Hoofdpijn, schommelingen in de bloeddruk en plotseling rood worden van het gezicht wijzen niet altijd op de aanwezigheid van een ernstige ziekte. In sommige gevallen zijn dit tekenen van vegetovasculaire dystonie (VVD). Een groot aantal mensen wordt geconfronteerd met een dergelijke diagnose. Meestal verschijnen de eerste tekenen van pathologie in de kindertijd of adolescentie. De ziekte vordert zelden en, met de juiste levensstijl, hindert een persoon jarenlang niet. Een verergering van de VVD is echter op elk moment mogelijk. Vaak worden de symptomen van de ziekte veroorzaakt door verschillende factoren. Onder hen zijn stress, klimaatverandering, hormonale veranderingen.
Het concept van vegetatieve dystonie
VVD-syndroom bestaat uit periodieke veranderingen in de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Als gevolg van dergelijke aandoeningen kunnen patiënten verschillende pathologischereacties die functioneel zijn. Een verandering in de vaattonus leidt tot problemen met de innervatie van bijna alle organen. Afhankelijk van waar de ontregeling overheerst, kan het klinische beeld verschillen. Vegetovasculaire dystonie is geen dodelijke ziekte, maar functionele stoornissen zijn behoorlijk gevaarlijk wanneer zich een exacerbatie ontwikkelt. De meest voorkomende symptomen van VVD zijn onder meer drukstoten, duizeligheid, cardialgie en indigestie.
Vegetovasculaire dystonie kan zich vrij vaak voordoen of zich lange tijd niet manifesteren. Het hangt af van de individuele kenmerken van het organisme, evenals van de aanwezigheid van achtergrondpathologieën en provocerende factoren. Ondanks het feit dat deze overtreding niet als een ernstige ziekte is geclassificeerd, heeft het zijn eigen code in de ICD-10. Vegetatieve-vasculaire dystonie wordt aangeduid met de letter G. De numerieke waarde in de codering hangt af van de klinische manifestaties van de pathologie en varieert daarom van 90 tot 99.
Klinische vormen van VVD
Er zijn 3 soorten vasculaire dystonie. Ze verschillen in klinische manifestaties. De verergering van elk van deze vormen van de ziekte gaat gepaard met een sterke verslechtering van de toestand en mogelijke complicaties. Er zijn de volgende soorten dystonie:
- VSD van het hypertone type. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een neiging tot verhoging van de bloeddruk. Typische symptomen zijn: hypertensie, duizeligheid en tachycardie. arterieeldruk stijgt tot een onbeduidend niveau (140/90 mm Hg. Art.). Tegelijkertijd kan het onafhankelijk afnemen, zonder antihypertensiva te gebruiken. Het gevaar van deze aandoening is dat het vaak overgaat in hypertensie. Een verergering van dit type pathologie is een sympathoadrenale (vago-insulaire) crisis.
- VSD van het hypotone type. Deze vorm van dystonie wordt gekenmerkt door een neiging tot verlaging van de bloeddruk, gepaard gaande met aanvallen van zwakte, duizeligheid en verminderde prestatie. Patiënten klagen over periodieke misselijkheid, gebrek aan lucht, er is een neiging tot constipatie. Een dergelijke diagnose is moeilijk vast te stellen, omdat deze overeenkomsten vertoont met de tekenen van veel pathologieën.
- Een ander type dystonie is gemengde VSD. Het bevat tekenen van beide vormen van pathologie. Bij verergering van vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen bloeddrukdalingen, hoofdpijn en verkleuring van de huid worden waargenomen. Deze klinische vorm is het moeilijkst te diagnosticeren.
Wat is de reden voor de verergering van VSD?
Exacerbatie van dystonie komt zelden spontaan voor. Meestal gaan hier verschillende omstandigheden aan vooraf. Factoren die een verergering van VVD kunnen veroorzaken zijn onder meer:
- Stressvolle situaties.
- Verslechterde cerebrale circulatie als gevolg van cervicale osteochondrose.
- Hoofdletsel.
- Exacerbatie van chronische ziekten.
- Vergiftiging en slechte gewoonten.
- Hormonale veranderingen.
- Emotionele onrust.
Meestal is er een verergering van VSD na stress. Overwerk op het werk, gebrek aan slaap, problemen in relaties met dierbaren kunnen symptomen van dystonie veroorzaken. Daarnaast zijn stressfactoren voor het lichaam: zwangerschap, postpartumperiode, menopauze, adolescentie, premenstrueel syndroom, enz.
In de meeste gevallen wordt de verergering van dystonie beïnvloed door de tijd van het jaar. Symptomen van pathologie kunnen worden geassocieerd met eventuele veranderingen in weersomstandigheden. Meestal nemen de manifestaties van de ziekte echter toe in de lente. Exacerbatie van VVD tijdens deze periode treedt op als gevolg van activering van het zenuwstelsel, namelijk onderbewuste reflexen. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn depressie, angst, tachycardie en hoofdpijn.
Mechanisme voor de ontwikkeling van VSD-symptomen
Ondanks het feit dat vasculaire dystonie geen organische pathologie is, kunnen exacerbaties gepaard gaan met ernstige symptomen van het cardiovasculaire systeem. Dit gebeurt als gevolg van nerveuze uitputting. Onder invloed van stress begint het lichaam op een specifieke manier te reageren: de vaattonus is verstoord. In de hypertone vorm trekt de spierlaag van de arteriolen te veel samen, wat leidt tot een toename van de druk. Vaak wordt dit vergemakkelijkt door stress, emotionele achtergrond en veranderende weersomstandigheden. De hypotone vorm ontwikkelt zich tegen de achtergrond van vasculaire ontspanning. Dit type dystonie komt voor bij adolescenten als gevolg van een verhoogde lichaamsgroei. Ook dragen hormonale veranderingen bij aan de verergering van VSD. Als gevolgschendingen van het vasculaire systeem, is er een storing van het autonome zenuwstelsel, waardoor de functies van het hele organisme worden aangetast.
Symptomen van een verergering van de ziekte
Het autonome zenuwstelsel regelt bijna alle organen en systemen. Daarom kunnen, in strijd met de vasculaire tonus, verschillende symptomen worden waargenomen. Onder hen zijn drukstoten, hartpijn, duizeligheid, enz. Afhankelijk van de overheersing van bepaalde symptomen van exacerbatie, worden de volgende soorten aandoeningen onderscheiden:
- Vagoinsulaire crisis. Deze vorm wordt gekenmerkt door een verlaging van de bloeddruk. Een vagoinsulaire crisis treedt op bij VVD van een hypotoon of gemengd type. Symptomen van een exacerbatie zijn onder meer: overmatig zweten, plotselinge zwakte en krachtverlies, bleke huid en een verlaging van de lichaamstemperatuur. Patiënten klagen over ademhalingsmoeilijkheden en ernstige hoofdpijn.
- Sympathoadrenale crisis. Deze vorm gaat gepaard met dystonie van het hypertensieve type en ontwikkelt zich tijdens exacerbatie van de VVD. De volgende symptomen worden waargenomen: verhoogde bloeddruk, hartpijn, tachycardie. Tijdens de periode van exacerbatie voelt een persoon angst, angst. Als gevolg van nerveuze belasting kan een tijdelijke verslechtering van de gezichtsscherpte en kortademigheid optreden.
Bij een gemengd type VVD zijn er symptomen van zowel vagoinsulaire als sympathoadrenale crisis. Naast de vermelde tekenen van pathologie, gaat dystonie gepaard met asthenisch syndroom. Het wordt gekenmerkt door emotionele labiliteit, apathie, vermoeidheid enprikkelbaarheid.
Ernst van de crisis
Exacerbatie van dystonie is de ontwikkeling van symptomen van een crisis. Vaak heerst het klinische beeld van een van de vormen van de ziekte. Crises verschillen niet alleen in type, maar ook in ernst. Volgens de algemeen aanvaarde classificatie zijn er 3 soorten exacerbaties. Een milde mate van crisis wordt gekenmerkt door ernstige symptomen. De toestand van de patiënt verslechtert sterk en verschillende symptomen van dystonie worden tegelijk waargenomen. Dergelijke overtredingen duren niet langer dan een half uur. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen vanzelf.
Met matige ernst worden tekenen van een crisis waargenomen van 30 minuten tot 1 uur. Tijdens deze periode wordt het klinische beeld uitgesproken. In tegenstelling tot een milde mate gaan de tekenen van exacerbatie geleidelijk over. Symptomen zoals hoofdpijn, gebrek aan energie en angst kunnen een persoon voor een andere dag storen.
In een ernstige crisis duren de tekenen van pathologie meer dan 1 uur. Naast veranderingen in bloeddruk, cardialgie en respiratoire insufficiëntie, kan zich een convulsiesyndroom ontwikkelen. Symptomen van exacerbatie gaan geleidelijk over. Ze worden vervangen door het asthenisch syndroom, dat enkele dagen aanhoudt.
Diagnose van vegetovasculaire dystonie
Een van de diagnoses van uitsluiting is vegetatieve-vasculaire dystonie. ICD-10 (codes G90-G99) bevat verschillende nosologieën waarvoor IRR is ingesteld. De arts heeft het recht om de code van deze ziekte pas aan te geven na uitsluiting van andere pathologische aandoeningen. Daarom, wanneer het uiterlijksymptomen van dystonie is een uitgebreid onderzoek. Het omvat een algemeen en neurologisch onderzoek. U moet ook het niveau van schildklierhormonen controleren, aangezien de meeste tekenen van VVD lijken op endocriene aandoeningen. Instrumentele diagnostische methoden omvatten ECG, EEG en echocardiografie. In sommige gevallen is een psychologisch consult nodig. Pas na uitsluiting van ziekten van het zenuwstelsel, endocriene en cardiovasculaire systeem wordt de diagnose "vegetovasculaire dystonie" gesteld.
Behandeling van VVD bij volwassenen en kinderen
Het belangrijkste aspect bij de behandeling van VVD is emotionele rust. Hiertoe moet u stressvolle situaties in uw leven minimaliseren, slechte gewoonten opgeven en de manier van werken en rusten normaliseren. Behandeling van VVD bij volwassenen bestaat uit acupunctuur, magnetotherapie, het nemen van kalmerende kruidenafkooksels. Aanbevolen theesoorten met toevoeging van kamille, meidoorn, salie. Vermijd alcohol en cafeïne uit uw dieet. Hetzelfde advies geldt voor tieners. Kinderen met VSD mogen niet deelnemen aan zware sporten.
Spoedeisende hulp bij exacerbatie
De ontwikkeling van de crisis vereist dringende actie. Bij een verhoging van de bloeddruk worden antihypertensiva voorgeschreven voor eenmalig gebruik. Deze omvatten geneesmiddelen "Captopril", "Nifedipin". In de hypotone vorm van VVD worden de medicijnen "Cafeïne" of "Citramon" gebruikt. Tijdens een crisis moet je iemand in de frisse lucht brengen en proberen hem te kalmeren. Helpt bij het omgaan met stresswarm bad, afkooksel van valeriaan of moederkruid.
Preventie van exacerbaties van ziekten
Om exacerbaties van dystonie te voorkomen, wordt aanbevolen om tijd buitenshuis door te brengen, infecties en exacerbaties van chronische pathologieën te vermijden. Je moet ook de dagelijkse routine goed organiseren. Tegelijkertijd moet slaap minstens 8 uur per dag worden gegeven. Om stressvolle situaties te elimineren, moet je geladen worden met positieve emoties, neem de tijd om te doen waar je van houdt.