De mensheid weet al lang dat op basis van de resultaten van een algemene urinetest bij vrouwen, mannen en jonge kinderen conclusies kunnen worden getrokken over de gezondheidstoestand van de proefpersoon.
Momenteel zijn laboratoria uitgerust met alle benodigde apparatuur en reagentia, wat het mogelijk maakt om diagnostiek in slechts enkele minuten uit te voeren. Het is echter noodzakelijk om de urine voor een algemene analyse correct voor te bereiden en op te vangen. Hierdoor krijgt u de meest betrouwbare en informatieve resultaten.
Alleen een arts kan de analysegegevens correct interpreteren. Zelfdecodering kan leiden tot verkeerde conclusies. Iedereen moet zich echter bewust zijn van wat er in een urineonderzoek wordt opgenomen en dat verdachte resultaten zo snel mogelijk aan een medische instelling moeten worden gemeld.
Indicaties voor recept
Urine is een biologisch materiaal, dat een van de eindproducten is van de vitale activiteit van het menselijk lichaam. Tot 99% van het volume van de uitgescheiden urine is water. Echter, samen meturine verwijdert schadelijke stoffen, zouten, hormonen, enz.
Daarom is een algemene urinetest een onmisbare diagnostische test. Het ontcijferen van het onderzoek kost de arts slechts een paar minuten en de specialist krijgt veel informatie. Als ten minste één van de indicatoren naar boven of beneden afwijkt van algemeen aanvaarde normen, worden aanvullende onderzoeken toegewezen.
Tijdens de analyse evalueert de laboratoriumassistent niet alleen organoleptische, maar ook fysisch-chemische eigenschappen en voert hij ook microscopie uit. Hierdoor kunt u bijna elke pathologie identificeren, zelfs in de vroegste ontwikkelingsfase.
Indicaties voor studieafspraak:
- De patiënt heeft alarmerende symptomen, die vooral wijzen op een verminderde werking van de nieren en andere organen van het urinestelsel.
- Bewaken van de effectiviteit van de behandeling.
- Preventie van de ontwikkeling van verschillende pathologieën. In dit geval wordt de analyse toegewezen als onderdeel van de jaarlijkse medische raden.
- Opname in een ziekenhuis, ook voor het ondergaan van een chirurgische behandeling.
- Bewaking van de gezondheidstoestand van vrouwen tijdens de vruchtbare periode.
Het onmiskenbare voordeel van het onderzoek is dat het kan worden gebruikt om zelfs die pathologieën te identificeren die asymptomatisch zijn.
Voorbereiding
Gewone urineanalyse is een laboratoriumonderzoeksmethode waarvan de resultaten meer direct afhankelijk zijn van de patiënt. Daarom moet de levering van biologisch materiaal worden behandeldverantwoord.
Ter voorbereiding op een algemene urinetest moeten de volgende activiteiten worden uitgevoerd:
- Een dag voordat u urine verzamelt, moet u voedingsmiddelen die de kleur kunnen beïnvloeden, uitsluiten van het dieet. Deze omvatten: zoetwaren, marinades, gerookt vlees, heldere groenten en fruit en gerechten die deze bevatten.
- U moet 48 uur lang stoppen met het drinken van alcohol en met het nemen van voedingssupplementen, vitamines en diuretica. Trouwens, koffie, geliefd bij velen, behoort ook tot de laatste.
- U moet binnen 24 uur stoppen met het bezoeken van sauna's en baden.
- 2 dagen voor de levering van het biomateriaal is het noodzakelijk om de intensiteit van fysieke activiteit tot een minimum te beperken of helemaal niet te trainen.
Bovendien moet de patiënt, als hij medicijnen gebruikt, de behandelend arts hiervan op de hoogte stellen. De specialist zal ofwel adviseren om de behandeling een paar dagen te annuleren, of hiermee rekening te houden bij het ontcijferen van de algemene urinetest.
De test moet opnieuw worden gepland als de patiënt een verhoogde lichaamstemperatuur of bloeddruk heeft. Menstruatiebloeding bij vrouwen is ook een relatieve contra-indicatie.
Regels voor het verzamelen van urine voor algemene analyse
Het is belangrijk om te weten dat het biomateriaalmonster geen vreemde insluitsels mag bevatten. Daarom is het noodzakelijk om een verantwoordelijke houding aan te nemen bij het verzamelen van urine voor algemene analyse. Het meest informatief zijn de resultaten die zijn verkregen tijdens het onderzoek van urine die 's nachts, dat wil zeggen 's ochtends, is verzameld.
Hoecorrect plassen:
- Algemene analyse omvat de evaluatie van vele indicatoren. Om ervoor te zorgen dat de resultaten niet vals zijn, is het noodzakelijk om een douche te nemen voordat het materiaal wordt verzameld. In dit geval is het beter om gewone zeep of babyzeep, producten voor intieme hygiëne of douchegels te gebruiken.
- De belangrijkste regel voor het verzamelen van urine voor algemene analyse is dat de scha altjes steriel moeten zijn. Als u van plan bent een glazen pot te gebruiken, moet u deze desinfecteren, maar uiteindelijk mogen er geen sporen van reinigingsmiddelen op. Het wordt aanbevolen om urine op te vangen in een steriele wegwerpcontainer, die bij elke apotheek verkrijgbaar is.
- Over hoe je op de juiste manier kunt plassen. In de algemene analyse mogen bacteriën die het biomateriaal zijn binnengedrongen via de uitwendige genitaliën niet worden gedetecteerd. In dit opzicht is het noodzakelijk om een kleine hoeveelheid urine in het toilet te spoelen en, zonder de stroom te stoppen, een eerder voorbereide container voor het biomateriaal te vervangen. Over hoeveel ml. Een algemene urinetest kan zelfs met een kleine hoeveelheid met succes worden uitgevoerd. Artsen raden aan om minimaal 60 ml urine op te vangen. Vervolgens moet de container goed worden afgesloten met een deksel en zo snel mogelijk bij het laboratorium worden afgeleverd. Biomateriaal kan 2 uur op een koele plaats worden bewaard. Na de aangegeven tijd wordt de urine ongeschikt voor onderzoek. Het ontcijferen van de algemene analyse van urine leidt waarschijnlijk tot verkeerde conclusies.
De regels voor het verzamelen van biomateriaal zijn relevant voor zowel volwassenen als kinderen. Als urine van een klein kind moet worden afgenomen, is het raadzaam om een specialeurinoir.
Organoleptische indicatoren
Het verkregen biologische materiaal in het laboratorium wordt in verschillende richtingen bestudeerd.
Wat is inbegrepen in het urineonderzoek:
- Organoleptische indicatoren.
- Fysische en chemische eigenschappen.
- Biochemische indicatoren.
- Microscopisch onderzoek.
Aanvankelijk evalueert de laboratoriumassistent die kenmerken die kwalitatief kunnen worden bestudeerd met behulp van de zintuigen. Deze indicatoren worden beschreven in de onderstaande tabel.
| Karakteristiek | Normale indicatoren | Mogelijke resultaten en hun interpretatie |
| Diurese |
Geschat alleen wanneer het nodig is om te weten hoeveel urine er per dag wordt uitgescheiden. De norm is 3/4 van de dronken vloeistof. Vaak wordt deze indicator geschat op basis van de woorden van de patiënt |
• Polyurie. Dit is een aandoening waarbij een zeer grote hoeveelheid urine wordt uitgescheiden. Oorzaken: diabetes mellitus, nerveuze overmatige opwinding, toestand na koorts, resorptie van oedeem. • Oligurie - onvoldoende volume (tot 500 ml) urine. Redenen: pathologie van de nieren en het cardiovasculaire systeem. • Anurie. In dit geval komt er niet meer dan 200 ml vloeistof per dag vrij. Oorzaken: tumoren, acuut nierfalen, verstopping van de urinewegen, nefritis, meningitis. • Pollakisurie - frequent voorkomen van aandrang, duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. • Olakizuria- gebrek aan drang. Spreekt over de aanwezigheid van neuroreflexstoornissen. • Dysurie - pijn tijdens het plassen. Geeft de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan. • Enuresis. In dit geval heeft de persoon geen controle over het plassen. Oorzaken: koortsachtige toestand, acute ontstekingsprocessen, stoornissen in het centrale zenuwstelsel |
| Ruik | Moet specifiek zijn, maar niet hard |
In de geneeskunde worden enkele tientallen urinegeuren onderscheiden. In de praktijk komen de volgende zaken het vaakst voor: • Fecaal. Geeft de aanwezigheid van een vesirectale fistel aan. • Verrot. Praat over ontsteking van de blaas van gangreneuze aard. • Ammoniak. Is een symptoom van fermentatieprocessen |
| Kleur | Strogeel. Mag iets lichter of donkerder zijn |
• Donkergeel. Redenen: pathologie van het cardiovasculaire systeem, onevenwichtige voeding, onvoldoende vochtinname. • Groenachtig, bruin. Oorzaken: obstructieve geelzucht, leverbeschadiging, hemolytische anemie. • Rood. Oorzaken: porfyrie, hemolytische crisis. • Blauw. Geeft het verloop van rottingsprocessen in de darmen aan. • Zwart. Oorzaken: melanosarcoom, melanoom, hemolytische anemie. • Roze. Geeft de aanwezigheid van fenolftaleïne aan, wat op zijn beurt duidt op een overtreding tijdens de alkalische reactie. • Geelgroen. Geeft de aanwezigheid van pathologieën aan,vergezeld van de vorming van exsudaat |
| Transparantie | Normaal gesproken moet urine vrij zijn van onzuiverheden en transparant zijn | Zout in de urine van een volwassene kan wijzen op de aanwezigheid van een infectieus proces, een schending van metabolische processen. Bovendien zijn ze vaak een teken van een onevenwichtige voeding en niet-naleving van het drinkregime. Zouten kunnen bij een kind voorkomen als gevolg van uitdroging en intensieve lichamelijke activiteit |
| Schuimend | Er moet zich een kleine hoeveelheid transparant, onstabiel schuim vormen na het schudden | Aanhoudend en dik schuim wijst op de aanwezigheid van eiwit in de urine. Als het geel is, is dit een teken van geelzucht in het lichaam van de patiënt |
Als de organoleptische parameters verder gaan dan de norm, geeft dit al de ontwikkeling van de bestudeerde pathologie in het lichaam aan. Welke - zal een gedetailleerde analyse van andere kenmerken tonen. Vaak is voor het stellen van een diagnose complexe diagnostiek geïndiceerd, waaronder zowel laboratorium- als instrumentele onderzoeken.
Fysische en chemische parameters
In dit stadium ontdekt de laboratoriumassistent het soortelijk gewicht van urine en de zuurgraad ervan. In de formulieren worden ze respectievelijk aangeduid met de symbolen SG en pH.
De indicator van het soortelijk gewicht hangt rechtstreeks af van het aantal microcomponenten dat in de urine aanwezig is. Normaal gesproken zou deze tussen 1010 en 1022 g/l moeten zijn.
Afwijking van de norm inde kleinere kant kan wijzen op de aanwezigheid van:
- Hypertensie.
- Diabetes.
- Nierfalen.
Bovendien komt deze aandoening vaak voor op de achtergrond van een langdurige behandeling met diuretica.
Hoog soortelijk gewicht kan duiden op diabetes mellitus en de aanwezigheid van oedeem in het lichaam van de patiënt. Bovendien kan tijdens de zwangerschap een opwaartse afwijking van de norm optreden als een vrouw lijdt aan toxicose.
Urine is een neutrale of lichtzure vloeistof. Daarom moet de pH variëren van 5,0 tot 7,0.
Als de zuurgraad lager is dan 5, 0, is dit een waarschuwingsteken. Mogelijke redenen:
- Jade.
- Acidose.
- Jicht.
- Tuberculose.
Urineverzuring kan ook optreden als iemands voeding rijk is aan vleesproducten.
Als de pH hoger is dan 7,0, geeft dit aan dat de reactie alkalisch is. Oorzaken van deze aandoening:
- Alkalose.
- Nierfalen.
- Hyperkaliëmie.
- De aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem.
Bovendien kan de pH-verandering in dit geval optreden als gevolg van overmatige consumptie van groenten en mineraal alkalisch water.
Biochemische kenmerken
In dit stadium moet de specialist bepalen of de volgende componenten in de urine aanwezig zijn en in welke concentratie: eiwit, glucose, bilirubine, ketonlichamen. Indicatoren en hun interpretatie worden beschrevenin de onderstaande tabel.
| Karakteristiek | Norma | Transcript |
| Eiwit | Normaal gesproken zou het niet in de urine moeten zitten. Doktoren geven echter toe dat het aanwezig is, maar niet meer dan 0,033 g/l |
Als de concentratie hoger is dan de algemeen aanvaarde waarde, is het gebruikelijk om over proteïnurie te praten. Redenen voor eiwit in urine:
Vaak worden eiwitten gevonden tijdens de zwangerschap. Deze aandoening vereist strikte controle, omdat het kan wijzen op pre-eclampsie |
| Glucose | Tot 0,8 mmol/l |
Normaal gesproken wordt glucose dat niet in de bloedbaan is gekomen, volledig opnieuw opgenomen in de nieren. Met andere woorden, het mag niet in de urine zitten, of het kan aanwezig zijn, maar in een verwaarloosbare concentratie. Redenen voor het hebben van glucose (suiker) in de urine:
Bovendien verschijnt glucose vaak in de urine tegen de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur |
| Bilirubine | Normaal gesproken zit het in de urine. Maar de concentratie ervan in de urine is zo laag dat het niet wordt gedetecteerd tijdens een algemene urinetest |
Oorzaken van bilirubine in de urine (bij elke concentratie):
|
| Ketonlichamen keton | Deze omvatten stoffen die in de lever worden gevormd: aceton, bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuur. Normaal gesproken zouden ze afwezig moeten zijn in de urine |
Oorzaken van ketonlichamen in urine:
|
In dit stadium bestudeert de laboratoriumassistent de indicatoren, waarvan de aanwezigheid in de urine gepaard gaat met een verslechtering van het algemeen welzijn. Patiënten kunnen klagen over apathie, constant gevoel van vermoeidheid, ongemak.
Microscopisch onderzoek
In dit stadium bestudeert de laboratoriumassistent het sediment. Dit zijn stoffen en cellen die neerslaan na een korte centrifugatie van urine.
Het bestuderen van het sediment is een van de belangrijkste stappen bij het uitvoeren van een algemene urinetest. Het ontcijferen van de studie omvat de evaluatie van verschillende indicatoren. Hun beschrijving en mogelijke resultaten worden weergegeven in de onderstaande tabel.
| Indicator | Norma | Interpretatie van resultaten |
| Erythrocyten | Moet ontbreken. Voor lichte verwondingen zijn 1-2 erytrocyten toegestaan per gezichtsveld |
Erytrocyten in een algemene urinetest kunnen wijzen op de aanwezigheid van de volgende pathologieën:
Soms verschijnen rode bloedcellen in de urine op de achtergrond van langdurige medicamenteuze behandeling |
| Leukocyten | Voor mannen - tot 3 stuks in het gezichtsveld, voor vrouwen - tot 6 |
Redenen voor opwaartse afwijking van de norm:
Bovendien vindt een toename van het aantal van deze cellen in het gezichtsveld plaats tijdens de periode van het dragen van een kind. Als er echter meer dan 10 leukocyten in de algemene urinetest zijn, geeft dit duidelijk aan dat er een pathologisch proces in het lichaam aan de gang is |
| Hyaline-afgietsels | Dit zijn formaties waarvan de samenstelling wordt weergegeven door eiwitten en cellen van de niertubuli. Normaal gesproken zouden ze niet in de urine mogen zitten | Meestal worden hyaliene afgietsels gevonden in de algemene analyse van urine bij pyelonefritis en glomerulonefritis. Minder vaak duidt hun aanwezigheid op hypertensie. Bovendien kunnen ze verschijnen op de achtergrond van langdurig gebruik van diuretica |
| Kranscilinders | Hun samenstelling wordt weergegeven door cellen van de niertubuli en erytrocyten. Normaal gesproken zouden ze niet in de urine mogen zitten |
Elke concentratiekorrelige cilinders kunnen aangeven:
|
| Wax rolls | Gevormd als een hyaline of granulaire cilinder lange tijd in de niertubulus is geweest. Dienovereenkomstig zouden ze normaal gesproken niet in de urine moeten zitten |
Oorzaken van nierafgietsels:
|
| Bacteriën | Moet afwezig zijn |
Redenen voor bacteriën in urine:
De aanwezigheid van bacteriën wijst altijd op de aanwezigheid van urineweginfecties in het lichaam. Hun ontdekking is een belangrijke reden voor het uitvoeren van een meer specifieke studie - bakposeva |
| Paddestoelen | Normaal zitten ze niet in de urine | De aanwezigheid ervan in de urine is een teken van schade aan externe organen of het urinestelsel door schimmels. Minder vaak zijn ze een symptoom van immunodeficiëntie. Bovendien kunnen schimmels verschijnen op de achtergrond van langdurige antibiotische therapie |
| Parasite | Moet afwezig zijn | De aanwezigheid van parasieten duidt op een invasie van wormen. In dit geval is aanvullend een bloedtest op antistoffen geïndiceerd. Op basis van de resultaten, een antiparasitairetherapie |
Zoals uit de tabel blijkt, zouden de bovenstaande indicatoren normaal gesproken niet gedetecteerd moeten worden. Hun aanwezigheid is de reden voor het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek om een bepaalde ziekte te identificeren.
Waar terug te keren
Biomateriaalbemonstering wordt zowel in openbare als in commerciële medische instellingen uitgevoerd. In het eerste geval is het noodzakelijk om een verwijzing van de behandelend arts af te geven en urine op de afgesproken dag op te sturen, in het tweede geval volstaat het om de werkuren van het laboratorium bij de receptie te achterhalen.
Kosten
De prijs van onderzoek hangt rechtstreeks af van het type instelling en haar beleid. In openbare klinieken is de analyse gratis. In particuliere instellingen zijn de kosten gemiddeld 450 roebel.
Tot slot
Een van de meest voorgeschreven is een algemene urinetest. Het ontcijferen van de studie omvat het beoordelen van vele indicatoren van urine. Dit maakt de analyse zeer informatief. Op basis van de verkregen gegevens kan een conclusie worden getrokken over de gezondheidstoestand van de mens. Als de resultaten slecht zijn, worden meer specifieke tests aangegeven.
