Het hart is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam, de zogenaamde motor. De juiste werking ervan is erg belangrijk. Iedereen probeert hart- en vaatziekten te vermijden. Het werk van dit lichaam hangt van veel factoren af. Er zijn situaties waarin de oorzaak van ongemak en pijn vloeistof in het hartzakje is.
Provocerende factoren
Ontsteking kan de oorzaak zijn van een ontsteking in het hartzakje. Deze reden komt niet vaak voor. Het aandeel van de ziekte is slechts 15%. Veel vaker worden verschillende virussen de oorzaak van vochtophoping in het hartzakje (45%). Vloeistof kan zich ook ophopen als gevolg van een schimmel- of parasitaire infectie.
Pericarditis
Dit is een ernstige en gevaarlijke hartziekte die chronisch kan worden en hartfalen kan veroorzaken.
Het hartzakje is de buitenste schil van het hart dat het op zijn plaats houdt en verhindert dat hettoenemen in een overbelastingssituatie. Het hartzakje bestaat uit twee membranen. Tussen hen is een vloeistof. Het vervult de functie van smeermiddel, voorkomt dat de schelpen tegen elkaar wrijven tijdens een intense belasting van het hart.
De norm voor vloeistof in de pericardiale holte is 20 ml. Als het vloeistofvolume dit cijfer overschrijdt, kunnen we praten over de ontwikkeling van enkele pathologieën die in meer detail moeten worden overwogen.
De oorzaken van pericarditis zijn onvoldoende bekend bij de geneeskunde. Het is alleen bekend dat een toename van het vochtvolume ziekten zoals roodvonk, griep, reuma, lupus en verschillende infecties kan veroorzaken. De pathologie kan doorgaan tegen de achtergrond van pleuritis, beriberi, mazelen.
Beelden
Net als elke andere ziekte, moet pericarditis worden onderscheiden:
- Door klinische manifestatie: fibrineuze pericarditis (droog) en exsudatief (effusie).
- Door de aard van de cursus: acuut en chronisch.
Pericarditis kan gepaard gaan met een ontstekingsproces, wat resulteert in de afzetting van kalk in het hartshirt. In deze situatie kan het vloeistofvolume een liter bereiken, wat fatale complicaties in het lichaam zal veroorzaken.
Bepaal of de vloeistof in het hartzakje normaal is of niet, alleen een specialist kan dat.
Ziektetypes
De normale hoeveelheid vocht in het hartzakje bij volwassenen is minder dan twintig milliliter, maar vaak neemt dit volume toe. De volgende pathologieën kunnen hiervoor als reden dienen:
- auto-immuunziekten;
- verwondingen, in het bijzonder borstwonden;
- parasieten, schimmels, bacteriën en verschillende virussen;
- diabetes mellitus, ziekte van Addison, myxoedeem;
- tumoren of metastasen van het hartzakje;
- idiopathische pericarditis, waarvan de oorzaken tot op de dag van vandaag onbekend zijn bij de wetenschap;
- longziekte, overdraagbaar myocardinfarct, aorta-aneurysma.
Het is vermeldenswaard dat de hoeveelheid vocht in het hart sterk kan toenemen (exsudatieve pericarditis), licht kan toenemen met een toename van het eiwit erin (fibreuze pericarditis), afnemen (droge pericarditis).
Algemene symptomen
Voor elk type pericarditis zijn bepaalde symptomen kenmerkend, ze zijn verschillend. Maar er zijn primaire tekenen van pericarditis die bij alle soorten ziekten voorkomen:
- Hoofdpijn.
- Algemene zwakte.
- Zwakte en spierpijn.
- Kortademigheid.
- Droge hoest.
- Onregelmatige hartslag.
- Koorts.
- Wrijvingsgeluiden in het pericardiale gebied.
Vaak zoekt de patiënt geen hulp bij een specialist, omdat hij deze symptomen verwart met andere, minder ernstige ziekten. Na het nemen van koortswerende en pijnstillende medicijnen die niet het gewenste resultaat opleveren, gaat de patiënt naar de dokter. Helaas neemt de pathologie op dit moment voor veel mensen een chronische vorm aan, waarvan de behandeling een vrij lang en moeizaam proces is.
Redenen
Hier zijn veel redenen voorziekten:
- micro-organismen die parasiteren op het bindweefsel (tuberculosebacillen, pathogenen van door teken overgedragen borreliose, chlamydia, treponema syfilis, bacteriën die brucellose veroorzaken);
- serumziekte;
- bacteriële infecties (streptokokken, pneumokokken, stafylokokken);
- mycoplasma's, influenzavirussen, adenovirussen, wormen, enz.;
- lupus, sclerodermie, reumatoïde artritis.
Momenteel is de geneeskunde behoorlijk ontwikkeld en behandelt ze met succes hartpathologieën. Vroeger, toen artsen niet over de benodigde apparatuur beschikten, werd de aanwezigheid van normale vloeistof in het hartzakje bepaald door te luisteren. Er is een grote hoeveelheid vloeistof te horen, vergezeld van geluid en gezoem dat op afstand hoorbaar is.
Naast de bovengenoemde oorzaken van pericarditis, kunnen myocardinfarct, longontsteking en pleuritis leiden tot een schending van de norm voor vocht in het hartzakje bij volwassenen.
Wat is gevaarlijk
Een van de ernstigste complicaties van pericarditis kan een harttamponnade zijn. Dit is de gevaarlijkste ziekte waarbij het orgel wordt samengedrukt. De patiënt voelt kortademigheid tijdens het lopen. Na de ophoping van een grote hoeveelheid vocht en een sterke compressie van het hart, treedt kortademigheid op, zelfs in rust. Er is een afname van het hartminuutvolume, omdat het myocardium van de linker hartkamer niet genoeg bloed heeft.
Wanneer deze ziekte wordt ontdekt, is de arts verplicht de patiënt in het ziekenhuis op te nemen. De behandeling bestaat direct uit het wegpompen van de opgehoopte vloeistof.
Droog enexsudatief
Met de ontwikkeling van droge pericarditis heeft de patiënt een doffe pijn in de regio van het hart, die met de tijd alleen maar heviger wordt. Het gebruik van nitroglycerine is nutteloos. Dit is de moeite waard om op te letten. Het pijnsymptoom verhevigt bij het innemen van een horizontale houding en neemt af bij het naar voren leunen. Hoesten en ademen maakt de pijn alleen maar erger.
De specialist kan het volgende beeld waarnemen: de patiënt zit, leunt naar voren, hij rilt, er is een verhoogde lichaamstemperatuur. Bij het luisteren naar het hart wordt een kraken waargenomen, vergelijkbaar met het geratel van sneeuw. De patiënt moet zijn adem inhouden zodat de arts overtuigd is van de juistheid van de diagnose. Het feit is dat zo'n kraak kan worden verward met pleurale wrijving. Maar het kraken met droge pericarditis is constant, stopt niet bij het inhouden van de adem.
Bij exsudatieve pericarditis zijn de symptomen mogelijk niet erg uitgesproken. De ophoping van exsudaat veroorzaakt de divergentie van de vellen van het hartzakje, wat helpt om het pijnsymptoom te verminderen. Soms kan de pijn helemaal verdwijnen, maar niet voor lang. Na enige tijd verschijnt zwaarte in de regio van het hart, de patiënt heeft kortademigheid. Kortademigheid treedt eerst op tijdens lichamelijke activiteit en daarna in rust. Het hartzakje, gezwollen door de vloeistof, begint de organen dicht bij het hart samen te knijpen, vergezeld van de hik, een sterke blaffende hoest, zwakte in de stem.
Pericarditis bij kinderen
Hoeveel vocht is normaal in het hartzakje bij kinderen? Veel ouders stellen deze vraag. Bij kinderen is de hoeveelheid vocht inhet hartzakje is normaal als het de twintig milliliter niet overschrijdt.
Ziekte bij kinderen gaat gepaard met de volgende symptomen:
- pijnsymptoom is meer ontwikkeld in de buik, het kind voelt geen pijn in het hart;
- slaapstoornis, terwijl het kind op zijn buik ligt, omdat hij niet op zijn rug kan slapen;
- misselijkheid, braken, oprispingen.
Oorzaken van pericarditis bij kinderen
Pericarditis bij kinderen kan worden veroorzaakt door:
- schildklieraandoening;
- gebrek aan vitamines;
- erfelijkheid;
- verschillende bloedziekten;
- tumoren van het hart, hartzakje;
- hormonaal falen;
- gebruik van bepaalde medicijnen.
Bij pasgeborenen kunnen streptokokken, stafylokokken, tonsillitis, enz. een ziekte veroorzaken. In zeldzame gevallen kan pericarditis een ziekte zoals nefritis veroorzaken. Het is de moeite waard eraan te denken dat het identificeren van pericarditis bij kinderen veel moeilijker is dan bij volwassenen. Specialisten gebruiken een cardiovisor om een nauwkeurigere diagnose te stellen.
Pericarditis bij kinderen wordt behandeld met antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen. Bij het voorschrijven van therapie moet rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt. De duur van de behandelingskuur hangt af van de ernst van de pathologie bij het kind.
Diagnose van ziekte
Zoals hierboven vermeld, mag de vloeistofsnelheid in het hartzakje in ml niet hoger zijn dan twintig eenheden. Anders is het een duidelijke pathologie.
Vroegerdiagnose van pericarditis werd alleen uitgevoerd door te luisteren. Momenteel kan de geneeskunde een ziekte diagnosticeren met behulp van de volgende onderzoeksmethoden:
- echografie maakt het mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen met effusie pericarditis, aangezien het apparaat duidelijk de splitsing van de pericardiale vellen en de ophoping van vocht laat zien;
- exudatieve pericarditis kan worden vastgesteld door een punctie en aansluitend onderzoek;
- een röntgenfoto kan een vergrote hartschaduw tonen;
- Effluent pericarditis kan worden opgespoord met behulp van een ECG-procedure.
Behandeling van pathologie bij volwassenen
Behandeling van elke vorm van pericarditis gaat gepaard met verplichte ziekenhuisopname. Om het begin van tamponnade te voorkomen, heeft de patiënt constant toezicht van medisch personeel nodig. Therapie wordt voorgeschreven in overeenstemming met het type en de ernst van de ziekte. De patiënt wordt alleen ontslagen als LDH en pericardiale effusie normaal zijn.
Chirurgische ingrepen worden zelden gebruikt, alleen in extreme gevallen, wanneer het leven van de patiënt in gevaar is. Kortom, conservatieve behandeling van vocht in het hartzakje wordt uitgevoerd, waarvan de oorzaken van tevoren moeten worden geïdentificeerd.
De meest populaire medicijnen zijn:
- ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen samen met gastroprotectors (bijvoorbeeld "Ibuprofen", "Indomethacine");
- medicijnen voor aritmie;
- antibiotica die de ziekteverwekker onderdrukken;
- anticoagulantiaindirecte actie, die de vorming van bloedstolsels voorkomt;
- glucocorticosteroïden.
Chirurgische ingreep bestaat uit het openen van de pericardiale holte en het wegpompen van de vloeistof. Laserchirurgie is met succes toegepast, wat al lange tijd positieve resultaten laat zien. Na dit type ingreep da alt de hoeveelheid vocht in het hartzakje tot normaal.
Als het bereiken van het gewenste effect door de bovenstaande methoden om welke reden dan ook onmogelijk is, wordt hartinterventie gebruikt, waarbij het hartmembraan wordt verwijderd.
Preventie en revalidatie
Preventie van pericarditis is voornamelijk het voorkomen van ziekten die een toename van de hoeveelheid vocht in het hartzakje kunnen veroorzaken.
In het geval dat pericarditis zich al heeft gemanifesteerd, is de patiënt beperkt tot fysieke activiteit. Na het voltooien van de behandelingskuur is een revalidatiekuur vereist, wat wenselijk is om plaats te vinden in sanatoria onder toezicht van specialisten. Als de patiënt zo'n kans niet heeft, moet u aandacht besteden aan speciale training, de selectie van een geschikte baan die niet gepaard gaat met zware fysieke arbeid.
Patiënten die pericarditis hebben gehad, kunnen een handicapgroep krijgen. Het wordt bepaald door artsen op basis van de ernst van de ziekte van de persoon.
Een paar woorden ter afsluiting
Dus wat is de normale hoeveelheid vloeistof in het hartzakje? Het hartzakje is verbonden met het diafragma, de bloedvaten en de binnenkant van het borstbeen, terwijl het hart in een stabiele positie wordt gehouden. De wanden van het hartzakje zijn gescheiden door een kleinede hoeveelheid vloeistof die als smeermiddel dient. Dit smeermiddel beschermt de wanden van het hartzakje tegen wrijven tegen elkaar. De vloeistofsnelheid in de pericardiale holte (in mm) is niet meer dan twintig. Dit criterium is niet alleen kenmerkend voor volwassenen, maar ook voor kinderen.
Als u ongemak in het hart of een zwaar gevoel op de borst ervaart, moet u nadenken over de mogelijkheid van pericarditis.
Op basis van het voorgaande kan worden geconcludeerd dat pericarditis een ernstige en ernstige ziekte is. Ze zijn niet alleen ziek bij volwassenen, maar ook bij kinderen, inclusief pasgeborenen. Er zijn verschillende oorzaken en behandelingen voor pericardium. Vloeistof in het hart kan toenemen of afnemen. De behandeling hangt af van het type en de oorzaak van de pathologie. Specialisten proberen conservatieve therapiemethoden te gebruiken, chirurgische ingrepen worden alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer het leven van de patiënt in gevaar is. De symptomen van pericarditis kunnen variëren. Voor elk type zijn ze anders. Toch is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de primaire symptomen: hoofdpijn, misselijkheid en braken, pijn en zwaarte in de borst en het hart, geluiden en knarsen in het borstbeen. Dit alles kan een dringende reden zijn om een cardioloog of internist te bezoeken. Alleen een specialist kan een nauwkeurige diagnose stellen, de oorzaak van de ziekte identificeren en de juiste behandeling voorschrijven. Er moet aan worden herinnerd dat de overgang van pericarditis naar een chronische vorm de patiënt zijn leven kan kosten. Het is ook mogelijk om een handicap te verwerven. Daarom moet u niet aarzelen met dergelijke symptomen en zelfmedicatie gebruiken.
