Insuline Humuline is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Verwijst naar de medicijnen die nodig zijn voor het leven van mensen met diabetes. Het geneesmiddel bevat humane insuline, recombinant. Het medicijn wordt voorgeschreven aan mensen die afhankelijk zijn van insuline en die constant injecties nodig hebben om te leven. Het medicijn wordt strikt volgens het recept van de arts gebruikt.
Samenstelling en vrijgaveformulier
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie die bedoeld is voor subcutane toediening. Bevat humane insuline in een dosis van 100 IE/ml. Extra componenten in de samenstelling van de tool zijn:
- metacresol;
- glycerine;
- protaminesulfaat;
- fenol;
- zinkoxide;
- natriumwaterstoffosfaat;
- gezuiverd water voor injectie;
- 10% zoutzuuroplossing;
- 10% natriumhydroxide.
Het medicijn is een witte suspensie. De oplossing kan scheiden en een wit neerslag vormen. Door zacht te schudden lost het neerslag gemakkelijk op.
Het medicijn is verkrijgbaar in patronen en spuitpennen. Het medicijn in patronen is een speciale suspensie die wordt gebruikt voor subcutane toediening. Verkrijgbaar in een dosering van 100 IE/ml in patronen van 3 ml. Het medicijn is verpakt in een blisterverpakking van vijf patronen. De doos bevat één blister en gebruiksaanwijzing.
De medicatie wordt bewaard bij een temperatuurbereik van 2 °C tot 8 °C, op plaatsen die beschermd zijn tegen de zon en hitte. Het is verboden om te bevriezen. De geopende patroon wordt bewaard bij kamertemperatuur van 15 °C tot 25 °C, maar niet langer dan 28 dagen.
Het medicijn wordt ook geproduceerd in spuitpennen. De "Humulin" -pen bevat een suspensie van 100 IE / ml in een volume van 3 ml. Het is ontworpen om medicatie onder de huid te injecteren. Het medicijn is verpakt in vijf spuitpennen in een plastic bakje. Verpakt in een kartonnen doos met gebruiksaanwijzing. Het product wordt bewaard bij een temperatuur van 2 tot 8 °C. Het medicijn wordt beschermd tegen blootstelling aan hitte en zonlicht. Ze bevriezen niet. Open bewaren bij kamertemperatuur, maar niet meer dan 28 dagen.
Er is een afgiftevorm van het medicijn in glazen flessen van 10 ml, die samen met de gebruiksaanwijzing in een kartonnen doos zijn verpakt. De regels voor het bewaren van deze vorm van medicatie zijn dezelfde als voor eerdere medicijnen.
Humulin M3 is een insulinemengsel dat Humuline NPH en Humuline Regular bevat. Het medicijn is handig omdat het niet onafhankelijk hoeft te worden bereid. "Humulin M3" wordt voor gebruik tien keer zorgvuldig in de handen gepompt. Herhaaldelijk180 graden draaien. Dergelijke manipulaties helpen de suspensie een homogene substantie te krijgen. Als er witte insluitsels in de injectieflacon zichtbaar zijn, kan insuline niet worden gebruikt, deze is verslechterd.
Farmacologie van een medicijn
Insuline "Humulin" is een hypoglycemisch middel. Verwijst naar een middellangwerkende insuline. "Humulin NPH" is een humaan pancreatisch eiwithormoon van het DNA-recombinante type. Het belangrijkste doel is de normalisatie van het glucosemetabolisme. Insuline heeft ook anti-katabole en anabole effecten, tast verschillende weefsels van het lichaam aan. Tegelijkertijd neemt de hoeveelheid glycogeen, glycerol en vetzuren in de spieren toe. Er is een toename van de consumptie van aminozuren. Ketogenese, glycogenolyse, lipolyse, eiwitkatabolisme, afname van gluconeogenese. Er komen aminozuren vrij.
"Humulin NPH" is een middelmatig werkend medicijn. Het begint een uur na de introductie te werken. Het maximale effect treedt op in de buurt van 2-8 uur na introductie in het lichaam. De werkingsduur van het medicijn is 18-20 uur. De werking van insuline wordt beïnvloed door de dosering, de injectieplaats en de fysieke activiteit van de patiënt.
Het medicijn wordt niet gelijkmatig over de weefsels van de organen verdeeld. Dringt niet door de placentabarrière en gaat niet over in de moedermelk. Breekt af onder invloed van insulinease. Gemetaboliseerd in de nieren en de lever. Uitgescheiden door de nieren.
Indicaties voor gebruik
Indicatie voor recept"Humulina" dient als diabetes mellitus en de toestand van het lichaam, waarbij er een gebrek is aan insuline die door een persoon wordt geproduceerd. In dit geval is insulinetherapie van vitaal belang. Het medicijn wordt ook gebruikt tijdens de zwangerschap bij vrouwen met diabetes.
Contra-indicaties
Insuline "Humulin" kan niet worden voorgeschreven als er sprake is van overgevoeligheid voor de stoffen waaruit het medicijn bestaat. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij hypoglykemie.
Als "Humulin" tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, moeten dergelijke patiënten nauwlettend worden gecontroleerd. De behoefte aan insuline neemt af in het eerste trimester en neemt toe in het tweede en derde trimester. Tijdens de bevalling en na de bevalling neemt de insulineafhankelijkheid drastisch af. Vrouwen met diabetes moeten de arts onmiddellijk informeren over het begin of de aanstaande zwangerschap. Insulineaanpassingen kunnen nodig zijn tijdens het geven van borstvoeding.
"Humulin NPH": gebruiksaanwijzing
De dosis van het medicijn wordt door de arts voor elke patiënt afzonderlijk bepaald. Hangt af van het glycemische niveau. Het diabetesmedicijn wordt subcutaan toegediend. Intramusculaire injecties zijn toegestaan. Intraveneuze toediening van "Humulin NPH" is strikt gecontra-indiceerd.
Geïnjecteerd medicijn moet op kamertemperatuur zijn. Injecties onder de huid worden toegediend in het gebied van de schouder, buik, billen en in het dijgebied. Plaatsen voor injectie wisselen elkaar af. Bij subcutane toediening moet erop worden gelet dat de injectie niet inbloedvat. Masseer de injectieplaats niet na de injectie van insuline.
Alle patiënten moeten worden getraind in het juiste gebruik van het apparaat voor het toedienen van insulinemedicatie. Iedereen kiest zelf de wijze van toediening van het medicijn.
Als het medicijn in de vorm van patronen wordt gebruikt, moeten de Humuline-patronen voor gebruik een beetje tussen de handpalmen worden gerold, ongeveer tien keer. Dezelfde hoeveelheid moet 180 ° worden gedraaid totdat het neerslag volledig is opgelost in insuline. Na deze manipulaties zou de oplossing een uniforme troebele tint moeten krijgen.
Patroon mag niet krachtig worden geschud, omdat dit schuimvorming veroorzaakt en een juiste dosering verhindert.
Er zit een kleine glazen bol in de cartridge. Het bevordert een betere menging van insuline. Gebruik geen insuline als er vlokken verschijnen als gevolg van het mengen van de oplossing.
Patronen zijn zo ontworpen dat er geen verschillende soorten insuline in kunnen worden gemengd. Ze zijn niet bedoeld om opnieuw te worden gebruikt en opnieuw te worden gevuld.
Hoe het medicijn te gebruiken uit een fles van 10 ml, niet ingesloten in patronen en spuitpennen? Bij deze vorm van insuline wordt de inhoud van de injectieflacon opgezogen in een insulinespuit. De dosering wordt individueel door de arts voorgeschreven. Onmiddellijk na gebruik van de spuit wordt de naald vernietigd.
De naald wordt direct na de injectie verwijderd, dit zorgt voor steriliteit en voorkomt lekkage van het medicijn, voorkomt dat lucht binnendringt en de naald verstopt. Naalden worden niet hergebruikt door andere mensen. Flesjes worden gebruikt tot:totdat ze leeg zijn. Voor injectie kan een herbruikbare insulinepen worden gebruikt.
"Humulin NPH" kan samen met "Humulin Regular" worden toegediend. Om de injectie uit te voeren, wordt eerst kortwerkende insuline ("Humulin Regular") in de spuit getrokken en vervolgens een middellangwerkend medicijn. Dit mengsel wordt vlak voor toediening bereid. Als exacte toediening van insuline van elke groep vereist is, wordt een aparte spuit gekozen voor Humulin NPH en Humuline Regular.
Bijwerking
Bij gebruik van Himulin (de pen vergemakkelijkt de toediening van het medicijn enorm en is geschikt voor mensen die pathologisch bang zijn voor naalden), kunnen bijwerkingen optreden. Vooral vaak maken patiënten zich zorgen over hypoglykemie. Het kan niet alleen leiden tot een slechte gezondheid, maar ook tot bewustzijnsverlies en zelfs de dood.
Bij gebruik van het medicijn kunnen lokale allergische reacties optreden. Ze komen voor in de vorm van roodheid van de huid, zwelling en jeuk op de injectieplaats. Negatieve reacties verdwijnen binnen een paar dagen. Dergelijke reacties van het lichaam worden niet altijd geassocieerd met de introductie van insuline. Dit kunnen de gevolgen zijn van een verkeerde injectie.
Systemische allergische manifestaties zijn een directe reactie op insuline. Ze zijn, in tegenstelling tot lokale reacties, behoorlijk serieus. Dit zijn algemene jeuk, kortademigheid, verhoogde hartslag, kortademigheid, overmatig zweten. Deze reactie van het lichaam is levensbedreigend en vereist onmiddellijke behandeling.
Met verlengdehet gebruik van insuline kan lipodystrofie op de injectieplaats veroorzaken.
Overdosering
Een overdosis humane insuline kan hypoglykemie veroorzaken, die gepaard gaat met symptomen zoals lethargie, tachycardie, zweten, hoofdpijn, kokhalsreflex. Bij een teveel aan insuline treden trillingen in het lichaam, overmatige bleekheid van de huid en verwardheid van gedachten op.
Bij langdurige behandeling met humane insuline kunnen de symptomen van hypoglykemie veranderen.
Milde hypoglykemie wordt verlicht door inname van een kleine hoeveelheid suiker of glucose. In sommige gevallen is aanpassing van de insulinedosis, lichamelijke activiteit en voeding nodig. Met behulp van subcutane en intramusculaire injecties van glucagon wordt de dosering aangepast voor matige en ernstige hypoglykemie, gevolgd door inname van koolhydraten.
Bij ernstige hypoglykemie coma, krampen in ledematen, neurologische aandoeningen. In deze toestand wordt glucagon gebruikt of wordt een glucose-oplossing intraveneus toegediend. Onmiddellijk nadat de patiënt weer bij bewustzijn is gekomen, moet hij voedsel nemen dat een grote hoeveelheid koolhydraten bevat. Dit zal helpen om een nieuwe hypoglykemische crisis te voorkomen.
Interactie met medicijnen
Insulinedosering kan worden verhoogd met medicijnen die de hoeveelheid suiker in het bloed kunnen verhogen. Allereerst zijn dit:
- orale anticonceptiva;
- glucocorticosteroïden;
- bèta-agonisten, waaronder terbutaline het meest populair is,ritodrine en salbutamol;
- danazol;
- thiazidediuretica;
- schildklierhormonen;
- diazoxide;
- chloorprothixeen;
- lithiumcarbonaat;
- diazoxide;
- nicotinezuur;
- isoniazide;
- fenothiazinederivaten.
Dosisverlaging van insuline kan nodig zijn bij het gebruik van medicijnen die de bloedglucose verlagen. Deze medicijnen omvatten:
- bètablokkers;
- ethanol-bevattende medicijnen;
- anabole steroïden;
- tetracyclines;
- fenfluramine;
- guanethidine;
- hypoglykemische medicijnen voor orale toediening;
- salicylaten, waaronder acetylsalicylzuur;
- sulfonamide antibiotica;
- antidepressiva die monoamineoxidaseremmers zijn;
- ACE-remmers zoals captopril en enalapril;
- octreotide;
- angiotensine II-receptorantagonisten.
Symptomen van hypoglykemie kunnen worden gemaskeerd door het gebruik van clonidine, bètablokkers en reserpine.
Insuline van dierlijke oorsprong mag niet worden gemengd met humane insuline, aangezien het effect van een dergelijk mengsel op het lichaam niet is onderzocht. Hoe de effecten op het lichaam van een mengsel van humane insulines van verschillende fabrikanten zijn niet onderzocht.
Speciale instructies
De overdracht van een patiënt van het ene insulinepreparaat naar het andere mag alleen onder medisch toezicht gebeuren. Het is waarschijnlijk dat patiënten dit nodig hebbendosisaanpassing. Zowel na de eerste introductie van een nieuw insulinepreparaat als na enkele weken gebruik kan een dosisaanpassing nodig zijn.
Symptomen van hypoglykemie met humane insuline zijn anders dan die met dierlijke insuline.
Zodra de bloedsuikerspiegel stabiliseert, verdwijnen alle of sommige symptomen van hypoglykemie. Patiënten moeten vooraf over deze functie worden gewaarschuwd.
De symptomen van hypoglykemie bij een patiënt veranderen van tijd tot tijd, kunnen minder uitgesproken worden als de patiënt al lange tijd lijdt aan diabetes, lijdt aan diabetische neuropathie en wordt behandeld met bètablokkers.
Vergeet niet dat het gebruik van doses die hoger zijn dan aanbevolen door uw arts en het niet nemen van insulinebehandeling hyperglykemie en diabetische ketoacidose kan veroorzaken.
Insulineafhankelijkheid neemt af wanneer de schildklier en de bijnieren van de hypofyse verstoord zijn. Hetzelfde wordt waargenomen bij nier- en leverinsufficiëntie. De behoefte aan insuline neemt toe met de overdracht van bepaalde ziekten, evenals met nerveuze spanning, met verhoogde fysieke activiteit en met een verandering in het dieet. Alle bovenstaande situaties vereisen aanpassing van de insulinedosis.
Wanneer hypoglykemie optreedt, neemt niet alleen de concentratie van aandacht af, maar ook de snelheid van psychomotorische reacties. Daarom mag u in deze staat geen auto rijden en werken metcomplexe mechanismen die speciale concentratie vereisen.
Drugskosten
Insuline bij diabetes is een onmisbaar medicijn. Het kan worden gekocht bij een apotheek, maar alleen op doktersrecept. De kosten van Humuline-insulinesuspensie 100 E/ml in een injectieflacon van 10 ml schommelen rond 600 roebel, de prijs van Humuline 100 U/ml met een volume van 3 ml met 5 patronen schommelt rond de 1000 roebel. De prijs van "Humulin regular" 100 IE / ml met een volume van 3 ml met 5 patronen is 1150 roebel. "Humulin M3" kan worden gekocht voor 490 roebel. De verpakking bevat vijf spuitpennen.
