Buikpijn is een veel voorkomend symptoom van veel ziekten van het spijsverteringsstelsel. Een van de pathologieën is galblaasdyskinesie - een ziekte die relatief ongevaarlijk is, maar de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk schaadt.
Snelle referentie
Dyskinesie van de galblaas is een ziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de transportfunctie en tonus van de galblaas, evenals de kanalen die gal afscheiden. In dit geval is er een onvoldoende hoeveelheid of een teveel aan gal, de stagnatie ervan. Deze aandoening is niet dodelijk, maar verslechtert het welzijn van de patiënt aanzienlijk en bedreigt de ontwikkeling van andere pathologieën.
Code van galblaasdyskinesie volgens ICD-10 - K82.8.0.
Soorten galdyskinesie
Dyskinesie kan primair of secundair zijn, hypertoon of hypotoon van aard. Primaire en secundaire pathologieën verschillen afhankelijk van de oorzaken. Het hypotone type galblaasdyskinesie wordt gekenmerkt door stagnatie van gal als gevolg van een afname van de contractiele activiteit van de galwegen. hypertensiefdyskinesie wordt gekenmerkt door een verhoogde tonus van de galblaas.
Oorzaken van primaire dyskinesie
De meest voorkomende oorzaken van galblaasdyskinesie (primair) zijn:
- frequente acute of chronische stress, storingen van het zenuwstelsel (vegetatief);
- stoornissen in eetgewoonten: constante consumptie van slechte kwaliteit, te "zwaar", vet, gekruid of gerookt voedsel, te veel eten, onregelmatige ma altijden, onvoldoende kauwen van voedsel;
- lage mobiliteit in combinatie met ondergewicht, spierzwakte;
- allergische ziekten van verschillende soorten die, door de galwegen en de blaas aan te tasten, constante spanning veroorzaken.
Oorzaken van de secundaire vorm van de ziekte
Secundaire dyskinesie verschijnt in de regel tegen de achtergrond van reeds bestaande ziekten of pathologische aandoeningen. Veelvoorkomende oorzaken zijn als volgt:
- maagzweer, duodenitis, colitis, gastritis, enteritis;
- cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, galwegontsteking;
- ontstekingsprocessen in het buikvlies, die chronisch zijn;
- alle ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen;
- aangeboren misvormingen van inwendige organen;
- endocriene aandoeningen (oestrogeendeficiëntie, obesitas, hypothyreoïdie, enz.);
- parasieten in de galwegen en galblaas.
Symptomen van hypotone dyskinesie
Tekenen van galblaasdyskinesie hangen af van het type ziekte,activiteit van het orgel en zijn kanalen. Het belangrijkste symptoom van de ziekte volgens het hypotone type is pijn die optreedt in het rechter hypochondrium. Ongemak is langdurig, heeft een pijnlijk karakter. Pijn met dyskinesie van de galblaas heeft geen specifieke lokalisatie, neemt toe na het eten.
Onvrijwillige afgifte van gassen in de mondholte, dat wil zeggen boeren, treedt op bij patiënten na het eten en kan ook optreden tussen ma altijden. Verschijnt vanwege het feit dat de regulatie van het werk van de gal van het zenuwstelsel wordt verstoord, waardoor de patiënt bij het slikken lucht vasthoudt.
Sommige patiënten klagen over misselijkheid en braken. Braken kan worden gemengd met gal, wat wijst op de terugvloeiing van gal in de maag. Er zijn symptomen na het eten en na het verbreken van het dieet, dat wil zeggen, te vet voedsel eten, te veel eten, enzovoort.
Galblaasdyskinesie van het hypotone type gaat vaak gepaard met bitterheid in de mond. Kortom, bitterheid treedt 's ochtends op, na (lichamelijke) inspanning bij de volgende ma altijd. Het treedt op als gevolg van ontspanning van de sluitspieren van het maag-darmkanaal en verminderde motorische functie, waardoor voedsel terug beweegt.
Winderigheid of een opgeblazen gevoel, een vol gevoel gaat vaak gepaard met pijn, die verdwijnt na het passeren van gassen. Patiënten klagen ook over verminderde eetlust. Gal is een stimulans voor darmhormonen, darmmotiliteit en eetlust, dus een gebrek eraan kan gepaard gaan met de afwezigheid ervan.
Zelden worden de symptomen van galblaasdyskinesie genoemdindigestie, gemanifesteerd in diarree. Gebeurt enige tijd na het eten. Vaker komt constipatie voor bij een ziekte. Dit symptoom van galblaasdyskinesie wordt gekenmerkt door regelmatige onvoldoende stoelgang of de afwezigheid van ontlasting gedurende 48 uur of langer.
Met langdurige dyskinesie zonder behandeling (een chronische vorm van de ziekte), zijn veel patiënten zwaarlijvig. Door stagnatie van gal wordt het verteringsproces volledig verstoord, de hoeveelheid vet neemt toe, de splitsing vertraagt, met als resultaat dat vetten zich ophopen in het onderhuidse vet.
De lijst met symptomen omvat aandoeningen van het zenuwstelsel. Gekenmerkt door een verlaging van de bloeddruk, zweten, een afname van het aantal hartcontracties, speekselvloed, roodheid van de huid (hyperthermie is merkbaar op het gezicht).
Tekenen van hypertensieve dyskinesie
Met dyskinesie van de galblaas van het hypertensieve type pijn, zijn er meer intense, krampachtige aard. Er is in de regel ongemak en pijn tegen de achtergrond van lichamelijk ongemak, nerveuze spanning en voedingsfouten. De aanval duurt 20 tot 30 minuten en kan gedurende de dag meerdere keren worden herhaald. Vaak stra alt de pijn uit naar de arm of het schouderblad aan de rechterkant. In sommige gevallen herha alt de pijn een aanval van angina pectoris, naar links. Tussen de aanvallen door heeft de patiënt een zwaar gevoel onder de ribben (rechts).
Ook gekenmerkt door verminderde eetlust en gewichtsverlies. Misselijkheid en braken gaan vaak gepaard met een aanval, buiten een aanval zijn dergelijke tekenen in de regel volledig afwezig. BijHypertensieve dyskinesie van de galblaas ontwikkelt vaak diarree, een aandoening treedt op kort na het eten of gaat gepaard met een aanval.
Kenmerkend voor veel patiënten zijn symptomen van aandoeningen in het zenuwstelsel. Slaapstoornissen, prikkelbaarheid en vermoeidheid verschijnen. Er kan sprake zijn van hoofdpijn, verhoogde bloeddruk, verhoogde frequentie van samentrekkingen van de hartspier, zweten. Sommige patiënten klagen over pijnlijke pijn in de regio van het hart.
Symptomen voor alle vormen van de ziekte
Net als bij hypertone en hypotone dyskinesie van de galblaas, kan geelheid van de huid, slijmvliezen en oogwit optreden. Het symptoom ontwikkelt zich vrij zelden, is het gevolg van een schending van de uitstroom van gal. Tegelijkertijd wordt ontlasting kleurloos en krijgt urine een donkere tint. Plaque op de tong is geen specifiek teken van dyskinesie, omdat het ook kan voorkomen bij sommige andere ziekten, zoals gastritis of colitis. De plaque kan geelachtig of wit zijn.
Diagnose
De volgende methoden worden gebruikt om galblaasdyskinesie te diagnosticeren:
- Echografie, die kan worden gebruikt om de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, de mate van lediging van de blaas, de vorm ervan te bepalen;
- een bloedtest waarmee u de aanwezigheid van een ontstekingsproces bij secundaire dyskinesie kunt bepalen;
- bloedbiochemie kan galstasis, pancreatitis, ontsteking, vetmetabolismestoornissen diagnosticeren;
- cholecystografie om de uitscheidings- en opslagfuncties van de gal te bestuderenbel, de structuur en de aanwezigheid van stenen;
- infusiecholecystografie om de sluitspiertonus te bepalen;
- cholangiografie met de introductie van een contrastmiddel voor de studie van de galwegen;
- duodenale sonderen om de functie van de galblaas, gal enzovoort te bestuderen.
Hypotonische typebehandeling
De belangrijkste taak van de behandeling van galblaasdyskinesie is het bestrijden van parasieten en infecties, ontstekingen, het verbeteren van de activiteit van het maagdarmkanaal en de uitstroom van gal. De benadering van medicamenteuze behandeling varieert afhankelijk van het type dyskinesie. Voor hypotone patiënten worden choleretica, tonische medicijnen gebruikt om de functies van het zenuwstelsel te verbeteren en tubeless tubes.
Gebruik van choleretica
Choleretica zijn stoffen die de synthese van gal stimuleren. "Holenzim" bevat bijvoorbeeld zuren, pancreasenzymen. Neem het medicijn driemaal daags één tablet na de ma altijd. Het verloop van de behandeling duurt twee tot drie weken. Het medicijn verbetert de contractiele en transportfuncties van de galblaas en galwegen, normaliseert de spijsvertering, bevordert de opname van de maximale hoeveelheid voedingsstoffen uit voedsel. Het medicijn stimuleert de synthese van gal.
"Aplohol" bevat brandnetelbladeren, gal en knoflook. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel drie of vier keer per dag één tot twee tabletten na de ma altijd in te nemen. De loop van de therapie is één tot twee maanden. Het medicijn stimuleert ook de productie van gal, elimineert of vermindert de processen van verval in de darmen,verbetert de transportfunctie van het spijsverteringsstelsel.
"Holiver", dat kurkuma, artisjokzaad en gal bevat, wordt aanbevolen om twee tot vier tabletten na of tijdens de ma altijd in te nemen. De aanbevolen duur van de therapie is tien tot twintig dagen. Het medicijn beschermt de lever tegen gifstoffen, verwijdert cholesterol uit het bloed, verbetert de beweging van voedsel door het spijsverteringskanaal en de spijsvertering in het algemeen, stimuleert de productie en uitscheiding van gal.
Tonische drugs
Om de activiteit van het zenuwstelsel te normaliseren, worden tonische medicijnen gebruikt, zoals eleutherococcus, ginseng. Het eerste medicijn moet twintig tot dertig druppels dertig minuten voor de ma altijd tot twaalf uur per maand worden ingenomen. De tweede moet driemaal daags 15-25 druppels dertig minuten voor de ma altijd worden gedronken, 30-40 dagen is de cursus. Dergelijke medicijnen verhogen de bloeddruk, fysieke en mentale prestaties, verminderen vermoeidheid en slaperigheid, verbeteren het vermogen van het lichaam om zich aan te passen aan omgevingsomstandigheden en stimuleren de bijnieren.
sondeloze buizen
Tubeless tubes (alleen toegestaan tussen exacerbaties van galblaasdyskinesie) zijn mineraalwater (nog steeds), xylitol, magnesiumsulfaat, sorbitol. Los de medicijnen op in 0,5 kopjes water en drink de oplossing gedurende tien minuten in verschillende kleine slokjes. Dan is het aan te raden om een half uur op de rechterkant op een warmtekussen te gaan liggen. De procedure moet ongeveer eens in de zeven tot tien dagen worden herhaald. Het verloop van de therapie bestaat uitvan zes tot acht behandelingen.
Therapie voor hypertensieve dyskinesie
Bij hypertensieve dyskinesie wordt cholekinetiek gebruikt - medicijnen die de tonus van de galwegen verlagen. Ook worden krampstillers getoond die de tonus van de sluitspieren ontspannen. Deze medicijnen verminderen de intensiteit van pijn. Kalmerende middelen worden gebruikt om het zenuwstelsel te normaliseren.
Cholekinetische behandeling
Patiënten voor de behandeling van galblaasdyskinesie (hypertone type) krijgen vaak "Oxaphenamide" voorgeschreven. U moet het geneesmiddel 1-2 tabletten dertig minuten voor de ma altijd innemen. De cursus duurt 15-20 dagen. Het medicijn verbetert de synthese van gal en versnelt de uitscheiding ervan, vermindert het geh alte aan leukocyten in de gal, vermindert de hoeveelheid cholesterol in het bloed en vermindert het ongemak tijdens aanvallen.
Gepabene wordt ook gebruikt. Het geneesmiddel bevat een droog extract van dampen officinalis. Consumeer driemaal daags één capsule gedurende minimaal twee weken. Voor pijn 's nachts kunt u 's avonds één capsule innemen. Het medicijn vermindert de synthese van gal, stimuleert de afscheiding ervan en beschermt levercellen tegen toxines.
Anspasmodica om pijn te verminderen
Anspasmodica ontspant de sluitspier en vermindert ongemak. Cursussen (voor minder ontwikkeling van aanvallen) krijgen "Gimekromon" toegewezen. U moet driemaal daags een of twee tabletten dertig minuten voor de ma altijd drinken. De cursus duurt twee tot drie weken. Het medicijn verbetert de uitscheiding van gal, ontspant de spieren van de galwegen en vermindert de druk in de kanalen.
"Papaverine", "Drotaverine","No-shpa" bevatten verschillende werkzame stoffen, maar hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Bij ernstige pijn worden tweemaal daags intramusculaire injecties van 2 ml voorgeschreven. Na pijnverlichting wordt aanbevolen om de tabletten oraal in te nemen. Neem twee tot drie keer per dag twee tabletten.
In geval van ernstige pijn kan de patiënt verdovende middelen worden voorgeschreven voor dyskinesie van de galblaas. "Promedol" wordt bijvoorbeeld toegediend door middel van intramusculaire injectie van één milliliter tweemaal of driemaal per dag. Deze stof verstoort de overdracht van zenuwimpulsen door het centrale zenuwstelsel.
Verdovingsmiddelen
Sedatieven worden gebruikt om het zenuwstelsel te corrigeren. In poeders, tabletten of mengsels wordt kalium- of natriumbromide voorgeschreven. Poeder moet eenmaal per dag worden gebruikt (twee sachets), tabletten - drie tot vier keer per dag (één of twee tabletten per keer). De duur van de therapie is twee tot drie weken. Medicijnen hebben een kalmerend effect, herstellen het natuurlijke evenwicht tussen de processen van opwinding en remming. Valeriaan- of moederkruidtincturen verminderen ook de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, normaliseren de hartslag, verbeteren de werking van het hart en de bloedvaten, hebben een licht hypnotiserend effect en brengen de bloeddruk terug naar normale limieten.
Andere therapieën
Voor beide vormen van dyskinesie worden fysiotherapeutische procedures aanbevolen: lasertherapie, paraffinetoepassingen, elektroforese. Zorg ervoor dat u therapie uitvoert voor ziekten die tot dyskinesie hebben geleid. Buiten exacerbaties, dat wil zeggen tijdens remissie, wordt ook mineraalwater gebruiktbehandeling in sanatoria wordt aanbevolen.
Dieetvoeding
Geïndiceerd voor dyskinesie van de galblaas voeding medisch, dieet. Het dieet wordt voor een lange periode voorgeschreven, de duur is minimaal drie tot vier maanden. Het belangrijkste doel van dergelijke voeding is de normalisatie van de functie van het maagdarmkanaal en de galwegen. Het dieet voor galblaasdyskinesie suggereert dat ze tijdens een exacerbatie volledig worden uitgesloten:
- Alcoholische dranken, frisdrank, zwarte koffie, cacao.
- Voedingsmiddelen die de vorming van gassen verhogen, dat wil zeggen erwten, kool, bonen.
- Vette bouillon, hete kruiden.
- Volle koemelk en room.
- Vet vlees en vis.
- Marinades en conservering.
- Vette, zoute, gebakken, gerookte, pittige of zure gerechten.
- Zoetwaren, broodjes, elke muffin.
Eet moet in kleine porties zijn, maar vaak. Producten moeten worden gekookt, gestoomd. In de begindagen van een exacerbatie is het beter om gerechten in vloeibare of geraspte vorm te eten. Dit is niet meer nodig als de acute symptomen zijn verdwenen.
Volksmethoden
Alternatieve geneeswijzen worden ook gebruikt bij de behandeling van dyskinesie van de galblaas en de galwegen. Om pijn tijdens aanvallen te verlichten, worden naast de hoofdtherapie afkooksels van geneeskrachtige kruiden gebruikt. Bij hypotone dyskinesie is het toegestaan om:
- Afkooksel van immortelle. Voor een glas kokend water zijn drie eetlepels bloemen nodig. Laat het afkooksel dertig minuten in een waterbad trekken. Zorg ervoor dat je constant roert. Naverwijder het afkooksel van de kachel en laat afkoelen en zeef het door een zeef. Het wordt aanbevolen om dertig minuten voor de ma altijd een half glas in te nemen. Het verloop van de behandeling is 14-21 dagen.
- Infusie van maïsstempels. Giet een theelepel gemalen stigma's met een glas kokend water en laat het dertig minuten staan. Zeef door een zeef of kaasdoek en neem drie eetlepels drie keer per dag dertig minuten voor de ma altijd. De cursus duurt drie weken.
Voor patiënten die lijden aan hypotone dyskinesie, worden volksrecepten als volgt aangeboden:
- Afkooksel van zoethoutwortel. Twee theelepels droge grondstoffen moeten met een glas gekookt water (heet) worden gegoten en twintig minuten in brand worden gestoken. Als de bouillon is afgekoeld, zeef je hem. U moet gedurende 14-21 dagen driemaal daags een derde van een glas 30 minuten voor de ma altijd innemen.
- Infusie van pepermunt. Giet twee eetlepels grondstoffen in een droge vorm met een glas water en laat ongeveer dertig minuten staan en ga dan door gaas. Neem twee keer per dag een derde van een glas twintig minuten voor de ma altijd. De cursus duurt twee tot drie weken.
Bij beide vormen van biliaire dyskinesie is het nuttig om een afkooksel of thee van kamille officinalis te drinken. Je kunt het in onbeperkte hoeveelheden drinken, maar natuurlijk binnen redelijke grenzen.
Andere aanbevelingen zijn onder meer haalbare fysieke activiteit (maar niet tijdens exacerbaties), het minimaliseren van stressvolle situaties en het volgen van de algemene principes van een gezonde levensstijl. De patiënt moet het regime van de dag volgen, niet overwerken, fysieke overbelasting is ook gecontra-indiceerd, omdatze kunnen de oorzaak zijn van de volgende aanval. Het is ook raadzaam om slechte gewoonten, namelijk roken en alcohol drinken, volledig los te laten.
Prognose voor dyskinesie is geruststellend. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt, kan de frequentie van aanvallen aanzienlijk worden verminderd.
