Bij een gezond persoon kan vet in de urine slechts in kleine hoeveelheden aanwezig zijn (niet meer dan 2 mg per 1 liter). Een verhoogde concentratie van lipiden in de urine duidt meestal op gezondheidsproblemen, minder vaak op ondervoeding. Artsen noemen deze aandoening lipurie. Hoe gevaarlijk is het? En wat te doen als er een vetmengsel wordt gevonden in de urinetest? We zullen deze vragen in het artikel beantwoorden.
Hoe vette onzuiverheden te detecteren
Het is onmogelijk om met het blote oog vetdruppels in de urine waar te nemen. Ze zijn alleen zichtbaar onder een microscoop. Onder hoge vergroting verschijnen lipidedeeltjes als iriserende vlekken die op het oppervlak van de vloeistof drijven.
Thuis merk je soms slechts een lichte troebelheid en verandering in de geur van urine. Patiënten besteden hier echter zelden aandacht aan. Alleen in vergevorderde gevallen kunt u een film op het oppervlak van de urine zien. Dit is een teken van een zeer hoge vetconcentratie.
In de meeste gevallen ziet urine er normaal uit en verandert niet van kleur. Detectie van vet in het urinesediment is alleen mogelijk met behulp vanklinische analyse. Om het onderzoek nauwkeurig te laten zijn, moet u de volgende regels volgen om u voor te bereiden op de test:
- 24 uur voor de test, drink geen alcohol, evenals groenten en fruit met gele en rode kleuren;
- neem twee dagen voor de analyse geen medicijnen, vitamines en voedingssupplementen;
- voor het verzamelen van urine, de uitwendige genitaliën grondig wassen;
- urine mag alleen worden verzameld in een schone apotheekcontainer om de aanwezigheid van externe vettige onzuiverheden uit te sluiten;
- biomateriaal moet uiterlijk 2 uur na afname in het laboratorium worden afgeleverd.
Stel dat een patiënt vetdruppels in de urine heeft. Wat betekent het? Lipurie is geen onafhankelijke ziekte. Dit is slechts een teken van ernstige problemen in het menselijk lichaam. Meestal wordt een verhoogde vetconcentratie in het biomateriaal waargenomen met pathologieën van de nierglomeruli en tubuli, evenals metabolische stoornissen. In zeldzamere gevallen kan de oorzaak van lipurie een teveel aan lipiden in de voeding zijn.
Mogelijke pathologieën
Wat veroorzaakt vet in de urine van volwassenen? De reden voor deze afwijking zijn de volgende ziekten:
- nefrotisch syndroom;
- diabetes mellitus;
- pancreatitis;
- cholecystitis;
- blessures;
- chylurie;
- gevorderd stadium van zwaarlijvigheid.
Verhoogde niveaus van lipiden in de urine worden vaak vastgesteld na chirurgische ingrepen. Tijdens operaties moet de arts vetweefsel en bloedvaten ontleden. hetleidt tot het binnendringen van lipiden in de bloedbaan en van daaruit in de niertubuli. Postoperatieve lipurie komt vaker voor bij patiënten met overgewicht. In dit geval zijn veranderingen in de samenstelling van de urine tijdelijk en verdwijnen ze vanzelf.
Ernstige voedingsfouten kunnen de oorzaak zijn van een verhoogde vetconcentratie in de urine van een volwassen patiënt. Als een persoon voortdurend voedsel dat rijk is aan lipiden misbruikt, komt het teveel aan deze stoffen via de nieren naar buiten. Dit kan vervolgens leiden tot ernstige stofwisselingsstoornissen en obesitas. In dit geval moet u dringend uw dieet herzien.
Vervolgens zullen we de mogelijke ziekten die gepaard gaan met lipurie in detail bekijken.
Lipurie in de kindertijd
Vet in de urine van een kind verschijnt om dezelfde redenen als bij volwassenen. Lipidenspiegels zijn een belangrijke indicator voor de gezondheid van een baby. Bij kinderen is het metabolisme sneller dan bij volwassen mensen, dus lipurie wordt gedetecteerd in de vroege stadia van verschillende pathologieën.
Er zijn andere oorzaken van lipurie die specifiek zijn voor de kindertijd. Deze omvatten het volgende.
- Voedselvergiftiging. Het organisme van kinderen is bijzonder gevoelig voor de kwaliteit van voedsel. Daarom ervaren kinderen vaak vergiftiging, vergezeld van braken en diarree. Dit resulteert in een groot vochtverlies. Als gevolg hiervan wordt urine geconcentreerder en komt er vet in.
- Veel voorkomende diarree. In de vroege kinderjaren komen ontlastingsstoornissen vrij vaak voor. De reden hiervoor kan overmatige voeding, stress en gebrek aan vorming zijn.spijsverteringsorganen. Frequente diarree leidt tot uitdroging, wat vaak resulteert in vet in de urine.
- Eetstoornissen. Het misbruik van vet voedsel bij kinderen veroorzaakt veel meer kans op lipurie dan bij volwassenen.
Nefrotisch syndroom
Onder het begrip 'nefrotisch syndroom' verstaan urologen een hele groep nierziekten. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door ernstige zwelling en een verhoogd geh alte aan eiwit en vet in de urine. De oorzaak van lipurie en proteïnurie is de nederlaag van het filtersysteem van de uitscheidingsorganen - de nierglomeruli.
Nefrotisch syndroom komt voor bij de volgende ziekten:
- glomerulonefritis;
- pyelonefritis;
- nier amyloïdose.
Met deze pathologieën verslechtert de filtratiefunctie van de nieren aanzienlijk. Deeltjes van lipiden en eiwitten dringen het parenchym van het orgaan binnen en komen in de urine terecht. Vet in de urine wordt meestal ontdekt in de late stadia van nierziekte, wanneer de ziekte chronisch wordt.
Nefrotisch syndroom gaat altijd gepaard met ernstige zwelling. Ten eerste zwellen het gezicht, de ledematen en de onderrug op. Daarna breidt de zwelling zich uit over het hele lichaam. In gevorderde gevallen is er een ophoping van vocht in de buikholte en in de borstkas.
Bij nefrotisch syndroom wordt de huid bleek, droog en schilferig. Dit komt doordat door oedeem de voeding van de epidermale cellen wordt verstoord.
Diabetes
Lipurie kan een van de tekenen zijnsuikerziekte. Deze ziekte treedt op als gevolg van onvoldoende productie van insuline door de alvleesklier. Het gaat gepaard met een sterke toename van de glucoseconcentratie in het bloed.
Waarom komt vet in de urine voor bij diabetes? Deze pathologie leidt vaak tot een ernstige complicatie - diabetische nefropathie. Het wordt gekenmerkt door schade aan de niertubuli en glomeruli. Tegelijkertijd wordt in de urine een hoge concentratie van niet alleen vet, maar ook albuminen bepaald.
Nefropathie komt voor in de late stadia van diabetes en leidt vaak tot chronisch nierfalen.
Pancreatitis
Deze ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces in de alvleesklier. Het aangetaste orgaan produceert heel weinig spijsverteringsenzymen die betrokken zijn bij de verwerking van vetten. Hierdoor komen onverteerde lipiden in de urine terecht.
Urine van patiënten met pancreatitis heeft ook een hoog geh alte aan diastase-enzym. Dit is een marker van het acute stadium van het ontstekingsproces in de pancreas. Een laag niveau van diastase wordt meestal waargenomen bij chronische pancreatitis.
Cholecystitis
Bij deze ziekte vindt een ontstekingsproces plaats in de wanden van de galblaas. Dit gaat gepaard met ernstige schendingen van de functie van het orgel. De productie van gal, die nodig is voor de afbraak van vetten, wordt sterk verminderd. Onverwerkte lipiden komen vrij in de bloedbaan en vervolgens in de urine.
Bij cholecystitis neemt ook de concentratie van bilirubine in de urine toe. Als de pathologie wordt gecompliceerd door de vorming van stenen, wordt verdonkering van de urine opgemerkt. Dit is een teken van obstructie van de galwegen.
Blessures
Botbreuken kunnen lipurie veroorzaken. Een verhoogd vetgeh alte in het biomateriaal wordt meestal kort na het letsel opgemerkt. Meestal zijn de lipiden in de urine verhoogd met fracturen van de buisvormige botten van de bovenste en onderste ledematen.
In de buisvormige botten zit geel beenmerg, dat uit vetcellen bestaat. Bij fracturen komen lipiden in de bloedbaan en worden vervolgens uitgescheiden in de urine. In dit geval is lipurie tijdelijk en verdwijnt na botgenezing.
Chilurie
Chiluria-artsen noemen de aanwezigheid van lymfe in de urine. Normaal dringt weefselvocht niet door in de urine. Meestal wordt chylurie gecombineerd met lipurie, omdat de lymfe vetcellen bevat. Urine is wit gekleurd.
Dit is een vrij zeldzame overtreding. De meest voorkomende oorzaak van chylurie is infectie met filariae. Dit zijn parasitaire wormen die in weefselvocht leven. Pathologie gaat gepaard met ernstig oedeem op het gebied van ophoping van wormen.
Chilurie kan ook worden veroorzaakt door infectieuze pathologieën (tuberculose, longontsteking). Bij deze ziekten wordt het lymfekanaal in de borst vaak samengedrukt.
De patiënt moet dringend een kuur met antiparasitaire of antibiotische therapie ondergaan. In ernstige gevallen wordt lymfedrainage operatief hersteld.
Obesitas
Lipurie wordt vaak opgemerkt bij patiënten met overgewicht. Afwijkingen in de analyseurine wordt meestal waargenomen bij ernstige obesitas, wanneer het lichaamsgewicht aanzienlijk hoger is dan normaal. Deze patiënten hebben enorme vetophopingen door het hele lichaam.
Waarom wordt vet in de urine vaak aangetroffen bij mensen met overgewicht? Dit komt door zowel ondervoeding als een schending van de verdeling van lipiden in het lichaam. Vetten komen vanuit het onderhuidse weefsel in de urine. Ook een van de belangrijkste oorzaken van obesitas is een teveel aan lipiden in voedsel. Het spijsverteringsstelsel kan geen grote hoeveelheden vet verwerken. Als gevolg hiervan komen deze stoffen in de bloedbaan en worden vervolgens uitgescheiden in de urine.
Er zijn gevallen waarin obesitas een symptoom is van endocriene pathologie. Bij patiënten met aandoeningen van de schildklier, hypofyse en bijnieren kan het lichaamsgewicht de norm aanzienlijk overschrijden. Dergelijke hormonale stoornissen veroorzaken stoornissen in het vetmetabolisme, wat leidt tot lipurie.
Diagnose
Artsen stellen meestal geen diagnose op basis van de aanwezigheid van vet in de urine. De specialist vestigt ook de aandacht op andere gegevens uit een klinische of biochemische urinetest:
- diastase niveau;
- glucoseconcentratie;
- indicatoren van eiwitten, erytrocyten en leukocyten;
- aanwezigheid van bilirubine en andere leverenzymen.
De arts evalueert de resultaten van de analyse als geheel. Bovendien wordt de patiënt aanbevolen om een bloedtest te doen voor biochemische parameters.
Als er afwijkingen zijn in de resultaten van biochemische tests, worden instrumentele onderzoeken van de nieren voorgeschreven,alvleesklier en galblaas.
In geval van obesitas wordt de patiënt aanbevolen om een reeks hormonale onderzoeken te ondergaan. Als bij een patiënt de diagnose chylurie wordt gesteld, is het noodzakelijk om een bloedtest uit te voeren op de aanwezigheid van filariae.
Behandelingsmethoden
Het verschijnen van vette onzuiverheden in de urine is slechts een van de tekenen van verschillende ziekten. Het niveau van lipiden in de urine normaliseert pas na genezing van de onderliggende pathologie.
Als lipurie wordt geassocieerd met stoornissen in de vetstofwisseling, worden patiënten getoond die statines gebruiken. Deze medicijnen verlagen het cholesterol en andere slechte vetten. Deze medicijnen omvatten:
- "Atorvastatine";
- "Pitavastatine";
- "Rozuvastatine".
Patiënten dienen een speciaal dieet te volgen. Het is noodzakelijk om de consumptie van vet voedsel te beperken. Het is noodzakelijk om gefrituurd voedsel en gerookt vlees van het menu uit te sluiten. In dit geval moet het dieet voldoende vitamines bevatten. Bij nefrotisch syndroom moet ook de eiwitinname worden beperkt. Als de patiënt zwaarlijvig is, moet hij een caloriearm dieet volgen.
Als lipurie wordt veroorzaakt door verwondingen of chirurgische ingrepen, wordt er geen speciale behandeling voorgeschreven. Het vetgeh alte keert terug naar normaal na de genezing van een fractuur of genezing van een postoperatieve wond.
Conclusie
Het verschijnen van lipiden in de urine is een gevaarlijk teken. Dit duidt op ernstige stoornissen van de vetstofwisseling of nierbeschadiging. Het ontcijferen van de analyse is vereistlaat het uw arts zien. De specialist zal aanvullende diagnostiek uitvoeren en de noodzakelijke behandeling voorschrijven. Tijdige therapie zal ernstige complicaties helpen voorkomen.
