Baarmoederhalszwangerschap is zeer zeldzaam. Dit is een ernstige pathologie die vaak tot de dood leidt. Als verdachte symptomen, afscheiding of een verslechtering van het welzijn worden gevonden, moet een vrouw dringend medische hulp zoeken.
Wat is baarmoederhalszwangerschap en waarom is het gevaarlijk?
Je moet weten
Deze pathologie verwijst naar een van de vormen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het foetale ei met deze diagnose wordt buiten de baarmoederholte bevestigd, namelijk in het cervicale kanaal. Symptomen van het verloop van een abnormaal proces zijn meestal bloedingen van verschillende ernst.
In de gynaecologie wordt buitenbaarmoederlijke zwangerschap (cervicale vorm) onderverdeeld in de volgende typen:
- proximaal (buik, eierstok en eileiders);
- distaal (cervicale en cervicale landengte).
Het eerste type pathologie komt veel vaker voor dan het tweede. Distale buitenbaarmoederlijke zwangerschap is zeer zeldzaam.
Een dergelijke diagnose vormt een groot gevaar voor een vrouw en brengt een reeks vanonomkeerbare processen die haar leven bedreigen. Ernstige inwendige bloedingen en etterende ontstekingen zijn de belangrijkste problemen die in een ongunstige situatie tot de dood kunnen leiden.
Baarmoederhalszwangerschap: symptomen
Omdat de plaats waar het foetale ei werd vastgemaakt in dit geval een heel ander doel heeft, ontwikkelt de decidua zich niet. De chorionvlokken beginnen door de wanden van de nek te breken en de bloedvaten te scheuren. Als gevolg hiervan treden hevige bloedingen op.
De symptomen van baarmoederhalszwangerschap zijn afhankelijk van de mate van implantatie van de eicel en de huidige zwangerschapsduur. Het eerste teken van deze pathologie is een lichte bloeding na een lange vertraging in de menstruatiecyclus.
Pijn tijdens baarmoederhalszwangerschap verschijnt niet. De aard van de bloeding kan van verschillende intensiteit zijn - karig of zwaar.
Het is moeilijk voor te stellen wat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap met zich meebrengt voor een vrouw. In de vroege stadia (6-8 weken) kunnen ernstige bloedingen optreden. In dit geval heeft de vrouw dringend ziekenhuisopname nodig.
Cervicale landengte zwangerschap
Dit is een zeldzame en ongebruikelijke pathologie. Het wordt gekenmerkt door de bevestiging van een foetaal ei buiten de baarmoederholte, in het gebied van de landengte (onderste gedeelte). Deze anomalie verwijst naar de distale vorm van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Er zijn geen klinische symptomen tijdens de diagnose van de vagina. De belangrijkste symptomen worden ook niet gedetecteerd. Zeer vaak cervicale landengte zwangerschapverward met placenta previa.
Het is moeilijk om deze vorm van buitenbaarmoederlijke zwangerschap te identificeren. De arts kan de aanwezigheid ervan aannemen met spotting, die toeneemt naarmate de zwangerschapsduur toeneemt.
Wat laat een zwangerschapstest zien?
In aanwezigheid van zo'n pathologie, kan de eerste wake-up call spotting zijn, veel slechter dan normaal. Daarom mag een vrouw niet eens vermoeden dat ze zich in een positie bevindt. Het is het beste om een arts te raadplegen die de reden voor de veranderingen in de menstruatiecyclus zal achterhalen, of om de test zelf te doen.
Meestal is zijn resultaat positief. De strepen op de test zijn echter niet fel gekleurd, nauwelijks zichtbaar. Lage niveaus van chorionhormoon (hCG) in het bloed, waarvan de detectie een teken van zwangerschap is, kan direct wijzen op het bestaan van pathologie.
Als je een gemiste menstruatie, spotting en een zwak positieve test hebt, moet een vrouw dringend een dokter zien. Tijdens het onderzoek zal de gynaecoloog direct letten op het verschil tussen de grootte van de baarmoeder en de zwangerschapsduur. Als er meer dan 4 weken zijn verstreken, kan de arts gemakkelijk pathologische formaties in de eileiders detecteren.
Diagnose
Als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt vermoed, schrijft de gynaecoloog een echografie en een bloedtest voor om het niveau van hCG (hormoon) te bepalen. Heel vaak kunnen tijdens een diagnostisch onderzoek andere pathologieën worden opgespoord, namelijk:
- fibromyoom;
- miskraam;
- myomabaarmoeder.
Om de cervicale vorm van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te diagnosticeren, wordt een volledig gynaecologisch onderzoek uitgevoerd. Dit onthult:
- blauwheid van de baarmoederhals;
- het externe besturingssysteem naar de zijkant verplaatsen;
- bevestiging van het foetale ei aan de wanden van de baarmoederhals, bloeding treedt op bij palpatie;
- de grootte van de baarmoederhals is vergroot en veel groter dan haar lichaam.
Echografie geeft de meest nauwkeurige en betrouwbare indicatoren. Met het lumen van het cervicale kanaal wordt een aangehecht foetaal ei onmiddellijk gedetecteerd.
Redenen
Baarmoederhalszwangerschap kan tot 12 weken duren. Het eindigt meestal in een spontane miskraam. Cervicale landengte kan zich ontwikkelen van 16 tot 24 weken. In zeer zeldzame gevallen gaan deze vormen van distale zwangerschap door tot het einde van de uitgerekende datum.
De belangrijkste oorzaken van deze pathologieën zijn:
- frequente abortussen;
- endometritis;
- moeilijke bevalling met uitwendige en inwendige verwondingen;
- isthmische-cervicale insufficiëntie;
- het uitvoeren van gynaecologische curettage;
- ECO;
- uteriene vleesbomen.
De belangrijkste oorzaak van baarmoederhalszwangerschap is de abnormale toestand van het endometrium en onderontwikkeling van de trofoblast.
Behandeling
Voor de gezondheid van een vrouw vormt baarmoederhalszwangerschap een zeer groot gevaar. De behandeling wordt onmiddellijk uitgevoerd. De vrouw wordt opgenomen in het ziekenhuis en ondergaat een bloedingscontrole met behulp van een strakketamponnade genaaid aan de zijkanten van de vagina.
Een cirkelvormige hechtdraad wordt aangebracht in het cervicale gebied, een Foley-katheter wordt in het kanaal ingebracht. Ligatie en embolisatie van de interne slagaders wordt uitgevoerd. Met behulp van dergelijke manipulaties is het mogelijk om het foetale ei te extraheren. Het is mogelijk om een operatie uit te voeren om een of twee eileiders te verwijderen.
Onjuiste poging tot curettage van de baarmoeder of scheiding van de placenta kan leiden tot hevige bloedingen met fatale afloop. Tamponnade of hechten helpt in dit geval niet, omdat grote vaten worden geopend.
In zeldzame gevallen is de enige uitweg het verwijderen van de baarmoeder. Deze operatie wordt met spoed uitgevoerd als het niet mogelijk is om het bloed te stoppen of organen te redden, wat vaak resulteert in een baarmoederhalszwangerschap. Behandeling na zo'n chirurgische ingreep is moeilijk en lang.
Preventie
Om elke vorm van buitenbaarmoederlijke zwangerschap te voorkomen, moet een vrouw haar gezondheid nauwlettend in de gaten houden en ongewenste conceptie vermijden.
De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:
- gebruik van anticonceptie;
- tijdig bezoek aan de gynaecoloog;
- abortus vermijden;
- behandeling van gynaecologische aandoeningen;
- normale menstruatiekalender;
- naleving van spaarzame voorwaarden van de herstelperiode na een gynaecologische operatie (om complicaties te voorkomen).
Het eerste wat een vrouw moet doen met een positieve zwangerschapstest, is naar een dokter gaan en zich registreren. Een ervaren gynaecoloog is in staat om elke pathologie in een vroeg stadium te identificeren en verschrikkelijke gevolgen te helpen voorkomen.
Revalidatie
Baarmoederhalszwangerschap is een zeer ongebruikelijke en onvoorspelbare pathologie. Meestal wordt het onderbroken in de eerste helft van de zwangerschapsperiode. Een ernstig probleem is de moeilijke diagnose, die leidt tot het scheuren van de baarmoederslangen en het optreden van fatale bloedingen.
De beëindiging van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een enorme stress voor een vrouw. Wanhoop echter niet. Het is noodzakelijk om alles in het werk te stellen om een succesvolle behandeling en herstelperiode te ondergaan en je voor te bereiden op een tweede, gunstige zwangerschap.
Een vrouw ervaart een ernstige depressie nadat ze een operatie heeft ondergaan om haar baarmoeder te verwijderen. Het wordt voorgeschreven als er een baarmoederhals buitenbaarmoederlijke zwangerschap is geweest. Na de operatie heeft de patiënt psychologische hulp nodig, omdat het erg moeilijk is om zo'n verlies alleen te overleven.
Er is een kans
Zwangerschap is mogelijk als een vrouw zelfs beide eileiders heeft verwijderd. In dit geval wordt IVF uitgevoerd. Vertel de patiënt over deze mogelijkheid na de operatie.
Als één sonde wordt verwijderd, is het risico op een nieuwe buitenbaarmoederlijke zwangerschap erg hoog. Een vrouw moet een lange herstelperiode doormaken, een tijdje anticonceptie gebruiken.
Tijdens de zwangerschapsplanning en het verloop ervanhet is noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen, naar zijn advies te luisteren. Als een vrouw een operatie heeft ondergaan, moet ze zich strikt aan bedrust houden, geen gewichten optillen en goed eten.
Zorg voor je gezondheid, leid een actief leven, wees gelukkig, en dan heb je een sterke, gezonde baby!
