De hersenen vervullen de belangrijkste functies in het menselijk lichaam en zijn het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel. Wanneer de activiteit wordt gestopt, zelfs als de ademhaling wordt gehandhaafd met behulp van kunstmatige longventilatie, stellen artsen de klinische dood vast.
Anatomie
De medulla oblongata wordt in de achterste craniale inkeping geplaatst en ziet eruit als een omgekeerde bol. Van onderaf, via het occipitale foramen, sluit het aan op het ruggenmerg, van bovenaf heeft het een gemeenschappelijke grens met de pons. Waar de medulla oblongata zich in de schedel bevindt, wordt duidelijk weergegeven op de afbeelding die later in het artikel wordt geplaatst.
Bij een volwassene heeft het orgel in zijn breedste deel een diameter van ongeveer 15 mm, in de volle lengte bereikt het niet meer dan 25 mm. Buiten omhult de medulla oblongata de witte stof en van binnen is deze gevuld met grijze stof. In het onderste deel zijn er afzonderlijke stolsels - kernen. Via hen worden reflexen uitgevoerd, die alle systemen van het lichaam bestrijken. Laten we de structuur van de langwerpige eens nader bekijkenhersenen.
Buitenste deel
Het ventrale oppervlak is het buitenste voorste deel van de medulla oblongata. Het bestaat uit gepaarde kegelvormige zijlobben die naar boven uitzetten. De afdelingen worden gevormd door piramidale banen en hebben een mediane spleet.
Het dorsale oppervlak is het achterste buitenste deel van de medulla oblongata. Het ziet eruit als twee cilindrische verdikkingen, gescheiden door een mediane sulcus, bestaande uit vezelbundels die aansluiten op het ruggenmerg.
Interieur
Laten we eens kijken naar de anatomie van de medulla oblongata, die verantwoordelijk is voor de motorische functies van skeletspieren en de vorming van reflexen. De kern van de olijf is een vel grijze stof met gekartelde randen en lijkt op de vorm van een hoefijzer. Het bevindt zich aan de zijkanten van de piramidale delen en ziet eruit als een ovale verhoging. Hieronder is de reticulaire formatie, bestaande uit plexus zenuwvezels. De medulla oblongata omvat de kernen van de hersenzenuwen, centra van ademhaling en bloedtoevoer.
Kernels
Glossofaryngeale zenuw bevat 4 kernen en beïnvloedt de volgende organen:
- keelspieren;
- palatine amandelen;
- smaakreceptoren op de achterkant van de tong;
- speekselklieren;
- tympanic holtes;
- Estachische buizen.
De nervus vagus omvat 4 kernen van de medulla oblongata en is verantwoordelijk voor het werk:
- buik- en borstorganen;
- spieren van het strottenhoofd;
- Auricle huidreceptoren;
- interne buikklieren;
- nekorgels.
De accessoire zenuw heeft 1 kern, stuurt de sternoclaviculaire en trapeziusspieren aan. De hypoglossale zenuw bevat 1 kern en beïnvloedt de spieren van de tong.
Wat zijn de functies van de medulla oblongata?
De reflexfunctie fungeert als een barrière tegen het binnendringen van pathogene microben en externe prikkels, reguleert de spierspanning.
Defensieve reflexen:
- Als er te veel voedsel, giftige stoffen in de maag komen, of wanneer het vestibulaire apparaat geïrriteerd is, geeft het braakcentrum in de medulla het lichaam de opdracht om het te legen. Wanneer de kokhalsreflex wordt geactiveerd, verlaat de maaginhoud de slokdarm.
- Niezen is een ongeconditioneerde reflex die stof en andere irriterende stoffen uit de nasopharynx verwijdert door snel uit te ademen.
- De afscheiding van slijm uit de neus vervult de functie om het lichaam te beschermen tegen het binnendringen van pathogene bacteriën.
- Hoesten is een geforceerde uitademing die wordt veroorzaakt door de samentrekking van de spieren van de bovenste luchtwegen. Reinigt de bronchiën van slijm en slijm, beschermt de luchtpijp tegen vreemde voorwerpen die erin komen.
- Knipperen en tranen zijn beschermende reflexen van de ogen die optreden bij contact met vreemde stoffen en beschermen het hoornvlies tegen uitdroging.
Tonische reflexen
De centra van de medulla oblongata zijn verantwoordelijk voor tonische reflexen:
- static: lichaamshouding in de ruimte, rotatie;
- statokinetiek: aanpassen en corrigerenreflexen.
Voedselreflexen:
- uitscheiding van maagsap;
- zuigen;
- slikken.
Wat zijn de functies van de medulla oblongata in andere gevallen?
- cardiovasculaire reflexen reguleren het werk van de hartspier en de bloedcirculatie;
- ademhalingsfunctie zorgt voor ventilatie van de longen;
- geleidend - is verantwoordelijk voor de tonus van skeletspieren en werkt als een analysator van zintuiglijke prikkels.
Symptomen van de laesie
De eerste beschrijvingen van de anatomie van de medulla zijn gevonden in de 17e eeuw na de uitvinding van de microscoop. Het orgel heeft een complexe structuur en omvat de belangrijkste centra van het zenuwstelsel, in geval van schending waarvan het hele organisme lijdt.
- Hemiplegie (kruisverlamming) - verlamming van de rechterarm en linkeronderhelft van het lichaam of vice versa.
- Dysartrie - beperkte mobiliteit van de spraakorganen (lippen, gehemelte, tong).
- Hemianesthesie - verminderde gevoeligheid van de spieren van de ene helft van het gezicht en gevoelloosheid van het onderste tegenoverliggende deel van de romp (ledematen).
Andere tekenen van disfunctie van de medulla oblongata:
- mentale arrestatie;
- eenzijdige verlamming van het lichaam;
- verminderd zweten;
- geheugenverlies;
- parese van gezichtsspieren;
- tachycardie;
- verminderde longventilatie;
- intrekken van de oogbol;
- pupilvernauwing;
- remming van de vorming van reflexen.
Alternerende syndromen
Onderzoek naar de anatomie van de medulla oblongata toonde aan dat wanneer de linker- of rechterkant van het orgaan beschadigd is, er afwisselende (alternerende) syndromen optreden. Ziekten worden enerzijds veroorzaakt door een schending van de geleidingsfuncties van de hersenzenuwen.
Jackson-syndroom
Ontwikkelt zich met disfunctie van de kernen van de hypoglossale zenuw, de vorming van bloedstolsels in de takken van de subclavia en vertebrale slagaders.
Symptomen:
- verlamming van de spieren van het strottenhoofd;
- verminderde motorische respons;
- tongue parese aan één kant;
- hemiplegie;
- dysartrie.
Avellis-syndroom
Gediagnosticeerd met schade aan de piramidale gebieden van de hersenen.
Symptomen:
- verlamming van het zachte gehemelte;
- slikstoornis;
- dysartrie.
Schmidt-syndroom
Treedt op bij disfunctie van de motorische centra van de medulla oblongata.
Symptomen:
- trapeziusverlamming;
- stembandparese;
- onsamenhangende toespraak.
Wallenberg-Zakharchenko-syndroom
Ontwikkelt zich wanneer er sprake is van een schending van het geleidend vermogen van de vezels van de oogspieren en disfunctie van de hypoglossale zenuw.
Symptomen:
- vestibulaire-cerebellaire veranderingen;
- parese van het zachte gehemelte;
- vermindering van de gevoeligheid van de gezichtshuid;
- hypertonie van skeletspieren.
Glick-syndroom
Gediagnosticeerd met uitgebreide schade aan de hersenstam en kernen van de medulla oblongata.
Symptomen:
- verlagenvisie;
- spasme van gezichtsspieren;
- slikstoornis;
- hemiparese;
- pijn in de botten onder de ogen.
De histologische structuur van de medulla oblongata is vergelijkbaar met het ruggenmerg, met schade aan de kernen, de vorming van geconditioneerde reflexen en motorische functies van het lichaam is verstoord. Om de exacte diagnose te bepalen, worden instrumentele en laboratoriumstudies uitgevoerd: hersentomografie, bemonstering van cerebrospinale vloeistof, radiografie van de schedel.
