Onze psyche is zo diep en veelzijdig dat er geen einde komt aan zijn studie. Alleen wetenschappers zullen één raadsel oplossen, ze werpt nieuwe op. Dus relatief recent verscheen derealisatie in de lijst met problemen waarmee psychologie te maken heeft. Deze term werd aan het einde van de vorige eeuw geïntroduceerd en de eerste beschrijving van een dergelijk fenomeen werd in 1873 gemaakt door de psychiater M. Crisgaber. Gedurende deze tijd zijn de symptomen van derealisatie en de oorzaken van het optreden ervan vrij goed bestudeerd en zijn effectieve behandelmethoden ontwikkeld. Derealisatie blijft echter een van de meest interessante fenomenen in de psychologie en veroorzaakt veel wetenschappelijke geschillen en discussies.
Derealisatie: wat is het?
Het begrijpen van deze term is gemakkelijk als je je herinnert dat het voorvoegsel "de" in veel woorden oppositie, annulering, afwezigheid, uitsluiting betekent. Bijvoorbeeld codering - decodering, mobilisatie - demobilisatie. Dat wil zeggen, derealisatie betekent oppositie, uitsluiting van de werkelijkheid.
In de geneeskunde wordt deze term uitgelegd als een toestand van de menselijke psyche, waarin de perceptie van de omringende realiteit wordt verstoord, en de gewone wereld en de meesteenvoudige alledaagse dingen beginnen vanuit een heel andere hoek te worden bekeken. Sommige deskundigen associëren derealisatie met depersonalisatie en noemen het allopsychische depersonalisatie, terwijl anderen niet veel verschil zien tussen deze twee toestanden. Dit standpunt wordt bevestigd door het feit dat veel symptomen van derealisatie en depersonalisatie identiek zijn. Als zodanig wordt deze aandoening niet als een ziekte beschouwd. Artsen zijn meer geneigd te geloven dat dit een uniek beschermend mechanisme van de menselijke psyche is, dat helpt bij het handhaven van een stabiele hersenfunctie in bepaalde extreme situaties die zich in het leven ontwikkelen.
Symptomen
Er zijn maar weinig mensen in het leven die geen gebeurtenissen hebben meegemaakt die "onrust kunnen maken", tot wanhoop kunnen leiden en tot psychische stoornissen kunnen leiden. Maar niet iedereen begon, onder het gewicht van de omstandigheden, met derealisatie. Of misschien hebben we allemaal zo'n fenomeen, we weten het gewoon niet? Om dit te begrijpen, moet u de symptomen van derealisatie kennen. In deze staat zijn er veranderingen in de perceptie van zulke dingen:
- kleuren;
- klinkt;
- geuren;
- tijd;
- spatie;
- aanraken;
- omringende objecten;
- dagelijkse activiteiten;
- mijn zelf.
Dat wil zeggen, een persoon ziet, voelt en begrijpt dit alles, maar niet op dezelfde manier als altijd. Het meest interessante is dat degenen die lijden aan derealisatie absoluut adequaat zijn en zich er terdege van bewust zijn dat ze als het ware verloren zijn in de ruimte en in de realiteit. Dit verergert ze nog meer.mentale stoornis. Soms kunnen de symptomen van derealisatie "déjà vu" zijn of het tegenovergestelde - "nooit zoiets geweten."
Derealisatie onderscheiden van andere psychische aandoeningen
Volgens medische statistieken lijdt ongeveer 3% van de wereldbevolking in een of andere mate aan derealisatie. Bij patiënten met schizofrenie is dit een van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Symptomen van derealisatie worden waargenomen bij bijna elke drugsverslaafde die "onder de dosis" is.
En toch is deze gemoedstoestand anders dan vergelijkbare ziekten. Dus tijdens derealisatie zijn er geen visioenen van niet-bestaande objecten of acties, zoals bij hallucinaties. Ook zijn er geen illusies over wat wordt gezien en gehoord. Dereazisatie verschilt van schizofrenie in de afwezigheid van manieën, mentaal automatisme van obsessies.
Redenen
Het is bijna volledig bewezen dat inwoners van megasteden vatbaarder zijn voor derealisatie dan kleine steden en dorpen. Talloze onderzoeken naar dit probleem hebben aangetoond dat verdachte, beïnvloedbare, angstige en overdreven emotionele mensen het vaakst derealisatie ervaren.
De redenen voor het optreden ervan zijn als volgt:
- overgedragen stress;
- regelmatig gebrek aan slaap, werk, zoals ze zeggen, om te verslijten;
- deprivatie (onderdrukking van grote en kleine verlangens);
- onmogelijkheid om het plan uit te voeren;
- depressie, eenzaamheid;
- psychofarmaca gebruiken;
- paniek veroorzaakt door buitengewone gebeurtenissen;
- sommige ziekten (vegetovasculaire dystonie, neurosen en andere).
Derealisatie en cervicale osteochondrose
Bij sommige ziekten kan ook een psychische stoornis als derealisatie worden waargenomen, bijvoorbeeld bij cervicale osteochondrose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de tussenwervelschijven in de cervicale regio. Vaak leidt dit tot beknelling van zenuwuiteinden en bloedvaten, wat op zijn beurt bijdraagt aan het optreden van symptomen van derealisatie. Cervicale osteochondrose wordt veroorzaakt door: verkeerde positie van het hoofd op het kussen, nekletsel, bukken of scoliose, regelmatig geforceerd vasthouden van nek en hoofd in ongemakkelijke posities (bijvoorbeeld op het werk). Als derealisatie specifiek geassocieerd is met cervicale osteochondrose, wordt de patiënt een passende behandeling voorgeschreven. De psyche van de patiënt is hersteld.
Derealisatie in de kindertijd en adolescentie
Kinderen, zelfs volledig gezonde kinderen, hebben vaak symptomen van derealisatie, zoals de wereld anders zien, zich identificeren met een dier, hun lichaam voorstellen (armen, benen, hoofd, enz.) die ze in werkelijkheid zijn. Er is hier niets gevaarlijks, het is gewoon de manier waarop een kind de omringende realiteit leert kennen.
Gevaarlijker als derealisatie optreedt bij tieners. Het kan om dezelfde redenen worden veroorzaakt als bij volwassenen. Deze worden er ook aan toegevoegd:
- het proces om de persoonlijkheid van jonge mensen te worden;
- criteria voor hoge eigenwaarde;
- studie van de anatomie van je lichaam en het verschijnen van lijden,als iets niet is zoals de andere;
- instabiliteit van de nog niet sterke psyche.
Als er vermoedens zijn van derealisatie, moet een psychotherapeut de tiener onderzoeken, een behandeling voorschrijven en aanbevelingen doen, die per geval kunnen verschillen.
Beschrijving van gevoelens tijdens derealisatie
Op basis van jarenlange ervaring merken psychotherapeuten bij patiënten een dergelijk gevoel van derealisatie op, dat de patiënten zelf karakteriseren als een sluier, of een mist die de wereld voor hen verduistert. Sommige patiënten hebben het gevoel alsof ze onder water zijn, alles lijkt zo vaag en veranderlijk voor hen. Bijna altijd willen mensen onaangename obstakels overwinnen en terugkeren naar de vertrouwde wereld.
Een andere sensatie tijdens derealisatie is een ongewone perceptie van mensen. Er zijn dus patiënten die denken dat de mensen in de buurt net etalagepoppen of robots zijn geworden, dat er niets levends in hen is.
Het gevoel van derealisatie verandert vaak de perceptie van objecten. Het lijkt voor patiënten dat de dingen zelf constant proberen op te vallen en opdringerig worden.
Veranderde waarnemingen van sommige of alle geluiden, zelfs van de eigen stem, en bij sommige patiënten van het eigen lichaam, zijn ook vaak geregistreerde klachten van patiënten. Soms lijkt het voor patiënten dat zijn lichaam ergens heen is gegaan, en ze vragen degenen in de buurt om te voelen, aan te raken of hun arm of been op zijn plaats zit.
Over het algemeen nemen mensen die aan derealisatie lijden de hele wereld anders waar. Zo werden gevallen geregistreerd wanneer patiënten de realiteit vergeleken metmaanlandschappen. Het leek hun alsof alles bevroor, alles verzonken in stilte, stilte en een dodelijke ijzige leegte.
Diagnose
Het vaststellen van het syndroom van derealisatie is niet zo eenvoudig als het lijkt, omdat de symptomen ervan nogal subtiel verschillen van sommige psychische aandoeningen. Idealiter zou een diagnose van derealisatie het volgende moeten omvatten:
- anamnese;
- de patiënt onderzoeken en al zijn gevoelens verduidelijken door de dokter;
- gebruik van klinische schalen (Nuller, Genkina);
- röntgenfoto;
- Echografie;
- Slaap-EEG;
- laboratoriumonderzoek, aangezien derealisatie de hoeveelheid serotonine, noradrenaline en sommige zuren verstoort).
De studie van de ziekte in elk specifiek geval moet subjectief zijn (opheldering van de patiënt of er soortgelijke gevallen in zijn familie zijn, of hij eerder soortgelijke symptomen heeft gehad) en objectief (een onderzoek onder familieleden en vrienden).
Bovendien moet de arts de reflexen, huidconditie en fysiologische kenmerken van de patiënt controleren. Bijna altijd zijn degenen die aan derealisatie lijden enigszins geremd, reageren traag op gestelde vragen en willen zichzelf vaak isoleren. Mensen wiens perceptie van geluiden voortdurend is veranderd, luisteren voortdurend, en degenen die sluier- en mistgevoelens hebben, kijken in de omringende ruimte.
Nullerschaal
Dit is de meest gebruikte diagnostische methode. Met zijn hulp wordt de mate (score) van de ernst van derealisatie bepaald. De Nullerschaal is een vragenlijstwaarin alle bekende symptomen van de aandoening worden vermeld. Elk symptoom omvat op zijn beurt verschillende manifestaties. De patiënt vult een vragenlijst in en noteert de gewaarwordingen die hij heeft. Daarna berekent de arts de "score". Als er maximaal 10 zijn, dan is de mate van derealisatie mild, indien tot 15, dan wordt gemiddeld, tot 20 - matig, tot 25 - geclassificeerd als ernstige derealisatie. Hoe zich te ontdoen van deze aandoening? Patiënten die "scoorden" vanaf 18 punten, adviseren artsen om naar het ziekenhuis te gaan. Tijdens aanvallen van derealisatie stelde Nuller, een beroemde psychiater en wetenschapper, voor om de patiënt een vaste dosis diazepam toe te dienen. Dit medicijn verlicht een aanval in ongeveer 20 minuten. In bijzonder moeilijke gevallen wordt hetzelfde medicijn ook gebruikt voor de diagnose.
Behandeling
Mensen vragen vaak of "milde derealisatie" wordt gediagnosticeerd, hoe er vanaf te komen en kan het thuis worden gedaan? Artsen adviseren in dit geval om de oorzaken van het probleem weg te nemen (normaliseer de slaap en alle belastingen, verbeter de voeding). Het wordt ook aanbevolen om de situatie te veranderen - op vakantie gaan, minstens een week ergens op een nieuwe plek vertrekken, nieuwe mensen ontmoeten. Thuis is het erg handig om een contrastdouche te nemen, je lichaam goed in te wrijven met een handdoek, en nog beter: volg een massagecursus, maak regelmatig wandelingen in de frisse lucht en ga sporten.
Als ernstige of matige derealisatie wordt vastgesteld, wordt de behandeling met medicijnen en in een ziekenhuis uitgevoerd. Patiënten krijgen antidepressiva en kalmeringsmiddelen voorgeschreven in combinatie met een complexmultivitaminen, psychotherapeutische cursussen, speciale fysiotherapie.
Vaak is derealisatie niet onafhankelijk, maar alleen een syndroom dat gepaard gaat met meer ernstige ziekten, dus zelfmedicatie kan het probleem alleen maar verergeren. Bij een juiste diagnose wordt derealisatie gelijktijdig met de onderliggende ziekte behandeld. De prognose is in elk geval individueel.
Preventie
Helaas is niemand immuun voor buitengewone gebeurtenissen die tot leven kunnen komen en in shock kunnen raken en ernstige stress kunnen veroorzaken. Maar iedereen kan dagelijks zijn zenuwstelsel, psyche en lichaam als geheel versterken om problemen te kunnen weerstaan en gemakkelijker te doorstaan. Versterkingsmethoden zijn bij iedereen bekend. Dit is:
- haalbare sporten doen;
- dagelijkse wandelingen in de frisse lucht;
- evenwichtige voeding;
- de juiste dagelijkse routine.
Om het syndroom van derealisatie te voorkomen, is het zeer wenselijk om vreugdevol te kunnen leven, ongeacht iemands status en financiële situatie. Dit betekent dat je een soort hobby (hobby) moet hebben die je ziel helpt te ontspannen van het dagelijks leven, niet in jezelf terug te trekken, te communiceren met vrienden, jezelf toe te staan om de situatie minstens één keer per jaar te veranderen. Om dit te doen, is het niet nodig om naar het buitenland te reizen, je kunt rond je eigen land reizen.
