Hoe gevaarlijk is herpes in de mond? Hoe deze ziekte bij een kind te behandelen? Deze vragen gaan elke ouder aan. Om ze te beantwoorden, moet je de ziekte bestuderen. Laten we beginnen met het feit dat herpes of herpesinfectie een ziekte is die optreedt als gevolg van infectie met het herpes simplex-virus. Het wordt meestal overgedragen via verticale (transplacentale route van moeder op kind), seksuele of overdraagbare (via het bloed) route. Af en toe is een contactmethode van overdracht mogelijk door contact in het gebied van schade aan de huid.
De nu populaire mening dat het herpesvirus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht bij groepen kinderen is fundamenteel verkeerd. Pathologie bij een baby vindt plaats vanaf 1-2 jaar, wanneer de immunoglobulinen van de moeder net beginnen te worden vervangen door die van henzelf, en dit proces duurt maximaal 4-5 jaar. Daarom is het zo noodzakelijk om op tijd met de juiste behandeling te beginnen.
Kenmerken
Dit virus is intracellulair, het integreert permanent in het DNA van zenuwganglioncellen en begint zich met hoge snelheid te vermenigvuldigen. Als het inactief blijft, veroorzaakt het geen ziekte. De overgang naar de actieve fase vindt plaats vanwege de verzwakkingimmuniteit.
Pathologie wordt gekenmerkt door een specifieke uitslag in de vorm van gegroepeerde blaasjes, tegen de achtergrond van een rode huid met transparante vloeibare inhoud. De meeste vrouwen die vóór de zwangerschap minstens één keer herpes hebben gehad, geven hun kind immunoglobulinen die zijn lichaam tot 1-2 jaar beschermen.
Redenen
De redenen die HSV activeren zijn onderkoeling, gebrek aan slaap, ondervoeding, verzwakking van het immuunsysteem (afname van de hoeveelheid interferonen en andere factoren van humorale immuniteit, vanwege hun verhoogde consumptie of onvoldoende productie) als gevolg van de volgende factoren:
- Ernstige of acute infecties. Het kan zelfs SARS zijn en bijna alle infectieziekten.
- Aangeboren of verworven immunodeficiëntiesyndromen (zoals opportunistische infecties bij HIV).
- Auto-immuunziekten.
- Secundaire immuundeficiënties.
- Oncologische ziekten (leukemie, kanker en andere), bestraling en chemotherapie.
- Cytostatica hebben een krachtig immunosuppressief effect.
- Hoge dosis steroïde behandeling.
- Astma, atopische dermatitis.
- Ziekten van het endocriene systeem, met name bijnierinsufficiëntie.
Typen
Om te begrijpen hoe je herpes in de mond van een kind moet behandelen, moet je het type weten. De familie van dergelijke virussen is onderverdeeld in subfamilies (alfa, bèta, gamma), die ongeveer 90 virusstammen tellen, maar slechts enkele zijn gevaarlijk voor mensen, ongeacht hun leeftijd.
Herpes simplex-virus (type 1) wordt gekenmerkthet verschijnen van een vesiculaire uitslag in combinatie met algemene malaise.
Het tweede type virus wordt genitaal genoemd, omdat het in het genitale gebied voorkomt. De pasgeborene is besmet tijdens de bevalling.
Waterpokken is een type 3-virus (Varicella zoster) dat bijna alle mensen in de kindertijd bij zich dragen, omdat het zich verspreidt via druppeltjes in de lucht en zeer besmettelijk is. Het resultaat is een levenslange immuniteit, maar een andere stam van het virus kan je op elke leeftijd ziek maken.
Het vierde type Epstein-Barr-virus, het veroorzaakt de ziekte infectieuze mononucleosis, die optreedt met schade aan de lymfeklieren.
Herpesvirus type 5 wordt veroorzaakt door een infectie met het cytomegalovirus, waarvan het optreden asymptomatisch is, maar de acute vorm van zwangere vrouwen is gevaarlijk voor de foetus of gaat gepaard met aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel of zelfs misvormingen.
Virus type 6 is een exantheem, verwant aan rubella, maar verschilt nog steeds in de aard van de uitslag.
Herpetische stomatitis
Laten we nu verder gaan met het eigenlijke onderwerp van studie. Om te beantwoorden hoe herpes in de mond van een kind moet worden behandeld, moet u de kenmerken ervan begrijpen. Daarover later meer.
Herpetische stomatitis treedt op wanneer een karakteristieke vesiculaire uitslag in de mond verschijnt. Het beïnvloedt de wangen, het tandvlees (gingivitis), de tong (glossitis) en het gehemelte, gaat over naar de palatine amandelen, bogen, achterkant van de keel (faryngitis). Het wordt veroorzaakt door zowel het eerste als het tweede type virus.
Verloop van de ziekte:
- gemakkelijk;
- matig;
- zwaar;
- latent.
Fases:
- pittig;
- subacuut.
Recidief: remissies, exacerbaties.
Symptomen van ziekte
Specifieke bubbels verschijnen in de mond van het kind, die snel barsten en rood worden om hen heen. Het bakt allemaal ondraaglijk, brandt, jeukt, doet pijn, vergezeld van verhoogde speekselvloed.
De aandoening is meestal matig, soms ernstig. De thermometer toont koortsgetallen, de temperatuur is 39-40 graden, wat tot een week aanhoudt. Gekenmerkt door pijn, zweten, humeurigheid en nervositeit. Het kind weigert te eten, wat de ernst van zijn toestand nog verergert.
Complicaties
Grote kans op deelname aan een secundaire infectie, vaak streptokokken. Soms strekt het proces zich uit tot de palatine amandelen en veroorzaakt het herpetische of streptokokken tonsillitis. Deze ziekte kan ook gecompliceerd worden door herpetische tracheitis, wanneer de infectie zich verspreidt naar de bronchiën - bronchitis en zelfs herpetische pneumonie, dat wil zeggen longontsteking. In sommige gevallen is er een herpetische laesie van de gezichtsorganen: cornea-erosie, episcleritis, chorioretinitis, uveïtis. In ernstige gevallen van gegeneraliseerde vormen of ernstige complicaties kunnen DIC, toxische hepatitis en zelfs toxische shock optreden. Ze hebben intensieve zorg nodig.
Hoe jonger het kind, hoe groter de kans dat complicaties, zoals herpetische meningitis en encefalitis, optreden als ze niet worden behandeld.
Herpetische longontsteking en encefalitis zijndodelijk. Als een herpeslaesie optreedt tegen een achtergrond van primaire of secundaire immunodeficiëntie, is het verloop van de ziekte bijzonder ernstig en neemt de kans op complicaties toe, en komt er ook een secundaire infectie bij.
Leeftijdkenmerken
Er zijn leeftijdsspecifieke kenmerken - neonatale of aangeboren herpes worden afzonderlijk geïsoleerd. Het wordt overgedragen door een moeder met een acuut beloop van herpesinfectie en komt in de regel voor in een gegeneraliseerde vorm met herpetische stomatitis. Pathologie vereist de onmiddellijke start van een effectieve behandeling, anders gaat het gepaard met dodelijke complicaties.
Bij kinderen jonger dan 3 jaar kan het ziekteproces ook worden gegeneraliseerd en gaat het noodzakelijkerwijs verder met tonsillitis en uitslag op de huid rond de mond, evenals een zeer hoge temperatuur die 5-7 dagen aanhoudt. Bij kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd is er geen neiging tot generalisatie, de ernst van de cursus, met uitzondering van ernstige immunodeficiëntie.
Enquêtemethoden
Therapie wordt voorgeschreven door een arts. Het houdt het volgende in:
- bloedkliniek met uitgebreide leukocytenformule;
- bepaling van de aanwezigheid en hoeveelheid herpes simplex-virus in het bloed, evenals het type;
- niveau van immunoglobulinen G en M;
- Schrapen van gesprongen bellen en hun virologisch onderzoek.
Therapie
Niet iedereen weet hoe herpes in de mond van een kind moet worden behandeld en hoe het moet worden behandeld (op een jaar of ouder). De therapie van deze ziekte is pathogeen, symptomatisch en lokaal. Toepassen:
- Antiviraaldrugs. Ze vormen de basis van therapie, ze zijn zeer effectief, maar helaas zijn ze niet in staat om het virus volledig te vernietigen, omdat het wordt beschermd door de cel zelf, waarop het "parasieten" is. Maar medicijnen verminderen de activiteit van het virus biochemisch aanzienlijk. Bijvoorbeeld "Aciclovir", "Gerpevir". De medicijnen worden oraal of intraveneus toegediend, druppelen. De dosering van "Acyclovir" is 45-60 mg / kg per dag, verdeeld over 2 injecties. Antiherpetica worden ook topisch gebruikt, in de vorm van zalven, maar ze zijn effectiever op de huid dan op de slijmvliezen.
- Immunoglobulinepreparaten, zoals pentaglobine of intraglobine. Ze worden gebruikt voor algemene infecties of ernstige gevallen.
- Drugs, evenals inductoren van endogeen interferon. Dit laatste is gewoon noodzakelijk, het tekort aan het lichaam wordt gecompenseerd: neusdruppels, sprays, tabletten, zetpillen.
- Antipyretische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze worden gebruikt bij verhoogde temperaturen en ter verlichting van pijn. Ze remmen ook prostaglandinen, cyclo-oxygenase en andere ontstekingsmediatoren en verwijderen deze.
- Antihistaminica, bijvoorbeeld Fenistil, Fenkarol. Ze kunnen jeuk verminderen en de activiteit van de ontstekingsreactie verminderen.
- Ascorbinezuur en tocoferol. Ze vervullen een herstellende functie bij de behandeling van herpes. U kunt injecteerbare vitamines gebruiken, evenals multivitaminen in suspensies, dragees na 6 jaar. Vitaminen A, E, D hebben ook de sterkste werking.
- Lokale behandeling. Een groot aantal zalven die antiherpetica bevattenfaciliteiten. Ze zijn ook voor conjunctiva. Een vitamine E-preparaat kan ook plaatselijk worden gebruikt om de integriteit van beschadigde huid en slijmvliezen te herstellen.
- Hepatoprotectors. Bij langdurige behandeling met antiherpetica is het nodig om de levercellen te beschermen. Daarom is dokterscontrole belangrijk.
Sommige mensen vragen hoe ze herpes in de mond van een kind van 1 jaar oud moeten behandelen en hoe ze het moeten behandelen. Er zijn leeftijdsgerelateerde kenmerken van het gebruik van methoden voor infectietherapie. Bij pasgeborenen en jonge kinderen tot 3 jaar overheerst de doseringsvorm van zetpillen. Immunomodulerende medicijnen, bijvoorbeeld "Viferon" of "Laferobion" zijn fundamenteel noodzakelijk, omdat de immuniteit op deze leeftijd nog niet zelfstandig functioneert.
Tot de leeftijd van 2-3 jaar heeft het kind immunoglobulinen van de moeder, en na deze leeftijd en bij afwezigheid kan de introductie van immunoglobulinen worden gebruikt.
Aanvullende therapie
Als je niet weet hoe herpes in de mond van een kind moet worden behandeld en hoe je het moet behandelen als het 2 jaar oud is, is het de moeite waard eraan te denken dat, om koortsstuipen bij kinderen jonger dan 3 jaar te voorkomen, niet-steroïde anti- in het behandelingscomplex worden inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Bijvoorbeeld "Ibuprofen", "Paracetamol" in zetpillen. In ernstige, gecompliceerde en gegeneraliseerde vormen worden medicijnen intraveneus toegediend.
Velen weten niet hoe ze herpes moeten behandelen bij kinderen in de mond en rond. Voer infusietherapie uit volgens behandelprotocollen en instructies. Duur 7-21 dagen. Bijbij langdurig gebruik van "Acyclovir" is het noodzakelijk om hepatoprotectors toe te voegen aan het behandelingsregime, omdat het toxische schade aan de lever veroorzaakt.
Neonatale herpes, of herpes gecompliceerd door een bacteriële infectie, wordt behandeld met antibiotica. In combinatie hiermee worden ook probiotica en zelfs antischimmelmiddelen gebruikt.
Velen vragen zich af hoe herpes in de mond van een kind moet worden behandeld en hoe te behandelen als ze 5 jaar oud zijn. Het belangrijkste om te begrijpen is dat voor eventuele vermoedens, manifestaties, een doktersconsult altijd noodzakelijk is. Op de leeftijd van 3-6 jaar is de ziekte milder, maar pijnlijke gevoelens van verbranding, jeuk en pijn zijn meer uitgesproken, omdat myelinisatie van zenuwuiteinden zich ontwikkelt en de gevoeligheid toeneemt. Deze sensaties kunnen de slaap van de baby verstoren. Daarom is het eenvoudigweg noodzakelijk om niet-steroïde anti-inflammatoire en antihistaminica te gebruiken die deze pijnlijke gevoelens effectief verlichten. Topische behandeling vanaf 3 jaar kan preparaten omvatten die lysozyme bevatten, zoals Lyzobact.
6-15 jaar
Veel mensen vragen hoe ze herpes in de mond moeten behandelen bij een kind van 9 jaar. Bij kinderen van 6 tot 15 jaar is er een intensieve groei en ontwikkeling van alle systemen en organen, vaardigheden en vermogens. Daarom worden medicijnen in de vorm van tabletten gebruikt.
Op deze leeftijd is het noodzakelijk om immunomodulatoren te gebruiken, die ook in tabletten zitten, bijvoorbeeld Cycloferon en vitamines.
