Ondanks het bestaan van veel laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden, gebruiken verloskundigen en gynaecologen in de praktijk nog steeds bimanueel onderzoek. Deze methode is vrij eenvoudig en informatief. Met zijn hulp kan de arts een voorlopige diagnose stellen.
Kansen
Bimanueel onderzoek (de andere naam is tweehandig) stelt u in staat de toestand van de baarmoeder en eierstokken, bekkenweefsels te beoordelen. Tijdens de procedure onderzoekt de arts zorgvuldig de baarmoederhals, het orgaan zelf, bepa alt de vorm en grootte, consistentie, mobiliteit en de aard van het oppervlak. Dit alles maakt tijdige detectie van de aanwezigheid van een pathologisch proces mogelijk, waardoor zwangerschap kan worden vastgesteld.
Normaal gesproken gaat de procedure niet gepaard met pijn, de patiënt kan slechts een klein ongemak voelen.
Om verschillende ziekten te voorkomen, moet elke vrouw twee keer per jaar een gynaecoloog bezoeken. Bimanueel onderzoek is een verplicht onderdeel bij elk onderzoek van de patiënt.
Indicaties
De diagnose van de toestand van de interne geslachtsorganen wordt niet alleen voor preventieve doeleinden uitgevoerd. Bimanueel onderzoek in de gynaecologie is geïndiceerd voor:
- onregelmatige menstruatie;
- vaak pijn in de schaamstreek en onderbuik;
- chronische ziekten van het voortplantingssysteem;
- aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige gezwellen;
- vermoedelijke buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- bloeding van onduidelijke etiologie;
- het uiterlijk van afscheidingen die verschillen van normaal in hoeveelheid, kleur en consistentie;
- adhesies en obstructie van de eileiders;
- zwangerschap;
- postpartum.
De lijst van deze symptomen en aandoeningen kan enorm worden uitgebreid vanwege de enorme verscheidenheid aan gynaecologische aandoeningen.
Methode voordelen
Het belangrijkste voordeel van bimanueel onderzoek is een hoge mate van informatiefheid. In dit geval heeft de arts geen apparatuur nodig.
Met behulp van palpatie beoordeelt de gynaecoloog de toestand van de interne geslachtsorganen (baarmoeder, eierstokken, eileiders, enz.) en detecteert onmiddellijk de aanwezigheid van pathologieën.
Bovendien wordt tijdens het bimanueel onderzoek gegarandeerd dat zwangerschap wordt bevestigd of uitgesloten.
Flaws
Het nadeel van deze methode is de afhankelijkheid van de lichaamsbouw van een vrouw. In de regel is palpatie moeilijk bij patiënten met ernstigeonderhuids vet. In dit geval zijn aanvullende diagnostische methoden vereist.
Bovendien kan elke arts de symptomen die een vrouw hinderen anders interpreteren, wat de betrouwbaarheid van het resultaat beïnvloedt. Toch is dit onderzoek voor ervaren specialisten voldoende om een oordeel te vellen en een behandelschema op te stellen.
Voorbereiding
Alvorens een gynaecoloog te bezoeken, is het aanbevolen om de volgende regels te volgen:
- Om overmatige afscheiding te voorkomen, is het noodzakelijk om de dag voor het onderzoek geslachtsgemeenschap uit te sluiten.
- Tijdens dezelfde tijd is het raadzaam om af te zien van het eten van voedsel dat verhoogde gasvorming veroorzaakt. Het niet opvolgen van deze aanbeveling zal het resultaat niet vervormen, maar kan een ongemakkelijke situatie veroorzaken.
- Op de dag van het onderzoek, vóór de procedure, is het noodzakelijk om de uitwendige genitaliën zorgvuldig te hygiëne.
- Direct voor het onderzoek wordt aangeraden de blaas te legen.
Voor de voorbereiding op een bimanueel onderzoek zijn dus geen speciale stappen nodig. Het belangrijkste is hygiëne, al het andere hangt af van het niveau van professionaliteit van de arts.
Methodologie
Voor aanvang van het onderzoek veegt de specialist de gynaecologische stoel af met een speciale oplossing en legt er een nieuwe wegwerpluier op. Terwijl de patiënt zich bevindt, doet de arts steriele handschoenen aan beide handen. Na afronding van de voorbereidende fase begint de inspectie.
Techniekbimanueel onderzoek bestaat uit het achtereenvolgens uitvoeren van de volgende handelingen:
- De dokter steekt voorzichtig de vingers van de rechterhand in de vagina. De linkerhand moet de inwendige organen van buitenaf palperen - in de onderbuik van de patiënt.
- Bimanueel onderzoek van de baarmoeder is van het grootste belang. De arts bepa alt zijn positie, vorm, grootte, mobiliteit, consistentie, aard van het oppervlak. Normaal gesproken is het proces pijnloos. Als dit niet het geval is, moet u dit direct melden aan de gynaecoloog. Geduld is in dit geval ongepast - elke pijn duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.
- Vervolgens onderzoekt de dokter de eileiders, aanhangsels, ligamenten. Bij afwezigheid van pathologieën zijn ze in de regel praktisch ontoegankelijk voor palpatie.
- Bijzondere aandacht wordt besteed aan de eierstokken: ze moeten goed voelbaar, mobiel en gevoelig zijn. Als de eierstokken zijn vergroot, kan dit duiden op het begin van een zwangerschap of een vroege eisprong.
- De vezels en het slijmvlies van de baarmoeder mogen niet voelbaar zijn. Anders is het een teken van verklevingen, infiltratie of ontsteking.
Na afloop van het onderzoek trekt de dokter zijn handschoenen uit en gooit ze weg. Daarna wast hij zijn handen met zeep en maakt aantekeningen in het medisch dossier van de patiënt. Als er enige twijfel bestaat over de bestaande symptomen, worden bovendien andere diagnostische methoden voorgeschreven.
Tot slot
Bimanueel onderzoek is een eenvoudige maar informatieve manier om te beoordelentoestand van de inwendige geslachtsorganen van een vrouw. Met zijn hulp worden verschillende ziekten tijdig gedetecteerd. De nadelen van de methode zijn de subjectiviteit en de afhankelijkheid van de lichaamsbouw van de patiënt. Indien nodig worden andere diagnostische methoden toegewezen.
