In het artikel zullen we een algemene urinetest bij een kind overwegen.
Elke ziekte die in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd, is veel gemakkelijker te behandelen dan zijn gevorderde vorm. Deze regel is vooral relevant voor het lichaam van het kind, omdat de pathologie zich vaak sneller ontwikkelt dan bij volwassenen. Het is mogelijk om de ziekte in het beginstadium op te sporen dankzij klinische tests, waaronder een algemene urinetest bij een kind. Het is noodzakelijk om zorgvuldig toezicht te houden op het optreden van de eerste waarschuwingssignalen die kunnen wijzen op het begin van ernstige gezondheidsproblemen bij een kleine patiënt.
Verzameling van urine van kinderen
Voor een algemene analyse wordt 's ochtends een portie urine afgenomen, onmiddellijk na het ontwaken (op een lege maag), daarvoor worden grondige hygiëneprocedures uitgevoerd.
Vaatwerk voor het verzamelen van biomateriaal voor analyse moet droog en schoon zijn. Urine moet worden bewaard voor:het onderzoek niet langer dan anderhalf uur uitvoeren. Als u medicijnen gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, aangezien sommige geneesmiddelen de resultaten van de analyse beïnvloeden.
Drink niet te veel mineraalwater, omdat hierdoor de reactie van urine verandert. Het is noodzakelijk dat het vorige urineren niet later dan 5-6 uur voor het ontvangen van ochtendurine heeft plaatsgevonden.
Elke ouder zou moeten weten hoe hij een algemene urinetest voor een kind moet doorstaan.
De container voorbereiden
Het is 's avonds noodzakelijk om gerechten te kiezen van transparant wit glas, met een inhoud van ongeveer 100 milliliter, met een luchtdicht deksel. U kunt een container kopen bij de apotheek.
Een container met een deksel wordt grondig gewassen in een sopje, overgoten met kokend water. Leg, zonder af te vegen, ondersteboven af.
Patiëntvoorbereiding en analyseverzameling
Hoe bereid je je voor op een algemene urinetest bij een kind?
Je moet je handen wassen met zeep. Het kind moet onmiddellijk na het ontwaken worden gewassen.
Voor meisjes: was het uitwendige genitale gebied van voor naar achter. Eerst wordt het gebied tussen de schaamlippen grondig gewassen (met een wattenstaafje dat is bevochtigd met een bleke oplossing van kaliumpermanganaat, kamille of gewoon water).
Jongens: bij het wassen moet je de huid een beetje van de eikel af bewegen (uiteraard zonder pijn bij het kind te veroorzaken). Tot de leeftijd van drie jaar kunnen jongens fysiologische phimosis hebben (een aandoening waarbij het hoofd niet volledig wordt verwijderd), maar de huid moet nog steeds iets worden teruggeduwd voorhet gebied eronder onder water afspoelen. Het hoofd met geweld openen is verboden, dit kan letsel veroorzaken.
De handigste procedure voor het verzamelen van materiaal voor een algemene urinetest van een kind van 3 jaar oud is om in de badkamer te worden uitgevoerd. Afhankelijk van de leeftijd worden verschillende tactieken gebruikt voor het verzamelen van urine.
Voor meisjes: houd de schaamlippen in een gescheiden positie en laat een beetje urine (een tot twee seconden) voorbij de container ontsnappen.
Jongens: houd de voorhuid in de teruggetrokken positie en laat ook wat urine langs de pot ontsnappen. Daarna wordt het plassen niet onderbroken, de container wordt onder de stroom geplaatst en halverwege gevuld.
De schalen moeten zorgvuldig worden afgesloten met een deksel.
Hoeveel urine is nodig voor een algemene analyse van een kind? De minimale hoeveelheid die voldoende is voor ten minste gedeeltelijke testen is 10 ml. Als moeder het heeft weten te verzamelen, nemen de laboratoriumassistenten het monster. Het is wenselijk dat het niveau van urine in de container minimaal 1 cm vanaf de bodem van de container is. Het wordt aanbevolen om een middelgrote portie te nemen.
Na een jaar kan bij kinderen tot 100 milliliter urine worden uitgescheiden. Het kind is langzaam aan het spenen van luiers en schakelt over op het potje. 50-70 ml is genoeg voor onderzoek.
Urine verzamelen van jonge kinderen
De eerste manier. Voor het verzamelen van materiaal voor een algemene urinetest bij een kind van 2 jaar kunt u een speciaal wegwerp-kinderurinoir gebruiken. Het is een klein langwerpig transparant zakje met een plakrand en een gaatje. Het wordt verkocht in een apotheek en kan zowel voor jongens als voor meisjes worden gebruikt. Aanrader om direct te kopeneen paar stukjes voor het geval er een beschadigd raakt.
Het is voor velen interessant om een algemene urinetest bij kinderen te verzamelen.
Om urine op te vangen, wordt het urinoir bevestigd in overeenstemming met de instructies. Na het vullen wordt de zelfklevende basis van het apparaat voorzichtig gevouwen, het gat wordt gesloten. Ze worden 's ochtends het beste aan de huid van de baby vastgemaakt, zodat u 's ochtends kunt plassen als u wakker wordt.
Er is een andere manier. De container wordt in de hand genomen (het is raadzaam om de nek niet aan te raken). Urine van een jongen kan direct worden opgevangen in een scha altje of in een condoom. Om het biomateriaal van het meisje te verzamelen, moet je de schotel steriliseren, deze onder warm water verwarmen. Leg er dan een meisje op en giet na het plassen de urine in een vooraf bereid gerecht.
Indicatoren: norm en mogelijke afwijkingen
Allereerst moet u bepalen welke indicatoren worden geanalyseerd tijdens een algemene urinetest bij een kind. Laten we ze allemaal in meer detail bekijken.
Organoleptische indicatoren in de studie van de urine van een kind
Hoe verloopt de decodering van een algemene urinetest bij kinderen? De eerste fase is de studie van organoleptische indicatoren - de geur en het uiterlijk van urine en enkele andere eigenschappen.
Volume. Dus, wat onthult een algemene urinetest bij kinderen? De norm volgens welke een bepaalde hoeveelheid urine per dag moet worden geproduceerd, is bekend. Uiteraard wordt deze indicator niet alleen bepaald door de gezondheidstoestand en leeftijd van de patiënt, maar ook door externe factoren -de hoeveelheid gegeten voedsel en gedronken vloeistoffen, luchttemperatuur en fysieke activiteit. U kunt het geschatte normale urinevolume gedurende de dag als volgt berekenen: 600 + 100 × (N - 1) u003d volume in milliliters, waarbij N de leeftijd van het kind is. Met behulp van deze formule kunt u een normale waarde krijgen met een fout van 200 tot 300 milliliter. Met een dagelijkse hoeveelheid die meer dan twee keer het resultaat overschrijdt, kan de oorzaak cystitis, hypothermie, ontsteking of neurose zijn. Als het volume minder dan een derde van de norm is, kan er sprake zijn van een nierziekte.
Kleur. Kinderurine heeft een normale tint - barnsteen, lichtgeel. Tinten urine die anders zijn dan normaal, kunnen worden veroorzaakt door voedsel (zoals bieten) en medicijnen. Als er geen rekening wordt gehouden met deze factoren, kan bleke of kleurloze urine wijzen op diabetes mellitus, een verzadigde rode kleur duidt op nierbeschadiging.
Opgemerkt moet worden dat de urine van een pasgeboren baby tijdens de eerste tien dagen na de geboorte kan variëren van helder tot oranje baksteen. Dit is heel normaal en wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van het urogenitale systeem van het kind.
Geur. Dit onthult ook een algemene urinetest bij kinderen. Normaal ruikt de urine van een pasgeborene bijna niet, na verloop van tijd verschijnt er een specifieke karakteristieke geur in de afscheidingen, maar meestal wordt deze niet sterk uitgedrukt. Een sterke geur duidt op acetonemie, een urineweginfectie of diabetes.
Welke andere indicatoren van een algemene urinetest bij kinderengebeuren?
Schuimend. Wanneer de flacon met het biomateriaal wordt geschud, verschijnt er een onstabiel wit schuim op het oppervlak, dat vrij snel verdwijnt. Dit resultaat is normaal. Bij een lange bezinking van schuim kunnen we spreken van een grote hoeveelheid eiwit. Dit is de norm voor baby's. Wanneer een baby echter uit de kinderschoenen komt, kan overmatige schuimvorming wijzen op allergieën, stress, uitdroging, onderkoeling of een herstelperiode na een infectieuze pathologie.
Transparantie. Bij kinderen is verse urine meestal helder. Maar na een tijdje staan kan het bewolkt worden. Een dergelijke reactie is te wijten aan de invloed van externe factoren of de eigenaardigheden van de voeding van het kind en is normaal als deze niet constant is. Anders kunnen we, wanneer de transparantie verandert, praten over calciumoxalaat of urinezuurdiathese.
Analyse van kinderurine: fysische en chemische parameters
Dichtheid, ook wel soortelijk gewicht genoemd, kan veranderen afhankelijk van verschillende externe factoren en leeftijd. De normale waarde is van 1003 tot 1035 gram per liter, en bij pasgeborenen nadert deze meestal de ondergrens en neemt toe naarmate ze ouder worden. Verhoogde urinedichtheid treedt op bij overmatige vochtinname, diabetes, oligurie of uitdroging. Een lage waarde kan ook duiden op diabetes insipidus, polyurie of nierfalen.
Zuurgraad (pH). De normale waarde is vijf tot zeven op de pH-schaal. Bij het verzamelen van analysena het eten kan een lichte overschrijding van dit niveau worden geregistreerd. In andere gevallen kan een hoge pH-graad wijzen op chronisch nierfalen of tumoren van de urogenitale organen, lage tuberculose, diarree, uitdroging, diabetes mellitus.
Gewone urine- en bloedonderzoeken worden vaak voorgeschreven aan een kind.
Biochemische parameters in de studie van kinderurine
Door de biochemische samenstelling van kinderurine kun je begrijpen hoe goed de urogenitale organen en nieren werken
Eiwit. Het eiwitgeh alte is een van de belangrijkste kenmerken in de algemene analyse van kinderurine. Als er geen pathologie is, zit het eiwit in een hoeveelheid die zo dicht mogelijk bij nul ligt, niet meer dan 0,08 gram per dag (als er fysieke activiteit is, dan niet meer dan 0,25 gram). Met een overschatte indicator kunnen we praten over de aanwezigheid van inflammatoire pathologieën van de urinewegen bij een kind (bijvoorbeeld urethritis of cystitis), niertuberculose, tumoren en enkele andere specifieke ziekten.
Glucose (suiker). Deze indicator moet, net als de vorige, nul naderen. Het kan iets hoger zijn als het kind te veel suikerachtig voedsel eet, en ook na veel stress, maar dergelijke veranderingen zijn van korte duur. Met een constant hoog glucosegeh alte zonder duidelijke reden, is het noodzakelijk om in de nabije toekomst ook een analyse voor deze indicator door te geven. De enige uitzondering zijn pasgeboren baby's, voor hen wordt het geh alte aan een bepaalde suikerconcentratie in de urine binnen het normale bereik beschouwd.
Het is belangrijk om te weten datborstvoeding vermindert de concentratie van kinderurine. Vrijwel alle stoffen die de baby met moedermelk binnenkrijgt, worden door het lichaam zonder afvalstoffen verwerkt. Bij kunstmatige voeding neemt de belasting van de nieren van het kind toe.
Bilirubine. Het geh alte van deze stof in de urine kan wijzen op afwijkingen in de activiteit van de lever of op de aanwezigheid van stenen in de urinewegen of de nieren. Het is ook mogelijk dat de oorzaak van een hoge mate van bilirubine een onevenwichtige voeding is, bijvoorbeeld een teveel aan koolhydraten in de dagelijkse voeding.
Ketonlichamen. Deze term verwijst naar het geh alte in kinderurine van stoffen zoals bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuur, aceton. Bij een sterk gebrek aan glucose in het lichaam van het kind beginnen vetten actief af te breken, waardoor ketonlichamen worden uitgescheiden in de urine en adem.
Het suikergeh alte in de lever van kinderen is lager dan bij volwassenen, en daarom kan een hoge concentratie van ketonlichamen in de urine worden veroorzaakt door een tekort aan koolhydraten, uithongering en ernstige stress. Er zijn echter ook pathologische factoren - verschillende infectieziekten of diabetes bij een kind.
Urobilinogeen. Deze stof kan bij een gezond kind in de urine aanwezig zijn, maar alleen in kleine hoeveelheden. Als het niveau van urobilinogeen hoger is dan tien micromol, wordt de aanwezigheid van een ziekte vermoed - darmontsteking of leverfalen.
Urineonderzoek van kinderen moet worden geïnterpreteerd door een gekwalificeerde professional.
Microscopische eigenschappen van babyurine
Niet iedereen weet wat deze indicator betekent.
De studie van dergelijke eigenschappen wordt uitgevoerd na een speciale procedure die nodig is om een neerslag te verkrijgen. Door middel van een centrifuge wordt de inhoud van de reageerbuis enkele minuten geschud totdat de noodzakelijke dichte suspensie op de bodem van het vat is verkregen. Het is dit sediment dat onder een microscoop wordt bestudeerd. De reeks indicatoren voor microscopische analyse van kinderurine is verdeeld in twee soorten - anorganisch en organisch.
Het is belangrijk om te voldoen aan de hygiëne-eisen voordat biomateriaal wordt bemonsterd. Bij onvoldoende gewassen uitwendige geslachtsorganen van het kind kunnen er vervormingen zijn in het resultaat van de analyse. Bij het bestuderen van het sediment zal bijvoorbeeld een verhoogde graad van leukocyten worden bepaald. Er is geen reden om je zorgen te maken als het geh alte aan witte bloedcellen in het gezichtsveld niet meer dan vijf stuks is, soms wordt een van de nieraandoeningen vermoed. Het geh alte aan rode bloedcellen (erytrocyten) bij een gezond kind in de urine mag ook in het gezichtsveld niet meer dan twee stuks bedragen. Een hoge concentratie duidt op een bepaalde virale infectie, die gepaard gaat met koorts, vergiftiging met toxines of urolithiasis.
De microscopische eigenschappen van de algemene analyse van kinderurine omvatten ook het geh alte aan verschillende soorten cilindrische deeltjes - wasachtig, korrelig en hyaline. Voor elke soort is de normale indicator volledige afwezigheid. Als er hyaliene cilinders worden aangetroffen in de urine van een kind, moet men oppassen voor infectieziekten (rubella, mazelen,waterpokken, griep) Korrelige afgietsels gaan vaak gepaard met niertubulaire laesies en koorts. Cilindrische wasdeeltjes duiden op chronische nierpathologieën.
Bacteriën die worden aangetroffen in de urine van kinderen is een nogal gevaarlijk teken, dat meestal gepaard gaat met andere symptomen - een brandend gevoel in de onderbuik en pijn bij het plassen. Hun aanwezigheid duidt op pathologieën van het urinestelsel van het kind.
Amylase is een enzym dat in de alvleesklier wordt geproduceerd. In het geval van schendingen van de activiteit van dit orgaan, dringt de stof door in het bloed en vervolgens in de urine. In kinderurine is de normale concentratie van amylase tot 460 eenheden per liter.
De volgende indicator is gist. Hun aanwezigheid spreekt van candidiasis, wat op zijn beurt de oorzaak is van onjuiste antibioticatherapie. Anorganische stoffen die in kinderurine kunnen voorkomen, zijn verschillende soorten zouten. Hun aanwezigheid in het sediment duidt meestal niet op een ziekte, maar is slechts een symptoom van een onjuist dieet van het kind. Om de vermelde analyse-indicatoren betrouwbaar te maken, moet u weten welke factoren de nauwkeurigheid kunnen beïnvloeden.
Hoe u een algemene urinetest voor een kind kunt doen, is belangrijk om dit van tevoren te weten te komen.
Factoren die de nauwkeurigheid van de resultaten in dit type onderzoek beïnvloeden
Allereerst, voordat het biomateriaal wordt ingenomen, moeten alle hygiëne-aanbevelingen in acht worden genomen. Anders wordt het eindresultaat vervormd door bepaalde onzuiverheden. Daarvoor moet het kind worden beperkt in het gebruik van een aantalproducten die de kleur van de afscheiding kunnen beïnvloeden - rabarber, wortelen, bieten, enz. Geneesmiddelen kunnen hetzelfde effect hebben - aspirine kan bijvoorbeeld urine roze kleuren. Dat is de reden waarom, wanneer het onderbreken van de behandelingskuur ongewenst is, het wordt aanbevolen om vóór de analyse een specialist te raadplegen.
Het vermogen om de resultaten van een onderzoek naar kinderurine te ontcijferen is een nuttige vaardigheid, het zal van pas komen als er een vermoeden van een ziekte is. U mag echter in geen geval zelf een diagnose stellen. Alleen een professionele arts kan de situatie beoordelen op basis van het geheel van alle factoren.
Waar kan ik babyurine doneren?
Als het kind een jaar oud is, kan ook een urineonderzoek worden voorgeschreven. Waar te nemen?
De keuze aan medische instellingen waarin de urine van een kind wordt onderzocht volgens de hierboven genoemde indicatoren is zeer uitgebreid: van openbare klinieken tot particuliere instellingen. In Moskou kan dit in de laboratoria "MobilMed", "Biotest", "MedOk".
Hoe de kwaliteit van het toekomstige resultaat van een algemene urinetest bepalen? Bij kinderen kunnen ze ook onjuist zijn. In dit geval is het beter om de analyse te herhalen.
