De categorie van affectieve psychosen omvat een groep stoornissen die zich ontwikkelen bij patiënten met het begin van een staat van extreme shock en ernstige stress. Deze pathologieën ontstaan op basis van de ontwikkeling van affect, ze worden gekenmerkt door de periodiciteit van fasen. In dit artikel zullen we ontdekken wat de symptomen zijn wanneer affectieve psychose optreedt, ook zullen de belangrijkste patronen van de cursus worden gepresenteerd.
Ontwikkelingsfunctie
Kenmerk van de ontwikkeling van een affectieve type psychose is:
- Plotselinge vorming. Dit formulier verschijnt in de regel zonder eerdere symptomen.
- Strikt bifasisch verloop van de stoornis. Manie en depressie moeten als deze fasen worden beschouwd.
Provocerende ziektefactoren
Affectieve psychosen worden meestal veroorzaakt door de volgende factoren:
- De aanwezigheid van sterke schommelingen in hormonale niveaus inmenselijk lichaam.
- Genetische predeterminatie.
- Gelijktijdige somatische pathologie. Het kan hormonaal bepaald zijn. Bovendien wordt deze pathologie gekenmerkt door het verblijf van bepaalde perioden, bijvoorbeeld puberteit, menopauze, menopauze, zwangerschap en dergelijke.
- Antidepressiva gebruiken.
Belangrijkste provocerende factor
Affectieve psychosen in de psychiatrie worden vrij vaak gediagnosticeerd. De belangrijkste provocerende factor die het begin van een dergelijke toestand veroorzaakt, is de aanwezigheid van een persoon in een extreme positie voor zijn psyche. Dit kan bijvoorbeeld een situatie zijn van duidelijke levensbedreiging. Bovendien kan de geest, figuurlijk gesproken, de gebruikelijke situatie als een bedreiging voor het lichaam zien, of eenvoudigweg de omstandigheden op een dergelijke toestand veronderstellen. Via de geest kan het optreden van pijn samen met verstikking of andere soortgelijke sensaties worden geënsceneerd.
Bewustzijnsversmalling
Staten binnen affectieve psychose worden gekenmerkt door een vernauwing van het bewustzijnsniveau. Het gaat ook gepaard met een gebrekkige aandacht voor het milieu. Dit alles wordt in de regel weerspiegeld in gedrag en spraak. Afwijkingen in dergelijke functies ontstaan als gevolg van abrupte veranderingen in de energie van de hersenen door ophoping van ondergeoxideerde afvalstoffen in het bloed onder invloed van een stressfactor. Deze voedingsmiddelen worden giftige stoffen die hallucinogenen worden genoemd.
Eerste ervaringin een affectieve toestand blijven die een persoon ervaart als een foetus in de baarmoeder. Het proces vindt plaats onder invloed van hersenhypoxie, die wordt bepaald door het gedrag, evenals de energie van de zwangere vrouw.
Risicocategorie
De risicocategorie omvat beide geslachten. Maar meestal vallen vrouwen met zo'n persoonlijkheidstype, waarin de psychopathische en hysterische component overheerst, erin. Daarnaast vallen in deze categorie mensen met een psyche die als gevolg van een trauma is vervormd. Dergelijke veranderingen in de structuur van het zenuwstelsel kunnen ook worden beïnvloed door neuro-infecties.
Terugkerende depressie heeft een nosologische positie onder affectieve psychosen.
Kenmerken van de ziekte
Het verschil tussen dit soort psychose en bipolaire stoornis, die in twee fasen optreedt, is dat het laatste type, als gevolg van zijn verloop, gemengde toestanden vormt, waarin de symptomen van depressie worden vervangen door tekenen van manie of omgekeerd. De ontwikkeling van psychotische toestanden van affectieve genese vindt plaats als gevolg van een verandering in de depressieve en manische fasen.
Wat is het verschil?
Het verschil tussen hen ligt in hun diametraal tegenovergestelde gedragspatronen. Ze kunnen ook worden onderscheiden door veranderingen in spraak en bewegingen, die worden gekenmerkt door een ongewone opleving of depressie van de psyche van de patiënt. Het klassieke teken van de eerste fase is de aanwezigheid van een sombere depressie, maar de aandoening kan kenmerken hebbenangstig, hypochondrisch of hysterisch.
Overheersende emoties
De overheersende emotie is in de regel de schijn van moedeloosheid, samen met depressie, passiviteit en onverschilligheid in gedrag. Dit alles wordt bepaald door de omstandigheden van de schijnbaar uitzichtloze situatie vanuit een situatie die de menselijke psyche traumatiseert. Tegelijkertijd zijn absoluut alle gedachten van de patiënt erop geconcentreerd. De symptomen van affectieve psychose variëren van persoon tot persoon.
De verklaringen van de patiënt staan vol met zelfbeschuldigingen, evenals allerlei ideeën over zijn eigen nutteloosheid en zondigheid. Of deze toestand kan worden uitgedrukt in termen van beschuldigingen aan het adres van anderen, die vooral hardnekkig worden vanwege bezorgdheid over de gezondheid van de tegenstander. De manifeste en reactieve vormen van depressie gaan gepaard met een uitgesproken negatief vegetatief karakter. Lichamelijk manifesteert dit zich meestal in de vorm van een snelle hartslag, pieken in de bloeddruk, kortademigheid en zweten. Tegelijkertijd kan in de avonduren een verbetering van de stemming worden opgemerkt. Toegegeven, de nachtrust is extreem verstoord, het is onderbroken en gevuld met nachtmerries. Eetlust neemt, zoals uit de praktijk blijkt, gewoonlijk af.
Overdramatisering
Bij een bipolaire affectieve psychose kan buitensporige dramatisering met klachten over het lot en levensomstandigheden gepaard gaan met algemene motorische achterstand, samen met een trage spraak- en denksnelheid. Tegelijkertijd verschillen spraak en denken niet in de rijkdom of verscheidenheid van hun tinten. De duur van de gepresenteerde depressie, inwaarbinnen klachten over mentale pijn vaak het karakter krijgen van een lichamelijke gewaarwording, is een periode van drie tot zes maanden. De algemene structuur van de depressieve fasen zelf is tot tachtig procent van hun totale volume.
Het is ook vermeldenswaard dat onder affectieve psychosen de manisch-depressieve variant vrij vaak voorkomt.
De manische fase van deze vorm van psychose wordt gekenmerkt door atypie van gedrag en bewegingen, wat wordt verklaard doordat de patiënt zich in een staat van onverklaarbare en onbegrijpelijke euforie bevindt in situaties waarin het gaat om zelfevaluatie van zijn activiteiten.
De patiënt verkeert in een staat van ongerechtvaardigde zelfgenoegzaamheid en ervaart aangename sensaties van zijn mobiliteit. Tegelijkertijd praat hij ook veel en gewillig en begeleidt hij zijn toespraak met rijke gebaren. De patiënt is sociaal, maar tegen de achtergrond van dit alles is zijn aandacht uiterst oppervlakkig en zijn zijn acties niet doordacht en gerechtvaardigd.
Het hele gedrag van de patiënt als geheel wekt de indruk van willekeurige bewegingen en onbewuste opwinding. Bovendien lijkt het algemene gedrag van de patiënt onproductief. Er is een soort beweging alleen maar omwille van het. Acties brengen geen plezier of vreugde. De patiënt veroorzaakt een explosie van irritatie samen met woede bij de minste kritiek van buitenaf of bij het luisteren naar adequate vragen.
Denkactiviteit
Cogitatieve activiteit, evenals spraak op de achtergrond van de stoornis ookonderscheiden zich door een lage concentratie van aandacht, die gepaard gaat met oppervlakkige bewusteloosheid en vervaging. Emoties bij een patiënt met een bipolaire affectieve psychose zijn oppervlakkig en eentonig, ze worden onderbroken door uitbarstingen van volledig ongemotiveerde woede. Aandoeningen van eetlust en slaap kunnen het algemene beeld van de fase aanvullen. De duur ervan is soms tot een jaar. De uitzondering is manie, die zich in vijf dagen opbouwt en ongeveer zes maanden aanhoudt.
Het is interessant om op te merken dat tot twintig procent van de patiënten met deze psychopathologie lijdt aan de klassieke manie van plezier, die tot vier maanden aanhoudt met het verschijnen van waanstoornissen op het hoogtepunt van het affect.
Diagnose van affectieve psychose
De volgende factoren zijn belangrijk bij het stellen van een diagnose:
- Kliniek met inherente bifasische component.
- De aanwezigheid van een verband met schommelingen in de hormonale activiteit van het menselijk lichaam.
- De aanwezigheid van een genetische determinant en de overdracht van de ziekte van generatie op generatie.
Om de diagnose te bevestigen, gebruiken specialisten ook instrumentele onderzoeksmethoden:
- Elektro-encefalografie uitvoeren.
- Computertomografie van de hersenen.
- Monsters nemen van biologische materialen van het lichaam. Er is dus een klinische en biochemische bloedtest nodig.
Om een diagnose te stellen, is het raadzaam om een oncoloog uit te nodigen, evenalsoptometrist, kinderarts en andere specialisten.
Methoden en technieken voor de behandeling van affectieve psychose
Behandeling hangt direct af van in welke fase de ziekte zich op een bepaald moment bevindt. Bij exacerbatie worden medicijnen vooral actief gebruikt. Tijdens de periode van remissie nemen specialisten in de regel hun toevlucht tot psychotherapeutische methoden om patiënten te beïnvloeden. Direct tot de methoden van psychotherapie behoren de volgende technieken:
- Hypnotische therapie.
- Groeps- of individuele ergotherapie.
- Kunsttherapie.
- Het uitvoeren van psychoanalyse.
- Ontspanningstherapie uitvoeren.
Medicijnen
Blootstelling aan drugs wordt uitgevoerd op basis van de pathologiefase. In de depressieve fase gebruiken specialisten de volgende medicijnen:
- Medicijnen die depressie van het zenuwstelsel voorkomen.
- Drugs die bijdragen aan een algemene verhoging van de stemming, waardoor de tonus van het lichaam als geheel verbetert.
- Medicijnen ontworpen om spierstijfheid en trage motoriek te voorkomen.
Medicijnen uit de eerste categorie zijn onder meer antipsychotica, die de helderheid van het denken verbeteren. Deze omvatten "Risperidon", "Eglonil" en anderen. Het gebruik van benzodiazepines, waaronder fenazepam, maakt het mogelijk om het algehele niveau van depressie en angst te verminderen, waardoor de manifestaties van angst en spierstijfheid worden verminderd. Dergelijke pillen verlagen kunstmatig de prikkelbaarheidsdrempels van subcorticale structuren. Het gebruik van stemmingsstabilisatoren (lithiumzouten) verbetert de stemming. Op zijn beurt verzacht de categorie antidepressiva, waaronder "Sertraline" en soortgelijke medicijnen, de verschijnselen van melancholie en hopeloosheid. Een groep anticholinergica, waaronder Akineton en zijn analogen kunnen worden genoemd, verminderen de spierstijfheid aanzienlijk en dragen bij aan meer bewegingsvrijheid.
Direct in de manische fase is het wenselijk om de volgende medicijnen voor te schrijven:
- Drugs met antipsychotische werking. Onder hen is het de moeite waard om medicijnen als Fluanxol en Solian te noemen.
- Preparaten gerelateerd aan de benzodiazepine-serie. In dit geval hebben we het over Zopiclon en Oxazepam. Deze medicijnen hebben een kalmerend effect op het lichaam van patiënten, helpen de slaap te herstellen en angst te verminderen.
- Drugs gerelateerd aan het normothymische spectrum. Deze omvatten "Kontemnol" en "Aktinerval", waarmee u het niveau van de emotionele toestand kunt beheersen.
- Ancholinergica, waaronder "Cyclodol" en soortgelijke middelen. Dergelijke medicijnen verminderen het niveau van bijwerkingen van neuroleptica, waardoor overmatige prikkelbaarheid van de zijkant van hersenneuronen wordt voorkomen.
Symptomen en behandeling van affectieve psychose zijn vaak met elkaar verbonden.
Preventieve maatregelen
De toestanden van psychose die kunnen leiden tot levensnood, met de juiste en tijdige behandeling, kunnen volledig omkeerbaar zijn. Dus, bijtijdige behandeling kan positieve veranderingen in de psyche bereiken en al zijn functies volledig herstellen.
Conclusie
Maatregelen ter preventie van manisch-affectieve psychose zijn in de eerste plaats het behoud van het zenuwstelsel. Tegelijkertijd moet het worden beschermd tegen psychologische trauma's en neuro-infecties. Het is ook uiterst belangrijk om de normen voor de duur van werk en rust in acht te nemen, en een adequaat en gezond psychologisch klimaat in elk team te handhaven. Bovendien is het nodig om maatregelen te nemen die erop gericht zijn het lichaam in een staat van volledige werkcapaciteit en de voor het leven vereiste toon te houden. Voor een gezonde psycho-emotionele toestand moet een persoon ook regelmatig positieve emoties ontvangen.
