontra-indiceerd.
Na onderzoek van de patiënt biedt de arts verschillende opties voor de behandeling van leververvetting. De basis van de therapie is het gebruik van medicijnen en voeding. Bovendien moeten patiënten hun levensstijl veranderen en provocerende factoren (alcohol, roken) uitsluiten. In geval van dringende noodzaak moet u in overleg met uw arts stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen.
Drugstherapie
De behandeling van leververvetting met medicijnen heeft twee richtingen:
- normalisatie van metabolische processen;
- bescherming en herstel van de lever.
In het eerste geval is de therapie gebaseerd op het gebruik van medicijnen voor de regulatie van het koolhydraat-lipidemetabolisme, evenals op herstellende middelen. Eventuele medicijnen impliceren een extra belasting van het spijsverteringskanaal, dus de arts moet het behandelingsregime kiezen. In dit geval is het een gastro-enteroloog. In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte is het voldoende om zich aan een dieet te houden om toxische effecten te voorkomen. Als het lichaam de stofwisselingsprocessen niet zelf aankan, wordt medische ondersteuning aanbevolen. Meestal voorgeschreven medicijnen uit de volgende groepen:
- Insuline-sensibiliserende geneesmiddelen ("Metformine", "Troglizaton"). Ze verhogen de gevoeligheid van weefsels voor insuline. Hierdoor wordt glucose in het bloed omgezet in energie en niet opgeslagen als lichaamsvet. Bovendien stoppen dergelijke medicijnen ontstekings- en fibrotische processen in de lever.
- Medicijnen die bloedlipiden verlagen (Lopid, Gemfibrozil).
- Middelen die de effecten van alcoholische hepatose ("Actigall") neutraliseren.
- Vitaminen B, C, foliumzuur.
- Anspasmodis ("No-shpa", "Papaverine"). Getoond voor ernstige pijn in het rechter hypochondrium.
De tweede groep medicijnen zijn hepatoprotectors. Hun belangrijkste functie is het beschermen van de leverelementen en het stimuleren van het regeneratieproces. Volgens medische beoordelingen vereist vette hepatosis altijd individuele behandeling. Dit geldt ook voor de benoeming van hepatoprotectors. Ze hebben een verschillende samenstelling en actie. Meestal worden "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk" voorgeschreven. Door de werking van hepatoprotectors regenereren levercellen niet volledig, maar versterken en herstellen ze hun functies. Met een gezonde levensstijl en goede voeding kan medicamenteuze behandeling verdere progressie van hepatose, de ontwikkeling van complicaties, voorkomen.
Menu voor vette hepatosis
Alle patiënten, zonder uitzondering, wordt aangeraden om na bevestiging van de diagnose "hepatosis" een dieet te volgen. Het heeft verschillende doelen: normalisatie van bloedparameters, gewichtsverlies, eliminatie van overmatige belasting van het spijsverteringskanaal. Hongerstakingen, het gebruik van vetverbranders en andere medicijnen om gewicht te verliezen zijn ten strengste verboden. Je moet je houden aan de principes van fractionele voeding in combinatie met fysieke activiteit.
Is het mogelijk met vette hepatosis zoute en gekruide voedingsmiddelen? ze categorischverboden. Je zult ook gefrituurd voedsel, conserveermiddelen, verschillende chemische toevoegingen en alcohol moeten opgeven. Je zult peulvruchten, paddenstoelen, vette zuivelproducten, kruiden moeten beperken. Voedsel moet zo natuurlijk mogelijk zijn. Het is beter om het in een dubbele boiler of oven te koken en warm en fijngemalen op te dienen.
Het dieet moet voornamelijk bestaan uit verse groenten, vegetarische soepen, een verscheidenheid aan granen, zuivelproducten. Wat eiwitrijk voedsel betreft, is het beter om mager vlees (koliek, kalkoen, kalfsvlees) en vis te kiezen. Een voorbeeldmenu voor leververvetting is als volgt:
- Eerste ontbijt. Pap met water of vetvrije kwark, zwarte thee.
- Tweede ontbijt. Fruit of gedroogd fruit.
- Lunch. Groentesoep, boekweitpap, compote.
- Snack. Rozenbottelbouillon, ongezoete koekjes of brood.
- Diner. Aardappelpuree met vis, groene salade.
Door bovenstaande principes en voorbeelden te volgen, kun je gemakkelijk een weekmenu maken met vette hepatosis. Raadpleeg indien nodig uw arts.
Hulp van traditionele geneeskunde
Behandeling van vette hepatosis met folkremedies wordt aanbevolen als aanvulling op de medicijnkuur. Hieronder staan de meest effectieve recepten die worden gebruikt om de symptomen van de ziekte te verlichten:
- Melissa en muntthee helpt misselijkheid en zwaarte in het rechter hypochondrium te verlichten. Het moet direct worden gedronken tijdens de periode van exacerbatieziekten.
- Om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, het te verrijken met micro-elementen en vitamines, helpt rozenbottelbouillon. Om het te bereiden, heb je 50 g fruit nodig, giet 0,5 liter kokend water, blijf 12 uur staan. Neem driemaal daags een afkooksel, elk 150 ml.
- Citroeninfusie bevordert de afbraak van vetten en een afname van de grootte van de lever. Je moet 3 citroenen samen met de schil malen, 0,5 liter kokend water gieten en een nacht laten staan. Drink 's morgens een derde van de vloeistof en de rest twee keer per dag in gelijke verhoudingen. De behandeling wordt drie dagen achter elkaar herhaald, waarna een pauze van 4 dagen nodig is.
- Om de uitstroom van gal te stimuleren en de leverfunctie te normaliseren, wordt een afkooksel van mariadistel gebruikt. Deze tool helpt ook om hepatocyten te herstellen, het proces van eiwitsynthese te versnellen.
- Thuis kun je een speciale leververzameling klaarmaken. U heeft 3 delen sint-janskruid, weegbree, klaver en klis nodig. Meng met twee delen immortelle-bladeren, eleutherococcus, voeg een deel kamille toe. Alle componenten moeten worden gemengd. Een eetlepel giet 200 ml kokend water, laat een half uur staan, zeef. Het is noodzakelijk om het geneesmiddel drie keer per dag voor de ma altijd in te nemen. De duur van een dergelijke therapie is 2 maanden.
Nationale behandeling van leververvetting kan niet worden gebruikt als de enige optie om de ziekte te bestrijden. Bovendien moet u, voordat u met de therapie begint, uw arts raadplegen.
Preventiemethoden
Hoebehandel vette hepatosis, iets hoger beschreven in het artikel. Kan deze ziekte worden voorkomen? Preventie is niet moeilijk, het volstaat om de volgende aanbevelingen op te volgen:
- Verminder de hoeveelheid geconsumeerd dierlijk vet tot een minimum. U moet dergelijke producten echter niet volledig verlaten.
- Houd dagelijks een minimum aan fysieke activiteit. Hypodynamie heeft een zeer negatieve invloed op het werk van de lever. Het is niet nodig om naar de sportschool te gaan en het lichaam uit te putten met zware lasten. Genoeg om in het zwembad te zwemmen, vaker te wandelen of yoga/pilates te doen.
- Eet vaak, maar in kleine porties. In dit geval zal de lever geen stress ervaren en in een hoger tempo werken.
- Het is beter om alcohol en energiedrankjes op te geven.
- Het is belangrijk om uw bloedsuikerspiegel te controleren.
- We mogen het drinkregime niet vergeten. Per dag wordt maximaal twee liter schone vloeistof aanbevolen.
Volgens patiënten en hun feedback is leververvetting een ernstige maar omkeerbare ziekte. Wanneer de eerste symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een arts. In de vroege stadia, om de ziekte te elimineren, volstaat het om een eenvoudig dieet te volgen. In gevorderde gevallen zal het niet alleen nodig zijn om het dieet en de levensstijl aan te passen, maar ook om medicijnen te nemen. Als u echter strikt de aanbevelingen van de arts opvolgt, is de prognose gunstig.
