Nachtelijke enuresis is onverklaarbaar plassen, wat een vrij veel voorkomend probleem is bij kinderen van 4-8 jaar oud. Het is heel gebruikelijk voor kleuters om 's nachts te plassen. Veel ouders vinden dit in eerste instantie geen probleem, maar voorlopig.
Definitie
De pathologie dankt zijn naam aan het Griekse woord enurio, wat "plassen" betekent. Het concept van "nachtelijke enuresis" in de officiële geneeskunde verwijst naar de pathologie van het urogenitale systeem, dat een stoornis vormt bij het plassen. Volgens deskundigen is dit tot 5 jaar geen probleem, dus voor deze leeftijd is het niet aan te raden paniek te zaaien. Bij jongens komt enuresis veel vaker voor dan bij meisjes, dit komt door de structuur en vorming van het urogenitale systeem.
Beelden
Er zijn drie varianten van deze ziekte:
- Primair - baby plast van nacht tot nacht.
- Periodiek - Baby heeft af en toe droge nachten.
- Secundair - de kleine man heeft gedurende enkele maanden niet alle symptomen van nachtelijke enuresis,waarna hij weer blijft plassen. Ten eerste kan dit duiden op een emotioneel probleem, niet op een medisch probleem.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van de ziekte is natuurlijk urine-incontinentie, maar het kind kan ook gerelateerde problemen hebben waar ouders zeker op moeten letten:
- chronische depressie en depressie;
- vaak urineren;
- verlaagde lichaamstemperatuur;
- marmering van benen en armen;
- verlaagde hartslag.
Over alle symptomen van nachtelijke enuresis bij kinderen moeten ouders de dokter zeker informeren, aangezien het juiste gedrag van de ouders en de voorgeschreven therapie in dit geval ongelooflijk belangrijk zijn.
Redenen
Als we het probleem alleen beschouwen bij kinderen jonger dan 5 jaar, dan hebben ze een organische pathologie, die verborgen is in de onvolledige vorming van de urinereflex. Zelden, maar toch, kan de leeftijdsgrens van natuurlijke incontinentie oplopen tot 8 jaar, maar dit is slechts nachtelijke onthouding. Als het probleem zich voordoet bij oudere kinderen of zich op een ander moment van de dag manifesteert, kunnen de redenen hiervoor anders zijn:
- emotionele onrust;
- psycho-neurologische stoornissen en neurologische ontwikkelingsachterstand;
- verworven nachtelijke enuresis bij een kind van 7 jaar en ouder, waarvan de belangrijkste oorzaak neurotische aandoeningen zijn;
- genetica - dit probleem met een waarschijnlijkheid van 77% kan worden overgedragen vanbeide ouders;
- nierafwijking;
- traumatische urologische aandoeningen;
- inflammatoire en infectieuze processen die de blaas beïnvloeden, meestal is het cystitis;
- falen in de productie van het hormoon vasopressine, dat alleen verantwoordelijk is voor het reguleren van het urinevolume.
Complicaties
Als er geen juiste en tijdige behandeling is, kunnen er ernstige problemen ontstaan die de psyche van de baby aantasten:
- hysterie;
- neurose;
- depressie.
Alleen competente complexe therapie en een gevoelige houding van ouders kunnen de vorming van de ziekte helpen voorkomen.
Nachtelijke enuresis bij jongens
Jongens willen altijd zelfverzekerd en sterk zijn, maar niet iedereen slaagt. Als een van hen kracht en vastberadenheid mist, begint hij zich anders en gebrekkig te voelen. Als gevolg daarvan vormen zich complexen en wordt hij nerveus.
Zo'n ongesteldheid ontwikkelt zich wanneer een kind onder grote druk staat van volwassenen. Als vader of moeder op een ordelijke toon iets eisen of hem vaak onredelijk verbieden te doen waar hij van houdt, dan kan de baby openlijk zijn ongenoegen uiten. Nachtelijke enuresis treedt in dergelijke gevallen op als een reactie van het lichaam op onbeschoftheid.
Nadat ouders hun manier van communiceren hebben veranderd, stopt meestal het psychologische probleem. Voor een kleine man is een warme houding en steun van dierbaren erg belangrijk.
Praten over enuresis als een pijnlijke aandoening is nodig als de jongen vaak en overdag plast. De belangrijkste begeleidende symptomen zijn een trage pols, bleke handen en voeten, een verstandelijke beperking en een lage temperatuur. Er zijn constant extreme toestanden in het gedrag, dan is hij te opvliegend en impulsief, dan depressief en teruggetrokken.
In dergelijke gevallen gedragen de jongens zich onveilig en hebben ze de aandacht afgeleid. Dergelijke nachtelijke enuresis wordt vrij succesvol behandeld met complexe therapie, dieet en sedativa. Fysiotherapie, hypnose, acupunctuur en reflexologie worden ook vaak gebruikt.
Het is niet ongebruikelijk dat incontinentie het gevolg is van een operatie. De meest voorkomende operaties zijn het verwijderen van een navelstreng of liesbreuk, besnijdenis. Opgemerkt moet worden dat hoe eerder de oorzaak van de ziekte wordt vastgesteld en de juiste behandeling wordt gestart, hoe effectiever deze zal zijn.
Elke ouder moet weten dat het opvoeden van jongens geletterd moet zijn. Beide ouders dienen in verschillende zaken dezelfde lijn te volgen. Tegenstellingen tussen volwassenen leiden meestal tot gebrekkig gedrag van hun kind. Het kind begint de kant te kiezen van degene die meer toestaat en hem in geen geval uitscheldt. Daarom komen veeleisende moeders en vaders, die hen leren zichzelf in bedwang te houden als ze worden aangespoord en zo snel mogelijk naar het toilet rennen om schoon te blijven, onvriendelijk en slecht voor de baby. Protesterend tegen de gestelde regels plast hij in zijn broek. Het kind geniet van het feit dat hij de 'juiste' volwassenen irriteert en boos maakt. Voor oplossingenproblemen moeten ouders een vertrouwensrelatie en contact opbouwen, zoals het kind moet begrijpen dat er van hem wordt gehouden. Dan zal hij aardig willen zijn en met begrip willen reageren.
Tieners
Kinderen ouder dan 12 jaar moeten regelmatig plassen. Volgens statistieken komt dit probleem slechts voor bij 2% van de adolescenten, en na 16-18 heeft elk honderdste kind er last van. Oorzaken van nachtelijke enuresis bij oudere kinderen zijn onder meer:
- problemen met het endocriene systeem;
- bijwerking op "thioridazine" en valproaat;
- gevolgen na obstructie van de bovenste luchtwegen.
Diagnose
Dit probleem is niet ongebruikelijk, daarom maakt de kinderarts een anamnese om een nauwkeurige diagnose te stellen. Omdat er een verband bestaat tussen deze aandoening en een erfelijke factor, interviewen artsen bij urine-incontinentie beide ouders van de baby. Voor een nauwkeurige diagnose moet de arts de duur en frequentie van incontinentie-episodes kennen, evenals de aard van het urineren (straalkracht en of er ongemak is). Als er een vermoeden is van een urologische aandoening, evenals een pathologie van de urinewegen, zal de arts u zeker doorverwijzen voor een echo (echografie) van de blaas en de nieren.
Als aanvullende procedure wordt de patiënt geregistreerd:
- op röntgenfoto van de wervelkolom in twee projecties;
- primair urinelaboratorium;
- defectologisch uitgebreid onderzoek (voor neurologische aandoeningen).
Behandeling
Er is een groot aantal verschillende methoden voor de behandeling van enuresis nocturna bij kinderen. Om erachter te komen wat een bepaald kind zal helpen, moet je een arts raadplegen en vervolgens een beslissing nemen.
Het komt voor dat afwachtende tactieken gewoonweg niet geschikt zijn voor ouders, bovendien dringt de dokter aan op het gebruik van medicijnen. Zoals de praktijk laat zien, is het percentage kinderen dat werd geholpen door medicijnen erg klein. Als de magische pil na 2 weken niet werkt, wordt aanbevolen om de therapie te annuleren. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven:
- "Driptan";
- "Desmopressine";
- Spasmex.
Deze fondsen, zoals aangegeven door de fabrikanten, bevatten en verminderen de onvrijwillige drang om te urineren, en vergroten ook het volume van de blaas.
Antidepressiva kunnen ook door een arts worden voorgeschreven voor verhoogde angst:
- "Dosulepin";
- Imipramine;
- "Dothiepin";
- Amitriptyline.
Motiverende therapie is een zeer effectieve behandeling voor nachtelijke enuresis bij kinderen van 5 jaar en ouder. Opgemerkt moet worden dat in dit geval de beste psychotherapeut de baby zelf is. Er is een mening dat het niet zal verdwijnen totdat hij zelf van het probleem af wil. Deze methode is bedoeld voor oudere kinderen, omdat dit persoonlijke motivatie vereist. De essentie van de methode is om het kind te belonen voor droge nachten. Je kunt er een soort vakantie van maken.
IedereenDe man heeft zijn eigen motivatie. De ene is ongelooflijk belangrijk lof, en iemand heeft een hond, een fiets, een reis naar de zee, een nieuw speeltje of naar de film moeten gaan. De beloning kan al dan niet financieel zijn. In de babykamer is het aan te raden een kalender op te hangen en daarin droge nachten te markeren. Een verplichte taak voor ouders is om zich te concentreren op succes, niet op natte daden.
Sessies van psychotherapie - een methode die alleen effectief is als het kind zelf van het probleem af wil. Meestal werkt de techniek bij oudere kinderen vanaf 8 jaar. Nachtelijke enuresis is in dit geval een ernstig probleem, omdat het zich manifesteert als gevolg van psycho-emotionele stoornissen. De belangrijkste componenten van therapie zijn:
- vol vertrouwen in de specialist;
- het is ook nodig om er rekening mee te houden dat werk aan het kind de diepe lagen van de psyche zal beïnvloeden, dus vaak zijn er emotionele negatieve uitbarstingen;
- herstel van de oorzaak van incontinentie kost tijd;
- vaak komt deze verergering voor bij kwetsbare, angstige en gevoelige kinderen die hun emoties de hele dag verbergen en 's nachts ontspannen.
- er is een mening dat enuresis de relatie tussen het kind en de ouder weerspiegelt, voornamelijk moeder en zoon.
- als volwassenen een sterke controle over het kind hebben en een groot verlangen hebben om hem beter te maken, evenals buitensporige voogdij, dan kunnen al deze uitbarstingen bijdragen aan het optreden van nachtelijke enuresis bij kinderen.
- belangrijk in therapie is dat het zonder de deelname van ouders onmogelijk is.
Gecontroleerde hoeveelheid vloeistof - een methode waarvan het onderscheidende kenmerk is dat de baby na 17 uur niet meer dan 20% van de vloeistof van de dagelijkse norm mag drinken. En een paar uur voor het slapengaan moeten ouders over het algemeen de minimale hoeveelheid drinken. Het is belangrijk dat de lucht in de kamer koel en vochtig is en dat het kind in een warme deken is gewikkeld. In dergelijke omstandigheden zal het gevoel van dorst onvermijdelijk en natuurlijk zijn. Het wordt ook afgeraden om voor het slapengaan lichamelijke activiteit en actieve spelletjes toe te staan, zodat het kind niet zweet en niet om water vraagt.
De oorzaken van nachtelijke enuresis zijn verschillend, dus het is noodzakelijk om te begrijpen wat incontinentieproblemen in het dagelijks leven kan veroorzaken. Het is belangrijk om de levensstijl te volgen:
- hoe lang is de baby buiten;
- tijdstip waarop hij in slaap viel;
- wat doet hij overdag;
- leidt hij een actieve levensstijl en houdt hij zich aan de dagelijkse routine;
- hoe vaak het kind achter de computer zit;
- welke films, tv-series en programma's heeft hij het liefst;
- met wie praat in de tuin.
Alles waar kinderen zich gedurende de dag emotioneel mee voeden, komt naar buiten tijdens de slaap. Elke incontinentie kan het gevolg zijn van emotionele reboots in de avond. Het is belangrijk dat er een rustige sfeer in huis heerst voordat je naar bed gaat.
Veel ouders die met dit probleem worden geconfronteerd, moeten weten hoe ze bedplassen moeten behandelen. Om dit te doen, kunt u de training van de blaas gebruiken, maar alleen als er geen problemen zijn met de urologie. niet slechtde methode heeft geen invloed op het urogenitale systeem. Het is mogelijk om vanaf 3 jaar aan uithoudingskinderen te wennen. Dit betekent niet dat u 30 minuten of 1 uur moet staan. Letterlijk 5 minuten is genoeg voor de baby om geleidelijk een gevoel van controle te ontwikkelen.
De urinewekker is een methode die niet veel mensen gebruiken in Rusland en de GOS-landen. Hoewel bij het gebruik van deze techniek voor de behandeling van enuresis nocturna bij kinderen alles voor bijna 100% positief verloopt.
Hoe het werkt:
- een sensor is bevestigd aan het slipje, die gericht is op het reguleren van vocht;
- het andere deel is bevestigd aan de wekker;
- zodra het kind zijn behoefte begint te verlichten, gaat de bel;
- dan wordt het kind wakker en kan het beginnen met plassen te verhelpen, hij zet het apparaat uit en gaat op het potje zitten. De essentie van de methode is om de controle over nachtelijk urineren te consolideren. Er zijn ook moderne draadloze modellen beschikbaar, waardoor het gebruiksvriendelijk is.
Deze machine kan ook worden vervangen. Om dit te doen:
- mama moet een wekker zetten voor een bepaalde tijd;
- dan is het twee weken lang nodig om het kind op hetzelfde tijdstip wakker te maken tot middernacht en hem op het potje te planten;
- nadat de wekker is gezet om 1 uur 's nachts, een paar weken later - om 13:30 uur, enzovoort tot het ochtend wordt.
Op deze manier kunt u controle over het plassen ontwikkelen. Het is belangrijk dat het kind wakker wordt en dat het plassen moet plaatsvinden inbewust, niet half in slaap.
Volkstherapie
Er zijn verschillende behandelingen en oorzaken van nachtelijke enuresis, maar veel ouders geven er de voorkeur aan om grootmoeders recepten te gebruiken, die eeuwenlange ervaring in de behandeling van de ziekte bundelen. De volgende afkooksels zijn effectieve remedies:
- Een eetlepel dillezaden moet met kokend water worden gegoten en gedurende een uur worden toegediend. Het is noodzakelijk om een drankje te drinken voor een half glas voor kinderen jonger dan 10 jaar en voor 1 glas voor ouderen. De cursus is ontworpen voor 10 dagen, waarna u dezelfde pauze moet nemen en de procedure opnieuw moet herhalen.
- Zoals je weet, heeft honing ontstekingsremmende en kalmerende effecten. Voordat de baby naar bed gaat, moet hij gedurende 1 maand een eetlepel van het product geven.
- 15 gram gedroogde weegbreebladeren zet een glas kokend water en blijf 20 minuten staan. Drink 4 keer per dag, 1 eetlepel.
- 1 eetl espenschors wordt met een glas kokend water gegoten en gedurende 10 minuten gekookt. Drink 3 weken lang 3 keer per dag een half glas.
- 3 laurierblaadjes worden gestoomd met een glas kokend water en 10 minuten gekookt. Het afkooksel wordt 3 keer per dag een half glas gedronken. De therapiekuur is ontworpen voor 7 dagen.
Voor de behandeling van nachtelijke enuresis worden ook andere geneeskrachtige planten gebruikt, namelijk:
- boog;
- peterselie;
- bosbessen;
- salie;
- Sint-janskruid.
Het enige is dat deze kruiden niet altijd toepasbaar zijn op jonge kinderen. Alsniet elk kind kan een half glas vloeistof drinken die onaangenaam voor hem is, en gewelddadige behandeling in plaats van goed kan aanzienlijke schade aanrichten.
Preventie
Natuurlijk is het beter om elke ziekte te voorkomen dan later te behandelen. Om ervoor te zorgen dat de baby niet wordt blootgesteld aan emotionele ervaringen als gevolg van het optreden van incontinentie, moeten maatregelen worden genomen om deze aandoening te voorkomen:
- zindelijkheidstraining van uw kind vanaf jonge leeftijd;
- controle vloeistofinname;
- tijdige behandeling van ziekten en algehele gezondheidscontrole;
- de baby beschermen tegen stressvolle situaties;
- kwaliteit gezinsomgeving;
- op moeilijke momenten voor het kind moet de steun van de ouders aanwezig zijn.
Wanneer ouders een depressieve of angstige toestand opmerken, evenals tranen, is het absoluut noodzakelijk om de oorzaak hiervan te identificeren en het kind te helpen zich aan te passen. Als er vriendschappelijke relaties in het gezin zijn en er is aandacht van de ouders, dan kunnen alle moeilijkheden gemakkelijk worden overwonnen.