Slaapstoornissen zijn een veel voorkomend probleem in de moderne wereld. Soortgelijke klachten komen van ongeveer 10-15 procent van de volwassen bevolking, ongeveer 10% van de mensen op de planeet gebruikt verschillende slaappillen. Bij ouderen is dit cijfer hoger, maar overtredingen treden op ongeacht de geleefde jaren, en voor een bepaalde leeftijdscategorie zijn hun eigen soorten overtredingen kenmerkend. Nachtelijke paniekaanvallen en urine-incontinentie komen bijvoorbeeld voor bij kinderen, slapeloosheid of pathologische slaperigheid bij ouderen. Er zijn aandoeningen die, in de kindertijd verschenen, een persoon zijn hele leven vergezellen. Bijvoorbeeld narcolepsie.
Primaire en secundaire overtredingen
Slaapstoornissen worden ingedeeld in primair en secundair. De eerste worden niet geassocieerd met de pathologie van organen, maar de laatste ontstaan als gevolg van verschillende ziekten.
Slaapstoornis kan ook vaak voorkomen bij problemen met het centrale zenuwstelsel of psychische stoornissen. Bij veel somatische ziekten lijdt een persoon aan pijn, kortademigheid, hoesten en slaapt hij 's nachts niet.
Slaperigheid komt vaak voor bij kankerpatiënten als gevolg van intoxicatie. Pathologische slaperigheid kan een symptoom zijn van hormonale stoornissen bij tumoren, encefalitis.
Classificatie van slaapstoornissen
Artsen identificeren verschillende hoofdtypen van dergelijke aandoeningen. Overweeg de meest voorkomende.
Slapeloosheid is een stoornis die optreedt tijdens het inslapen en langdurige slapeloosheid veroorzaakt. Vaak worden ze geassocieerd met een psychologische toestand, dus ze kunnen zowel tijdelijk als permanent optreden.
Slapeloosheid wordt vaak veroorzaakt door slaapstoornissen veroorzaakt door drugs of alcohol. Slapeloosheid wordt veroorzaakt door: chronisch alcoholisme, langdurig gebruik van medicijnen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, abrupt stoppen met kalmerende middelen of slaappillen.
Een andere variëteit wordt hypersomnia genoemd. Dit is verhoogde slaperigheid. Psychofysiologisch kan worden geassocieerd met een psychologische toestand, kan worden veroorzaakt door alcohol of medicatie, psychische aandoeningen, narcolepsie en andere pathologische aandoeningen.
Overtreding van de slaap leidt tot falen van wakker zijn en in slaap vallen. Parasomnia is ook wijdverbreid, dat wil zeggen een storing in het functioneren van menselijke systemen en organen die verband houden met ontwaken of slapen. Oorzaken van slaapstoornissen: somnambulisme, nachtmerries, urine-incontinentie, epileptische aanvallen,gebeurt 's nachts.
Symptomen
Symptomen zijn gevarieerd, afhankelijk van het type slaapstoornis bij volwassenen of kinderen. Het is vermeldenswaard dat eventuele slaapproblemen snel kunnen leiden tot een verandering in de emotionele toestand, een afname van oplettendheid en prestaties. Schoolkinderen kunnen problemen hebben met het bestuderen en beheersen van de stof. Vaak wendt een patiënt zich tot een arts voor hulp, niet vermoedend dat de redenen precies in slapeloosheid liggen.
Nu zullen we de symptomen in meer detail analyseren, rekening houdend met de gevolgen die ze hebben. Psychosomatische slapeloosheid of slapeloosheid kan als niet-chronisch worden beschouwd als deze minder dan drie weken duurt. Mensen die last hebben van slaapstoornissen - slapeloosheid, kunnen in het begin niet in slaap vallen en worden dan constant midden in de nacht wakker. Vaak worden ze 's morgens vroeg wakker in een gebroken toestand, krijgen ze niet genoeg slaap, en dit leidt tot emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid en chronisch overwerk.
De situatie wordt verergerd door het feit dat patiënten met deze problemen met toenemende angst elke nacht wachten en zich voorstellen waar het toe zal leiden. 'S Nachts verstrijkt de tijd veel langzamer, vooral wanneer een persoon plotseling wakker wordt en dan helemaal niet kan slapen. Zijn emotionele toestand is depressief onder invloed van verschillende psychologische factoren.
Vaak normaliseert de slaap ook nadat de stress is verdwenen. Vaak worden problemen met inslapen een gewoonte, de situatie wordt alleen maar erger, er ontwikkelt zich constante slapeloosheid.
Slapeloosheid die wordt veroorzaaktalcohol of medicijnen, leidt er vaak toe dat de fase van de REM-slaap wordt verminderd, hierdoor begint de patiënt 's nachts regelmatig wakker te worden. Als langdurig drinken wordt gestopt, keert het lichaam binnen ongeveer twee weken terug naar een normaal ritme.
Als slaapstoornissen bij volwassenen het gevolg zijn van het gebruik van sterke medicijnen die het zenuwstelsel aantasten, neemt het effect van zo'n medicijn in de loop van de tijd af, en het verhogen van de dosis kan alleen maar leiden tot een tijdelijke verbetering van de situatie. Slaapproblemen kunnen erger worden, ook al wordt de dosering verhoogd. In deze toestand wordt een persoon vaak wakker, een duidelijke grens tussen de slaapfasen verdwijnt.
Bij psychische aandoeningen gaat slapeloosheid gepaard met een gevoel van grote rusteloosheid 's nachts, evenals met oppervlakkige en zeer gevoelige slaap. Een persoon wordt vaak wakker, voelt zich overdag moe en lusteloos.
De diagnose "slaapstoornis" wordt gesteld met het zogenaamde slaapapneusyndroom. Op dit moment stopt de luchtstroom in de bovenste luchtwegen tijdelijk, een dergelijke pauze kan gepaard gaan met rusteloosheid of snurken. Artsen onderscheiden obstructieve slaapapneu, die optreedt als gevolg van de sluiting van het lumen van de bovenste luchtwegen, en centrale slaapapneu, die gewoonlijk worden geassocieerd met aandoeningen in het ademhalingscentrum.
Het rustelozebenensyndroom kan ook vaak leiden tot slapeloosheid. Het komt diep in de kuitspieren voor en vereist constant dat het lichaam zijn benen beweegt. Zo'n onbeheersbaar verlangen ontstaat vaak eerderslapen.
Een andere oorzaak van slaapstoornissen zijn de onwillekeurige flexiebewegingen die 's nachts optreden in het been, en soms in de grote teen of voet. Dit buigen kan ongeveer twee seconden duren en na een halve minuut herhalen.
Narcolepsie
Bij narcolepsie wordt de aandoening gekenmerkt door plotselinge aanvallen van in slaap vallen overdag. Dergelijke stoornissen zijn meestal van korte duur en kunnen optreden tijdens het reizen met het openbaar vervoer, na het eten, als gevolg van eentonig werk en soms als gevolg van langdurige fysieke activiteit.
Narcolepsie gaat vaak gepaard met aanvallen van kataplexie. Dit wordt een scherp verlies van spierspanning genoemd, waardoor de patiënt zelfs kan vallen. Een aanval wordt meestal geassocieerd met een uitgesproken emotionele reactie, zoals lachen, woede, verrassing of angst.
Verstoringen in wakkerheid en slaappatroon leiden vaak tot slapeloosheid. Dit gebeurt bij het veranderen van tijdzones of een constant schema van intensieve ploegendienst. Dergelijke problemen verdwijnen na twee of drie dagen.
In de medische praktijk is er ook een syndroom van vertraagde slaap, dat wordt gekenmerkt door het fysieke onvermogen om op bepaalde uren in slaap te vallen. Hierdoor is het niet mogelijk om op werkdagen een normaal rust- en werkregime vast te stellen. Patiënten met een dergelijke aandoening slagen erin om niet eerder dan twee uur 's ochtends of zelfs' s ochtends in slaap te vallen. Alleen in het weekend of vakanties hebben ze geen slaapproblemen.
Ga zelden naar een specialist bij het identificeren van het syndroom van voortijdige slaap. Hoewel hij uiterlijkmisschien helemaal geen probleem. De patiënt v alt snel in slaap, heeft een goede nacht, maar wordt te vroeg wakker en gaat dan vroeg naar bed. Dergelijke aandoeningen komen meestal voor bij mensen van hoge leeftijd en veroorzaken niet veel ongemak.
Zelden, maar toch is er een syndroom van niet-24-uurs slaap, waardoor een persoon niet in de modus van een normale dag kan leven. De biologische dag van dergelijke patiënten neemt toe tot 25-27 uur. Deze stoornissen zijn populair bij mensen met persoonlijkheidsstoornissen en blinden.
Slaapstoornissen tijdens de menopauze zijn niet ongewoon. Het is met de menopauze dat het rustelozebenensyndroom zich manifesteert. Tijdens deze periode da alt het niveau van het belangrijkste vrouwelijke geslachtshormoon, oestrogeen, sterk. Dit is de oorzaak van slapeloosheid en andere slaapproblemen. Artsen adviseren tijdens de menopauze om vroeg naar bed te gaan, alle onnodige lichtbronnen te elimineren, om het lichaam vanaf 19.00 uur voor te bereiden op de slaap. Als je 's avonds nog moet werken, probeer dan gericht licht te gebruiken door de centrale verlichting in de kamer uit te schakelen.
Kinderproblemen
Slaapstoornissen bij kinderen worden meestal veroorzaakt door verschillende diagnoses. Een daarvan is somnambulisme, dat zich in de kindertijd manifesteert en de patiënt zijn hele leven kan vergezellen.
De essentie van de ziekte ligt in de onbewuste herhaling van bepaalde handelingen tijdens de slaap. Zulke mensen kunnen 's nachts opstaan, door de kamer lopen, een of andere actie uitvoeren, zonder het zich absoluut te realiseren. Ze worden niet tegelijkertijd wakker en pogingen om ze wakker te maken kunnen leiden tot:handelingen die gevaarlijk zijn voor hun leven en gezondheid. Meestal duurt deze toestand niet langer dan een kwartier. Daarna gaat de persoon terug naar bed en slaapt verder, of wordt wakker.
Kinderen hebben vaak nachtmerries die zich voordoen in de eerste uren van de slaap van de patiënt. Hij kan midden in de nacht in paniek wakker worden. Dergelijke aandoeningen gaan gepaard met snelle ademhaling, tachycardie (sterke hartslag), zweten, terwijl de pupillen verwijd zijn. Pas nadat hij is gekalmeerd en tot bezinning is gekomen, kan de patiënt in slaap vallen. In de ochtend kan de nachtmerrie van herinneringen helemaal niet blijven bestaan.
Nachtelijke urine-incontinentie treedt op in het eerste derde deel van de slaap. Een dergelijke slaapstoornis bij kinderen behoort tot de categorie fysiologisch, als ze erg klein zijn, en pathologisch, als het kind heeft geleerd om alleen naar het toilet te gaan.
Diagnose van slapeloosheid
Om te weten wat te doen met slaapstoornissen, is het belangrijk om een juiste diagnose te stellen. Tot nu toe blijft polysomnografie een van de meest gebruikte onderzoeksmethoden. Het wordt uitgevoerd in een speciaal laboratorium waar de patiënt overnacht.
De somnoloog doet onderzoek. Nu is duidelijk welke arts slaapstoornissen behandelt. Als u dergelijke problemen heeft, moet u contact opnemen met een specifieke specialist.
Tijdens het diagnostische proces slaapt de patiënt in een speciaal laboratorium en zijn slaap wordt gecontroleerd door een groot aantal sensoren die hartactiviteit, bio-elektrische activiteit van de hersenen, ademhalingsbewegingen van de borstkas, in- en uitgeademd tijdensslaapluchtstroom, het proces van oxygenatie van het bloed.
Alles wat er op de afdeling gebeurt, wordt opgenomen op een videocamera, er is altijd een dienstdoende arts in de buurt. Zo'n gedetailleerd en gedetailleerd onderzoek maakt het mogelijk om de toestand van de hersenen grondig te bestuderen, hoe alle lichaamssystemen functioneren in elk van de vijf slaapfasen, te bepalen welke afwijkingen van de norm er zijn en dienovereenkomstig de oorzaken van uw problemen te vinden.
Een andere diagnostische methode wordt het gemiddelde slaaplatentieonderzoek genoemd. Het wordt meestal gebruikt voor overmatige slaperigheid, het is uiterst belangrijk bij het bepalen van narcolepsie.
De essentie van het onderzoek zijn vijf pogingen om in slaap te vallen, die noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd tijdens de uren van normale waakzaamheid voor een persoon. Elke poging krijgt 20 minuten, de pauze tussen hen is twee uur.
Bij deze methode wordt speciale aandacht besteed aan de gemiddelde slaaplatentie - dit is de tijd die de patiënt nodig heeft om in slaap te vallen. De norm is 10 minuten. Als het binnen het bereik van 5 tot 10 minuten ligt, dan is dit een grenswaarde, en minder dan 5 minuten is al pathologische slaperigheid.
Behandeling van slapeloosheid en de gevolgen ervan
Een andere arts die zich met slaapproblemen bezighoudt, is een neuroloog. De behandeling van de slaapstoornis die hij zal voorschrijven, hangt af van de geïdentificeerde oorzaken. Als somatische pathologie wordt geconstateerd, zal de therapie gericht zijn op het bestrijden van de onderliggende ziekte.
Als de diepte van de slaap en de duur ervan afnemen als gevolg van de leeftijd van de patiënt, wordt een dergelijk proces als natuurlijk beschouwd en vereist het meestalalleen een verklarend gesprek met de patiënt.
Als je niet kunt slapen
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de patiënt zich houdt aan de algemene regels voor een gezonde slaap voordat de behandeling met slaappillen wordt gestart. Een persoon moet niet proberen in een overmatige opgewonden toestand of wanneer hij boos is in slaap te vallen, niet veel eten voordat hij naar bed gaat en 's avonds geen alcohol drinken, een paar uur voor het naar bed gaan geen sterke thee en koffie drinken, overdag niet slapen. Zorg voor een goede fysieke conditie, oefen, maar doe geen lichaamsbeweging 's nachts. Houd je slaapkamer schoon en netjes.
Als je slaapproblemen hebt, is het aan te raden om rond dezelfde tijd naar bed te gaan en op te staan, en als je binnen een half uur nog steeds niet in slaap kunt vallen, moet je opstaan en dit doen abstracte dingen. Het verlangen om te slapen zou vanzelf moeten verschijnen. Nachtelijke rustgevende behandelingen zoals een warm bad of een wandeling worden aanbevolen. Ontspanningstechnieken en psychotherapie helpen bij het omgaan met slapeloosheid.
Drugs tegen slapeloosheid
Pillen voor slaapstoornissen zijn vaak benzodiazepinen. Tijdens de verstoring van het proces van in slaap vallen, worden medicijnen met een korte werkingsduur voorgeschreven. Deze omvatten midazolam en triazol. Door hun inname neemt de kans op bijwerkingen toe - geheugenverlies, verwardheid, overmatige opwinding.
Langwerkende medicijnen zijn onder meer flurazepam, diazepam, chloordiazepoxide. Ze worden geaccepteerdbij frequent ontwaken kunnen ze overdag slaperigheid veroorzaken. Zolpidem en Zopiclon, waarvan wordt aangenomen dat ze een gemiddelde werkingsduur hebben, zullen helpen om hiermee om te gaan. Het risico om van hen afhankelijk te worden is veel kleiner.
Antdepressiva worden vaak gebruikt voor slapeloosheid. Ze zijn niet verslavend, ze zijn goed voor oudere mensen die lijden aan chronische pijn of depressie. Dit zijn Mianserin, Amitriptyline, Doxepin. Ze hebben ook genoeg bijwerkingen.
Bij ernstige slaapstoornissen worden antipsychotica met een kalmerend effect gebruikt. Dit zijn Promethazine, Levomepromazine, Chloorprothixen. Ouderen krijgen vaak vaatverwijdende medicijnen voorgeschreven. Papaverine, nicotinezuur, Vinpocetine kunnen u helpen in slaap te vallen. Onthoud dat het nemen van slaappillen alleen kan worden gedaan zoals voorgeschreven door een arts, en na het einde van de kuur moet u de dosis geleidelijk verlagen om van verslaving af te komen.
Over-the-counter slaappillen die kunnen helpen bij slapeloosheid zijn ook verkrijgbaar. Maar het moet ook met de nodige voorzichtigheid worden genomen. Donormil kan helpen, wat de slaapperiode verlengt, Melaxen, dat het gebrek aan het hormoon melatonine in het lichaam compenseert. In de vorm van druppels komt Sonilyuks vrij, wat een kalmerend effect heeft. Dit is ook een slaappil zonder recept. Helpt angst en gevoelens van agressie te overwinnen.
Een van de meest populaire en gebruikelijke middelen - "Valocordin". Hoewel het zonder recept verkrijgbaar is, bevat het:barbituraat. Helpt bij het omgaan met pijn in het hart, psychomotorische overmatige opwinding.
Insomnia Preventie
Slapeloosheid genezen is niet gemakkelijk, dus het is effectief om slaapstoornissen te voorkomen.
Om dit te doen, moet je het regime nauwgezet volgen, op tijd naar bed gaan en 's ochtends opstaan, het lichaam matige fysieke en mentale stress geven. Gebruik zorgvuldig medicijnen die het centrale zenuwstelsel aantasten en controleer de inname van alcohol, slaappillen en kalmerende middelen.
Preventie van hypersomnie is het voorkomen van traumatisch hersenletsel, evenals neuro-infecties, die overmatige slaperigheid kunnen veroorzaken.
