Zodra een kind wordt geboren, passen al zijn systemen en organen zich aan nieuwe levensomstandigheden aan, worden lichaamsfuncties geactiveerd die er voorheen niet bij betrokken waren, worden hersenprocessen geactiveerd. Als schendingen van deze processen worden vermoed, is aanvullend onderzoek en, indien nodig, behandeling noodzakelijk. De meest effectieve methode voor het detecteren van de pathologie van de hersenen en het zenuwstelsel als geheel is neurosonografie (NSG) van de hersenen van een pasgeborene. Deze methode maakt het mogelijk om ziekten van het zenuwstelsel bij kinderen vanaf de eerste levensdagen op te sporen.
Wat is NSG?
NSG is in feite een echografie. NSG bij pasgeborenen is een effectieve, informatieve instrumentele studie. Voor pasgeborenen is deze methode beschikbaar vanwege de structurele kenmerken van de botten van de schedel. Het feit is dat ze nog niet volledig zijn gevormd, en dit fysiologische kenmerk geefthet vermogen om NSG van de hersenen van pasgeborenen te doen via niet-overgroeide fontanellen.
Het principe van het uitvoeren van zo'n onderzoek is praktisch hetzelfde als echografie. Door de fontanellen (anterieur groot en posterieur) kunnen ultrasone golven doordringen tot in de hersenen van het kind. Het onderzoeksbereik is groter naarmate de fontanellen minder lang zijn. NSG van de hersenen van pasgeborenen kan vanaf de geboorte tot een jaar worden gedaan. De ultrasone golven die tijdens het onderzoek worden gebruikt, zijn absoluut ongevaarlijk voor baby's. Hoe eerder de pathologie wordt ontdekt en de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose voor de baby.
Indicaties voor NSG-procedure
Deze procedure wordt voorgeschreven als u afwijkingen vermoedt die verband houden met de werking van de hersenen en de ontwikkeling van het zenuwstelsel of die u krijgt na een hoofdletsel, bijvoorbeeld bij het passeren van het geboortekanaal. NSG van de hersenen van pasgeborenen is verreweg een van de meest effectieve methoden voor het opsporen van verschillende afwijkingen die verband houden met het zenuwstelsel. Indicaties voor onderzoek kunnen dienen:
- Prematuriteit.
- Ondergewicht.
- Pasgeboren Apgar-score van 7/7 of lager.
- Grote baby met groot gewicht.
- Intra-uteriene infecties.
- Hypoxie.
- Rhesus-conflict.
- Ontwikkelingsafwijkingen.
- Blessures opgelopen door de baby tijdens de bevalling.
- Opgezwollen fontanellen (wat wijst op hoge intracraniale druk).
- Huishoudelijk hoofdletsel.
- Vermoeden vanneurologische afwijkingen, zoals hersenverlamming.
- Kliniek voor neurologische aandoeningen.
- Craniale misvormingen (niet-standaard vorm).
- Tumoren en ontstekingen.
- Een beladen geschiedenis hebben.
Soms, bij afwezigheid van uiterlijke tekenen, worden verborgen pathologieën onthuld na een echografie. NSG bij pasgeborenen maakt het mogelijk om zelfs de kleinste afwijkingen te detecteren.
Heb ik voorbereiding nodig?
Dit onderzoek is absoluut ongevaarlijk voor het kind. Geen voorbereiding van de NSG van de hersenen van pasgeborenen vereist. De procedure is pijnloos en veroorzaakt geen ongemak voor de baby. De moeder kan aanwezig zijn en de dokter haar vragen stellen.
Als eerder, toen een pathologie van het zenuwstelsel werd vermoed en met afwijkingen in de hersenactiviteit van pasgeborenen, ze algemene anesthesie moesten ondergaan om het kind te immobiliseren en een hersentomografie uit te voeren, dan is dit niet vereist tijdens NS. Het kind kan wakker zijn en actief bewegen - dit zal de procedure niet verstoren.
Wat kan NSG van de hersenen van pasgeborenen detecteren?
Cyste is een pathologie, een vasculaire plexus, die lijkt op een bel, waarin zich vloeistof bevindt. Hersencysten bij pasgeborenen kunnen zich vormen tijdens de passage van het geboortekanaal. In dit geval verdwijnen ze meestal vanzelf en hebben ze geen behandeling nodig. Als de reden voor hun vorming anders is, vereist dit aanvullend onderzoek.en passende behandeling.
Verhoogde intracraniale druk bij pasgeborenen kan worden gedetecteerd met NSG. Met dit onderzoek kunt u verschillende afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen opsporen, die worden veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop of geboorteletsel.
Hypertensiesyndroom is een ernstige pathologie die zich manifesteert in de verplaatsing van een van de hemisferen. De oorzaak kan een tumor, bloeding of een grote cyste zijn. Een dergelijke pathologie vereist een vroege verwijzing naar een specialist.
Intraventriculaire of parenchymale bloeding bij pasgeborenen kan ook worden gedetecteerd door NSG-testen. Intraventriculaire bloedingen komen vaker voor bij hypoxische of premature baby's. Parenchym ontwikkelt zich vaak in de foetus in utero. Met een dergelijke pathologie begint de behandeling onmiddellijk vanaf het moment van geboorte.
Hydrocephalus is een vergroting van een of meer ventrikels van de hersenen. Een dergelijke pathologie vereist een dringende verwijzing naar een neuroloog en intensive care.
Ernstige aandoeningen van het zenuwstelsel kunnen bijna vanaf de eerste levensdagen worden opgespoord met behulp van NSG van de hersenen van pasgeborenen. Feedback van ouders van wie de kinderen dankzij dit onderzoek volledig zijn genezen en niet vanaf de vroege kinderjaren gehandicapt zijn geworden, getuigt van de wenselijkheid om de procedure uit te voeren in geval van verdenking. Deskundigen zijn dezelfde mening toegedaan.
NSG pasgeborenen. Transcriptie
Het lezen van het transcript van deze studie wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts. Waarinalle nuances van arbeidsactiviteit worden in aanmerking genomen:
- Hoe was de bevalling - met of zonder complicaties.
- Hoe lang gingen ze mee.
- Had de foetus hypoxie.
- Was er een geboortetrauma bij de pasgeborene.
- Babygewicht, enz.
Op basis van al deze gegevens trekt de arts een conclusie. Met zo'n onderzoek als de NSG van de hersenen van pasgeborenen, kan het decoderen van gegevens voor sommige baby's de norm blijken te zijn, maar voor andere niet (rekening houdend met complicaties tijdens de bevalling). De studie evalueert de volgende gegevens:
- Symmetrie of asymmetrie van hersenstructuren. Normaal gesproken zou er volledige symmetrie moeten zijn.
- Helderheid van groeven en windingen in de hersenschors.
- Symmetrie en homogeniteit van de hersenventrikels, echovrij. De aanwezigheid van zogenaamde vlokken (zeehonden) duidt op bloedingen.
- Hyperechogeniciteit en homogeniteit van vasculaire clusters.
- Gebrek aan leukomalacie (overmatige zachtheid van de structuur van de medulla).
- Geen cysten.
Normale NSG-waarden
Beschouwd voor de studie van de NSG van pasgeborenen, de normen van de grootte van sommige delen van de hersenen bij kinderen in de eerste dagen van hun leven. Ze worden weergegeven in de onderstaande tabel.
Deling van de hersenen van een pasgeborene | Standaard afmetingen in mm |
Voorhoorn van de laterale ventrikel | 1-2 |
Voorhoornlichaam (diepte) | 4 |
Interhemisferische spleet | naar 2 |
Derde ventrikel | tot 6 |
Grote tanker | 3-6 |
Subarachnoïdale ruimte | naar 3 |
Met de leeftijd veranderen normale indicatoren, maar de symmetrische ontwikkeling en uniformiteit van de structuur van absoluut alle delen van de hersenen is altijd de norm.
Wat te doen als een pathologie wordt gedetecteerd?
Wanneer een pathologie wordt gedetecteerd, moet je niet meteen in paniek raken. Het is het beste om onmiddellijk hulp te zoeken bij een kinderneuroloog. Immers, hoe eerder met de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose voor de baby. Vaak is de pathologie volledig te genezen. En zo'n afwijking als een cyste heeft misschien helemaal geen behandeling nodig. In de regel lossen neonatale hersencysten vanzelf op. Alleen observatie vereist.
Onderzoekskosten
In verschillende medische instellingen kan de prijs van een NSG-onderzoek van de hersenen van een pasgeborene enigszins variëren. De geschatte kosten zijn 1000 roebel. Als u bovendien dopplerometrie uitvoert, kan de prijs oplopen tot 1500 roebel. Goedkoop onderzoek stelt u in staat om ernstige problemen in verband met de gezondheid van de baby op tijd op te merken en te elimineren.